Тест с ответами по теме «Маскированные депрессии в общемедицинской практике: вопросы диагностики и терапии»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Маскированные депрессии в общемедицинской практике: вопросы диагностики и терапии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Маскированные депрессии в общемедицинской практике: вопросы диагностики и терапии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Алекситимия – это
1) неспособность выразить эмоции вербально;+
2) недостаточность осознания собственных эмоций;+
3) приобретенное психики;
4) врожденное свойство психики.+
2. Ангедония – это
1) симптом характерный для синдромов депрессивного спектра;+
2) симптом характерный для амнестических синдромов;
3) симптом характерный для синдромов маниакального спектра;
4) снижение способности испытывать радость, удовольствие, приятные эмоции.+
3. В рамках какой рубрики МКБ-10 классифицируют маскированную («соматизированную») депрессию?
1) другие депрессивные эпизоды - F32.8;+
2) тяжелый депрессивный эпизод без психотических симптомов - F32.2;
3) тяжелый депрессивный эпизод с психопатическими симптомами - F32.3.
4. Ипохондрические переживания, возникающие у больных маскированной депрессией
1) психологически понятны;+
2) носят парафренный характер;
3) содержание их определяется локализацией сенестопатий и характером вегетативных нарушений;+
4) глубина ипохондрических переживаний колеблется от нестойких ипохондрических опасений (ипохондрическая настроенность) до трудно поддающаяся коррекции сверхценной ипохондрии.+
5. Как классифицируют вегетативные кризы?
1) миоклонические;
2) генерализованные;+
3) тонические;
4) парциальные.+
6. Какие заболевания или состояния могут проявляться в виде маскированной депрессии?
1) шизофренический психоз;+
2) психогенное расстройство;+
3) деменции с тельцами Леви;
4) деменции Альцгеймеровского типа;
5) состояние после психотического шизофренического приступа (резидуальной депрессии).+
7. Какие критерии помогают диагностировать маскированную депрессию?
1) обследования по поводу многочисленных соматических и вегетативных симптомов, которые не могут быть объяснены каким-либо органическим неврологическим или соматическим заболеванием;+
2) подчиненность самочувствия суточному ритму с улучшением вечером, реже утром;+
3) положительный ответ на соматотропную терапию;
4) недостаточный ответ на соматотропную терапию;+
5) нередкое течение симптоматики с сезонными обострениями.+
8. Какие критерии помогают диагностировать маскированную депрессию?
1) в актуальном статусе пациентов выявляются утрата интересов, удовлетворенностью жизнью, жалобы, отражающие патологический аффект;+
2) патологический суточный циркадный ритм;+
3) отсутствие функциональных вегетативных и соматических расстройств;
4) нарушение сна и аппетита, изменение массы тела.+
9. Какие критерии помогают диагностировать маскированную депрессию?
1) у родственников первой степени родства наблюдались или наблюдаются верифицированные депрессивные расстройства;+
2) установление принадлежности к группе риска развития аффективных расстройств;+
3) в анамнезе у пациентов содержатся данные о стойких нарушениях сна, пищевого поведения, алкоголизации, суицидальных попытках или приеме психотропных средств;+
4) в анамнезе пациентов содержатся данные о повторных черепно-мозговых травмах.
10. Какие лекарства считаются психотропными препаратами последнего поколения?
1) трициклические антидепрессанты;
2) антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;+
3) атипичные антипсихотики;+
4) антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина.+
11. Какие методы входят в комплексную диагностику маскированной депрессии?
1) обследование дефектологом;
2) обследование диетологом;
3) обследование психиатром;+
4) обследование интернистами (врачами неврологами, кардиологами, терапевтами и другими).+
12. Какие методы используют для выявления маскированной депрессии в психиатрии?
1) рентгенография черепа;
2) клиническое исследование;+
3) клинические шкалы;+
4) клинические опросники.+
13. Какие нарушения биологических ритмов могут быть маской депрессии?
1) депрессии с бредом;
2) гипертонические депрессии;+
3) агрипнические депрессии;+
4) депрессии с инверсией суточного ритма.+
14. Какие немедикаментозные методы лечения наиболее эффективны при маскированной депрессии?
1) лечебное голодание;
2) рациональная психотерапия;+
3) разъяснительная психотерапия.+
15. Какие психопатологические расстройства могут быть масками депрессии?
1) делириозные расстройства;
2) ипохондрические расстройства;+
3) обсессивно-компульсивные расстройства;+
4) конверсионные и диссоциативные расстройства.+
16. Какие расстройства работы желудочно-кишечного тракта функционального характера наиболее распространены?
1) язвенный колит;
2) язвенная болезнь желудка;
3) язвенная болезнь двеннадцатиперстной кишки;
4) синдром функциональной диспепсии;+
5) синдром раздраженного кишечника.+
17. Какие симптомы характерны для маскированной депрессии?
