• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Методы диагностики, лечение и профилактика острого и рецидивирующего среднего отита у новорожденных и детей грудного возраста. Часть 1»

Тест с ответами по теме «Методы диагностики, лечение и профилактика острого и рецидивирующего среднего отита у новорожденных и детей грудного возраста. Часть 1»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Методы диагностики, лечение и профилактика острого и рецидивирующего среднего отита у новорожденных и детей грудного возраста. Часть 1» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Методы диагностики, лечение и профилактика острого и рецидивирующего среднего отита у новорожденных и детей грудного возраста. Часть 1» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• и
• медицинские
• ответами
• теме
• Методы
• диагностики
• лечение
• профилактика
• острого
• рецидивирующего
• среднего
• отита
• у
• новорожденных
• детей
• грудного
• возраста
• Часть
• 1

---

1. «Критическим возрастом» по развитию речи ребенка являются

1) первые 11 лет жизни;
2) первые 5 лет жизни;
3) первые 14 лет жизни;
4) первые 2-3 года жизни.+

2. В диагностике нарушений слуха у детей первого года жизни в последнее время получают объективные методы исследования

1) акустическая импедансометрия;+
2) камертональные исследования;
3) вызванная отоакустическая эмиссия;+
4) тональная пороговая аудиометрия;
5) компьютерная аудиометрия по слуховым вызванным потенциалам.+

3. В соответствии с классификацией В.Т. Пальчуна (1997 г.) выделяют ____ стадий течения острого воспаления среднего уха

1) 2;
2) 7;
3) 5;+
4) 6.

4. В соответствии с классификацией В.Т. Пальчуна (1997 г.) выделяют следующие стадии течения острого воспаления среднего уха

1) стадия катарального воспаления;+
2) стадия острого евстахиита;+
3) доперфоративная стадия гнойного воспаления;+
4) посткатаральная стадия гнойного воспаления;
5) стадия рубцевания.

5. Во время осмотра детей первого года жизни при отоантрите в заушной области определяются

1) флюктуация заушной области и шеи со стороны поражения;
2) отек, пастозность мягких тканей;+
3) свищевой ход в заушной области;
4) сглаженность заушной складки;+
5) оттопыренность ушной раковины.+

6. Диагноз «Острый гнойный средний отит» имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10

1) H66.0;+
2) J36;
3) J35.2;
4) J34.2;
5) J30;
6) J35.0.

7. Диагноз «Острый средний серозный отит» имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10

1) J36;
2) J35.2;
3) J30;
4) H65.0;+
5) J34.2;
6) J35.0.

8. Диагноз среднего отита аллергической природы ставится на основании следующих данных

1) повышение уровня иммуноглобулинов А в носу;
2) наличие тромбоцитопении;
3) наличие стойкой нейтрофилии в крови;
4) наличие стойкой эозинофилии в крови;+
5) выявления сопутствующих аллергических заболеваний.+

9. Диагностика отитов включает

1) стробоскопию;
2) риноскопию;
3) компьютерную томографию височных костей;+
4) аудиологическое исследование;+
5) эндоскопическое исследование наружного слухового прохода, полости среднего уха (через перфорацию барабанной перепонки).+

10. Заболевания уха, протекающие с нарушением слуховой функции, в дальнейшем могут способствовать развитию у ребёнка

1) нарушению восприятия и развития речи;+
2) стойкой тугоухости;+
3) развитию слепоты;
4) развитию интеллекта;
5) адгезивного процесса.+

11. Затянувшийся острый средний отит – это заболевание, в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение

1) 2 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками;
2) 12 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками;
3) 3–12 месяцев после одного или двух курсов терапии антибиотиками;+
4) 3-12 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками.

12. Звукопроведение и звуковосприятие основывается на преобразовании

1) электрической активности в нервный импульс;
2) импульсной волны в звук;
3) звуковой волны в нервный импульс;+
4) звуковой волны в звуковой импульс.

13. Исследование среднего уха, которое необходимо проводить всем детям первого года жизни с рецидивами острых средних отитов

1) цитологическое;+
2) камертональное;
3) гистологическое;
4) бактериологическое.

14. К наиболее частому осложнению острого среднего отита новорожденных и грудных детей относят

1) пневмонию;
2) отоантрит;+
3) менингит;
4) лабиринтит;
5) сепсис.

15. Какие части различают в строении уха?

1) промежуточное ухо;
2) глубокое ухо;
3) внутреннее ухо;+
4) периферическое ухо;
5) среднее ухо;+
6) наружное ухо.+

16. Легкое течение острого среднего отита характеризуется

1) выраженным выбуханием барабанной перепонки;
2) интратемпоральными или внутричерепными (интракраниальными) осложнениями;
3) субфебрилитетом более 3 дней;
4) непродолжительными эпизодами боли в ухе;+
5) отсутствием выбухания барабанной перепонки.+

17. Менингогенным путем проникновения инфекции в полость среднего уха является путь через

1) внутренний слуховой проход;
2) слуховую трубу;
3) наружный слуховой проход;
4) водопроводы ушного лабиринта в среднее ухо.+

18. Методики исследования слуха у новорожденных и детей грудного возраста подразделяются на

1) электрофизиологические;+
2) психоакустические;+
3) физико-химические;
4) электроакустические;
5) психофизиологические.

