Тест с ответами по теме «Механизмы резус-иммунизации. Профилактика патологии»

Вашему вниманию представляется тест нмо с ответами для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты) по теме «Тест с ответами по теме «Механизмы резус-иммунизации. Профилактика патологии»». Данный тест нмо с ответами для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) по теме «Тест с ответами по теме «Механизмы резус-иммунизации. Профилактика патологии»» позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

1. IgM-антитела

1) не проходят через плацентарный барьер;+
2) проходят через плацентарный барьер;
3) проходят через плацентарный барьер с 18-ой недели.

2. Быстрая и массивная продукция IgG происходит

1) параллельно с выработкой IgM-антител при первичной сенсибилизации;
2) при повторном попадании резус-антигенов в сенсибилизированный организм матери;+
3) сразу после первичного попадания резус-положительных эритроцитов плода в кровоток резус-отрицательной женщины.

3. В настоящее время выделяют 6 основных Rh-генов, три из которых являются доминантными (D, C, E), а три - рецессивными (d, c, e)

1) Dd, Cс, Eе;+
2) Аа, Вв, Dd;
3) Аа, Вв, Сс.

4. Ведущее место в диагностике анемии у плода занимает

1) амниоцентез;
2) допплерометрическое исследование максимальной систолической скорости кровотока в средней мозговой артерии (СМА) плода;+
3) кордоцентез.

5. Возможные осложнения кордоцентеза и внутриутробного переливания ЭМОЛТ

1) внутриутробное инфицирование;+
2) острая гипоксия плода;+
3) преждевременное излитие околоплодных вод;+
4) эмболия околоплодными водами.

6. Возможные осложнения кордоцентеза и внутриутробного переливания ЭМОЛТ

1) кровотечение из места пункции пуповины;+
2) отслойка плаценты;+
3) тромбоз сосудов пуповин;+
4) эклампсия.

7. Возможные причины неэффективности профилактики резус-сенсибилизации у беременных с резус-отрицательной кровью

1) Анти-Rh(D)-иммуноглобулин введен слишком поздно;+
2) введена недостаточная доза анти-Rh(D)-иммуноглобулина;+
3) не стандартный анти-Rh(D)-иммуноглобулин;+
4) пациентка уже была иммунизирована, но уровень антител при этом меньше, чем необходимо для лабораторного определения антител;+
5) резус-отрицательная кровь новорожденного.

8. Выработанные иммунные антитела, проникая из кровотока беременной к плоду, вступают в реакцию «антиген-антитело» с

1) лейкоцитами плода;
2) тромбоцитами плода;
3) эритроцитами плода.+

9. Диагностическая значимость допплерометрии в СМА плода снижается после

1) 30 недель беременности;
2) 35 недель беременности;+
3) 37 недель беременности.

10. Дополнительная антенатальная профилактика резус-сенсибилизации у беременных с резус-отрицательной кровью показана

1) после инструментального прерывания беременности в конце I триместра, самопроизвольного или медицинского прерывания беременности во II триместре;+
2) при антенатальной гибели плода;+
3) при внематочной беременности;+
4) при многоплодии.

11. Дополнительная антенатальная профилактика резус-сенсибилизации у беременных с резус-отрицательной кровью показана

1) после перенесенной абдоминальной травмы во время беременности;+
2) после проведения инвазивных диагностических и лечебных вмешательств;+
3) при акушерском кровотечении;+
4) при тяжелой рвоте беременных.

12. Если отец гетерозиготен(Dd), то для ребенка вероятность быть резус-положительным (при резус-отрицательной матери) составляет

1) 25%;
2) 50 %;+
3) 75%.

13. Если отец гомозитоген(DD), его потомство будет резус-положительным

1) в 100%;+
2) в 25%;
3) в 50%.

14. Если профилактика не была проведена в 28 недель

1) она больше не проводится ни во время беременности, ни после родов;
2) она показана в ближайшее возможное время при любом сроке беременности при условии отсутствия анти-Rh-антител;+
3) показана после родов при условии отсутствия анти- Rh-антител.

