Тест с ответами по теме «Место ботулинотерапии в клинических рекомендациях по ишемическому инсульту и транзиторной ишемической атаке»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Место ботулинотерапии в клинических рекомендациях по ишемическому инсульту и транзиторной ишемической атаке» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Место ботулинотерапии в клинических рекомендациях по ишемическому инсульту и транзиторной ишемической атаке» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Второй этап механизма действия ботулинического токсина типа А в холинергическом нервно-мышечном синапсе – это
1) связывание тяжелой цепи нейротоксина со специфическими рецепторами терминали двигательного аксона;
2) поглощение (интернализация) нейротоксина нервной терминалью путем эндоцитоза с образованием мембранного пузырька;
3) pН-индуцированное перемещение (транслокация) легкой цепи нейротоксина в цитозоль клетки;
4) последовательное расщепление SNAP-25, приводящее к внутриклеточной блокаде высвобождения нейромедиатора (АцХ) из пресинаптических терминалей.
2. Выберете код ДКК для наименования ДКК Назначение ботулинического токсина при сиалорее для круглосуточного стационара
1) bt1;
2) bt4;
3) bt2;
4) bt3.
3. Выберете код ДКК для наименования ДКК Фокальная спастичность нижней конечности для круглосуточного стационара
1) bt4;
2) bt1;
3) bt2;
4) bt3.
4. Для госпитализации в лечебно-профилактическое учреждение и проведения бутулинотерапии или для получения медицинской реабилитации необходимо направление
1) 059/у-04;
2) 054/у-04;
3) 052/у-04;
4) 057/у-04.
5. К возможным причинам плохого результата ботулинотерапии при спастичности, связанным с инжектором, относится
1) использование УЗИ-навигации;
2) неправильная техника инъекции;
3) правильно поставленный диагноз;
4) использование ЭНМГ.
6. К возможным причинам плохого результата ботулинотерапии при спастичности, связанным с инжектором, относится
1) правильный выбор мышц;
2) использование ЭНМГ;
3) использование УЗИ-навигации;
4) неправильно поставленный диагноз.
7. К возможным причинам плохого результата ботулинотерапии при спастичности, связанным с инжектором, относится
1) правильно поставленный диагноз;
2) использование УЗИ-навигации;
3) правильная техника инъекции;
4) неправильный выбор мышц.
8. К возможным причинам плохого результата ботулинотерапии при спастичности, связанным с пациентом, относится
1) прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
2) иммунорезистентность;
3) отсутствие фиброза в мышцах;
4) прием витаминов группы В.
9. К возможным причинам плохого результата ботулинотерапии при спастичности, связанным с пациентом, относится
1) прием сахароснижающих препаратов;
2) женский пол;
3) прием триптанов;
4) прием спазмолитических препаратов или препаратов, изменяющих мышечный тонус.
10. К возможным причинам плохого результата ботулинотерапии при спастичности, связанным с пациентом, относятся
1) прием витаминов группы В;
2) нереалистичные ожидания;
3) прием триптанов;
4) прием сахароснижающих препаратов.
11. К возможным причинам плохого результата ботулинотерапии при спастичности, связанным с пациентом, относятся
1) вторичные изменения в мышцах, фиброз и т.д.;
2) женский пол;
3) мужской пол;
4) прием ацетилсалициловой кислоты.
12. К возможным причинам плохого результата ботулинотерапии при спастичности, связанным с пациентом, относятся
1) мужской пол;
2) сопутствующие заболевания;
3) прием сахароснижающих препаратов;
4) прием триптанов.
13. К возможным причинам плохого результата ботулинотерапии при спастичности, связанным с препаратом, относится
1) неправильная техника инъекции;
2) неправильный выбор мышц;
3) неправильная доза (избыточная или недостаточная);
4) нереалистичные ожидания.
14. К возможным причинам плохого результата ботулинотерапии при спастичности, связанным с препаратом, относится
1) неправильный выбор мышц;
2) неактивный препарат (неправильное хранение и др.);
3) нереалистичные ожидания;
4) неправильная техника инъекции.
15. К дополнительным методам индивидуализированной мультимодальной реабилитации относится
1) электросудорожная терапия (ЭСТ);
2) транзактный анализ;
3) исследование гликемического профиля;
4) транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС).
