• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Мезотелиома плевры, брюшины и других локализаций (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»

Тест с ответами по теме «Мезотелиома плевры, брюшины и других локализаций (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Мезотелиома плевры, брюшины и других локализаций (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Мезотелиома плевры, брюшины и других локализаций (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• предварительное
• итоговое
• рекомендациям
• клиническим
• утвержденным
• плевры
• Мезотелиома
• теме
• ответами
• медицинские
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• 2020

---

1. Больным с мезотелиомой плевры при раннем прогрессировании заболевания на фоне химиотерапии рекомендуется

1) отказ от проведения химиотерапии;
2) продолжение химиотерапии по той же схеме;
3) проведение гормонотерапии;
4) назначение второй линии терапии.+

2. В этиологии мезотелиомы плевры основную роль играет

1) контакт с диоксидом кремния;
2) контакт с асбестом;+
3) ультрафиолетовое излучение;
4) курение.

3. Вариантами выбора объема оперативного лечения при мезотелиоме плевры являются

1) плеврэктомия/декортикация без медиастинальной лимфодиссекции с/без резекцией перикарда +/- диафрагмы с их реконструкцией;
2) экстраплевральная пневмонэктомия с резекцией легкого, плевры, перикарда и диафрагмы или без нее;+
3) плеврэктомия/декортикация с медиастинальной лимфодиссекцией с/без резекцией перикарда +/- диафрагмы с их реконструкцией;+
4) плеврэктомия/декортикация с медиастинальной лимфодиссекциеи?с/без резекцией перикарда +/- диафрагмы без их реконструкции.

4. Для дифференциального диагноза мезотелиомы с опухолями яичника и герминогенными опухолями рекомендуется

1) определение уровня бета-хорионического гонадотропина человека в крови;+
2) определение уровня CА-125 в крови;+
3) определение уровня альфа-фетопротеина в крови;+
4) определение уровня ракового эмбрионального антигена в крови.

5. Для купирования рецидивирующего плеврита у пациентов с мезотелиомой плевры показаны

1) плевродез;+
2) химиотерапия;
3) париетальная плеврэктомия;+
4) лучевая терапия.

6. Для мезотелиомы оболочек яичка не характерно повышение уровня

1) CА-125 в крови;
2) бета-хорионического гонадотропина человека в крови;+
3) ракового эмбрионального антигена в крови;+
4) альфа-фетопротеина в крови.+

7. Для мезотелиомы характерно наличие следующих маркеров

1) антиген WT-1;+
2) виментин;+
3) кальцитонин;
4) кальретинин.+

8. Для точного определения гистологического типа опухоли при мезотелиоме плевры необходимо

1) молекулярно-генетическое исследование биопсийного материала;
2) цитологическое исследование плевральной жидкости;
3) иммуногистохимическое исследование биопсийного материала;+
4) определение уровня кальретинина в крови.

9. Лучевая терапия как самостоятельный метод лечения мезотелиомы плевры

1) по эффективности сопоставима с хирургическим лечением;
2) применяется для облучения как первичной опухоли, так и регионарных лимфатических узлов;
3) не улучшает эффективность и не увеличивает выживаемость пациентов;+
4) улучшает выживаемость пациентов.

10. Мезотелиальные клетки могут быть дифференцированы от фибробластических и эпителиальных

1) с помощью полимеразной цепной реакции;
2) только при наличии кальретинина в крови;
3) с помощью электронной микроскопии и иммунофенотипирования;+
4) с помощью иммуноферментного анализа.

11. Мезотелиома – это

1) неэпителиальная злокачественная опухоль, развивающаяся из мезотелиальных клеток, выстилающих естественные полости организма и характеризующаяся поражением париетальной, висцеральной плевры, брюшины, перикарда и оболочек яичка;
2) агрессивная лимфома из иммунологически зрелых В-клеток преимущественно с экстранодальной локализацией;
3) злокачественная опухоль, развивающаяся из меланоцитов;
4) эпителиальная злокачественная опухоль, развивающаяся из мезотелиальных клеток, выстилающих естественные полости организма и характеризующаяся поражением париетальной, висцеральной плевры, брюшины, перикарда и оболочек яичка.+

12. Мезотелиому брюшины необходимо дифференцировать с

1) канцероматозом брюшины при раке яичников;+
2) перитонитом;
3) портальной гипертензией;
4) болезнью Крона.

13. Методы контроля злокачественных выпотов перикарда у пациентов с мезотелиомой перикарда

1) чрескожный перикардиоцентез;+
2) перикардиэктомия;+
3) перикардиальный склероз;+
4) лучевая терапия.

