Тест с ответами по теме «Миелопролиферативные заболевания, протекающие с эозинофилией»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Миелопролиферативные заболевания, протекающие с эозинофилией» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Миелопролиферативные заболевания, протекающие с эозинофилией» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. В каком случае на раннем этапе после диагностики рекомендуется решение вопроса о возможности выполнения алло-ТГСК?
1) Во всех случаях;
2) При выявлении МПЗ PCM1-JAK2+;
3) При выявлении аномалии гена FGFR1;
4) При выявлении аномалии гена PDGFRА;
5) При выявлении аномалии гена PDGFRВ.
2. В чем заключается отличие ГЭС от гиперэозинофилии?
1) В количестве эозинофилов;
2) В наличии клинических симптомов, обусловленных эозинофилией;
3) В наличии хромосомных аномалий.
3. Возможно ли хирургическое лечение фибропластического эндокардита, развившегося вследствие гиперэозинофилии?
1) Возможно в любое время;
2) Возможно лишь при полной и стабильной ремиссии;
3) Не результативно.
4. Гиперэозинофилия может выявляться при всех заболеваниях, кроме:
1) Атопический дерматит;
2) Гиперкортицизм при болезни Иценко-Кушинга;
3) Заболевания печени;
4) Лимфопролиферативное заболевание;
5) Узелковый периартериит.
5. Для какого варианта МПЗ-эо фиброз костного мозга характерен в большей степени?
1) FGFR1+;
2) PCM1-JAK2+;
3) PDGFRB+;
4) PDGFRА+.
6. Для какого варианта реактивной ГЭ характерна избыточная продукция эозинофилопоэтических цитокинов Т-лимфоцитами?
1) При аллергических заболеваниях;
2) При всех вариантах;
3) При инфекционных заболеваниях;
4) При лимфоцитарном варианте ГЭС;
5) При солидных опухолях.
7. Если у больного с подозрением на МПЗ-эо при стандартном цитогенетическом исследовании не выявлены хромосомные аберрации, какое исследование надо провести?
1) FISH;
2) FISH и ПЦР исследование;
3) Иммунофенотипирование;
4) Трепанобиопсию;
5) Цитохимическое исследование клеток крови и костного мозга.
8. К диагностическим критериям миелопролиферативного варианта ГЭС относится все перечисленное, кроме?
1) Гепатомегалия;
2) Миелоцитарный сдвиг в лейкоцитарной формуле;
3) Повышение количества клеток эозинофильного ряда в костном мозге;
4) Спленомегалия;
5) Тромбоцитопения.
9. Как часто при PDGFRA- и PDGFRВ-позитивных МПЗ-эо необходимо проводить молекулярный мониторинг до достижения молекулярного ответа?
1) Ежемесячно;
2) Каждые 3 месяца;
3) Один раз в 6 месяцев;
4) Один раз в неделю.
10. Какие методы лечения используются при FGFR1- позитивном новообразовании?
1) Алло-ТГСК;
2) Ингибиторы тирозинкиназы I поколения;
3) Ингибиторы тирозинкиназы II поколения;
4) Препараты интерферона;
5) Программная полихимиотерапия.
11. Какие органы и системы могут поражаться при ГЭ?
1) Все перечисленное;
2) Нервная система;
3) Органы ЖКТ;
4) Органы дыхания;
5) Сердце.
12. Какие препараты используют в 1 линии терапии при МПЗ PDGFRA+ и МПЗ PDGFRB+?
1) В фазе Гидроксимочевина;
2) В хрон Иматиниб;
3) Препараты альфа-интерферона;
4) Трансплантация стволовых кроветворных клеток.
13. Какие сочетания диагностических критериев необходимы для установления диагноза «Системный мастоцитоз»?
1) Достаточно 2 дополнительных;
2) Достаточно 3 дополнительных;
3) Основной и 1 дополнительный;
4) Основной и 2 дополнительных.
14. Какова начальная доза иматиниба у больных PDGFRВ+?
1) 100 мг/сутки;
2) 200 мг/сутки;
3) 200-400 мг/сутки;
4) 400 мг/сутки;
5) 400-600 мг/сутки.
15. Какова начальная доза иматиниба у больных с МПЗ PDGFRA+?
1) 100 мг/сутки;
2) 200 мг/сутки;
3) 200-400 мг/сутки;
4) 400 мг/сутки;
5) 400-600 мг/сутки.
16. Какова тактика ведения пациентов со стабильным течением гиперэозинофилии без признаков миелопролиферации?
1) Динамическое наблюдение;
2) Назначение «пульс-терапии»;
3) Назначение гидроксимочевины;
4) Назначение полихимиотерпии;
5) Назначение препаратов интерферона.
