• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Медикаментозное лечение неврозов и неврозоподобных состояний»

Тест с ответами по теме «Медикаментозное лечение неврозов и неврозоподобных состояний»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Медикаментозное лечение неврозов и неврозоподобных состояний» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Медикаментозное лечение неврозов и неврозоподобных состояний» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• ответами
• нмо
• неврозоподобных
• неврозов
• на
• медицинские
• Медикаментозное
• Лечение
• и
• по
• с
• состояний
• теме
• Тест
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. Индивидуальная чувствительность больных с невротическими расстройствами

1) аллергические реакции;
2) возраст и пол пациента;
3) высокий уровень нейротизма и интроверсии;+
4) нестабильность эмоционального реагирования;+
5) стеничность или астеничность.+

2. Код по МКБ-10 у неврозов и неврозоподобных состояний

1) F39;
2) F40;+
3) F42;+
4) F43;+
5) F49.

3. Неврозы как непсихотические расстройства психогенно-личностной природы относятся к

1) группе психиатрических заболеваний;
2) классу психических заболеваний;
3) подгруппе неврологических болезней;
4) разряду пограничных психических расстройств;+
5) разряду психических заболеваний.

4. Основные побочные эффекты, ухудшающие соматоневрологической состояние больных (экстенсивный тип)

1) гипотония, головокружение, коллапс;+
2) ригидность, тремор, парестезии;+
3) судороги, миоклонус, мышечные боли;
4) тахикардия, гипертензия, кардиальные боли;+
5) тошнота, рвота, диарея.

5. Основные побочные эффекты, ухудшающие соматоневротическое состояние больных (интенсивный тип)

1) заторможенность;+
2) седация;
3) спутанность;+
4) тревога;+
5) усиление двигательной активности.

6. Основные приоритеты при выборе психотропных препаратов при пограничных психических расстройствах

1) дозозависимый эффект;
2) зависимость;+
3) лекарственные взаимодействия;+
4) побочные эффекты;+
5) толерантность.

7. Особенности выбора больных с пограничными психическими расстройствами для назначения фармакотерапии

1) наличие беременности у пациентов женщин;
2) необходимость получения информированного согласия на лечение (отсутствие недобровольной госпитализации и лекарственной помощи), что предполагает достаточную степень критики к своему состоянию и осведомленности (информированности) больного о действии препарата и его побочных эффектах;+
3) обязательное наличие в анамнезе данных о психофармакотерапии в прошлом и ее результатах;
4) отсутствие ограничительного фактора диагностики (образование, военная служба, выбор профессии, дееспособность, инвалидность и т.д.), что накладывает высокий уровень ответственности (в том числе юридической) на врача, назначающего больному психотропные препараты;+
5) преимущественно амбулаторный контингент больных, лечение которых проходит в привычной социальной (в т.ч. профессиональной) среде, что определяет выбор психотропных препаратов с меньшим влиянием на базовые когнитивные процессы (память, внимание), а также психомоторные навыки.+

8. Особенности механизма воздействия транквилизаторов на больных с невротическими расстройствами

1) воздействие на многообразие клинических проявлений;+
2) возраст пациента;
3) наличие в профиле психотропной активности препаратов «быстрых» компонентов действия;+
4) наличие или отсутствие побочных осложнений;
5) широкий спектр клинических эффектов препаратов: седативных, транквилло-седативных, транквилизирующих, транквилло-активирующих, активирующих и растормаживающих.+

9. Особенности побочных осложнений (интенсивный тип) у больных с пограничными психическими расстройствами

1) в меньшей степени, чем при экстенсивном типе побочных расстройств, усложняет и удорожает процесс лечения;+
2) меньший риск развития жизнеопасных состояний;+
3) отсутствует необходимость в дополнительных консультациях врачей общего профиля, меньшая нуждаемость в соматотропных препаратах;+
4) побочные расстройства купируются психотропными препаратами;+
5) усложнение или утяжеление психопатологической симптоматики.+