14. Назначение пембролизумаба у пациентов мезотелиомой плевры

1) невозможно;
2) возможно при экспрессии PD-L1 < 1 %;
3) возможно только при экспрессии PD-L1 ≥ 50 %;
4) возможно при экспрессии PD-L1 ≥ 1 %.+

15. Наиболее часто мезотелиома плевры диагностируется

1) в возрасте 60 - 70 лет;+
2) в возрасте старше 80 лет;
3) в возрасте 20 - 30 лет;
4) в возрасте моложе 40 лет.

16. Наиболее частые отдаленные метастазы при мезотелиоме плевры обнаруживаются в

1) почках и надпочечниках;+
2) печени;+
3) кишечнике;
4) селезенке.+

17. Наиболее частым клиническим проявлением мезотелиомы брюшины является

1) одышка;
2) жидкий стул;
3) асцит;+
4) боли в правом подреберье.

18. Основным клиническим проявлением мезотелиомы плевры является

1) гидроперикард;
2) гидроторакс;+
3) охриплость;
4) спонтанный пневмоторакс.

19. Основным методом в диагностике и стадировании мезотелиомы плевры и мезотелиомы брюшины является

1) ультразвуковое исследование;
2) компьютерная томография;+
3) рентгенография;
4) магнитно-резонансная томография.

20. Пациентам с I - IIIА стадиями мезотелиомы плевры возможно проведение

1) 1 курса неоадъювантной химиотерапии;
2) 2 - 4 курсов неоадъювантной химиотерапии;+
3) 8 - 10 курсов неоадъювантной химиотерапии;
4) более 10 курсов неоадъювантной химиотерапии.

21. Пациентам с мезотелиомой плевры 1-й год после проведенного лечения проходить активное динамическое наблюдение рекомендуется

1) каждый месяц;
2) каждые 2 недели;
3) каждые 6 месяцев;
4) каждые 3 месяца.+

22. Плевродез – это

1) пункция брюшной полости;
2) система для торакоцентеза;
3) пункция плевральной полости;
4) облитерация плевральной полости.+

23. По гистологической классификации ВОЗ (1999 г.) злокачественные мезотелиомы делятся на

1) саркоматоидные;+
2) смешанные;+
3) мезотелиоидные;
4) эпителиоидные.+

24. Поскольку хирургическая циторедукция у пациентов с мезотелиомой плевры редко приводит к резекции R0, рекомендуется

1) отказ от хирургического лечения;
2) комбинация хирургического лечения с химиотерапией и/или лучевой терапией;+
3) комбинация хирургического лечения с гормонотерапией;
4) хирургическое лечение в несколько этапов.

25. При IV стадии опухолевого процесса у пациентов с мезотелиомой плевры

1) имеются метастазы в надключичные лимфатические узлы;
2) опухоль прорастает в позвоночник;
3) опухоль прорастает в миокард;
4) имеются отдаленные метастазы.+

26. При Iа стадии опухолевого процесса у пациентов с мезотелиомой плевры

1) опухоль прорастает во внутригрудную фасцию, отсутствует поражение регионарных лимфатических узлов, отсутствуют отдаленные метастазы;
2) опухоль прорастает в диафрагмальные мышцы, отсутствует поражение регионарных лимфатических узлов, отсутствуют отдаленные метастазы;
3) опухоль ограничена париетальной плеврой на стороне поражения с вовлечением или без вовлечения висцеральной плевры, либо медиастинальной плевры, либо диафрагмальной плевры, отсутствует поражение регионарных лимфатических узлов, отсутствуют отдаленные метастазы;+
4) опухоль прорастает в подлежащую паренхиму легкого, отсутствует поражение регионарных лимфатических узлов, отсутствуют отдаленные метастазы.

27. При мезотелиоме брюшины в качестве основного метода лечения рекомендуется

1) циторедуктивная операция;
2) циторедуктивная операция + интраперитонеальная гипертермическая химиотерапия;+
3) лучевая терапия;
4) интраперитонеальная гипертермическая химиотерапия.

28. При мезотелиоме оболочек яичка основным клиническим проявлением является

1) бесплодие;
2) затруднение мочеиспускания;
3) гидроцеле;+
4) боль.

29. При мезотелиоме оболочек яичка основным методом лечения является

1) локальная резекция стенки оболочки яичка;
2) орхифуникулэктомия;+
3) химиотерапия;
4) лучевая терапия.

30. При мезотелиоме перикарда или оболочек яичка эффективность лучевой терапии

1) доказана в сочетании с химиотерапией;
2) не доказана;+
3) доказана в качестве адъювантного метода лечения;
4) доказана в качестве основного метода лечения.

