• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Микробиологические аспекты и рациональная лабораторная диагностика детских инфекций»

Тест с ответами по теме «Микробиологические аспекты и рациональная лабораторная диагностика детских инфекций»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Микробиологические аспекты и рациональная лабораторная диагностика детских инфекций» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Микробиологические аспекты и рациональная лабораторная диагностика детских инфекций» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• микробиологические
• аспекты
• рациональная
• лабораторная
• диагностика
• детских
• инфекций

---

1. IgM-антитела к вирусу кори

1) всегда обнаруживаются при острой инфекции;
2) отрицательный результат не отвергает острую инфекцию;+
3) оптимальная чувствительность в первые 3 дня после появления сыпи;
4) оптимальная чувствительность в течение 4-14 дней после появления сыпи.+

2. Streptococcus pneumoniae может вызывать

1) острый средний отит;+
2) внебольничную пневмонию;+
3) менингит;+
4) фарингит.

3. Антигенные экспресс-тесты используют для диагностики

1) острого среднего отита;
2) гриппа А/В;+
3) инфекции мочевых путей;
4) острого БГСА-тонзиллофарингита.+

4. Антигенные экспресс-тесты обладают

1) низкой специфичностью и высокой чувствительностью;
2) высокой специфичностью и низкой чувствительностью;
3) низкой специфичностью и низкой чувствительностью;
4) высокой специфичностью и средней чувствительностью.+

5. Антигенный метод этиологической диагностики включает

1) посев образца, выделение чистой культуры микроорганизма и тестирование чувствительности;
2) обнаружение антигенов потенциального возбудителя в биоматериале при помощи иммунохроматографии;+
3) обнаружение генетического материала предполагаемого возбудителя (ДНК бактерий и грибов, ДНК/РНК вирусов);
4) анализ сывороточных антител к предполагаемому возбудителю инфекции.

6. Антитела IgG к герпесвирусам

1) свидетельство инфицированности;+
2) помогают диагностировать острую инфекцию;
3) исследуют при рецидивах herpes zoster;
4) сохраняются всю жизнь.+

7. Антитела класса IgM

1) пентамеры;+
2) мономеры;
3) димеры;
4) гексамеры.

8. Бактериальную диарею вызывают

1) enterococcus fecalis;
2) shigella spp.;+
3) enterobacter cloacae;
4) salmonella enterica spp..+

9. Бактериальную диарею вызывают

1) escherichia сoli (энтеротоксигенные, энтерогеморрагические);+
2) yersinia enterocolitica;+
3) pseudomonas aeruginosa;
4) campylobacter spp.;+
5) acinetobacter baumannii.

10. Бактериальный менингит вызывает

1) escherichia coli;+
2) acinetobacter baumannii;
3) moraxella catarrhalis;
4) pseudomonas aeruginosa.

11. Бактериальный менингит вызывает

1) streptococcus pneumoniae;+
2) streptococcus pyogenes;
3) streptococcus mitis;
4) streptococcus oralis.

12. Бактериальный менингит вызывает

1) hemophilus influenzae;+
2) streptococcus mitis;
3) micrococcus luteus;
4) proteus mirabilis.

13. Бактериальный менингит вызывает

1) streptococcus pyogenes;
2) staphylococcus aureus;
3) alloiococcus otitidis;
4) neisseria meningitidis.+

14. Быстрое получение результатов тестирования широкой панели респираторных патогенов при помощи молекулярных методов

1) улучшает результаты лечения ОРИ;
2) является рутинной практикой;
3) существенно снижает применение антибиотиков;
4) слабо влияет на принятие клинических решений.+

15. В большинстве случаев при остром среднем отите и синусите

1) проводят этиологическую диагностику при помощи мультиплексных ПЦР-панелей;
2) необходим посев отделяемого носоглотки для этиологической диагностики и определения устойчивости к антибиотикам;
3) необходим тимпаноцентез/пункция синуса для посева содержимого и проведения этиологической диагностики;
4) диагностику и лечение проводят по клинической картине, посев делать не надо.+

16. В подавляющем большинстве случаев возбудителем энцефалита у детей являются

1) neisseria meningitidis;
2) энтеровирусы;+
3) streptococcus pneumoniae;
4) вирусы простого герпеса.

