Тест с ответами по теме «Менопауза и климактерическое состояние у женщины (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Менопауза и климактерическое состояние у женщины (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Менопауза и климактерическое состояние у женщины (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. 10 баллов по Шкале Грина соответствуют
1) слабой степени выраженности климактерического синдрома;+
2) тяжелой степени выраженности климактерического синдрома;
3) умеренной степени выраженности климактерического синдрома.
2. 18 баллов по Шкале Грина соответствует
1) слабой степени выраженности климактерического синдрома;
2) тяжелой степени выраженности климактерического синдрома;
3) умеренной степени выраженности климактерического синдрома.+
3. 22 балла по Шкале Грина соответствует
1) умеренной степени выраженности климактерического синдрома;
2) тяжелой степени выраженности климактерического синдрома;+
3) слабой степени выраженности климактерического синдрома.
4. Абсолютные противопоказания к назначению МГТ
1) острые и хронические заболевания печени в настоящее время;+
2) злокачественные опухоли печени;+
3) отягощенный семейный анамнез по раку молочной железы;
4) кровотечение из половых путей неясного генеза;+
5) рак молочной железы;+
6) эндометриоз.
5. Абсолютными противопоказаниями к назначению МГТ являются
1) дефицит антитромбина III;+
2) антифосфолипидный синдром;+
3) эндометриоз;
4) миомы матки небольших размеров с субсерозным расположением;
5) дефицит протеина С;+
6) миомы матки небольших размеров с субмукозным расположением.+
6. В наименьшей степени ассоциированы с повышением риска РМЖ в сравнении с другими гестагенами в составе МГТ
1) микронизированный прогестерон;+
2) ципротерона ацетат;
3) дроспиренон;
4) дидрогестерон.+
7. В постменопаузе синтез эстрогенов происходит в основном за счет превращения
1) тестостерона в эстрадиол;+
2) тестостерона в эстрон;
3) андростендиона в эстрон;+
4) андростендиона в эстрадиол.
8. Внутриматочная система, высвобождающая левоноргестрел устанавливается на
1) 6 месяцев;
2) 3 года;
3) 10 лет;
4) 5 лет;+
5) 1 год.
9. Возрастные ограничения при назначении локальной терапии эстрогенами (эстриолом) симптомов генитоуренального менопаузального синдрома
1) противопоказано в возрасте 60 лет и старше;
2) отсутствуют;+
3) противопоказано в возрасте 65 лет и старше.
10. Длительность терапии СИОЗС и СИОЗСН составляет
1) 9-12 месяцев;
2) 1-3 месяца;
3) 6-9 месяцев;
4) 3-6 месяцев.+
11. Длительность терапии полипептидами эпифиза крупного рогатого скота составляет
1) 5 дней;
2) 21 день;
3) 14 дней;
4) 10 дней.+
12. Для купирования симптомов вульвовагинальной атрофии рекомендовано назначение локальной гормонотерапии
1) ультранизкую дозу эстриола 0,03 мг в комбинации с лиофилизированной культурой лактобактерий;+
2) содержащей ультранизкую дозу эстриола 0,05 мг;+
3) содержащей ультранизкую дозу эстриола 1,0 мг;
4) содержащей стандартную дозу эстриола 2,0 мг в комбинации с лиофилизированной культурой лактобактерий и 10,0 мг прогестерона;
5) содержащей низкую дозу эстриола 0,2 мг в комбинации с лиофилизированной культурой лактобактерий и 2,0 мг прогестерона.+
13. Для пероральной МГТ женщинам в постменопаузе возможно использовать дозу эстрогена
1) 0,5 мг эстрадиола в составе препарата;+
2) 1,0 мг эстрадиола в составе препарата;
3) 2,5 мг эстрадиола в составе препарата;
4) 1,5 мг эстрадиола в составе препарата.
14. Для профилактики гиперпластических процессов эндометрия и регуляции менструального цикла используется
1) дидрогестерон;+
2) микронизированный прогестерон;+
3) тиболон;
4) левоноргестрел;+
5) диеногест.
