• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Методы оптимизации обследования у больных синдромом раздраженного кишечника»

Тест с ответами по теме «Методы оптимизации обследования у больных синдромом раздраженного кишечника»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Методы оптимизации обследования у больных синдромом раздраженного кишечника» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Методы оптимизации обследования у больных синдромом раздраженного кишечника» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• предварительное
• Тест
• итоговое
• у
• теме
• синдромом
• раздраженного
• ответами
• с
• по
• оптимизации
• обследования
• нмо
• на
• Методы
• медицинские
• кишечника
• больных

---

1. «Не пациенты с СРК» имеют следующие психосоциальные особенности:

1) плохо переносят обострения заболевания и часто являются пациентами психоневролога;
2) плохо переносят обострения заболевания, нередко подвергаются оперативному лечению;
3) хорошо адаптированы к симптомам, не посещают врача, купируют симптомы самостоятельно;+
4) хорошо переносят симптомы заболевания, регулярно проходят диагностическую колоноскопию;
5) хорошо переносят чередование поносов и запорами, постоянно посещают гастроэнтеролога, регулярно лечатся.

2. Боли при СРК объясняются:

1) адреналиновой стимуляцией;
2) гибелью гамма - рецепторов;
3) гиперчувствительностью к висцеральной стимуляции;+
4) ишемией стенки кишки;
5) раздражением ауэрбаховских сплетений.

3. В зависимости от ведущего клинического симптома выделяют вариант СРК из ниже перечисленного:

1) с преобладанием аэрофагии;
2) с преобладанием головокружения;
3) с преобладанием диареи;+
4) с преобладанием изжоги;
5) с преобладанием тревоги.

4. В отличии от СРК при псевдомембранозном колите:

1) болевой синдром отсутствует;
2) дневная диарея;
3) отрицательный тест на специфические клостридии в кале;
4) положительный тест на специфические клостридии в кале;+
5) связь со стрессовой ситуацией.

5. В патогенезе СРК огромное значение предается:

1) дисбактериозу и режиму питания;+
2) постоянному приему бета-блокаторов;
3) предшествующему аутоиммунному тиреоидиту;
4) применению блокаторов протоновой помпы;
5) сахарному диабету 2 типа.

6. Главным этиологическим фактором СРК является:

1) антитела к сахаромицетам;
2) вирус Эпштейн-Барра;
3) микрофлора кишечника;
4) пикорновирусы;
5) этиология не установлена.+

7. Диагностические критерии СРК (Римские):

1) многодневная диарея с гнилостным запахом;
2) периодическая боль внизу живота у женщин в течение 24 часов;
3) постоянная разлитая боль в эпигастрии с тошнотой и рвотой не менее 3х раз в сутки;
4) рецидивирующая боль в животе или дискомфорт по крайней мере 3 дня в месяц за последние 3 месяца;+
5) сочетание болей в животе и головокружения в течение недели.

8. Диференциальный диагноз СРК проводят с:

1) болезнью Ходжкина;
2) непереносимостью алкоголя и пищевой аллергией;
3) фенилкетонурией;
4) целиакией и непереносимостью лактозы;+
5) цереброваскулярной болезнью.

9. Для СРК протекающего преимущественно с запорами характерно:

1) наличие гноя в каловых массах;
2) отчетливые признаки утолщения стенки толстой кишки при КТ и УЗИ;
3) развитие гипохромной анемии;
4) развитие кишечной непроходимости;
5) чередование запоров и диареи.+

10. Для дифференциальной диагностики СРК и дивертикулеза сигмовидной кишки необходимо выполнить:

1) аноскопию;
2) колоноскопию, ирригоскопию;+
3) лапароскопию с биопсией кишки;
4) пневмовентрикулографию и УЗИ брюшной полости;
5) полипозиционную рентгенографию брюшной полости.

11. Для дифференциальной диагностики СРК и микроцитарного колита необходимо провести:

1) МСКТ органов брюшной полости;
2) диагностическую лапароскопию;
3) колоноскопию с биопсией;+
4) пункцию под контролем УЗИ с биопсией;
5) расширенное биохимическое исследование сыворотки крови.

12. Для колоректального рака в отличие от СРК характерны:

1) непреднамеренная потеря веса и кровь в каловых массах;+
2) отсутствие изменений слизистой толстой кишки при колоноскопии;
3) отсутствие крови и гноя в каловых массах;
4) отсутствие ночной диареи;
5) связь со стрессовыми ситуациями.

