• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Методы оптимизации обследования у больных синдромом раздраженного кишечника»

Тест с ответами по теме «Методы оптимизации обследования у больных синдромом раздраженного кишечника»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Методы оптимизации обследования у больных синдромом раздраженного кишечника» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Методы оптимизации обследования у больных синдромом раздраженного кишечника» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• теме
• синдромом
• с
• раздраженного
• по
• ответами
• оптимизации
• обследования
• нмо
• на
• Методы
• медицинские
• кишечника
• больных
• у
• итоговое
• предварительное
• тестирование

---

1. «Не пациенты с СРК» имеют следующие психосоциальные особенности

1) хорошо переносят симптомы заболевания, регулярно проходят диагностическую колоноскопию;
2) хорошо адаптированы к симптомам, не посещают врача, купируют симптомы самостоятельно;+
3) плохо переносят обострения заболевания, нередко подвергаются оперативному лечению;
4) хорошо переносят чередование поносов и запорами, постоянно посещают гастроэнтеролога, регулярно лечатся;
5) плохо переносят обострения заболевания и часто являются пациентами психоневролога.

2. Боли при СРК объясняются

1) ишемией стенки кишки;
2) гиперчувствительностью к висцеральной стимуляции;+
3) адреналиновой стимуляцией;
4) гибелью гамма - рецепторов;
5) раздражением ауэрбаховских сплетений.

3. В зависимости от ведущего клинического симптома выделяют вариант СРК из нижеперечисленного

1) с преобладанием головокружения;
2) с преобладанием тревоги;
3) с преобладанием диареи;+
4) с преобладанием аэрофагии;
5) с преобладанием изжоги.

4. В отличии от СРК при псевдомембранозном колите

1) болевой синдром отсутствует;
2) положительный тест на специфические клостридии в кале;+
3) отрицательный тест на специфические клостридии в кале;
4) дневная диарея;
5) связь со стрессовой ситуацией.

5. В патогенезе СРК огромное значение предается

1) дисбактериозу и режиму питания;+
2) сахарному диабету 2 типа;
3) применению блокаторов протоновой помпы;
4) предшествующему аутоиммунному тиреоидиту;
5) постоянному приему бета-блокаторов.

6. Главным этиологическим фактором СРК является

1) этиология не установлена;+
2) антитела к сахаромицетам;
3) вирус Эпштейн-Барра;
4) микрофлора кишечника;
5) пикорновирусы.

7. Диагностические критерии СРК (Римские)

1) сочетание болей в животе и головокружения в течение недели;
2) постоянная разлитая боль в эпигастрии с тошнотой и рвотой не менее 3х раз в сутки;
3) рецидивирующая боль в животе или дискомфорт по крайней мере 3 дня в месяц за последние 3 месяца;+
4) многодневная диарея с гнилостным запахом;
5) периодическая боль внизу живота у женщин в течение 24 часов.

8. Диференциальный диагноз СРК проводят с

1) фенилкетонурией;
2) болезнью Ходжкина;
3) цереброваскулярной болезнью;
4) целиакией и непереносимостью лактозы;+
5) непереносимостью алкоголя и пищевой аллергией.

9. Для СРК протекающего преимущественно с запорами характерно

1) наличие гноя в каловых массах;
2) развитие гипохромной анемии;
3) чередование запоров и диареи;+
4) развитие кишечной непроходимости;
5) отчетливые признаки утолщения стенки толстой кишки при КТ и УЗИ.

10. Для дифференциальной диагностики СРК и дивертикулеза сигмовидной кишки необходимо выполнить

1) колоноскопию, ирригоскопию;+
2) полипозиционную рентгенографию брюшной полости;
3) аноскопию;
4) лапароскопию с биопсией кишки;
5) пневмовентрикулографию и УЗИ брюшной полости.

11. Для дифференциальной диагностики СРК и микроцитарного колита необходимо провести

1) МСКТ органов брюшной полости;
2) диагностическую лапароскопию;
3) пункцию под контролем УЗИ с биопсией;
4) расширенное биохимическое исследование сыворотки крови;
5) колоноскопию с биопсией.+

12. Для колоректального рака в отличие от СРК характерны

1) отсутствие изменений слизистой толстой кишки при колоноскопии;
2) отсутствие крови и гноя в каловых массах;
3) непреднамеренная потеря веса и кровь в каловых массах;+
4) отсутствие ночной диареи;
5) связь со стрессовыми ситуациями.