16. К дополнительным методам индивидуализированной мультимодальной реабилитации относится
1) магнитно-резонансная томография;
2) электростимуляция;
3) электросудорожная терапия (ЭСТ);
4) проведение чреспищеводной ЭХО-кардиографии.
17. К дополнительным методам индивидуализированной мультимодальной реабилитации относится
1) определение причины инсульта;
2) исследование гликемического профиля;
3) использование электросудорожной терапии;
4) виртуальная реальность.
18. К дополнительным методам индивидуализированной мультимодальной реабилитации относится
1) велоэргометрия;
2) планирование беременности;
3) экстракорпоральная ударно-волновая терапия;
4) компьютерная томография.
19. К дополнительным методам индивидуализированной мультимодальной реабилитации относится
1) фармакологическая поддержка (ботулинотерапия);
2) противовирусная терапия;
3) фототерапия;
4) электрофорез.
20. К дополнительным методам индивидуализированной мультимодальной реабилитации относится
1) зеркальная терапия;
2) тренинги личностного роста;
3) тредмил-тест;
4) фототерапия.
21. К дополнительным методам индивидуализированной мультимодальной реабилитации относятся
1) введение препаратов витаминов группы В;
2) использование нейролептиков;
3) направление на МСЭ;
4) роботизированные технологии с БОС.
22. К клинической картине спастического гемипареза относится
1) атаксия;
2) сниженная мышечная активность;
3) спастическая миопатия;
4) гемибаллизм.
23. К основным предикторам развития спастичности относится
1) тяжелая степень пареза и парез в пораженной конечности, MAS >2 в 1 из суставов через 6 недель после инсульта;
2) наличие правостороннего гемипареза;
3) стаж употребления антидепрессантов;
4) мигрень в анамнезе.
24. К повышенной мышечной активности относится
1) дизартрия;
2) мозжечковая атаксия;
3) гемигипестезия;
4) спастическая дистония.
25. К повышенной мышечной активности относится
1) мозжечковая атаксия;
2) гемигипестезия;
3) сенситивная атаксия;
4) спастичность.
26. К повышенной мышечной активности относится
1) постуральные нарушения;
2) ко-контракция;
3) тремор покоя;
4) проприоцептивные нарушения.
27. К числу основных предикторов формирования спастичности, выявляемых на острой стадии инсульта относится
1) выраженное снижение силы и объема произвольных движений в остром периоде;
2) поражение левого полушария;
3) злоупотребление алкоголем в анамнезе;
4) снижение мышечного тонуса в остром периоде заболевания.
28. Механизм антиноцицептивного действия ботулинического токсина типа А – это
1) pН-индуцированная перемещение (транслокация) легкой цепи нейротоксина в цитозоль клетки;
2) связывание тяжелой цепи нейротоксина со специфическими рецепторами терминали двигательного аксона;
3) поглощение (интернализация) нейротоксина нервной терминалью путем эндоцитоза с образованием мембранного пузырька;
4) высвобождение ноцицептивных нейротрансмиттеров в периферических терминалях ботулинического нейротоксина типа А предотвращает высвобождение болевых нейротрансмиттеров из периферических сенсорных нервных окончаний.
29. Наименованию ДКК (справочник кодов иных классификационных критериев) «Другие показания в соответствии с инструкцией по применению (кроме фокальной спастичности нижней конечности)» для дневного стационара соответствует код
1) bt4;
2) bt2;
3) bt3;
4) bt1.
30. Наименованию ДКК (справочник кодов иных классификационных критериев) «Фокальная спастичность нижней конечности» для дневного стационара соответствует код
1) bt2;
2) bt3;
3) bt4;
4) bt1.
31. Наименованию ДКК «Другие показания в соответствии с инструкцией по применению (кроме фокальной спастичности нижней конечности)» для круглосуточного стационара соответствует код
1) bt2;
2) bt1;
3) bt4;
4) bt3.
32. Пациентам с повышенным тонусом в мышцах нижней и верхней конечностей на II и III этапах реабилитации рекомендуются инъекции ботулинического токсина типа A- гемагглютинин комплекс для уменьшения спастичности при значениях по шкале MAS
1) ≥ 4 баллов по МAS;
2) ≥ 1 баллов по МAS;
3) ≥ 2 баллов по МAS;
4) ≥ 3 баллов по МAS.