17. Вакцинация существенно снижает заболеваемость тяжелыми формами __________ гастроэнтерита

1) астровирусного;
2) норовирусного;
3) аденовирусного;
4) ротавирусного.+

18. Внебольничный вирусный гастроэнтерит как правило

1) не требует этиологической диагностики;+
2) проходит самостоятельно, эффективна оральная регидратация;+
3) требует госпитализации в инфекционный стационар и проведения инфузионной терапии для восполнения потерь жидкости;
4) требует тщательной этиологической расшифровки.

19. Возбудителем острого тонзиллофарингита является

1) streptococcus pyogenes;+
2) hemophilus influenzae;
3) streptococcus pneumoniae;
4) neisseria meningitidis;
5) staphylococcus aureus.

20. Возбудителями острого тонзиллофарингита НЕ являются

1) neisseria meningitidis;+
2) streptococcus pyogenes;
3) streptococcus pneumoniae;+
4) staphylococcus aureus;+
5) hemophilus influenzae.+

21. Высев из культуры крови Escherichia coli означает

1) клинически значимый патоген (почти всегда);+
2) ответ зависит от профиля резистентности;
3) может быть значимым патогеном, но чаще контаминация;
4) почти всегда контаминация.

22. Высев из культуры крови Hemophilus influenzae означает

1) ответ зависит от профиля резистентности;
2) клинически значимый патоген (почти всегда);+
3) может быть значимым патогеном, но чаще контаминация;
4) почти всегда контаминация.

23. Высев из культуры крови Micrococcus luteus означает

1) клинически значимый патоген (почти всегда);
2) ответ зависит от профиля резистентности;
3) может быть значимым патогеном, но чаще контаминация;
4) почти всегда контаминация.+

24. Высев из культуры крови Neisseria meningitidis означает

1) может быть значимым патогеном, но чаще контаминация;
2) ответ зависит от профиля резистентности;
3) клинически значимый патоген (почти всегда);+
4) почти всегда контаминация.

25. Высев из культуры крови Staphylococcus aureus означает

1) ответ зависит от профиля резистентности;
2) почти всегда контаминация;
3) клинически значимый патоген (почти всегда);+
4) может быть значимым патогеном, но чаще контаминация.

26. Высев из культуры крови Staphylococcus epidermidis означает

1) ответ зависит от профиля резистентности;
2) может быть значимым патогеном, но чаще контаминация;
3) почти всегда контаминация;+
4) клинически значимый патоген (почти всегда).

27. Высев из культуры крови Streptococcus agalactiae означает

1) ответ зависит от профиля резистентности;
2) клинически значимый патоген (почти всегда);+
3) почти всегда контаминация;
4) может быть значимым патогеном, но чаще контаминация.

28. Высев из культуры крови Streptococcus mitis означает

1) почти всегда контаминация;
2) ответ зависит от профиля резистентности;
3) может быть значимым патогеном, но чаще контаминация;+
4) клинически значимый патоген (почти всегда).

29. Высев из культуры крови Streptococcus pneumoniae означает

1) может быть значимым патогеном, но чаще контаминация;
2) почти всегда контаминация;
3) клинически значимый патоген (почти всегда);+
4) ответ зависит от профиля резистентности.

30. Высев из культуры крови Streptococcus pyogenes (БГСА) означает

1) ответ зависит от профиля резистентности;
2) почти всегда контаминация;
3) клинически значимый патоген (почти всегда);+
4) может быть значимым патогеном, но чаще контаминация.

31. Главным возбудителем внебольничной пневмонии у детей является

1) chlamydophila pneumoniae;
2) klebsiella pneumoniae;
3) streptococcus pneumoniae;+
4) legionella pneumophilia.

32. Главными возбудителями острого среднего отита являются

1) streptococcus pyogenes;
2) staphylococcus aureus;
3) klebsiella pneumoniae;
4) pseudomonas aeruginosa;
5) bordetella pertussis;
6) streptococcus pneumoniae;+
7) hemophilus influenzae.+

33. Для микоплазменной пневмонии справедливо

1) эффективны бета-лактамные антибиотики;
2) чаще встречается в школьном возрасте;+
3) эффективны макролидные антибиотики;+
4) чаще встречается у детей младшего возраста.

34. Для этиологической диагностики вирусного гастроэнтерита применяют

1) вирусоскопию;
2) ПЦР;+
3) иммунохроматографию;+
4) иммунофлуоресценцию.