15. Иммунизация женщин с резус-отрицательной кровью происходит

1) после переливания крови с учетом группы, но без учета резус-принадлежности;+
2) после попадания резус-отрицательной крови матери к резус-положительному плоду, а потом – обратно;
3) после попадания резус-положительной крови плода в организм женщины.+

16. К УЗ-признакам ГБП относятся

1) ИЦН;
2) гепато-, сплено-, плацентомегалия;+
3) многоводие;+
4) увеличение толщины плаценты.+

17. К неспецифической профилактике резус-сенсибилизации у пациенток с резус-отрицательной кровью относится

1) введение антирезус-иммуноглобулина 28 недель беременности (если отец ребенка не резус-отрицательный);
2) предотвращение переливания пациенткам с резус-отрицательной кровью любых препаратов компонентов донорской крови без учета резус-принадлежности крови донора;+
3) сохранение первой и последующей беременности у женщин с резус- отрицательной кровью.+

18. К факторам риска развития резус-изоиммунизации относится

1) абдоминальные травмы во время данной беременности;+
2) внутриутробная гибель плода при данной беременности;+
3) кровотечения во время беременности;+
4) рубец на матке после операции кесарева сечения.

19. К факторам риска развития резус-изоиммунизации относится

1) переливание крови без учета групповой принадлежности женщинам с резус-отрицательной кровью;+
2) переливание крови без учета резус-принадлежности женщинам с резус-отрицательной кровью;+
3) предлежание плаценты;
4) роды, мед. аборты, внематочная беременность у женщин с резус-отрицательной кровью.+

20. К характерным признакам анемии по данным КТГ относится

1) «синусоидальный» тип кривой;+
2) регулярные глубокие децелерации;
3) регулярные не глубокие децелерации.

21. Когда образование в костном мозге эритроцитов не может компенсировать их разрушение, возникает экстрамедуллярное кроветворение у плода в

1) головном мозге;
2) печени;+
3) плаценте;+
4) почках и надпочечниках;+
5) селезёнке.+

22. Крайняя степень гемолитической болезни плода характеризуется

1) анасаркой;+
2) билирубиновой энцефалопатией и ядерной желтухой;+
3) выраженным маловодием.

23. На эффективность проведенной профилактики резус-иммунизации указывает

1) минимальный титр антирезусных антител;
2) отсутствие антирезусных антител;+
3) резус-отрицательная кровь новорожденного.

24. О развитии у плода анемии свидетельствует

1) увеличение максимальной скорости кровотока в АП;
2) увеличение максимальной скорости кровотока в СМА плода;+
3) уменьшение максимальной скорости кровотока в СМА плода.

25. Отечный синдром у плода связан с

1) анемией;
2) гипербилирубинемией;
3) гипопротеинемией.+

26. Оценка эффективности профилактики резус-сенсибилизации у беременных с резус-отрицательной кровью проводится

1) не ранее, чем через год поле родов;
2) сразу после родов;
3) через 6-12 месяцев после родов.+

27. Первичным ответом организма матери на попадание в кровоток резус-антигенов является выработка

1) IgG-антител;
2) IgM-антител;+
3) IgЕ-антител.

28. Плановая специфическая профилактика резус-сенсибилизации у беременных с резус-отрицательной кровью

1) в 28 недель – введение анти-Rh(D)-иммуноглобулина в дозе – 1250-1500МЕ (250-300 мкг);+
2) после родов и лабораторного подтверждения резус-положительной крови новорожденного в дозе 1500МЕ (300 мкг);+
3) после родов и подтверждения резус-положительной крови новорожденного экспресс-методом в дозе 1500МЕ (300 мкг);
4) после родов не позднее 72 часов после родов при лабораторном подтверждении резус-положительной крови новорожденного;
5) предпочтительно – в течение первых 2-х часов после родов, но не позднее, чем через 72 часа после родов.+

29. Показанием для внутриутробного переливания ЭМОЛТ является снижение в плодовой крови гемоглобина и гематокрита

1) на 10% и более;
2) на 15% и более;+
3) на 5% и более.

30. Попадание к резус-положительному плоду IgG-антител матери приводит к

1) гемолизу эритроцитов с образованием непрямого токсичного билирубина;+
2) нарушению функции эритроцитов без их структурного изменения;
3) резкому росту числа дефектных эритроцитов.