31. При мезотелиоме перикарда клиника схожа

1) с септическим эндокардитом;
2) с острой сердечной недостаточностью;
3) с хронической сердечной недостаточностью;+
4) с инфарктом миокарда.

32. При мезотелиоме плевры для локализованного процесса и эпителиоидного типа опухоли основным методом лечения является

1) хирургический;+
2) лучевая терапия;
3) гормонотерапия;
4) химиотерапия.

33. При мезотелиоме плевры лучевая терапия используется

1) паллиативно с обезболивающей целью на грудную клетку;+
2) паллиативно при метастазах в головной мозг или кости;+
3) для облучения регионарных лимфатических узлов;
4) после операции.+

34. При мезотелиоме плевры основными режимами химиотерапии первой линии являются

1) доксорубицин + пеметрексед;
2) гемцитабин + цисплатин;+
3) доксорубицин + цисплатин;
4) пеметрексед + цисплатин.+

35. При метастазах мезотелиомы плевры в головной мозг с целью обезболивания рекомендуемая суммарная очаговая доза облучения составляет

1) 70 Гр;
2) 30 Гр;+
3) 10 Гр;
4) 40 Гр.

36. При проведении химиотерапии у пациентов с мезотелиомой плевры с целью получения максимально возможной эффективности лечения и увеличения продолжительности жизни рекомендуется добавление

1) олапариба к основным режимам химиотерапии;
2) доксорубицина к основным режимам химиотерапии;
3) бевацизумаба к основным режимам химиотерапии;+
4) гормонотерапии к основным режимам химиотерапии.

37. При развитии клинически значимого перикардита у пациентов с мезотелиомой перикарда c паллиативной целью рекомендуется

1) химиотерапия;
2) лучевая терапия;
3) таргетная терапия;
4) перикардиоцентез.+

38. Регионарными лимфатическими узлами для мезотелиомы брюшины являются

1) забрюшинные лимфатические узлы;+
2) лимфоузлы чревного ствола;
3) лимфоузлы ворот селезенки;
4) лимфоузлы общей печеночной артерии.

39. Рекомендуемый режим применения пембролизумаба у пациентов с мезотелиомой плевры

1) 200 мг в/в капельно каждые 3 недели;+
2) 200 мг в/в капельно каждые 2 недели;
3) 200 мг в/в капельно каждый месяц;
4) 400 мг в/в капельно каждые 3 недели.

40. С целью получения максимального противоопухолевого эффекта и улучшения качества жизни пациентов при проведении адъювантной лучевой терапии рекомендуется включить в поле облучения

1) участки с возможными потенциальными остаточными проявлениями;+
2) шейные лимфатические узлы;
3) всю париетальную плевру;+
4) границы хирургических клипс после экстраплевральной пневмонэктомии.+

41. Смена режима химиотерапии у больных с мезотелиомой плевры должна проводиться

1) с целью повышения эффективности лечения;
2) через 6 месяцев после начала лечения;
3) в случае непереносимости лекарственного лечения;+
4) при доказанном прогрессировании заболевания.+

42. Спорными факторами для возможности хирургического вмешательства у пациентов с мезотелиомой являются

1) поражение лимфатических узлов N1;
2) эпителиоидный гистологический тип опухоли;
3) саркоматоидный гистологический тип опухоли;+
4) поражение лимфатических узлов N2.+

43. У пациентов с мезотелиомой плевры суммарная очаговая доза облучения на грудную клетку с обезболивающей целью составляет

1) 10 Гр;
2) 70 Гр;
3) 20 - 40 Гр;+
4) 50 - 60 Гр.

44. У пациентов с мезотелиомой химиотерапия после операции должна начаться

1) не позднее, чем через 3 месяца;+
2) не ранее, чем через 6 месяцев;
3) не ранее, чем через 3 месяца;
4) не позднее, чем через 2 месяца.

45. Химиотерапия у больных с мезотелиомой при невозможности выполнения оперативного вмешательства применяется

1) не применяется;
2) при распространенном опухолевом процессе;+
3) на ранней стадии;+
4) при смешанном или саркоматоидном подтипе опухоли.+

46. Хирургическое лечение мезотелиомы плевры проводится при соблюдении критериев отбора, которыми являются

1) ранняя стадия заболевания;+
2) наличие отдаленных метастазов;
3) удовлетворительный функциональный статус (ECОG 0-1);+
4) наличие выпота в плевральной полости.

47. Хирургическое лечение при мезотелиоме плевры проводится

1) с целью «максимально возможного макроскопического удаления» опухоли;+
2) с целью «максимально возможного микроскопического удаления» опухоли;
3) только после неоадъювантной химиотерапии;
4) с целью «минимально возможного макроскопического удаления» опухоли.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Онкология, Патологическая анатомия, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---