15. Для трансдермальной МГТ в ранней постменопаузе используется доза
1) 1,5 мг эстрадиола 0,06% накожного геля;+
2) 2,5 мг эстрадиола 0,06% накожного геля;
3) 1 мг эстрадиола 0,1% накожного геля;+
4) 1,5 мг эстрадиола 0,1% накожного геля.
16. Естественная менопауза
1) является ретроспективным клиническим диагнозом, устанавливается после 12 последовательных месяцев аномальных маточных кровотечений;
2) является ретроспективным клиническим диагнозом, устанавливается после 6 последовательных месяцев олигоменореи;
3) отражает окончательное прекращение менструальных циклов вследствие снижения функции яичников;+
4) является ретроспективным клиническим диагнозом, устанавливается после 12 последовательных месяцев отсутствия менструаций (аменореи);+
5) является ретроспективным клиническим диагнозом, устанавливается после 12 последовательных месяцев олигоменореи.
17. Женщинам с ПНЯ (спонтанной или хирургической, вследствие химио- или лучевой терапии) с интактной маткой для лечения климактерических симптомов и профилактики остеопороза рекомендуется назначение
1) эстрогенной терапии в монорежиме;
2) комбинированной эстроген-гестагенной терапии в циклическом режиме;+
3) гестагенной терапии в монорежиме;
4) левоноргестрела в форме внутриматочной терапевтической системы;
5) монофазной комбинированной низкодозированной эстроген-гестагенной терапии.
18. Женщинам с интактной маткой в постменопаузе для лечения климактерических симптомов и профилактики постменопаузального остеопороза рекомендуется назначение
1) монофазной комбинированной низкодозированной эстроген-гестагенной терапии;+
2) комбинированной эстроген-гестагенной терапии в циклическом режиме;
3) левоноргестрела в форме внутриматочной терапевтической системы;
4) эстрогенной терапии в монорежиме.
19. Имеют благоприятный профиль безопасности при высоких рисках ВТЭО и ЖКБ
1) трансдермальные формы эстрогенов;+
2) пероральные формы эстрогенов;
3) инъекционные формы эстрогенов.
20. К СИОЗН относится
1) фабомотизол;
2) пароксетин;
3) флуоксетин;
4) циталопрам;
5) венлафаксин.+
21. К СИОЗС относятся препараты
1) венлафаксин;
2) фабомотизол;
3) циталопрам;+
4) флуоксетин;+
5) пароксетин.+
22. К негормональным медикаментозным методам лечения менопаузальных симптомов относятся
1) СИОЗС;+
2) препараты цимицифуги;+
3) полипептидов эпифиза;+
4) цикламен пурпуресценс;
5) бета-аланин;+
6) СИОЗСН.+
23. Ключевым показателем висцерального ожирения является
1) окружность бедер;
2) окружность груди;
3) окружности талии;+
4) индекс Соловьева.
24. Комплекс вегетативно-сосудистых, психических и обменно-эндокринных нарушений, возникающих у женщин на фоне угасания (или резкой потери) гормональной функции яичников и общего старения организма – это
1) вульвовагинальная атрофия;
2) климактерический синдром;+
3) менопауза;
4) генитоуринарный менопаузальный синдром;
5) приливы жара.
25. Лабораторные диагностические исследования включают
1) исследование уровня пролактина;+
2) исследование уровня тиреотропного гормона;+
3) исследование уровня 25-ОН витамина D;+
4) исследование уровня АМГ;
5) исследование уровня ФСГ.+
26. Локальная (вагинальная) терапия эстриолом предпочтительна для женщин с жалобами на
1) сухость влагалища;+
2) приливы;
3) ночную потливость;
4) диспареунию или дискомфорт при половой жизни.+
27. Локальные формы эстрогенов
1) оказывают влияние на эндометрий;
2) не требуют дополнительного использования прогестагенов;+
3) не оказывают влияние на эндометрий;+
4) не требуют дополнительного использования прогестагенов.
28. Менопауза, наступившая в 38 лет, является
1) своевременной;
2) преждевременной;+
3) поздней;
4) ранней.
29. Менопауза, наступившая в 43 года, является
1) своевременной;
2) ранней;+
3) преждевременной;
4) поздней.
30. Менопауза, наступившая в 46 лет, является
1) преждевременной;
2) поздней;
3) своевременной;+
4) ранней.
