• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Метастатические опухоли головного мозга»

Тест с ответами по теме «Метастатические опухоли головного мозга»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Метастатические опухоли головного мозга» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Метастатические опухоли головного мозга» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• медицинские
• ответами
• теме
• Метастатические
• опухоли
• головного
• мозга

---

1. В структуре опухолевого поражения головного мозга рак молочной железы уступает по частоте

1) меланоме;
2) раку легкого;+
3) глиобластоме;
4) раку почки.

2. К “олигометастатическому” поражению головного мозга относят

1) >10 опухолевых очагов в головном мозге;
2) >5 опухолевых очагов в головном мозге;
3) 1 опухолевый очаг в головном мозге;
4) 2-4 опухолевых очага в головном мозге.+

3. Какая нозологическая форма является наиболее частой причиной метастазов в головном мозге в структуре метастатического поражения головного мозга?

1) меланома;
2) рак почки;
3) рак легкого;+
4) рак молочной железы.

4. Какая противоопухолевая лекарственная терапия является оптимальной при бессимптомном метастатическом поражении головного мозга у больных меланомой?

1) темозоломид;
2) ломустин;
3) ниволумаб + ипилимумаб;+
4) вемурафениб.

5. Какая противоопухолевая лекарственная терапия является оптимальной при множественном симптомном метастатическом поражении головного мозга у больных меланомой с наличием мутации V600E BRAF в опухоли?

1) фотемустин;
2) пембролизумаб;
3) темозоломид;
4) ингибиторы BRAF в сочетании с ингибиторами MEK.+

6. Какие метастатические опухоли головного мозга относятся к “резистентным” (<50% полных и частичных эффектов) к противоопухолевой лекарственной терапии?

1) мелкоклеточный рак легкого;
2) рак почки;+
3) меланома без мутаций braf и ckit в опухоли (симптомные метастазы);+
4) немелкоклеточный рак легкого (без драйверных мутаций в опухоли).+

7. Какие метастатические опухоли головного мозга относятся к “чувствительным” (>50% полных и частичных эффектов) к противоопухолевой лекарственной терапии?

1) немелкоклеточный рак легкого с драйверными мутациями EGFR, ALK;+
2) рак яичников;+
3) рак почек;
4) меланома с мутацией V600E BRAF;+
5) мелкоклеточный рак легкого.+

8. Какие мутации чаще выявляются у больных аденокарциномой легкого?

1) мутации EGFR;+
2) транслокации ALK;
3) транслокации ROS1;
4) мутации BRAF.

9. Какие таргетные препараты используются у больных HER-2-позитивным раком молочной железы с метастазами в головном мозге?

1) трастузумаб;+
2) сунитиниб;
3) лапатиниб;+
4) пертузумаб.+

10. Какие факторы играют роль для гематоэнцефалического барьера?

1) эффлюкс-система Р-гликопротеинов;+
2) таких факторов нет;
3) размеры метастазов в головном мозге;+
4) размеры молекул лекарственных препаратов;+
5) липофильность лекарственных препаратов.+

11. Какие факторы учитываются в прогностической шкале RPA (Recursive Partitioning Analysis) у пациентов с метастатическим поражением головного мозга?

1) наличие метастазов в других органах;+
2) наличие драйверных мутаций в опухоли;
3) состояние пациентов (по шкале Карновского);+
4) возраст.+

12. Какой вариант противоопухолевой лекарственной терапии показал наилучшую эффективность при метастатическом поражении головного мозга у больных аденокарциномой легкого с транслокацией ALK?

1) паклитаксел + карбоплатин + бевацизумаб;
2) кризотиниб;
3) пеметрексед + бевацизумаб;
4) алектиниб.+

13. Какой лекарственный препарат используются у больных при выявлении симптомного постлучевого некроза с выраженным перифокальным отеком вещества головного мозга, резистентного к терапии стероидами?

1) трастузумаб;
2) сунитиниб;
3) пертузумаб;
4) бевацизумаб.+

14. Какой метод исследования наиболее информативен при дифференциальной диагностике постлучевых некрозов и прогрессирования опухолевого процесса в головном мозге?

1) ПЭТ/КТ головного мозга с меченой глюкозой;
2) КТ головного мозга с внутривенным контрастированием;
3) МРТ головного мозга с контрастным усилением;
4) ПЭТ головного мозга с аминокислотами.+

15. Какой метод лечения является оптимальным при солитарном крупном (>3,0 см) симптомном метастазе в головном мозге у пациента с “благоприятным прогнозом”?

1) нейрохирургическое лечение;+
2) стереотаксическая радиохирургия;
3) лучевая терапия на весь головной мозг;
4) противоопухолевая лекарственная терапия.