17. Каковы критерии диагностики хронического эозинофильного лейкоза (CEL-NOS)?
1) Выявление различных хромосомных аберраций, кроме таковых с участием 4q(12), 5q(31-33), 8p(11) и t(8;9)(p22;p24), а также, Ph´–хромосомы;
2) Наличие t(5;12)(q31-33;p13) с мутацией гена PDGFRB;
3) Наличие t(8;9)(p22;p24) с образованием слитного гена PCM1-JAK2;
4) Увеличение количества бластных клеток: более 2% в периферической крови и/или более 5% (но не более 19%) - в костном мозге.
18. Каковы критерии резистентности к иматинибу?
1) Все перечисленное;
2) Отсутствие эффекта от увеличения дозы препарата;
3) Появление признаков ухудшения состояния больного;
4) Сохраняющаяся более 4 недель эозинофилия свыше 1.0х109/л.
19. Каковы основные клинико-лабораторные симптомы и признаки, в целом присущие МПЗ-эо?
1) Абсолютный лимфоцитоз;
2) Высыпания на коже;
3) Гепатомегалия;
4) Миелоцитарный сдвиг в лейкоцитарной формуле;
5) Спленомегалия.
20. Какой показатель миелограммы является определяющим для диагностики ХЭЛ?
1) Редукция клеток эритроидного ряда;
2) Увеличение числа бластных клеток;
3) Увеличение числа клеток нейтрофильного ряда;
4) Увеличение числа клеток эозинофильного ряда.
21. Клинически у больного с эозинофилией выявлены комплексные хромосомные аберрации без вовлечения основных молекулярных маркеров. Какой диагноз у больного?
1) МПЗ FGFR1+;
2) МПЗ P МПЗ PDGFRA+;
3) МПЗ PDGFRB+;
4) ХМЛ Ph´+ с эозинофилией;
5) ХЭЛ (CEL-NOS).
22. Мутация какого гена наиболее часто выявляется при диагностике у больных с первичным ГЭС?
1) FGFR1;
2) JAK2;
3) PDGFRB;
4) PDGFRА.
23. На какие клетки, в основном, воздействуют белки, синтезируемые эозинофилами?
1) Базофилы;
2) Лимфоциты;
3) Моноциты;
4) Тромбоциты;
5) Тучные клетки.
24. На каком этапе диагностики ГЭ проводится исследование костного мозга?
1) После исключения реактивной природы ГЭ;
2) После проведения СЦИ;
3) После проведения молекулярных исследований;
4) При обращении больного.
25. Поражение какого органа/системы органов, в целом не свойственное МПЗ-эо, часто встречается при МПЗ PDGFRА+?
1) Кожи;
2) Нервной системы;
3) Органов ЖКТ;
4) Органов дыхания;
5) Сердца.
26. При каких МПЗ-эо назначаются глюкокортикостероидные гормоны?
1) FGFR1+;
2) PCM1-JAK2+;
3) PDGFRB+;
4) PDGFRА+;
5) Не назначаются.
27. Что характеризует молекулярный ответ при МПЗ-эо?
1) Наличие в гемограмме не более 0,6 х 109/л эозинофилов, а в миелограмме не более 10% при количестве бластных клеток - менее 5%;
2) Не определяются, обнаруживаемые в дебюте заболевания молекулярные маркеры: FIP1L1-PDGFRA, ETV6-PDGFRB при RT-PCR; перестройки генов PDGFRA, PDGFRB – при FISH;
3) Нормализация гемограммы;
4) Отсутствие ранее выявлявшихся хромосомных аберраций.
28. Что характеризует полный гематологический ответ при МПЗ-эо?
1) Наличие в гемограмме не более 0,6 х 109/л эозинофилов, а в миелограмме не более 10% при количестве бластных клеток - менее 5%;
2) Нормализация гемограммы;
3) Нормализация размеров печени и селезенки;
4) Отсутствие ранее выявлявшихся хромосомных аберраций.
29. Что является наиболее ранним критерием эффективности таргетной терапии МПЗ PDGFRА+ и PDGFRB+?
1) Все перечисленное;
2) Достижение клинико-гематологического ответа;
3) Достижение молекулярного ответа;
4) Достижение цитогенетического ответа;
5) Нормализация абсолютного количества эозинофилов в периферической крови (менее 600 в микролитре).
30. Что является целью современной терапии МПЗ-эо?
1) Все перечисленное;
2) Подавление пролиферации патологического клона;
3) Предотвращение развития специфических осложнений;
4) Снижение риска прогрессии заболевания.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гематология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Терапия, Трансфузиология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)