Тест с ответами по теме «Малоинвазивные методы лечения доброкачественных образований печени, поджелудочной железы и селезенки под ультразвуковым контролем (УЗК)»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Малоинвазивные методы лечения доброкачественных образований печени, поджелудочной железы и селезенки под ультразвуковым контролем (УЗК)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Малоинвазивные методы лечения доброкачественных образований печени, поджелудочной железы и селезенки под ультразвуковым контролем (УЗК)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Абсолютными противопоказаниями к чрескожному склерозирующему лечению являются
1) кистозные опухоли;
2) наличие тяжелой сопутствующей патологии;
3) осложненная киста;
4) связь полости кисты с билиарным трактом.
2. Виды кист селезенки
1) истинная (врожденная) киста;
2) ложная (приобретённая) киста;
3) смешанная киста.
3. Вмешательства, выполняемые под УЗ-контролем могут называться
1) малоинвазивными;
2) миниинвазивными;
3) рентгенэндоваскулярными;
4) робот-ассистированными.
4. Возможные осложнения при чрескожной пункционно/дренажной эхинококкэктомии
1) внутрибрюшное и/или внутриплевральное (при чресплевральном доступе) кровотечение;
2) истечение содержимого кисты в брюшную и/или плевральную полости с их обсеменением и развитием анафилактического шока;
3) необходимость удаления хитиновых оболочек из полостей большого размера;
4) попадание концентрированных антипаразитарных препаратов в желчные протоки с возможным развитием слерозирующего холангита.
5. Выполнение малоинвазивного (чрескожного) лечения абсцессов печени показано при
1) абсцессах печени как осложнение панкреонекроза;
2) абсцессах печени ячеистого строения «по типу пчелиных сот»;
3) абсцессах печени, осложненных развитием околопеченочного абсцедирования: поддиафрагмальными и подпеченочными гнойниками;
4) нагноившихся туберкуломах печени.
6. Выполнение чрескожной пункции путем «совмещения» плоскостей изображения и траектории иглы вдоль - обеспечивает
1) «совмещение» плоскости и траектории не имеет принципиального различия;
2) абластичность;
3) безопасность;
4) результативность.
7. Использование какого инструментария оптимально при лечении абсцессов размером до 2-3 см?
1) дренажного катетера диаметром 10 – 12 Fr;
2) иглы Chiba - 20G;
3) иглы Chibа -18G.
8. Использование специального пункционного адаптера позволяет
1) быть более адаптивным для использования специального инструментария;
2) обеспечивать большую маневренность при продвижении иглы;
3) проводить инструмент под заданным углом в выбранной плоскости сканирования.
9. К IА типу по классификации M. Milicevic относятся эхинококковые кисты
1) полностью кальцинированные кисты;
2) простые эхинококковые кисты;
3) с множественными дочерними кистами в полости;
4) с признаками отслойки внутренней герминативной оболочки.
10. К высокоинформативным инструментальным методам визуализации эхинококковой кисты печени относятся
1) УЗИ поджелудочной железы;
2) компьютерная томография;
3) магнитно-резонансная томография;
4) сцинтиграфия.
11. К закрытым повреждениям печени без нарушения целостности капсулы печени относятся
1) поверхностный разрыв;
2) размозжение или фрагментация;
3) субкапсулярная гематома;
4) центральный разрыв.
12. К какому этапу должен относиться выбор оптимальной трассы для миниинвазивного чрескожного вмешательства?
1) выполнения малоинвазивного вмешательства;
2) завершения малоинвазивного вмешательства;
3) планирования малоинвазивного вмешательства.
13. К малоинвазивным вмешательствам при непаразитарных кистах печени под контролем УЗИ относятся
1) дренирование кисты;
2) прицельная пункция кисты с последующим исследование содержимого;
3) пункция, аспирация содержимого кисты и введение в полость лекарственных средств;
4) фенестрация кисты.
14. К очаговым заболеваниям печени относятся
1) абсцессы;
2) жировой гепатоз;
3) кисты;
4) опухоли.