31. Менопауза, наступившая в 56 лет, является
1) ранней;
2) поздней;+
3) преждевременной;
4) своевременной.
32. Наблюдение за пациентками, принимающими системную МГТ, включает
1) анализ мочи общий;
2) МРТ молочных желез с контрастированием;
3) МРТ органов малого таза с контрастированием;
4) ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное;+
5) анализ крови биохимический общетерапевтический.+
33. Наиболее информативным методом оценки минеральной плотности кости и диагностики остеопороза является
1) двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия;+
2) рентген поясничного отдела позвоночника;
3) остеосцинтиграфия;
4) позитронно-эмиссионная томография.
34. Начало системной МГТ необходимо рассматривать у женщин
1) в возрасте менее 65-70 лет;
2) в возрасте менее 60 лет;+
3) с длительностью постменопаузы менее 10 лет;+
4) с длительностью постменопаузы более 10 лет.
35. Не рекомендуется назначение МГТ пациенткам при наличии у них следующих заболеваний/состояний (абсолютные противопоказания)
1) менингиомы;+
2) аденомиоз;
3) наличие полипа эндометрия;+
4) эндометриоз;
5) тромбоэмболия легочной артерии;+
6) диагностированные или подозреваемые эстрогензависимые злокачественные новообразования.+
36. Непрерывный монофазный режим МГТ назначается
1) не позже, чем через 12 месяцев после последней менструации;
2) не ранее чем через 12 месяцев после последней менструации;+
3) через 6 месяцев после последней менструации;
4) не ранее чем через 24 месяца после последней менструации.
37. Низкая дозировка эстрадиола в составе МГТ составляет
1) 2 мг;
2) 0,5 мг;
3) 2,5 мг;
4) 0,1 мг;
5) 1 мг.+
38. Обследование молочных желез включает
1) маммография в двух проекция в возрасте до 40 лет;
2) визуальный осмотр, пальпацию;
3) УЗИ молочных желез, начиная с возраста 40 лет оценкой по шкале BI-RADS и классификацией маммографической плотности по ACR;
4) маммография в двух проекциях, начиная с возраста 40 лет;+
5) УЗИ молочных желез в возрасте до 40 лет с оценкой по шкале BI-RADS и классификацией маммографической плотности по ACR;+
6) КТ молочных желез с контрастированием.
39. Обязательное обследование перед назначением МГТ включает
1) УЗИ органов малого таза;+
2) гастродуоденоскопию;
3) колоноскопию;
4) МРТ молочных желез;
5) обследование молочных желез;+
6) цитологическое исследование микропрепарата шейки матки.+
40. Оптимальные физические нагрузки составляют
1) минимум 75 минут аэробных упражнений средней интенсивности;
2) минимум 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности;+
3) максимум 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности;
4) минимум 150 минут аэробных упражнений высокой интенсивности.
41. Относительные противопоказания к МГТ
1) мигрень; неконтролируемая артериальная гипертензия;+
2) курение;+
3) ИМТ ≥ 25 кг/2;
4) рак молочной железы;
5) острые и хронические заболевания печени;
6) отягощенный семейный анамнез по венозным тромбоэмболиям (ВТЭ);+
7) длительность постменопаузы (более 10 лет на момент старта МГТ).+
42. Оценка индивидуальной 10-летней вероятности переломов проводится с использованием алгоритма ___________ в качестве скринингового метода
1) Fracture;
2) FRAX;+
3) DEXA.
43. Переход на монофазный комбинированный режим МГТ при применении циклической комбинированной МГТ возможен в следующих случаях
1) по достижении пациенткой среднего возраста менопаузы (51–52 года), при начале использования МГТ до 50 лет;+
2) при изменении характера менструальноподобной реакции: обильные выделения/аномальные маточные кровотечения;
3) через 1–2 года приема низкодозированной МГТ в циклическом режиме при возрасте женщины на момент начала терапии старше 40 лет;
4) через 1–2 года приема низкодозированной МГТ в циклическом режиме при возрасте женщины на момент начала терапии старше 50 лет;+
5) при желании пациентки прекратить менструальноподобную реакцию после приема низкодозированной циклической МГТ в течение не более 6 месяцев.