10. Особенности терапии больных с пограничными психическими расстройствами

1) возможно использование как «быстрых» неспецифических, так и «медленных» специфических клинико-фармакологических эффектов;+
2) возрастные и половые особенности пациента;
3) оптимизация психофармакотерапии заключается прежде всего в повышении переносимости психотропных препаратов (риск лечения);+
4) оптимизация психофармакотерапии заключается прежде всего в усилении их собственно психотропного действия (эффективность лечения);
5) характерно ассоциированное снижение толерантности как к терапевтическому, так и к побочному действию препаратов.+

11. Переносимость психофармакотерапии у больных с пограничными психическими расстройствами

1) гендерные различия влияют на частоту возникновения нежелательных явлений;
2) клинико-психопатологические особенности самого психического расстройства;
3) конституцонально-психологические особенности и их влияние на частоту возникновения нежелательных явлений;
4) особенности индивидуальной чувствительности того или иного пациента;+
5) порог реактивности по отношению к фармакологическим эффектам препарата, отличающийся выраженной индивидуальной вариабельностью.+

12. Побочные расстройства (экстенсивный тип) у больных пограничными психическими расстройствами

1) необходимость дополнительных консультаций врачей общего профиля и назначения соматотропных препаратов;
2) расширение круга симптоматики за счет присоединения к психическим соматических расстройств;+
3) риск возникновения жизнеопасных состояний;+
4) риск несогласия и отказа больного от терапии;
5) риск ятрогении и ипохондрической фиксации на соматических расстройствах.+

13. Подходы к изучению пограничных психических расстройств

1) генетический анализ пациента;
2) изучение личностных особенностей пациента;
3) исходные данные из соматической медицины: неврозы органов, соматогении, ларвированные депрессии, психосоматические болезни;+
4) патопсихология, патопластика, реакция личности, алекситимия, гомономные и гетерономные феномены;+
5) феноменология, синдромогенез, синдромокинез.+

14. Препараты со смешанным тропным действием применяемые в клинике пограничной психиатрии

1) нейролептики с пролонгированным действием (депо-нейролептики) (ксеплион);
2) противосудорожные препараты;
3) тимонейролептики (сульпирид);+
4) тимотранквилизаторы (алпразолам);+
5) транквилоноотропы (фенибут).+

15. Прогнозирование эффективности начала терапии больных с невротическими расстройствами

1) выбор лекарственного препарата;
2) методы предикции терапевтического эффекта;+
3) наличие побочных осложнений лечения;
4) социальные факторы;
5) факторы, влияющие на эффективность лечения.+

16. Психофармакологические средства, используемые для лечения невротических расстройств

1) антидепрессанты;+
2) нейролептики;+
3) ноотропы;+
4) противосудорожные препараты;
5) транквилизаторы.+

17. Соматотропные препараты, назначаемые врачами общего профиля, для купирования побочных эффектов

1) анальгетики, кофеин;+
2) антигистаминные препараты;
3) диуретики, пилокарпин, папаверин;
4) кордиамин, анаприлин;+
5) слабительные, димедрол, прозерин.+

18. Соотношение риска и пользы проводимой терапии

1) индивидуальные реакции не влияют на качество терапии;
2) интенсивность побочных реакций;
3) польза от назначенной терапии значительно выше, чем ее побочное действие;+
4) совпадение действий пациентов с медицинскими рекомендациями;+
5) учет индивидуальной переносимости лекарственных препаратов.+

19. Способы преодоления несогласия с лечением

1) объяснение больному угрозы ухудшения состояния при отсутствии его согласия на лечения;+
2) привлечение ближайших родственников больных;
3) проведение сеансов психотерапии;+
4) улучшение взаимопонимания между врачом и больным путем повышения уровня знаний последнего о своем заболевании;+
5) фокусирование внимание пациента на аспектах режима приема лекарств и возможных побочных эффектах.+

20. Субъективно непереносимые нежелательные последствия психофармакотерапии

1) астения, тошнота/рвота, диарея;+
2) нарушение концентрации внимания, инсомния, апатия;
3) сонливость, гипокинезия;+
4) сухость во рту, потливость, запоры, головные боли;+
5) увеличение сновидений, снижение аппетита, нарушение оргазма.