19. Методы диагностики отоантрита

1) компьютерная томография среднего уха;+
2) ультразвуковое исследование заушной области;
3) рентгенография височных костей;+
4) антропункция;+
5) магнитно-резонансная терапия височных костей и головного мозга.

20. Миксоидная ткань, находящаяся в среднем ухе новорожденного, при воспалительном процессе нарушает отток воспалительного экссудата и способствует переходу острого отита в латентную форму из-за того, что она

1) выделяет ферменты, способствующие сгущению экссудата;
2) заполняет всю барабанную полость и слуховую трубу;
3) длительное время находится в фазе гиперсекреции;
4) преобразуется в тяжи, которые разделяют барабанную полость на дополнительные мелкие карманы.+

21. Наиболее достоверным признаком острого среднего отита у детей периода новорожденности считается

1) гиперемия барабанной перепонки;
2) сглаженность опознавательных контуров;+
3) отсутствие светового рефлекса;
4) втяжение барабанной перепонки.

22. Необходимо учитывать, что большинство новорожденных в норме имеют неподвижную барабанную перепонку из-за

1) особенностей её расположения;
2) её толщины;
3) наличия в слуховом проходе эпидермальных масс;
4) наличия в барабанной полости миксоидной ткани.+

23. Общими симптомами, которые встречаются при остром среднем отите у новорожденных и детей грудного возраста, могут быть

1) успокоение ребенка в положении головы в кровати на больной стороне, когда больное ухо находится снизу;+
2) срыгивание, учащение стула;+
3) температурная реакция в виде фебрилитета или субфибрилитета;+
4) усиление болей на стороне поражения при сосании груди или бутылочки;
5) судороги, потеря сознания.

24. Определенными особенностями строения слухового прохода и барабанной перепонки у новорожденных детей, затрудняющими проведение отоскопии, являются

1) барабанная перепонка втянута;
2) наклонное положение барабанной перепонки;+
3) наличие эпидермальных масс в слуховом проходе;+
4) выбухание барабанной перепонки;
5) щелевидная форма слухового прохода.+

25. Основными параметрами акустической импедансометрии являются

1) регистрация различных классов слуховых вызванных потенциалов;
2) измерение акустического рефлекса;+
3) ольфактометрия;
4) аудиометрия;
5) тимпанометрия.+

26. Острый средний отит может иметь следующее течение

1) легчайшее;
2) крайне тяжелое;
3) тяжелое;+
4) средне легкое;
5) полутяжелое;
6) легкое.+

27. Острый средний отит — это

1) заболевание, характеризующееся воспалительными изменениями в структурах улитки;
2) заболевание, характеризующееся воспалительными изменениями в структурах полукружного канала;
3) заболевание, характеризующееся воспалительными изменениями в структурах ушной раковины, наружного слухового прохода и эпидермального слоя барабанной перепонки;
4) острый воспалительный процесс, охватывающий все три отдела среднего уха: барабанную полость, клетки сосцевидного отростка, слуховую трубу, проявляющийся одним или несколькими характерными симптомами (боль в ухе, повышение температуры, снижение слуха).+

28. Отоларингологический осмотр новорожденных детей и детей грудного возраста с острым средним отитом вне зависимости от тяжести и характера заболевания включает

1) риноскопию;+
2) камертональное исследование;
3) эндоскопию носоглотки;
4) фарингоскопию;+
5) отоскопию.+

29. Прежде чем переходить к эндоскопии и пальпации у детей первого года жизни с острым средним отитом, при наружном осмотре обращают внимание на

1) состояние и размер родничков;
2) состояние мышц мимической мускулатуры (парез лицевого нерва);+
3) состояние области сосцевидного отростка, температуру, цвет, отек или инфильтрацию кожного покрова над ним;+
4) состояние грудино-ключично-сосцевидных мышц и переднего их края, где проходит яремная вена;+
5) развитость подкожно-жировой клетчатки.