13. Изменения в клиническом анализе крови, характерные для СРК:

1) гипохромная анемия;
2) лейкопения;
3) микроцитоз;
4) отсутствуют;+
5) тромбоцитопения.

14. К воспалительным болезням кишечника относят:

1) болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, туберкулезный энтероколит;+
2) дивертикулярную болезнь сигмовидной кишки;
3) колоректальный рак;
4) целиакию и микроцитарный колит;
5) эндометриоз толстой кишки.

15. Какой из указанных методов обследования наиболее целесообразно провести для диагностики СРК?

1) МСКТ брюшной полости и ЭГДС;
2) УЗИ брюшной полости;
3) дуоденальное зондирование;
4) ирригоскопию;+
5) рентгенографию кишечника.

16. Какой специалист привлекается для лечения синдрома раздраженного кишечника?

1) гинеколог;
2) дерматолог;
3) нейрохирург;
4) психотерапевт;+
5) уролог.

17. Локализация болей при СРК наиболее типична:

1) в левом гипогастрии;
2) в области крестца;
3) в правом подреберье;
4) в проекции ободочной кишки;+
5) за грудиной.

18. Несвойственными (тревожными) для СРК симптомами являются:

1) наличие симптомов «острого живота», прогрессирование симптомов;+
2) отсутствие непреднамеренного снижения массы тела;
3) улучшение после приема спазмолитиков;
4) улучшение состояния после дефекации;
5) чередование диареи и запоров.

19. Нехарактерным для СРК считают:

1) адаптивность пациента к заболеванию;
2) ночные боли и ночную диарею;+
3) периодические боли в животе;
4) предшествующие стрессовые ситуации;
5) чередование диареи и запоров.

20. Одним из пусковых патогенетических механизмов при СРК является:

1) непереносимость лактозы;
2) применение пробиотиков;
3) смена климата;
4) стресс и генетическая предрасположенность;+
5) утомление.

21. Основной метод исключения органической патологии толстой кишки это:

1) УЗИ органов брюшной полости;
2) аноскопия;
3) колоноскопия;+
4) копрограмма;
5) лапароцентез.

22. Основным достоверным диагностическим методом при эндометриозе является:

1) МСКТ брюшной полости;
2) УЗИ малого таза;
3) диагностическая лапаротомия;
4) колоноскопия с биопсией;
5) лапароскопия с биопсией.+

23. Основными этапами в диагностике СРК являются:

1) дополнительные инструментальные и лабораторные исследования не проводятся;
2) исключаются «малые» онкологические симптомы;
3) исключаются психиатрические заболевания;
4) исключаются симптомы «тревоги» и проводится дифференциальный диагноз;+
5) проводится скрининговое МСКТ органов брюшной полости.

24. Особенности диареи при СРК:

1) имеет вид «рисового отвара»;
2) отсутствует в ночное время;+
3) отсутствует по утрам;
4) сопровождается болезненными тенезмами;
5) характерна примесь крови.

25. Показания для оперативного лечения синдрома раздраженного кишечника:

1) внутренние геморроидальные узлы;
2) дивертикулы сигмовидной кишки;
3) долихосигма;
4) отсутствуют;+
5) спаечный процесс в брюшной полости.

26. При СРК в биоптате из толстой кишки выявляют:

1) избыточное содержание коллагеновых волокон;
2) клетки Штернгеймера-Мальбина и скопления лимфоцитов;
3) отсутствие специфической воспалительной реакции;+
4) эозинофильную инфильтрацию слизистой оболочки;
5) эпителиоидные клетки и клетки Пирогова-Лангханса.

27. При болезни крона в биоптате толстой кишки находят:

1) атипичные клетки;
2) гранулемы без казеозного некроза;+
3) гранулемы с казеозным некрозом;
4) лейкоцитарную инфильтрацию.