33. Первый этап механизма действия ботулинического токсина типа А в холинергическом нервно-мышечном синапсе – это
1) pН-индуцированное перемещение (транслокация) легкой цепи нейротоксина в цитозоль клетки;
2) последовательное расщепление SNAP-25, приводящее к внутриклеточной блокаде высвобождения нейромедиатора (АцХ) из пресинаптических терминалей;
3) связывание тяжелой цепи нейротоксина со специфическими рецепторами терминали двигательного аксона;
4) поглощение (интернализация) нейротоксина нервной терминалью путем эндоцитоза с образованием мембранного пузырька.
34. Переход медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций осуществляется поэтапно, но не позднее
1) 1 января 2026 года;
2) 1 февраля 2025 года;
3) 1 января 2027 года;
4) 1 января 2025 года.
35. Приказ Министерства здравоохранения РФ №788н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых» от
1) от 31 июня 2020 года;
2) от 31 мая 2020 года;
3) от 31 июля 2020 года;
4) от 31 августа 2021 года.
36. Продолжающееся воспаление, неподвижность и мышечная ригидность инициируют
1) фиброз;
2) пролиферацию кардиомиоцитов;
3) появление грануляционной ткани;
4) митоз.
37. Продолжающееся воспаление, неподвижность и мышечная ригидность приводят к утолщению эндомизиума и перимизия, атрофии мышечных волокон, инициируют замену гиалуронана
1) эндотелием;
2) коллагеном;
3) хондроцитами;
4) эпителием.
38. Развитие реабилитации предполагает
1) ограничение использования неинвазивных и инвазивных методов нейромодуляции, робототехники с принципами БОС;
2) отказ от внедрения интеллектуальных устройств;
3) интеграция мобильных устройств, приложений, методов геймификации в существующие модели нейрореабилитации;
4) использование ультрафонофореза.
39. Развитие реабилитации предполагает
1) ограничение использования неинвазивных и инвазивных методов нейромодуляции, робототехники с принципами БОС;
2) активную цифровизацию рынка реабилитационного оборудования;
3) использование электрофореза;
4) отказ от внедрения интеллектуальных устройств.
40. Третий этап механизма действия ботулинического токсина типа А в холинергическом нервно-мышечном синапсе – это
1) pН-индуцированное перемещение (транслокация) легкой цепи нейротоксина в цитозоль клетки;
2) поглощение (интернализация) нейротоксина нервной терминалью путем эндоцитоза с образованием мембранного пузырька;
3) последовательное расщепление SNAP-25, приводящее к внутриклеточной блокаде высвобождения нейромедиатора (АцХ) из пресинаптических терминалей;
4) связывание тяжелой цепи нейротоксина со специфическими рецепторами терминали двигательного аксона.
41. Уровень убедительности рекомендаций А обозначает
1) недостаточно данных для подтверждения или опровержения целесообразности назначения;
2) препарат должен быть назначен;
3) препарат не должен назначаться;
4) препарат может быть рекомендован.
42. Уровень убедительности рекомендаций В обозначает
1) препарат может быть рекомендован;
2) недостаточно данных для подтверждения или опровержения целесообразности назначения;
3) препарат не должен назначаться;
4) препарат должен быть назначен.
43. Целью индивидуализированной мультимодальной реабилитации является
1) восстановление полей зрения;
2) ботулинотерапия;
3) оформление инвалидности;
4) индуцирование нейропластичности головного мозга, восстановление нарушенных функций.
44. Четвертый этап механизма действия ботулинического токсина типа А в холинергическом нервно-мышечном синапсе – это
1) связывание тяжелой цепи нейротоксина со специфическими рецепторами терминали двигательного аксона;
2) последовательное расщепление SNAP-25, приводящее к внутриклеточной блокаде высвобождения нейромедиатора (АцХ) из пресинаптических терминалей;
3) pН-индуцированное перемещение (транслокация) легкой цепи нейротоксина в цитозоль клетки;
4) поглощение (интернализация) нейротоксина нервной терминалью путем эндоцитоза с образованием мембранного пузырька.
45. Эволюция мышцы вследствие неподвижности на фоне спастичности приводит к накоплению
1) гиалуронана во внеклеточном пространстве;
2) гиалуронана во внутриклеточном пространстве;
3) оксида азота во внеклеточном пространстве;
4) ионов калия во внеклеточном пространстве.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Неврология, Нейрохирургия, Физическая и реабилитационная медицина.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