15. Какие виды чрескожных вмешательств под УЗ-контролем имеют в своей структуре «диагностическую составляющую»?
1) диагностические пункционные вмешательства;
2) дренажные вмешательства;
3) лечебно-диагностические пункционные вмешательства;
4) санирующие.
16. Какими способами может быть снижен риск пункционных доступов?
1) использование более широкого лапаротомного доступа;
2) использование специальных устройств и способов наблюдения;
3) тщательная разработка траектории пути продвижения инструмента.
17. Какой лабораторный анализ не используется для дифференциального диагноза и выявления паразитарных кист?
1) аллергопроба Каццони;
2) коагулограмма;
3) реакция непрямой гемагглютинации (РНГА);
4) цитологическое исследование содержимого.
18. Какой объединяющий признак всех малоинвазивных вмешательств?
1) отличительным признаком является только используемый инструментарий;
2) отсутствие значимых отличительных признаков в хирургическом доступе;
3) преобладание глубины над длиной хирургического доступа;
4) преобладание длины над шириной хирургического доступа.
19. Клиническая манифестация непаразитарных кист печени наиболее характерная для
1) беременных вне зависимости от возраста;
2) возраста от 40 лет и старше;
3) детского возраста.
20. Критерии окончания чрездренажного склерозирования непаразитарной кисты печени
1) отсутствие клинической симптоматики инфицирования кист;
2) отсутствие отделяемого или выделение по дренажу не более 30,0 мл за сутки прозрачной жидкости с возможной примесью хлопьев фибрина;
3) повышение температуры;
4) ультразвуковые признаки отсутствия задержки жидкости или наличие минимальных жидкостных включений, не превышающих 10 - 20% от объема остаточной полости кисты.
21. Критерии, которые не являются показанием к окончанию чрездренажного лечения абсцессов печени
1) нормализация температуры тела без применения антибиотиков;
2) отсутствие гнойного отделяемого при промывании дренажей;
3) почти полное исчезновение остаточной полости по данным УЗИ;
4) сохраняющаяся гипертермия и лейкоцитоз.
22. Метод позиционирования инструмента - «free hand metod» при выполнении чрескожного вмешательства требует использования
1) дополнительного пункционного адаптера;
2) дополнительные системы не используются;
3) специальной системы навигации.
23. Методика PAIR – это
1) пункция – аспирация – инъекция 85% глицерина – реаспирация;
2) пункция – эвакуация – введение 95% этилового спирта – реаспирация;
3) пункция – эвакуация – инъекция 85% глицерина – катетеризация.
24. Наиболее вероятный патогенез истинных кист печени
1) врожденная мальформация внутрипеченочного билиарного дерева;
2) дисонтогенетическое нарушение развития гепатоцитов;
3) формирование в процессе жизни как результат нарушения обменных процессов.
25. Наиболее тяжелый тип клинического течения непаразитарных кист печени
1) осложненный;
2) растущий;
3) стабильный.
26. Наиболее частая причина формирования постнекротических кист поджелудочной железы
1) врожденная мальформация;
2) деструктивный панкреатит;
3) травма.
27. Наиболее частыми вариантами осложненного течения крупных непаразитарных кист печени являются
1) внутрибрюшной разрыв кисты;
2) кровоизлияние в полость кисты;
3) нагноение кисты;
4) сообщение с билиарным трактом.
28. Наименьшая травматизация органов и тканей в ходе доступа для выполнения хирургического вмешательства характерна для
1) лапароскопических вмешательств;
2) открытых хирургических вмешательств;
3) пункционно-дренирующих вмешательств;
4) робот-ассистированных вмешательств.
29. Непаразитарная киста печени имеет
1) внутреннюю герминативную оболочку;
2) представлена стенкой желчного протока;
3) фиброзную капсулу;
4) эпителиальную выстилку.