21. Субъективно переносимые нежелательные последствия психофармакотерапии

1) беспокойство, головокружение, парестезии;+
2) диспепсия;
3) повышение веса;
4) снижение веса, задержка эякуляции;+
5) тремор, тахикардия.+

22. Терапевтический эффект психотропного препарата

1) индивидуальные особенности организма;+
2) связанный с действием неспецифических факторов терапии – социально-психологическими факторами (позитивные и ли «нейтрализующие события жизни, поддержка социального окружения, врач-больной и др.);+
3) связанный с действием психотропного препарата – специфический «чистый» эффект;+
4) связанный с наличием или отсутствием других соматических заболеваний;
5) связанный с течением заболевания (спонтанное улучшение, выздоровление, колебания состояния в течение определенного времени, скрытая биполярность).+

23. Тревожно-фобическим расстройствам подвержено

1) от 1,0 до 5,7% населения;
2) от 10,5 до 19% населения;+
3) от 20,3 до 24% населения;
4) от 5,4 до 9% населения.

24. Факторы пользы психофармакотерапии больных с пограничными психическими расстройствами

1) относительная простота принятия решения при выборе препарата;+
2) относительно быстрое появление симптомов улучшения состояния больного;+
3) отсутствие побочных проявлений действия препаратов;
4) отсутствует риск повторного обострения болезни;
5) предотвращение первичного несогласия с лечением.+

25. Факторы риска психофармакотерапии больных с пограничными психическими расстройствами

1) относительная сложность принятия решения при выборе препарата;
2) развитие вторичного несогласия с лечением;+
3) развитие жизнеопасных состояний;
4) развитие ятрогений;+
5) ухудшение соматического самочувствия.+

26. Факторы, влияющие на выбор фармакотерапии

1) высокая степень коморбидности (как в рамках психической, так и соматоневрологической патологии), диктующие принятие во внимание взаимодействие лекарственных препаратов;+
2) зависимость состояния пациентов от внешних (в т.ч. стрессогенных и соматогенных) факторов и необходимость их учета при проведении психофармакотерапии (адаптация доз психотропных препаратов к меняющемуся в соответствии с этими факторами состоянием больного, необходимость учета фармакокинетических характеристик психотропного средства и связанных с ними временем наступления терапевтического действия);+
3) индивидуальная реакция на отдельные препараты;+
4) неглубокий уровень поражения психической деятельности, определяющий предпочтительность назначения таким больным определенных классов препаратов (в большей степени антидепрессантов, анксиолитиков, гипнотиков, ноотропов);+
5) неглубокий уровень поражения психической деятельности, определяющий предпочтительность назначения таким больным определенных классов препаратов (в большей степени нейролептиков и нормотимиков).

27. Факторы, влияющие на согласие больного с лечением

1) другие соматические заболевания;
2) злоупотребление алкоголем или наркотиками;+
3) наличие или отсутствие высшего образования;
4) не выраженность (асимптоматичность) болезни;+
5) отсутствие критики к своему состоянию.+

28. Факторы, влияющие на эффективность терапии

1) анализ различных предикторов улучшения состояния;+
2) наличие аллергии у пациента;
3) побочное действие лекарственного препарата;
4) синдромологическая характеристика состояния;+
5) уровень содержания препарата в крови.+

29. Фармакотерапия и психотерапия – различные методы воздействия

1) индивидуальные особенности организма;+
2) психотерапия может изменить эффект фармакологического воздействия;
3) психотерапия – неспецифические субъективно-личностные факторы – неспецифические социопсихологические факторы;+
4) психотропный препарат – чистый эффект препарата – течение болезни;+
5) спонтанное течение болезни.+

30. Частота обсессивно-компульсивных расстройств 1-3%

1) 1-3% населения;+
2) 10-15% населения;
3) 4-10% населения;
4) 5-7% населения.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Психиатрия, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---