35. Жизнеугрожающий неонатальный энцефалит вызывают

1) вирусы простого герпеса;+
2) энтеровирусы;
3) праэховирусы;
4) аденовирусы.

36. Заболеваемость рота- и норовирусными гастроэнтеритами

1) не имеет сезонности;
2) имеет пик в зимние месяцы;+
3) имеет пик в летние месяцы;
4) имеет пик в осенние месяцы.

37. К основным возбудителям бактериального менингита относятся

1) acinetobacter baumannii;
2) moraxella catarrhalis;
3) staphylococcus aureus;
4) рseudomonas aeruginosa;
5) escherichia coli;
6) streptococcus pyogenes;
7) streptococcus pneumoniae;+
8) alloiococcus otitidis;
9) hemophilus influenzae;+
10) neisseria meningitidis.+

38. К частым возбудителям вирусного гастроэнтерита относятся

1) парамиксовирусы;
2) герпесвирусы;
3) ротавирусы;+
4) норовирусы.+

39. К числу главных возбудителей мочевых инфекций относятся

1) escherihia coli;+
2) klebsiella pneumoniae;+
3) streptotoccus pneumoniae;
4) streptococcus pyogenes.

40. Какие тесты помогают диагностировать инфекцию мочевых путей?

1) нитриты;+
2) Рн;
3) лейкоцитарная эстераза;+
4) глюкоза;
5) кетоны.

41. Какое пороговое значение цитоза соответствует высокой вероятности бактериального менингита?

1) >100;
2) >10;
3) >500;+
4) >5000.

42. Какой материал тестируют при подозрении на микоплазменную пневмонию при помощи ПЦР?

1) бронхоальвеолярный лаваж;
2) мазок из носоглотки;+
3) мокроту;
4) отделяемое из носа.

43. Колонизация носоглотки условно-патогенными бактериями у здоровых детей младше 5 лет

1) нормальное физиологическое состояние;+
2) требует микробиологического контроля и антимикробной терапии;
3) есть почти у всех;+
4) редко явление.

44. Концентрация глюкозы в ликворе составляет _______ от ее концентрации в плазме

1) 20-30%;
2) 60-70%;+
3) 90-100%;
4) <10%.

45. Культуральный метод этиологической диагностики включает

1) анализ сывороточных антител к предполагаемому возбудителю инфекции;
2) посев образца, выделение чистой культуры микроорганизма и тестирование чувствительности;+
3) обнаружение генетического материала предполагаемого возбудителя (ДНК бактерий и грибов, ДНК/РНК вирусов);
4) обнаружение антигенов потенциального возбудителя в биоматериале при помощи иммунохроматографии.

46. Методы этиологической диагностики инфекций включают

1) серологический метод;+
2) потенциометрический метод;
3) энзиматический метод;
4) культуральный метод.+

47. Молекулярный метод этиологической диагностики

1) обладает максимальной чувствительностью и специфичностью по сравнению с другими методами этиологической диагностики;+
2) основан на иммунологической реакции, нацеленной на выявление антигенов возбудителя;
3) основан на амплификации нуклеиновых кислот возбудителя при помощи ПЦР;+
4) уступает по чувствительности и специфичности культуральному методу этиологической диагностики.

48. Молекулярный метод этиологической диагностики включает

1) анализ сывороточных антител к предполагаемому возбудителю инфекции;
2) посев образца, выделение чистой культуры микроорганизма и тестирование чувствительности;
3) обнаружение антигенов потенциального возбудителя в биоматериале при помощи иммунохроматографии;
4) обнаружение генетического материала предполагаемого возбудителя (ДНК бактерий и грибов, ДНК/РНК вирусов).+

49. Мочевые тест-полоски позволяют выявить лейкоцитурию за счет

1) эстеразной активности нейтрофилов, присутствующих в моче;+
2) превращения уропатогенами нитратов в нитриты;
3) помутнения мочи в результате пиурии;
4) высокой концентрации белка.

50. Наиболее часто вирусный менингит вызывают

1) астровирусы;
2) аденовирусы;
3) энтеровирусы;+
4) норовирусы.

51. Наиболее частый исход первичной герпесвирусной инфекции – это

1) реактивация вируса;
2) персистенция;+
3) клинически значимая инфекция;
4) элиминация вируса.

52. Образец для посева собирают

1) после начала антимикробной терапии;
2) перед выпиской пациента;
3) до начала антимикробной терапии;+
4) вне связи с антимикробной терапией.