1) функциональные соматические и вегетативные расстройства;+
2) галлюцинации;
3) стёртые депрессивные расстройства;+
4) бред.
18. Какие симптомы чаще всего встречаются при маскированной депрессии?
1) симптомокомплекс сенсорных психических автоматизмов;
2) фотопсии;
3) симптомокомплекс двигательных стереотипий;
4) симптомокомплекс сенестоалгий и сенестопатий.+
19. Какие симптомы чаще всего встречаются при маскированной депрессии?
1) симптомокомплексы соматоипохондрии, «диспсихофобии»;+
2) кататонические расстройства;
3) ангедония;+
4) ипохондрический бред.
20. Какие симптомы чаще всего встречаются при маскированной депрессии?
1) симптомокомплекс «астенической несостоятельности»;+
2) зрительные иллюзии;
3) симптомокомплекс стертой депрессии (субдепрессии) с адинамией или тревогой;+
4) псевдогаллюцинации.
21. Какие утверждения о маскированной депрессии являются верными?
1) связаны с генетическими факторами;+
2) в основе депрессий лежат нарушения синаптической передачи в серотонинэргической и норадренэргической системах;+
3) не связаны с генетическими факторами;
4) в основе депрессий лежит атрофия коры головного мозга.
22. Какие факторы становятся все более важными при выборе психотропного препарата?
1) безопасность психотропного препарата;+
2) длительность нахождения препарата на рынке («чем старше, тем провереннее»);
3) переносимость психотропного препарата.+
23. Какова частота встречаемости депрессии в популяции?
1) опережают любое соматическое заболевание;
2) стоят на третьем месте после гипертонической болезни и гриппозной инфекции;+
3) являются очень редким расстройством.
24. Каковы основные принципы терапии маскированной депрессии?
1) определить возможность проведения лечения амбулаторно, либо в условиях психиатрического отделения;+
2) решить вопрос о продолжении лечения в условиях общесоматического звена здравоохранения;+
3) определить необходимость консультации психиатра;+
4) срочно госпитализировать пациента в реанимационное отделение.
25. Какое утверждение о маскированных депрессиях является верным?
1) маскированные депрессии встречаются у 15-20% (в среднем 20-30%) больных в общесоматической сети;+
2) больные с маскированными депрессиями начинают получать лечение у психиатра вскоре от начала развития аффективных расстройств;
3) маскированные депрессии встречаются у 40-60% больных в общесоматической сети;
4) маскированные депрессии встречаются реже психотических депрессий.
26. Лечение субдепрессий, в том числе маскированных
1) в большинстве случаев проводят в психиатрическом стационаре;
2) длительно, продолжается на протяжении всей фазы (приступа);+
3) в большинстве случаев удаётся проводить амбулаторно.+
27. Насколько распространены случаи маскированной депрессии среди пациентов общесоматических медицинских учреждений?
1) до 0,5%;
2) до 20–30%;+
3) до 1%;
4) до 90%.
28. Перечислите основные терапевтические задачи
1) восстановление прежнего уровня психологической, социальной и трудовой адаптации;+
2) подбор вегетотропной и ноотропной терапии;
3) полное устранение депрессивной и «маскирующей» депрессию симптоматики, стабилизация состояния и достижение ремиссии;+
4) поддерживающая и противорецидивная терапия (предотвращение или снижение риска развития обострения или нового эпизода);+
5) купирование депрессивной симптоматики с целью уменьшения страданий больного и предотвращения суицида.
29. По каким признакам врач-интернист может заподозрить психическое расстройство и направить пациента к психиатру?
1) сезонный и суточный ритм соматовегетативные нарушений;+
2) доказанный функциональный характер вегето-сосудистых нарушений;+
3) неэффективность соматической, в том числе вегетотропной терапии;+
4) изменения на электроэнцефалограмме.
30. Под видом каких заболеваний часто скрывается маскированная депрессия?
1) гипертоническая болезнь;
2) ишемическая болезнь сердца;
3) вегето-сосудистая дистония по смешанному типу;+
4) вегето-сосудистая дистония по вагоинсулярному типу;+
5) вегето-сосудистая дистония по симпатоадреналовому типу.+
31. Под какими дополнительными рубриками МКБ-10 может кодироваться маскированная депрессия?
1) постшизофреническая депрессия - F20.4;+
2) депрессивная реакция - F43.2;+
3) сотрясение головного мозга - S06.0;
4) дистимия - F34.1.+
32. Под какими дополнительными рубриками МКБ-10 может кодироваться маскированная депрессия?
1) соматоформная вегетативная дисфункция - F45.3;+
2) соматизированное расстройство - F45.0;+
3) бронхиальная астма - J45.8;
4) ипохондрическое расстройство - F45.2.+
33. Под какими дополнительными рубриками МКБ-10 может кодироваться маскированная депрессия?