31. После антенатального профилактического введения анти-Rh(D)-иммуноглобулина скрининговые исследования на определение антирезусных антител

1) возобновляются сразу после введения;
2) возобновляются через месяц;
3) являются нецелесообразным и не проводятся.+

32. При кордоцентезе в плодовой крови перед переливанием ЭМОЛТ в обязательном порядке определяют

1) группу крови;+
2) концентрации билирубина;+
3) резус-принадлежность;+
4) уровень гемоглобина и гематокрита;+
5) уровень лейкоцитов.

33. Причиной изосерологической несовместимости крови матери и плода является различие антигенных факторов эритроцитов по системе резус, если

1) кровь матери резус-отрицательная, плода – резус-положительная;+
2) кровь матери резус-положительная, плода – резус-отрицательная;
3) резус-отрицательная кровь матери при любой резус-принадлежности крови плода.

34. Проведение допплерометрии в СМА и зональная (зона А, В и С) оценка величин ее показателей позволяет оценить степень выраженности ГБП, где при зоне А

1) показано вмешательство в течение беременности в связи с высокой вероятностью развития тяжелой анемии у плода;+
2) показано повторное допплерометрическое исследование через 2 недели;
3) показано повторное допплерометрическое исследование через 7 дней.

35. Проведение допплерометрии в СМА и зональная (зона А, В и С) оценка величин ее показателей позволяет оценить степень выраженности ГБП, где при зоне В

1) показано вмешательство в течение беременности в связи с высокой вероятностью развития тяжелой анемии у плода;
2) показано повторное допплерометрическое исследование через 2 недели;
3) показано повторное допплерометрическое исследование через 7 дней.+

36. Проведение допплерометрии в СМА и зональная (зона А, В и С) оценка величин ее показателей позволяет оценить степень выраженности ГБП, где при зоне С

1) показано вмешательство в течение беременности в связи с высокой вероятностью развития тяжелой анемии у плода;
2) показано повторное допплерометрическое исследование через 2 недели;+
3) показано повторное допплерометрическое исследование через 7 дней.

37. Проведение контрольных исследований крови матери на наличие анти-Rh-антител проводится

1) каждые 2 недели;
2) каждые 4 недели;+
3) каждые 8 недель.

38. Резус-фактор – система аллогенных _____________ антигенов человека

1) лейкоцитарных;
2) тромбоцитарных;
3) эритроцитарных.+

39. Свойство Rh-положительности придает человеку наличие на эритроците антигена

1) Rh0(D);+
2) Rh0(Е);
3) Rh0(С).

40. Сколько в настоящее время выделяют основных Rh-генов?

1) 4;
2) 6;+
3) 8.

41. Условия проведения специфической профилактики резус-сенсибилизации у беременных с резус-отрицательной кровью

1) гемолитическая болезнь плода в анамнезе;
2) лабораторно-подтвержденное отсутствие анти-Rh-антител;+
3) лабораторное подтверждение резус-положительной или неизвестной принадлежности крови отца ребенка;+
4) лабораторное подтверждение резус-положительной крови плода.

42. Характеристики ЭМОЛТ

1) высокий гематокрит;+
2) низкий гематокрит;
3) эритроцитная масса, обеднённая лейкоцитами и тромбоцитами («отмытые» эритроциты).+

43. Через плацентарный барьер проходят антирезусные

1) IgG-антитела;+
2) IgM-антитела;
3) IgЕ-антитела.

44. ЭМОЛТ для внутриутробного переливания плоду заготавливают из крови донора

1) 0(I) Rh(+);
2) 0(I) Rh(-);+
3) Rh(-) и любой групповой принадлежности.

45. Экстрамедуллярное кроветворение у плода приводит к

1) гипопротеинемии;+
2) задержке роста плода;
3) обструкции портальной и пуповинной вен;+
4) портальной гипертензии.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Терапия.


Уважаемые пользователи!

В это непростое время мы делаем все, чтобы сохранить ваше время. Если хотите сказать Спасибо, то можете просто отправить ДОНАТ.

Спасибо, что вы с нами!