53. Объем крови для гемокультуры зависит от

1) пола ребенка;
2) возраста ребенка;
3) веса ребенка;+
4) роста ребенка.

54. Оптимальная чувствительность ПЦР при коклюше (недели от начала кашля)

1) 5;
2) 3;+
3) 2;+
4) 4.

55. Положительный ПЦР-тест в респираторном образце

1) может отражать бессимптомное носительство;+
2) всегда подтверждает этиологическую значимость микроорганизма;
3) однозначно доказывает острую инфекцию;
4) бывает в инкубационном периоде инфекции.+

56. При анализе ликвора получили умеренный цитоз (380 кл/мкл, 90% лимфоцитов), нормальная глюкоза, умеренное повышение белка. Чему соответствует картина?

1) вирусному менингиту;+
2) норме;
3) грибковому менингиту;
4) бактериальному менингиту.

57. При анализе ликвора у пациента с подозрением на менингит получили цитоз 5500 кл/мкл, белок 3,5 г/л, лактат 4 ммоль/л. Чему соответствует картина?

1) не согласуется с диагнозом менингит;
2) бактериальному менингиту;+
3) грибковому менингиту;
4) вирусному менингиту.

58. При бактериальном менингите отношение [глюкоза СМЖ/глюкоза плазмы]

1) увеличивается до 0,8-0,9 и более;
2) снижается до 0,4-0,5 и менее;+
3) не меняется.

59. При обследовании 300 детей с кашлем 30 пациентам был поставлен диагноз коклюша на основании клинической картины и положительной ПЦР («золотой стандарт» диагностики). Все детям также исследовали антитела IgG к возбудителю коклюша при помощи серологического теста с чувствительность 80% и специфичностью 90%. Каково число истинно положительных и истинно отрицательных результатов IgG-тестирования в обследованной популяции?

1) 243 истинно положительных и 24 истинно отрицательных;
2) 24 истинно положительных и 270 истинно отрицательных;
3) 30 истинно положительных и 270 истинно отрицательных;
4) 24 истинно положительных и 243 истинно отрицательных.+

60. При обследовании 300 детей с кашлем 30 пациентам был поставлен диагноз коклюша на основании клинической картины и положительной ПЦР («золотой стандарт»). Все детям также исследовали антитела IgG к возбудителю коклюша при помощи серологического теста с чувствительность 80% и специфичностью 90%. Какова прогностическая ценность отрицательного результата (ПЦОР)?

1) 47%;
2) 83%;
3) 98%;+
4) 68%.

61. При обследовании 300 детей с кашлем 30 пациентам был поставлен диагноз коклюша на основании клинической картины и положительной ПЦР («золотой стандарт»). Все детям также исследовали антитела IgG к возбудителю коклюша при помощи серологического теста с чувствительность 80% и специфичностью 90%. Какова прогностическая ценность положительного результата (ПЦПР)?

1) 68%;
2) 83%;
3) 47%;+
4) 98%.

62. При обследовании 300 детей с кашлем 30 пациентам был поставлен диагноз коклюша на основании клинической картины и положительной ПЦР («золотой стандарт»). Все детям также исследовали антитела IgG к возбудителю коклюша при помощи серологического теста с чувствительность 80% и специфичностью 90%. Каково число ложноотрицательных и ложноположительных результатов IgG-тестирования в обследованной популяции?

1) 6 ложноотрицательных и 54 ложноположительных;
2) 3 ложноотрицательных и 54 ложноположительных;
3) 6 ложноотрицательных и 30 ложноположительных;
4) 6 ложноотрицательных и 27 ложноположительных.+

63. При остром тонзиллофарингите экспресс-тестирование на БГСА проводят у детей

1) любого возраста;
2) в возрасте старше трех лет;+
3) в возрасте до трех лет.

64. Причинами ложноположительных результатов при тестировании IgM-антител являются

1) перекрестная реактивность антител;+
2) небольшой размер молекулы;
3) активация комплемента по классическому пути;
4) аутоиммунные заболевания.+

65. Прогностическая ценность отрицательного результата – это

1) доля заболевших, у которых тест положительный;
2) доля здоровых, у которых тест отрицательный;
3) доля заболевших среди всех с положительным результатом;
4) доля здоровых среди всех с отрицательным результатом.+

66. Прогностическая ценность положительного результата – это

1) доля заболевших, у которых тест положительный;
2) доля здоровых, у которых тест отрицательный;
3) доля заболевших среди всех с положительным результатом;+
4) доля здоровых среди всех с отрицательным результатом.