30. Осложнения малоинвазивного лечения абсцессов печени
1) внедрение дренажа в паренхиму печени или отрог абсцесса с перекрытием боковых отверстий дренажа;
2) генерализация гнойного процесса;
3) кровотечение, гемотампонада полости абсцесса.
31. Основные клинические проявления непаразитарных кист печени при неосложненном течении
1) дискомфорт в эпигастрии;
2) диспепсические расстройства;
3) лихорадка;
4) потеря веса;
5) тяжесть и умеренная болезненность в правом подреберье.
32. Ось наблюдения при выполнении миниинвазивных вмешательств - это
1) линия передачи изображения, соединяющая глаз хирурга и объект операции;
2) линия продвижения инструмента;
3) плоскость сканирования при выполнении вмешательства.
33. По отношению к конечной цели манипуляции чрескожные вмешательства под ультразвуковым контролем делятся на
1) дренажные;
2) окончательные;
3) подготовительные;
4) пункционные.
34. Показанием к комбинированному чрескожному склерозирующему лечению истинных кист печени служат
1) дополнительные пункционные вмешательства в процессе катетерного лечения или после его завершения;
2) малигнизация;
3) неэффективность пункционного лечения или развитие осложнений в ходе его проведения;
4) поликистоз печени или множественные кисты с учетом различных их размеров.
35. Показания к малоинвазивному лечения простых кист селезенки
1) интрапаренхиматозное расположение;
2) наличие осложненной кисты с густым компонентом;
3) отсутствие признаков злокачественного характера поражения;
4) предпочтительно размеры до 4 см.
36. Показаниями к катетерному чрескожному склерозирующему лечению истинных кист печени являются
1) неэффективность пункционного лечения;
2) осложненные кисты более 10 см;
3) размеры кисты более 7 см;
4) размеры кисты от 2 см до 4 см.
37. Показаниями к пункционному чрескожному склерозирующему лечению истинных кист печени служат
1) кисты до 10 см при поликистозе;
2) краевое расположение кисты в левой доле печени;
3) солитарные и множественные кисты до 5 см;
4) центральное расположение кисты крупных размеров.
38. Причины холангиогенных абсцессов печени
1) актиномикоз;
2) доброкачественные стриктуры желчных протоков;
3) наличие опухолевого поражения желчный путей;
4) первичный склерозирующий холангит.
39. Противопоказания к чрескожному дренированию постнекротической кисты
1) киста, имеющая достоверную связь с панкреатическим протоком с явлениями выраженной панкреатической гипертензии;
2) наличие на трассе доступа к кисте полости желудка или фрагмента печени;
3) подозрение на кистозную опухоль;
4) признаки продолжающегося кровотечения в полость кисты.
40. Требование к стерильности рук специалиста/тов, инструментария, датчика и области вмешательства в алгоритме его выполнения относится к этапу
1) завершения;
2) оформления;
3) планирования;
4) подготовки.
41. Ультразвуковой мониторинг для выявления ранних осложнений после выполнения малоинвазивного вмешательства проводится
1) на 1 - 3 сути;
2) на 3 - 15 сути;
3) непосредственно в момент выполнения.
42. Чрескожные пункция/дренирование полости постнекротической кисты поджелудочной железы не допустимы через
1) желудок;
2) печень;
3) селезенку.
43. Чрескожными способами лечения пациентов с кистами поджелудочной железы являются
1) наружное дренирование кисты под контролем ультразвукового исследования;
2) пункция кисты под контролем ультразвукового исследования;
3) эндоскопическое транспапиллярное стентирование панкреатического протока.
44. Шкала Шарьера – это соотношение
1) «шкалы измерения» диаметра манипуляционных дренажей их просветам;
2) «шкалы измерения» манипуляционной иглы диаметру их просвета;
3) «шкалы измерения» манипуляционной иглы диаметру просвета дренажей.
45. Эффективным способом лечения образований в печени, имеющих доброкачественную природу, является
1) лучевая терапия;
2) медикаментозная терапия;
3) химиотерапия;
4) хирургическое вмешательство.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