13. Изменения в клиническом анализе крови, характерные для СРК

1) тромбоцитопения;
2) отсутствуют;+
3) микроцитоз;
4) лейкопения;
5) гипохромная анемия.

14. К воспалительным болезням кишечника относят

1) дивертикулярную болезнь сигмовидной кишки;
2) болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, туберкулезный энтероколит;+
3) колоректальный рак;
4) целиакию и микроцитарный колит;
5) эндометриоз толстой кишки.

15. Какой из указанных методов обследования наиболее целесообразно провести для диагностики СРК?

1) ирригоскопию;+
2) рентгенографию кишечника;
3) МСКТ брюшной полости и ЭГДС;
4) УЗИ брюшной полости;
5) дуоденальное зондирование.

16. Какой специалист привлекается для лечения синдрома раздраженного кишечника?

1) нейрохирург;
2) уролог;
3) психотерапевт;+
4) дерматолог;
5) гинеколог.

17. Локализация болей при СРК наиболее типична

1) в проекции ободочной кишки;+
2) в левом гипогастрии;
3) в правом подреберье;
4) за грудиной;
5) в области крестца.

18. Несвойственными (тревожными) для СРК симптомами являются

1) улучшение состояния после дефекации;
2) чередование диареи и запоров;
3) улучшение после приема спазмолитиков;
4) отсутствие непреднамеренного снижения массы тела;
5) наличие симптомов «острого живота», прогрессирование симптомов.+

19. Нехарактерным для СРК считают

1) адаптивность пациента к заболеванию;
2) ночные боли и ночную диарею;+
3) периодические боли в животе;
4) чередование диареи и запоров;
5) предшествующие стрессовые ситуации.

20. Одним из пусковых патогенетических механизмов при СРК является

1) непереносимость лактозы;
2) смена климата;
3) стресс и генетическая предрасположенность;+
4) утомление;
5) применение пробиотиков.

21. Основной метод исключения органической патологии толстой кишки - это

1) лапароцентез;
2) колоноскопия;+
3) УЗИ органов брюшной полости;
4) копрограмма;
5) аноскопия.

22. Основным достоверным диагностическим методом при эндометриозе является

1) МСКТ брюшной полости;
2) колоноскопия с биопсией;
3) лапароскопия с биопсией;+
4) УЗИ малого таза;
5) диагностическая лапаротомия.

23. Основными этапами в диагностике СРК являются

1) исключаются «малые» онкологические симптомы;
2) дополнительные инструментальные и лабораторные исследования не проводятся;
3) проводится скрининговое МСКТ органов брюшной полости;
4) исключаются психиатрические заболевания;
5) исключаются симптомы «тревоги» и проводится дифференциальный диагноз.+

24. Особенности диареи при СРК

1) отсутствует по утрам;
2) имеет вид «рисового отвара»;
3) характерна примесь крови;
4) сопровождается болезненными тенезмами;
5) отсутствует в ночное время.+

25. Показания для оперативного лечения синдрома раздраженного кишечника

1) спаечный процесс в брюшной полости;
2) внутренние геморроидальные узлы;
3) дивертикулы сигмовидной кишки;
4) долихосигма;
5) отсутствуют.+

26. При СРК в биоптате из толстой кишки выявляют

1) эпителиоидные клетки и клетки Пирогова-Лангханса;
2) клетки Штернгеймера-Мальбина и скопления лимфоцитов;
3) отсутствие специфической воспалительной реакции;+
4) избыточное содержание коллагеновых волокон;
5) эозинофильную инфильтрацию слизистой оболочки.

27. При болезни крона в биоптате толстой кишки находят

1) гранулемы с казеозным некрозом;
2) атипичные клетки;
3) лейкоцитарную инфильтрацию;
4) гранулемы без казеозного некроза.+

28. При выявлении скрытой крови в кале у больного с клиническими проявлениями СРК необходимо исключить

1) пищевую токсикоинфекцию;
2) дивертикулез сигмовидной кишки;
3) псевдомембранозный колит;
4) язвенный колит;+
5) эндометриоз.