28. При выявлении скрытой крови в кале у больного с клиническими проявлениями СРК необходимо исключить:

1) дивертикулез сигмовидной кишки;
2) пищевую токсикоинфекцию;
3) псевдомембранозный колит;
4) эндометриоз;
5) язвенный колит.+

29. При дифференциальной диагностике СРК и эндометриоза учитывают:

1) связь болевого синдрома с дефекацией;
2) связь болевого синдрома с половыми инфекциями;
3) связь болевого синдрома с приемом антидепрессантов;
4) связь болевого синдрома с приемом пищи;
5) связь болевого синдрома с фазами цикла.+

30. При раке яичника, в отличие от СРК, вероятны следующие признаки:

1) асцит;+
2) дневная диарея;
3) отсутствие увеличения паховых лимфатических узлов;
4) тазовые боли;
5) чередование диареи и запоров.

31. При раке яичника, в отличие от СРК, необходимым является:

1) оперативное лечение;+
2) прием антидепрессантов;
3) прием пробиотиков;
4) прием спазмолитиков и анальгетиков;
5) соблюдение диеты.

32. При рецидивирующих толстокишечных кровотечениях следует думать о:

1) СРК;
2) болезни Крона;
3) холангите;
4) шигеллезе;
5) язвенном колите.+

33. При синдроме раздраженного кишечника отмечаются все неспецифические симптомы, кроме:

1) головных болей;
2) непреднамеренной потери веса;+
3) раздражительности;
4) слабости;
5) утомляемости.

34. При туберкулезном колите в отличие от СРК имеется:

1) гранулемы без казеозного некроза в биоптате толстой кишки;
2) гранулемы с казеозным некрозом в биоптате толстой кишки;+
3) интенсивные боли в животе по утрам;
4) ночная диарея;
5) обязательное сочетание с ВИЧ - инфекцией.

35. Различают в зависимости от ведущего клинического симптома вариант при СРК из ниже перечисленного:

1) с преобладанием аэрофагии;
2) с преобладанием болей в животе и метеоризмом;+
3) с преобладанием изжоги;
4) с преобладанием субфебрилитета;
5) с преобладанием тошноты и рвоты.

36. Различают следующие варианты СРК:

1) с болями в животе и с лихорадкой;
2) с диареей, повышением внутричерепного давления и интоксикацией;
3) с диареей, с запорами, с болями в животе;+
4) с диареей, с судорогами;
5) с утренней рвотой и головокружением.

37. Римские диагностические критерии СРК включают все симптомы, кроме:

1) абдоминального дискомфорта не меньше 3 месяцев;
2) непрерывного течения заболевания 3 месяца и более;
3) примеси слизи и прожилок крови в стуле;+
4) связи с изменением частоты стула;
5) уменьшения боли в животе после опорожнения кишки.

38. СРК классифицируется по эпонимическим критериям:

1) Американским;
2) Московским;
3) Парижским;
4) Римским;+
5) Флорентийским.

39. СРК по своей природе:

1) имеет четкий морфологический субстрат;
2) сочетается с язвенным колитом;
3) функциональное кишечное расстройство;+
4) чаще при биопсии слизистой кишки определяют лейкоцитарную инфильтрацию и гранулематозное воспаление;
5) является причиной дивертикулеза.

40. Синдром раздраженного кишечника (СРК) относится к:

1) гранулематозным колитам;
2) спаечной болезни;
3) функциональным нарушениям моторики кишки;+
4) язвенным поражениям кишечника.

41. Синдром раздраженного кишечника также называют:

1) псевдомембранозный колит;
2) спастический колит;+
3) терминальный илеит;
4) эозинофильный колит;
5) эпилептиформный колит.

42. Специфическая профилактика при СРК:

1) включает в себя обязательный прием пробиотиков;
2) включает в себя периодический прием нейролептиков;
3) включает в себя посещение фитнеса и регулярное употребление молока, кисломолочных продуктов;
4) включает в себя соблюдение безлактозной диеты;
5) отсутствует.+

43. Характерное клиническое проявление обострения синдрома раздраженного кишечника:

1) изжога;
2) кишечные колики;+
3) кровь в стуле;
4) рвота;
5) судороги в икроножных мышцах.

44. Чаще СРК страдают следующие группы в популяции:

1) военнослужащие до 40 лет;
2) дети до 3 лет;
3) женщины от 25 до 55 лет;+
4) жители Индии и Пакистана;
5) мужчины старше 70 лет.

45. Шкала стула (1997г.) имеет название:

1) Астраханская;
2) Бристольская;+
3) Гренобльская;
4) Кастильская;
5) Страсбургская.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Колопроктология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Эндоскопия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---