44. Перименопауза характеризуется
1) постепенным снижением, а затем и «выключением» функции яичников;+
2) гипергонадотропным гипогонадизмом;+
3) гипогонадотропным гипогонадизмом;
4) развитием дефицита эстрогенов;+
5) повышением секреции прогестерона.
45. Период менопаузального перехода
1) начинается в 40–45 лет;+
2) заканчивается с наступлением менопаузы;+
3) характеризуется регулярными циклами;
4) характеризуется вариабельностью циклов;+
5) начинается в 45–50 лет.
46. Показатель Т-критерия при нормальной минеральной плотности кости
1) ≥ –1 стандартных отклонений от пиковой костной массы;+
2) -2 стандартных отклонений и ниже с наличием в анамнезе одного и более переломов;
3) от –1 до –2,5 стандартных отклонений;
4) 2,5 стандартных отклонений и ниже.
47. Показатель Т-критерия при остеопении
1) -2 стандартных отклонений и ниже с наличием в анамнезе одного и более переломов;
2) 2,5 стандартных отклонений и ниже;
3) ≥ –1 стандартных отклонений от пиковой костной массы;
4) от –1 до –2,5 стандартных отклонений.+
48. Полипептиды эпифиза [шишковидной железы] крупного рогатого скота
1) не противопоказан при раке эндометрия;
2) стимулируют продукцию пептидов, блокирующих структуры гипоталамуса, участвующих в возникновении вазомоторных симптомов;+
3) не оказывает влияния на уровень эстрадиола, уровни гонадотропинов в плазме крови у женщин в период постменопаузы;+
4) не противопоказан при раке молочной железы;
5) оказывает влияние на толщину эндометрия у женщин в период постменопаузы.
49. Препарат цимицифуги кистевидной корневищ с корнями экстракт
1) не является фитоэстрогеном в классическом понимании;+
2) является фитоэстрогеном в классическом понимании;
3) рекомендован для терапии вазомоторных симптомов средней и тяжелой степени тяжести;
4) действует через рецепторы серотонина, дофамина и норадреналина в головном мозге.+
50. Режим дозирования бета-аланина
1) 400 мг;+
2) 200 мг;
3) внутрь по 1-2 таблетки в сутки, доза может быть увеличена до 3-х таблеток в сутки;+
4) 500 мг;
5) внутрь по 2-3 таблетки в сутки, доза может быть увеличена до 6-и таблеток в сутки.
51. Режим дозирования дидрогестерона
1) на срок 7-10 дней;
2) 10-20 мг в сутки;+
3) на срок не менее 10-15 дней;+
4) 5-10 мг в сутки.
52. Режим дозирования микронизированного прогестерона
1) на срок не менее 10-15 дней;+
2) 200-400 мг в сутки;+
3) 100-200 мг в сутки;
4) на срок 7-10 дней.
53. Режим дозирования пароксетина
1) 100-200 мг/сут;
2) 10-20 мг/сут;+
3) 5-10 мг/сут;
4) 50-100 мг/сут.
54. Режим дозирования полипептидов эпифиза крупного рогатого скота
1) 50 мг внутрь;
2) 10 мг внтуримышечно;+
3) 100 мг внутримышечно;
4) 20 мг внутримышечно.
55. Рекомендована консультация врача-онколога (врача-маммолога) при
1) низкой маммографической плотности;
2) BI-RADS 4;+
3) высокой маммографической плотности;+
4) BI-RADS 1;
5) BI-RADS 5;+
6) BI-RADS 2.
56. Рекомендовано проводить гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала при толщине эндометрия
1) более 2 мм в постменопаузе;
2) более 4 мм в постменопаузе;+
3) не более 3 мм в постменопаузе;
4) не более 4 мм в постменопаузе.
57. Рекомендуется всем пациенткам
1) вычисление индекса массы тела;+
2) измерение окружности бедер, как ключевого показателя абдоминального/висцерального ожирения;
3) визуальное исследование и пальпация молочных желез;+
4) проведение визуального осмотра наружных половых органов и бимануального влагалищного исследования;+
5) проведение функциональной пробы с гестагенами.
