• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Механизмы формирования мальдигестии при хроническом панкреатите»

Тест с ответами по теме «Механизмы формирования мальдигестии при хроническом панкреатите»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Механизмы формирования мальдигестии при хроническом панкреатите» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Механизмы формирования мальдигестии при хроническом панкреатите» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• при
• медицинские
• ответами
• теме
• Механизмы
• формирования
• мальдигестии
• хроническом
• панкреатите

---

1. Ацинарные клетки поджелудочной железы продуцируют все пищеварительные ферменты, за исключением

1) пепсина;+
2) эластазы;
3) трипсина;
4) амилазы;
5) липазы.

2. В основе развития первичной экзокринной недостаточности лежит

1) стеноз внутрипанкреатических протоков;
2) деструкция и атрофия ацинарных клеток;+
3) повышенная секреция соляной кислоты;
4) функциональное расстройство сфинктера Одди;
5) прием ингибиторов протонной помпы.

3. В патогенезе хронического панкреатита основная роль принадлежит

1) формированию оксидативного стресса;
2) ишемии тканей поджелудочной железы;
3) внутрипанкреатической активации протеолитических ферментов и самоперевариванию тканей поджелудочной железы;+
4) активации иммунной системы;
5) прямому повреждающему действию алкоголя на ацинарные клетки.

4. В развитии вторичной экзокринной недостаточности участвуют следующие факторы

1) моторные расстройства двенадцатиперстной и тонкой кишки;+
2) блокада поступления панкреатических ферментов в двенадцатиперстную кишку;+
3) синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке;+
4) падение интрадуоденального уровня рН ниже 4 – 5;+
5) деструкция и атрофия ацинарных клеток.

5. В терапии избыточного бактериального роста в тонкой кишке при синдроме мальабсорбции ведущая роль принадлежит

1) буферным антацидам;
2) прокинетикам;
3) ферментам;
4) ингибиторам протонной помпы;
5) антибиотикам (кишечным антисептикам).+

6. В терапии синдрома мальдигестии используются препараты панкреатина

1) в таблетированной форме;
2) в микротаблетированной форме;+
3) содержащие желчные кислоты;
4) в виде микросфер;+
5) не содержащие желчных кислот.+

7. В формировании синдрома мальдигестии при избыточном бактериальном росте в тонкой кишке участвуют следующие факторы

1) увеличение продукции дисахаридаз;
2) преждевременная деконъюгация желчных кислот;+
3) снижение интракишечного рН в результате развития бродильно – гнилостных процессов;+
4) моторные нарушения двенадцатиперстной и тонкой кишки;+
5) инактивация пищеварительных ферментов.+

8. Внепанкреатические причины формирования болевого синдрома включают

1) обструкция панкреатических протоков;
2) внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы;+
3) воспалительный процесс ткани поджелудочной железы;
4) стеноз большого дуоденального соска;+
5) наличие сопутствующих заболеваний.+

9. Внутрипанкреатические причины формирования болевого синдрома включают

1) развитие панкреатического неврита;+
2) внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы;
3) стеноз большого дуоденального соска;
4) обструкцию панкреатических протоков;+
5) воспалительный процесс ткани поджелудочной железы.+

10. Для выявления экзокринной недостаточности поджелудочной железы определяют содержание в кале

1) соединительной ткани;
2) жирных кислот;
3) эластазы 1;+
4) растительной клетчатки;
5) нейтрального жира.+

11. Для повышения интрадуоденального уровня рН препаратами выбора являются

1) прокинетики;
2) спазмолитики;
3) урсодеоксихолевая кислота;
4) ингибиторы протонной помпы;+
5) блокаторы кальциевых каналов.

12. К частым этиологическим факторам хронического панкреатита относятся

1) длительный прием ингибиторов протонной помпы;
2) гиперпаратиреоз;
3) муковисцидоз;
4) заболевания желчевыводящих путей;+
5) прием алкоголя.+

13. Клинические признаки экзокринной недостаточности включают

1) повышение уровня глюкозы в сыворотке крови;
2) изжогу;
3) падение массы тела в сочетании с нормальным или повышенным аппетитом;+
4) ожирение;
5) диарею с жирным зловонным калом более 200 г/сутки.+

14. Наиболее часто выявляемым симптомом при хроническом панкреатите является

1) абдоминальная боль;+
2) гипергликемия;
3) стеаторея;
4) желтуха;
5) дефицит массы тела.