1) сексуальная дисфункция - F52;+
2) синусовая тахикардия - I47.1;+
3) расстройство приема пищи - F50;+
4) орнитоз - А70;
5) тревожное расстройство органической природы - F06.4.+
34. При маскированных депрессиях функциональные соматовегетативные нарушения чаще
1) выявляются на фоне уже измененной эффективности;+
2) предшествуют изменениям настроения;
3) никак не связаны по времени.
35. С какими «масками» депрессии чаще всего сталкиваются неврологи?
1) эпилептический припадок;
2) синкопальные состояния;+
3) вагоинсулярные вегетативные кризы;+
4) функциональные параличи и парезы.+
36. С какими «масками» депрессии чаще всего сталкиваются терапевты и педиатры?
1) функциональная гипертермия;+
2) вегето-сосудистая дистония с артериальной гипотонией;+
3) вегето-сосудистая дистония с артериальной гипертонией;+
4) гипертоническая болезнь.
37. С какими кожными симптомами («масками») депрессии чаще всего сталкиваются дерматологи?
1) псориаз;
2) периодическое тотальное облысение;+
3) кожный зуд, нейродермит;+
4) гнездная плешивость;+
5) атопический дерматит.
38. С какими сексуальными нарушениями, маскирующими депрессию, сталкивается сексопатолог?
1) гиперсексуальность;+
2) снижение потенции у мужчин;+
3) болезнь Пейрони;
4) перемежающийся ночной приапизм;+
5) снижение либидо у мужчин и женщин.+
39. С какими симптомами или состояниями, маскирующими депрессию, чаще всего сталкивается эндокринолог?
1) гипертермия;+
2) сахарный диабет I типа;
3) сахарный диабет II типа;
4) полидипсия.+
40. С какими симптомами-«масками» аффективных расстройств чаще всего сталкиваются гинекологи?
1) дисфункциональные маточные кровотечения (циклические и ациклические);+
2) синдром поликистозных яичников;
3) анововуляторные менструальные циклы;+
4) предменструальный синдром;+
5) аменорея, опсоменорея.+
41. Сколько диагнозов по МКБ-10 можно использовать одновременно?
1) столько диагнозов, сколько необходимо для того, чтобы полностью отразить клиническую картину;+
2) два;
3) не более четырех;
4) один;
5) три.
42. Снижение интеллектуальной работоспособности («астеническая несостоятельность») при стертых депрессиях проявляется следующими нарушениями
1) замедление понимания (понимают отдельные слова, фразы, абзацы, но неспособны сразу уловить их логическую взаимосвязь и соответственно понять целое);+
2) обрывы мыслей (невозможность вспомнить нужную информацию в нужный момент);+
3) затруднение в усвоении нового учебного материала вследствие неспособности к концентрации мыслей и повышенной непроизвольной отвлекаемости;+
4) вербальные псевдогаллюцинации.
43. Чем обусловлена дезадаптация больных с маскированными депрессиями?
1) снижением умственной работоспособности, снижением воли и потерей интереса к учебе, работе (ангедония, гипобулия);+
2) социальной депривацией больных вследствие необоснованных ограничений, накладываемых врачами-интернистами;+
3) повторными стационированиями больных в соматические клиники;+
4) длительными курсами симптоматической терапии, включая применение антибиотиков;+
5) императивными псевдогаллюцинозом.
44. Что входит в структуру депрессивных эквивалентов?
1) присутствуют функциональные вегетативные расстройства;+
2) отсутствуют психопатологически различимые признаки депрессивных расстройств;+
3) присутствуют функциональные соматические расстройства;+
4) присутствуют депрессивные расстройства.
45. Что такое диспсихофобия?
1) опасения мозгового заболевания;+
2) снижение способности испытывать радость, удовольствие, приятные эмоции;
3) опасения психического заболевания с утратой самоконтроля;+
4) опасения соматического заболевания.
46. Что характерно для клинической картины панической атаки?
1) интерпретативный бред;
2) тревога, беспокойство;+
3) вегетативный пароксизм (криз);+
4) страх сумасшествия или интеллектуального снижения (диспсихофобия);+
5) страх смерти.+
47. Что характерно для маскированной (соматизированной) депрессии?
1) неэффективность психотропной терапии;
2) эффективность психотропной терапии;+
3) неэффективность вегетотропной терапии;+
4) эффективность соматической терапии.
48. Что характерно для маскированной депрессии?
1) повышает риск развития расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ;+
2) снижает риск развития расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ;
3) не связана с высоким риском самоубийства;
4) связана с высоким риском самоубийства.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Психиатрия, Терапия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
-
Полный доступ НАВСЕГДА по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
-
Полный доступ НАВСЕГДА по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!