30. При осмотре детей до года с острым отитом, необходимо так же учитывать неврологическую и офтальмологическую симптоматику, такую как

1) менингеальные рефлексы Кернига и Брудзинского;+
2) слезотечение;
3) повышение мышечного тонуса;
4) ограничение взора и подвижности глазного яблока;+
5) появление нистагма.+

31. При постановке диагноза острого среднего гнойного отита у детей грудного возраста, следует ориентироваться на наличие в барабанной перепонки таких симптомов, как

1) выбухание в задневерхнем квадранте;+
2) выбухание в задненижнем квадранте;
3) инъецированность в центральном отделе перепонки;
4) непрозрачность (мутность);+
5) нарушение подвижности.+

32. При проведении поведенческого скрининга фиксируют различные реакции ребенка, такие как

1) изменение частоты дыхания, пульса;+
2) ауропальпебральный рефлекс;+
3) зрачковый рефлекс;+
4) изменение температуры кожных покровов;
5) рефлекс Бабинского;
6) безусловный ориентировочный рефлекс.+

33. При сборе анамнеза у родителей детей первого года жизни с острым средним отитом - необходимо обратить внимание на

1) рождение ребенка на 34-36 неделе;
2) предшествующие заболевания и травмы головы у ребенка;+
3) наличие вредных привычек у матери и приеме лекарственных средств;+
4) течение беременности, родов матери;+
5) носительство герпесвирусов у ребенка.

34. При скрининговом обследовании слуха у детей первого года жизни, для выявления поведенческих реакций на звуковые раздражители, применяют

1) раздражение светом и звуком;
2) узкополосный и широкополосный шумы различной интенсивности;+
3) различные звуковые игрушки, предварительно калиброванные шумомером;+
4) звукореактометры, воспроизводящие прерывистые звуки нескольких частот;+
5) использование наушников с музыкальным сопровождением во время сна.

35. Рецидивирующий острый средний отит – это заболевание

1) в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 3-12 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками;
2) в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 12 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками;
3) в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 2 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками;
4) для которого характерно наличие трех или более отдельных эпизодов острого среднего отита в течение 6 месяцев или 4 и более эпизодов за период 12 месяцев.+

36. Решающим для диагностики острого среднего отита первого года жизни становится

1) гиперемия барабанной перепонки;
2) оторея;+
3) теребление ушной раковины;
4) мацерация наружного слухового прохода.

37. Световой рефлекс у новорожденных детей обычно появляется к концу первого месяца жизни из-за

1) наклонного расположения барабанной перепонки;
2) наличия в барабанной полости миксоидной ткани;
3) выбухания барабанной перепонки;
4) резко утолщенного фиброзного слоя.+

38. Типичной локализацией гиперемии барабанной перепонки у новорожденных является

1) по окружности барабанной перепонки;
2) эпимезотимпанальный отдел;
3) эпитимпанальный отдел;+
4) мезотимпанальный отдел.

39. Трудности в интерпретации отоскопической картины у новорожденных и грудных детей обусловлены тем, что воспалительные изменения

1) барабанной перепонки всегда ярко выражены;
2) слизистой полости среднего уха всегда возникают без гиперемии барабанной перепонки;
3) наружного слухового прохода более ярко выражены, чем воспаление слизистой полости среднего уха;
4) самой барабанной перепонки возникают несколько позже, чем воспаление слизистой полости среднего уха.+

40. Трудность, с которой приходится сталкиваться при проведении отоскопии новорожденным связаны с тем, что

1) барабанная перепонка имеет неровности и выбухает;
2) барабанная перепонка является продолжением верхней стенки слухового прохода и в 50% случаев она не видна;+
3) барабанная перепонка не имеет опознавательных знаков;
4) новорожденные дети находятся в постоянном движении, крутят головой.

41. Тубогенным путем проникновения инфекции в полость среднего уха является путь через

1) водопроводы ушного лабиринта в среднее ухо;
2) слуховую трубу;+
3) наружный слуховой проход;
4) внутренний слуховой проход.

42. Тяжёлое течение острого среднего отита характеризуется

1) отсутствием выбухания барабанной перепонки;
2) интратемпоральными или внутричерепными (интракраниальными) осложнениями;+
3) непродолжительными эпизодами боли в ухе;
4) субфебрилитетом более 3 дней;+
5) выраженным выбуханием барабанной перепонки.+

43. У большинства больных детей первого года жизни, страдающих воспалением среднего уха аллергической природы, встречается такие клинические симптомы, как

1) наличие точечной центральной перфорации;+
2) течение заболевания без повышения температуры и болей;+
3) постоянные выделения из носа слизистого характера;
4) наличие стойкой гиперемии барабанной перепонки;
5) наличие отделяемого из уха слизистого характера, тягучего, с трудом удаляющегося при туалете уха, но обычно прекращающееся через 2-3 дня.+

44. У детей в 20-70% случаев острый средний отит является осложнением ________ инфекций

1) протозойные;
2) респираторных;+
3) мочеполовых;
4) кишечных.

45. Чаще всего рецидивирующий средний отит возникает у детей первого года жизни в следующих случаях

1) находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, страдающих экссудативным диатезом;+
2) с травматическим повреждением барабанной перепонки в анамнезе;
3) перенесших многие воспалительные и инфекционные заболевания;+
4) страдающих экссудативным диатезом;+
5) посещающих бассейн с рождения.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Оториноларингология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Сурдология-оториноларингология, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---