67. Самым частым возбудителем гемолитико-уремического синдрома (ГУС) у детей является

1) шигаподобный токсин-продуцирующая Escherihia coli (STEC);+
2) streptococcus pneumoniae;
3) shigella spp.;
4) токсинопродуцирующая Clostridium difficile.

68. Серологический метод этиологической диагностики включает

1) обнаружение генетического материала предполагаемого возбудителя (ДНК бактерий и грибов, ДНК/РНК вирусов);
2) посев образца, выделение чистой культуры микроорганизма и тестирование чувствительности;
3) обнаружение антигенов потенциального возбудителя в биоматериале при помощи иммунохроматографии;
4) анализ сывороточных антител к предполагаемому возбудителю инфекции.+

69. Серологический тест дает 10% ложноотрицательных результатов и 5% ложноположительных результатов. Какова чувствительность и специфичность у данного теста?

1) 90% чувствительность и 95% специфичность;+
2) 10% чувствительность и 5% специфичность;
3) 95% чувствительность и 90% специфичность;
4) 85% чувствительность и 15% специфичность.

70. Специфичность – это

1) доля заболевших, у которых тест положительный;
2) доля здоровых, у которых тест отрицательный;+
3) доля заболевших среди всех с положительным результатом;
4) доля здоровых среди всех с отрицательным результатом.

71. Тестирование IgG-антител может дать ложноотрицательный результат

1) при исследовании плазмы;
2) в период «серологического окна» (до сероконверсии);+
3) при недостаточной чувствительности тест-системы;+
4) у пациентов с иммунодефицитом.+

72. Тестирование какого класса антител чаще дает ложноположительный результат при серологической диагностике?

1) IgG;
2) IgA;
3) IgE;
4) IgM.+

73. Уровень лактата в СМЖ <3,9 ммоль/л имеет высокую прогностическую ценность для

1) исключения бактериального менингита;+
2) подтверждения вирусного менингита;
3) исключения вирусного менингита;
4) подтверждения бактериального менингита.

74. Уровень лактата в ликворе 4,5 ммоль/л указывает на

1) вирусный менингит;
2) грибковый менингит;
3) норму;
4) бактериальный менингит.+

75. Флаконы с кровью перед отправкой в лабораторию можно хранить

1) в морозильнике (-18°С);
2) в холодильнике (+4°С);
3) при комнатной температуре;+
4) в термостате (+37°С).+

76. Частота носительства IgG-антител к вирусу Эпштейна-Барр в подростковом возрасте в РФ составляет

1) >70%;
2) >80%;+
3) <30%;
4) >50%;
5) >30%.

77. Частота носительства IgG-антител к вирусу простого герпеса 1/2 типа в подростковом возрасте в РФ составляет

1) >70%;
2) >30%;
3) >50%;+
4) >80%;
5) <30%.

78. Частота носительства IgG-антител к цитомегаловирусу в подростковом возрасте в РФ составляет

1) >30%;
2) >70%;+
3) >80%;
4) >50%;
5) <30%.

79. Что исследуют при подозрении на бактериальный менингит?

1) мокроту;
2) носоглоточный мазок;
3) спинномозговую жидкость;+
4) гемокультуру.+

80. Чувствительность – это

1) доля здоровых среди всех с отрицательным результатом;
2) доля заболевших, у которых тест положительный;+
3) доля здоровых, у которых тест отрицательный;
4) доля заболевших среди всех с положительным результатом.

81. Экологической нишей для респираторных комменсалов и потенциальных патогенов является

1) носоглотка;+
2) ротоглотка;
3) полость носа;
4) бронхиальное дерево.

82. Этиологическое значение имеют

1) любые бактерии, выделенные в чистой культуре;
2) комменсалы верхних дыхательных путей;
3) бактерии, которым тестировали чувствительность;
4) клинически значимые организмы.+

83. Этиологию вирусного менингита определяют при помощи

1) анализа антител в спинномозговой жидкости;
2) молекулярного анализа спинномозговой жидкости;+
3) анализа антител в сыворотке;
4) молекулярного анализа сыворотки.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Клиническая лабораторная диагностика, Педиатрия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---