Тест с ответами по теме «Методы диагностики, лечение и профилактика острого и рецидивирующего среднего отита у новорожденных и детей грудного возраста часть 1»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Методы диагностики, лечение и профилактика острого и рецидивирующего среднего отита у новорожденных и детей грудного возраста часть 1» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Методы диагностики, лечение и профилактика острого и рецидивирующего среднего отита у новорожденных и детей грудного возраста часть 1» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. В диагностике нарушений слуха у детей первого года жизни в последнее время получают объективные методы исследования:
1) акустическая импедансометрия;+
2) вызванная отоакустическая эмиссия;+
3) камертональные исследования;
4) компьютерная аудиометрия по слуховым вызванным потенциалам;+
5) тональная пороговая аудиометрия.
2. Во время осмотра детей первого года жизни при отоантрите в заушной области определяется:
1) отек, пастозность мягких тканей;+
2) оттопыренность ушной раковины;+
3) свищевой ход в заушной области;
4) сглаженность заушной складки;+
5) флюктуация заушной области и шеи со стороны поражения.
3. Диагноз среднего отита аллергической природы ставится на основании следующих данных:
1) выявления сопутствующих аллергических заболеваний;+
2) наличие стойкой нейтрофилии в крови;
3) наличие стойкой эозинофилии в крови;+
4) повышение уровня иммуноглобулинов А в носу.
4. Затянувшийся средний отит-
1) заболевание, характеризующееся тремя и более эпизодами острого среднего отита за 6 месяцев или четыре и более за 12 месяцев, с разрешением воспалительного процесса после каждого эпизода;
2) это длительно протекающеевоспаление среднего уха, характеризующееся периодическими или постоянными выделениями из уха, как правило, слизисто-гнойного характера и постепенным прогрессирующим снижением слуха;
3) это острое воспаление полостей среднего уха, проявляющееся одним или несколькими характерными симптомами (боль в ухе, повышение температуры, снижение слуха, выделения из уха, у детей – возбуждение, раздражительность, рвота, понос);
4) это отит, характеризующийся сохранением симптомов воспаления в течение 3-12 месяцев после одного или двух курсов антибиотикотерапии.+
5. Исследование среднего уха, которое необходимо проводить всем детям первого года жизни с рецидивами острых средних отитов:
1) бактериологическое;
2) гистологическое;
3) камертональное;
4) цитологическое.+
6. К наиболее частому осложнению острого среднего отита новорожденных и грудных детей относят:
1) лабиринтит;
2) менингит;
3) отоантрит;+
4) пневмония;
5) сепсис.
7. Методами диагностики отоантрита являются:
1) антропункция;+
2) компьютерная томография среднего уха;+
3) магнитно-резонансная терапия височных костей и головного мозга;
4) рентгенографиявисочных костей;+
5) ультразвуковое исследование заушной области.
8. Методики исследования слуха у новорожденных и детей грудного возраста подразделяются на:
1) психоакустические;+
2) психофизиологические;
3) электроакустические;
4) электрофизиологические.+
9. Миксоидная ткань, находящаяся в среднем ухе новорожденного, при воспалительном процессе нарушает отток воспалительного экссудата и способствует переходу острого отита в латентную форму из-за того, что она:
1) выделяет ферменты, способствующие сгущению экссудата;
2) длительное время находится в фазе гиперсекреции;
3) заполняет всю барабанную полость и слуховую трубу;
4) преобразуется в тяжи, которые разделяют барабанную полость на дополнительные мелкие карманы.+
10. Наиболее достоверным признаком острого среднего отита у детей периода новорожденности считается:
1) втяжение барабанной перепонки;
2) гиперемия барабанной перепонки;
3) отсутствие светового рефлекса;
4) сглаженность опознавательных контуров.+
11. Необходимо учитывать, что большинство новорожденных в норме имеют неподвижную барабанную перепонку из-за:
1) её толщины;
2) наличия в барабанной полости миксоидной ткани;+
3) наличия в слуховом проходе эпидермальных масс;
4) особенностей её расположения.
12. Общими симптомами, которые встречаются при остром среднем отите у новорожденных и детей грудного возраста, могут быть:
1) срыгивание, учащение стула;+
2) судороги, потеря сознания;
3) температурная реакция в виде фебрилитета или субфибрилитета;+
4) усиление болей на стороне поражения при сосании груди или бутылочки;
5) успокоение ребенка в положении головы в кровати на больной стороне, когда больное ухо находится снизу.+
13. Определенными особенностями строения слухового прохода и барабанной перепонки у новорожденных детей, затрудняющими проведение отоскопии, являются:
1) барабанная перепонка втянута;
2) выбухание барабанной перепонки;
3) наклонное положение барабанной перепонки;+
4) наличие эпидермальных масс в слуховом проходе;+
5) щелевидная форма слухового прохода.+
14. Основными значимыми неблагоприятными последствиями перенесенных острых средних отитов, а также их рецидивов на первом году жизни являются:
1) нарушение восприятия и развития речи;+
2) присоединение грибковой флоры;
3) развитие тугоухости;+
4) снижение интеллекта;+
5) сужение устья слуховой трубы.
15. Основными параметрами акустической импедансометрии являются:
1) аудиометрия;
2) измерение акустического рефлекса;+
3) регистрация различных классов слуховых вызванных потенциалов;
4) тимпанометрия.+
16. Отоларингологический осмотр новорожденных детей и детей грудного возраста с острым средним отитом вне зависимости от тяжести и характера заболевания включает:
1) камертональное исследование;
2) отоскопию;+
3) риноскопию;+
4) фарингоскопию;+
5) эндоскопию носоглотки.