15. О наличии экзокринной недостаточности легкой или умеренной степени свидетельствует уровень фекальной эластазы

1) менее 100 мкг/г;
2) более 200 мкг/г;
3) менее 200 мкг/г;+
4) менее 500 мкг/г;
5) менее 50 мкг/г.

16. О наличии экзокринной недостаточности тяжелой степени свидетельствует уровень фекальной эластазы

1) менее 500 мкг/г;
2) менее 50 мкг/г;
3) менее 100 мкг/г;+
4) более 200 мкг/г;
5) менее 200 мкг/г.

17. Основным диагностическим тестом синдрома мальдигестии, обусловленного первичной экзокринной недостаточностью является

1) снижение уровня фекальной эластазы 1;+
2) диарея;
3) креаторея с наличием непереваренных мышечных волокон;
4) стеаторея первого типа;
5) нормальный уровень фекальной эластазы 1.

18. Основным диагностическим тестом синдрома мальдигестии, подтверждающим вторичную экзокринную недостаточность является

1) снижение уровня фекальной эластазы 1;
2) стеаторея первого типа;
3) нормальный уровень фекальной эластазы 1;+
4) диарея;
5) креаторея с наличием непереваренных мышечных волокон.

19. Основными задачами лечения синдрома мальдигестии являются

1) нормализация тонкокишечного микробиома;+
2) назначение заместительной ферментной терапии;+
3) повышение интрадуоденального уровня pH;+
4) нормализация моторной функции кишечника;+
5) назначение витаминов.

20. Основными компонентами секрета эпителия протоков поджелудочной железы являются

1) вода;+
2) катионы: калий (K+), кальций (Ca++), магний (Mg++), цинк (Zn++);+
3) бикарбонаты (NaHCO3);+
4) анионы: хлор (Cl-), сульфаты (SO3--), фосфаты (HPO4--);+
5) соляная кислота.

21. Основными стимуляторами панкреатической секреции являются

1) инсулин;
2) гастрин;+
3) холецистокинин;+
4) тиреотропный гормон;
5) секретин.+

22. Показания для назначения ферментных препаратов при синдроме мальдигестии при хроническом панкреатите

1) наличие в копрограмме стеатореи I типа;+
2) снижение содержания в кале эластазы 1 ниже 200 мкг/г;+
3) ожирение;
4) непереносимость жира в суточном количестве менее 50 г;+
5) дефицит массы тела.+

23. При гипермоторной дискинезии тонкой кишки при синдроме мальабсорбции используются следующие препараты

1) мебеверин;+
2) метеоспазмил;+
3) домперидон;
4) итоприд.

24. При гипомоторной дискинезии тонкой кишки при синдроме мальабсорбции используется препарат

1) метеоспазмил;
2) итоприд;+
3) домперидон;
4) мебеверин.

25. При хроническом панкреатите с экзокринной недостаточностью на фоне ферментной терапии резко ограничивают прием

1) жиров;
2) жареных продуктов;+
3) белков;
4) углеводов;
5) кислых продуктов.+

26. Ранним копрологическим показателем снижения экзокринной функции поджелудочной железы является

1) наличие растительной клетчатки;
2) наличие соединительной ткани;
3) креаторея;
4) амилорея;
5) стеаторея I типа.+

27. Скрининговым методом диагностики синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке является

1) общий анализ кала;
2) метод количественного определения содержания жира в кале;
3) водородный дыхательный тест;+
4) исследование панкреатической секреции зондовыми методами;
5) посев кала на дисбактериоз.

28. Терапия панкреатином для коррекции тяжелой первичной экзокринной недостаточности включает

1) 80 000 ЕД липазы в основные приемы пищи и 10 000 – 25 000 ЕД на промежуточные приемы пищи;+
2) 10 000 ЕД липазы с каждым приемом пищи;
3) 80 000 ЕД липазы 1 раз в день;
4) 20 000 ЕД липазы 1 раз в день;
5) 25 000 ЕД липазы с каждым приемом пищи.

29. Ферменты поджелудочной железы участвуют в

1) пристеночном пищеварении;
2) гидролизе дисахаридов;
3) внутриклеточном пищеварении;
4) эмульгации жира;
5) полостном пищеварении.+

30. Этиологическими факторами синдрома мальдигестии помимо заболеваний поджелудочной железы являются

1) дисахаридазная недостаточность;+
2) язвенный колит;
3) хронический вирусный гепатит В;
4) постгастрэктомический синдром;+
5) билиарная недостаточность при холестатических поражениях печени.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---