29. При дифференциальной диагностике СРК и эндометриоза учитывают

1) связь болевого синдрома с половыми инфекциями;
2) связь болевого синдрома с приемом пищи;
3) связь болевого синдрома с фазами цикла;+
4) связь болевого синдрома с приемом антидепрессантов;
5) связь болевого синдрома с дефекацией.

30. При раке яичника, в отличие от СРК, вероятны следующие признаки

1) дневная диарея;
2) отсутствие увеличения паховых лимфатических узлов;
3) тазовые боли;
4) асцит;+
5) чередование диареи и запоров.

31. При раке яичника, в отличие от СРК, необходимым является

1) прием антидепрессантов;
2) соблюдение диеты;
3) оперативное лечение;+
4) прием пробиотиков;
5) прием спазмолитиков и анальгетиков.

32. При рецидивирующих толстокишечных кровотечениях следует думать о

1) язвенном колите;+
2) болезни Крона;
3) СРК;
4) шигеллезе;
5) холангите.

33. При синдроме раздраженного кишечника отмечаются все неспецифические симптомы, кроме

1) утомляемости;
2) головных болей;
3) раздражительности;
4) слабости;
5) непреднамеренной потери веса.+

34. При туберкулезном колите в отличие от СРК имеется

1) гранулемы без казеозного некроза в биоптате толстой кишки;
2) ночная диарея;
3) гранулемы с казеозным некрозом в биоптате толстой кишки;+
4) интенсивные боли в животе по утрам;
5) обязательное сочетание с ВИЧ-инфекцией.

35. Различают в зависимости от ведущего клинического симптома вариант при СРК из нижеперечисленного

1) с преобладанием аэрофагии;
2) с преобладанием изжоги;
3) с преобладанием болей в животе и метеоризмом;+
4) с преобладанием субфебрилитета;
5) с преобладанием тошноты и рвоты.

36. Различают следующие варианты СРК

1) с болями в животе и с лихорадкой;
2) с диареей, с судорогами;
3) с диареей, с запорами, с болями в животе;+
4) с диареей, повышением внутричерепного давления и интоксикацией;
5) с утренней рвотой и головокружением.

37. Римские диагностические критерии СРК включают все симптомы, кроме

1) уменьшения боли в животе после опорожнения кишки;
2) непрерывного течения заболевания 3 месяца и более;
3) связи с изменением частоты стула;
4) абдоминального дискомфорта не меньше 3 месяцев;
5) примеси слизи и прожилок крови в стуле.+

38. СРК классифицируется по эпонимическим критериям

1) Парижским;
2) Флорентийским;
3) Американским;
4) Московским;
5) Римским.+

39. СРК по своей природе

1) сочетается с язвенным колитом;
2) имеет четкий морфологический субстрат;
3) является причиной дивертикулеза;
4) функциональное кишечное расстройство;+
5) чаще при биопсии слизистой кишки определяют лейкоцитарную инфильтрацию и гранулематозное воспаление.

40. Синдром раздраженного кишечника (СРК) относится к

1) гранулематозным колитам;
2) язвенным поражениям кишечника;
3) спаечной болезни;
4) функциональным нарушениям моторики кишки.+

41. Синдром раздраженного кишечника также называют

1) эпилептиформный колит;
2) эозинофильный колит;
3) спастический колит;+
4) терминальный илеит;
5) псевдомембранозный колит.

42. Специфическая профилактика при СРК

1) отсутствует;+
2) включает в себя посещение фитнеса и регулярное употребление молока, кисломолочных продуктов;
3) включает в себя обязательный прием пробиотиков;
4) включает в себя соблюдение безлактозной диеты;
5) включает в себя периодический прием нейролептиков.

43. Характерное клиническое проявление обострения синдрома раздраженного кишечника

1) рвота;
2) судороги в икроножных мышцах;
3) кровь в стуле;
4) изжога;
5) кишечные колики.+

44. Чаще СРК страдают следующие группы в популяции

1) женщины от 25 до 55 лет;+
2) жители Индии и Пакистана;
3) дети до 3 лет;
4) мужчины старше 70 лет;
5) военнослужащие до 40 лет.

45. Шкала стула (1997 г.) имеет название

1) Гренобльская;
2) Астраханская;
3) Бристольская;+
4) Страсбургская;
5) Кастильская.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Клиническая фармакология, Колопроктология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Эндоскопия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---