17. Прежде чем переходить к эндоскопии и пальпацииу детей первого года жизни с острым средним отитом, при наружном осмотре обращают внимание на:
1) развитость подкожно-жировой клетчатки;
2) состояние грудино-ключично-сосцевидных мышц и переднего их края, где проходит яремная вена;+
3) состояние и размер родничков;
4) состояние мышц мимической мускулатуры (парез лицевого нерва;+
5) состояние области сосцевидного отростка, температуру, цвет, отек или инфильтрацию кожного покрова над ним.+
18. При осмотре детей до года с острым отитом необходимо так же учитывать неврологическую и офтальмологическую симптоматику, такую как:
1) менингеальные рефлексы Кернига и Брудзинского;+
2) ограничение взора и подвижности глазного яблока;+
3) повышение мышечного тонуса;
4) появление нистагма;+
5) слезотечение.
19. При постановке диагноза острого среднего гнойного отита у детей грудного возраста следует ориентироваться на наличие в барабанные перепонки таких симптомов как:
1) выбухание в задневерхнем квадранте;+
2) выбухание в задненижнем квадранте;
3) инъецированность в центральном отделе перепонки;
4) нарушение подвижности;+
5) непрозрачность (мутность).+
20. При проведении поведенческого скрининга фиксируют различные реакции ребенка, такие как:
1) ауропальпебральный рефлекс;+
2) безусловный ориентировочный рефлекс;+
3) зрачковый рефлекс;+
4) изменение температуры кожных покровов;
5) изменение частоты дыхания, пульса;+
6) рефлекс Бабинского.
21. При сборе анамнеза у родителей детей первого года жизни с острым средним отитом необходимо обратить внимание на:
1) наличие вредных привычек у матери и приеме лекарственных средств;+
2) носительство герпесвирусов у ребенка;
3) предшествующие заболевания и травмы головы у ребенка;+
4) рождение ребенка на 34-36 неделе;
5) течение беременности, родов матери.+
22. При скрининговом обследовании слуха у детей первого года жизни для выявления поведенческих реакций на звуковые раздражители применяют:
1) звукореактометры, воспроизводящие прерывистые звуки нескольких частот;+
2) использование наушников с музыкальным сопровождением во время сна;
3) раздражение светом и звуком;
4) различные звуковые игрушки, предварительно калиброванные шумомером;+
5) узкополосный и широкополосный шумы различной интенсивности.+
23. Рецидивирующий острый средний отит-
1) это длительно протекающеевоспаление среднего уха, характеризующееся периодическими или постоянными выделениями из уха, как правило, слизисто-гнойного характера и постепенным прогрессирующим снижением слуха;
2) это заболевание, характеризующееся тремя и более эпизодами острого среднего отита за 6 месяцев или четыре и более за 12 месяцев, с разрешением воспалительного процесса после каждого эпизода;+
3) это острое воспаление полостей среднего уха, проявляющееся одним или несколькими характерными симптомами (боль в ухе, повышение температуры, снижение слуха, выделения из уха, у детей – возбуждение, раздражительность, рвота, понос);
4) это отит, характеризующийся сохранением симптомов воспаления в течение 3-12 месяцев после одного или двух курсов антибиотикотерапии.
24. Решающим для диагностики острого среднего отита первого года жизни становится:
1) гиперемия барабанной перепонки;
2) мацерация наружного слухового прохода;
3) оторея;+
4) теребление ушной раковины.
25. Световой рефлекс у новорожденных детей обычно появляется к концу первого месяца жизни из-за:
1) выбухания барабанной перепонки;
2) наклонного расположения барабанной перепонки;
3) наличия в барабанной полости миксоидной ткани;
4) резко утолщенного фиброзного слоя.+
26. Типичной локализацией гиперемии барабанной перепонки у новорожденных является:
1) мезотимпанальный отдел;
2) по окружности барабанной перепонки;
3) эпимезотимпанальный отдел;
4) эпитимпанальный отдел.+
27. Трудности в интерпретации отоскопической картины у новорожденных и грудных детей обусловлены тем, что
1) воспалительные изменения барабанной перепонки всегда ярко выражены;
2) воспалительные изменения наружного слухового прохода более ярко выражены, чем воспаление слизистой полости среднего уха;
3) воспалительные изменения самой барабанной перепонки возникают несколько позже, чем воспаление слизистой полости среднего уха;+
4) воспалительные изменения слизистой полости среднего уха всегда возникают без гиперемии барабанной перепонки.
28. Трудность, с которой приходится сталкиваться при проведении отоскопии новорожденным связаны с тем, что
1) барабанная перепонка имеет неровности и выбухает;
2) барабанная перепонка не имеет опознавательных знаков;
3) барабанная перепонка является продолжением верхней стенки слухового прохода и в 50% случаев она не видна;+
4) новорожденные дети находятся в постоянном движении, крутят головой.
29. У большинства больных детей первого года жизни, страдающих воспалением среднего уха аллергической природы, встречается такие клинические симптомы, как:
1) наличие отделяемого из уха слизистого характера, тягучего, с трудом удаляющегося при туалете уха, но обычно прекращающееся через 2-3 дня;+
2) наличие стойкой гиперемии барабанной перепонки;
3) наличие точечной центральной перфорации;+
4) постоянные выделения из носа слизистого характера;
5) течение заболевания без повышения температуры и болей.+
30. Чаще всего рецидивирующий средний отит возникает у детей первого года жизни:
1) находящихся на искусственном или смешанном вскармливании,страдающих экссудативным диатезом;+
2) перенесших многие воспалительные и инфекционные заболевания;+
3) посещающих бассейн с рождения;
4) с травматическим повреждением барабанной перепонки в анамнезе;
5) страдающих экссудативным диатезом.+
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на ЮМани Банк