58. Рекомендуется исследование уровня ФСГ в сыворотке крови у женщин
1) до 45 лет с синдромом поликистозных яичников,;+
2) до 45 лет с менопаузальными симптомами, включая аменорею или нерегулярные менструации;+
3) у женщин после 45 лет после гистерэктомии с придатками;
4) у женщин до 45 лет с гормонольным внутриматочным контрацептивом;
5) у женщин до 45 лет после гистерэктомии с придатками;
6) у женщин до 45 лет с абляцией эндометрия.+
59. Рекомендуется назначение менопаузальной гормональной терапии (МГТ) женщинам в перименопаузе и постменопаузе для
1) лечения симптомов генитоуренального менопаузального синдрома, сексуальной дисфункци;+
2) лечения вазомоторных симптомов легкой степени;
3) лечения вазомоторных симптомов умеренной и тяжелой степени;+
4) профилактики деменции;
5) профилактики постменопаузального остеопороза.+
60. Рекомендуется назначение монотерапии прогестагенами женщинам
1) с тотальной гистерэктомией;
2) после гистерэктомии по поводу аденомиоза, с распространенным наружным генитальным эндометриозом в анамнезе;
3) в постменопаузе;
4) в периоде менопаузального перехода.+
61. Рекомендуется назначение монотерапии эстрогенами в непрерывном режиме женщинам
1) в периоде менопаузального перехода;
2) с тотальной гистерэктомией;+
3) через 6 месяцев после последней менструации, для лечения климактерических симптомов;
4) с субтотальной гистерэктомией.
62. Рекомендуется при опросе пациентки обращать внимание на наличие следующих жалоб и признаков для диагностики климактерических симптомов
1) депрессия, раздражительность, возбудимость;+
2) зуд, жжение, сухость во влагалище;+
3) миалгии, артралгии;+
4) увеличение в объеме живота, слабость, одышка;
5) нарушение цикла, боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку;
6) приливы, повышенная ночная потливость, ознобы.+
63. Средний возраст наступления менопаузы в РФ колеблется
1) от 49 до 51 года;+
2) от 51 до 53 лет;
3) от 53 до 55 лет;
4) от 45до 48 года.
64. Стандартная дозировка эстрадиола в составе МГТ составляет
1) 2 мг;+
2) 2,5 мг;
3) 1 мг;
4) 4 мг;
5) 5 мг.
65. Тиболон используется
1) для профилактики и лечения остеопороза при непереносимости или противопоказаниях к применению других лекарственных средств, используемых для профилактики остеопороза;+
2) сразу после двусторонней овариэктомии;+
3) у женщин в постменопаузе (возможно ранее чем через 12 месяцев после последней менструации);
4) у женщин в перименопаузе;
5) для лечения симптомов эстрогенной недостаточности.+
66. У женщин, перенесших рак молочной железы и получающих тамоксифен, следует избегать применения
1) эсциталопрама;
2) венлафаксина;
3) циталопрама;
4) сертралина;+
5) пароксетина;+
6) флуоксетина.+
67. У женщин, перенесших рак молочной железы и получающих тамоксифен, следует отдавать предпочтение
1) эсциталопраму;+
2) циталопраму;+
3) пароксетину;
4) флуоксетину;
5) венлафаксину;+
6) сертралину.
68. Ультранизкая дозировка эстрадиола в составе МГТ составляет
1) 0,1 мг;
2) 0,5 мг;+
3) 2 мг;
4) 1 мг;
5) 2,5 мг.
69. Эффекты тиболона
1) оказывает пролиферативную активность в отношении эндометрия;
2) значимо увеличивает рост миоматозных узлов;
3) обладает эстрогеноподобной активностью;+
4) благоприятно влиять на сексуальную функцию у женщин в постменопаузе;+
5) оказывает пролиферативную активность в отношении молочных желез;
6) обладает гестагеноподобной и андрогеноподобной активностью.+
70. Является фактором высокого риска рака молочной железы (РМЖ) и требует дополнительного обследования
1) тип строения А по ACR;
2) тип строения D по ACR;+
3) тип строения C по ACR;+
4) тип строения В по ACR.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Терапия, Урология, Эндокринология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)

-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)