16. Какой метод локального лечения является оптимальным при олигометастатическом (2-3 метастаза) бессимптомном поражении головного мозга, при размерах опухолевых узлов менее 3,0 см, у пациента с “благоприятным прогнозом”?

1) лучевая терапия на весь головной мозг с последующей локальной лучевой терапией;
2) нейрохирургическое лечение;
3) лучевая терапия на весь головной мозг;
4) стереотаксическая радиотерапия.+

17. Какой таргетный препарат показал наилучшую эффективность в первой линии лечения при метастатическом поражении головного мозга у больных аденокарциномой легкого с наличием мутации в 19 экзоне гена EGFR?

1) осимертиниб;+
2) афатиниб;
3) эрлотиниб;
4) гефитиниб.

18. Наличие этих факторов снижает эффективность иммунотерапии при метастатическом поражении головного мозга у больных меланомой

1) наличие мутации BRAF в опухоли;
2) наличие мутации с-KIT в опухоли;
3) симптомные метастазы меланомы в головном мозге, требующие назначения стероидов;+
4) наличие метастазов в легких.

19. Неблагоприятный прогноз общей выживаемости у пациентов с метастазами в головном мозге определяется наличием

1) индекса Карновского ≤70;+
2) суммы баллов по диагноз-адаптированной шкале GPA - 0–2;+
3) экстракраниальной прогрессии и отсутствием резервов системного противоопухолевого лечения.+

20. Основным методом исследования в диагностике метастатических опухолей головного мозга является

1) магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастным усилением;+
2) позитронно-эмиссионная томография головного мозга с метионином;
3) ультразвуковое исследование;
4) компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием.

21. Основными методами лечения метастазов в головном мозге являются

1) лучевая терапия;+
2) таргетная терапия;+
3) нейрохирургия;+
4) стероидная терапия.

22. При выборе схемы противоопухолевой лекарственной терапии у больных меланомой учитывается

1) наличие симптомных метастазов в головном мозге;+
2) уровень ЛДГ в крови;
3) наличие мутации V600E BRAF в опухоли;+
4) тяжесть состояния пациента.+

23. При каком типе рака молочной железы наиболее часто выявляются метастазы в головном мозге?

1) люминальный тип В HER-2 негативный;
2) HER-2 позитивный рак молочной железы;+
3) люминальный тип А HER-2 негативный.

24. При люминальном раке молочной железы с метастазами в головном мозге возможно проведение противоопухолевой лекарственной терапии по схеме

1) анастразол + палбоциклиб;+
2) темозоломид + капецитабин;
3) фульвестрант + абемациклиб;+
4) летрозол + рибоциклиб.+

25. При метастатическом поражении головного мозга противоопухолевая лекарственная терапия включает

1) ломустин;
2) темозоломид;
3) фотемустин;
4) препараты в зависимости от морфологии и биологических свойств первичной опухоли.+

26. У больных меланомой с метастазами в головном мозге при наличии мутации V600E BRAF в опухоли используются следующие схемы противоопухолевой лекарственной терапии

1) абемациклиб;
2) вемурафениб + кобиметиниб;+
3) дабрафениб + траметиниб;+
4) вемурафениб + кобиметиниб + атезолизумаб.+

27. У больных раком почки с метастазами в головном мозге наибольшую эффективность продемонстрировала схема лечения

1) пазопаниб;
2) сорафениб;
3) сунитиниб;
4) нивоумаб + ипилимумаб.+

28. У пациентов немелкоклеточным раком легкого выбор противоопухолевой лекарственной терапии зависит от

1) наличия мутации V600E BRAF в опухоли;
2) наличия транслокации ROS1 в опухоли;+
3) уровня экспрессии PD-L1 в опухоли (при отсутствии драйверных мутаций в опухоли);+
4) наличия транслокации ALK в опухоли;+
5) наличия мутации EGFR в опухоли.+

29. Увеличение частоты выявляемых метастазов в головном мозге связано с

1) увеличением продолжительности жизни пациентов благодаря успехам противоопухолевой лекарственной терапии;+
2) повышением роли КТ в диагностике;
3) повышением роли МРТ в диагностике;+
4) скринингом опухолевого поражения головного мозга в группах пациентов, включаемых в клинические исследования.+

30. Хороший прогноз общей выживаемости у пациентов с метастазами в головном мозге определяется наличием

1) суммой баллов по диагноз-адаптированной шкале GPA - 2,5–4;+
2) индекса Карновского ≥80;+
3) индекса Карновского <80;
4) лекарственной стабилизацией экстракраниальных метастазов и наличием резервов системного противоопухолевого лечения.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Онкология, Радиотерапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---