• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Миниинвазивная хирургия при опухолях пищевода и желудка»

Тест с ответами по теме «Миниинвазивная хирургия при опухолях пищевода и желудка»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Миниинвазивная хирургия при опухолях пищевода и желудка» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Миниинвазивная хирургия при опухолях пищевода и желудка» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• миниинвазивная
• хирургия
• при
• опухолях
• пищевода
• желудка

---

1. Гибридная операция Льюиса (лапароскопический этап + торакотомия) применяется, когда

1) опухоль располагается в нижней трети пищевода;
2) пациент имеет III степень ожирения;
3) торакоскопический доступ технически затруднён или рискован ввиду соматического статуса больного;+
4) операции в брюшной полости в анамнезе.

2. Диагностическая лапароскопия у больных раком желудка cT2 и выше выявляет диссеминацию по брюшине в

1) 85% случаев;
2) 63,3% случаев;+
3) 30% случаев;
4) 10% случаев.

3. Для рака пищевода характерна тенденция к увеличению заболеваемости

1) мелкоклеточным раком;
2) недифференцированным раком;
3) аденокарциномой;+
4) плоскоклеточным раком.

4. Доля пациентов с III–IV стадией рака желудка при первичной диагностике составляет

1) до 65%;+
2) более 80%;
3) 30–40%;
4) 10–20%.

5. К неэпителиальным злокачественным опухолям желудка относится

1) перстневидно-клеточный рак;
2) нейроэндокринная опухоль;
3) лейомиосаркома;+
4) аденокарцинома.

6. Какая доля новых случаев рака желудка в мире приходится на ранний рак?

1) 30-40%;
2) 5-10%;
3) более 50%;
4) 10-20%.+

7. Какая позиция пациента на операционном столе при выполнении минимально инвазивной операции Макьюэна (MIE McKeown) имеет лучшую оксигенацию и экспозицию верхнего средостения?

1) полусидячая;
2) на животе;+
3) левая латеральная (прон);
4) на спине с валиком.

8. Какова частота рефлюкс-эзофагита после формирования прямого эзофагогастроанастомоза при проксимальной субтотальной резекции желудка по данным представленного клинического материала МНИОИ им. П.А. Герцена?

1) 15,6%;
2) 73,4%;
3) 51,6%;+
4) 31,2%.

9. Какое из перечисленных преимуществ характерно для реконструкции по типу «двойного пути» (Double tract) после проксимальной субтотальной резекции желудка по сравнению с прямым эзофагогастроанастомозом?

1) полное отсутствие послеоперационного рефлюкса;
2) увеличение массы тела после операции;
3) сохранение культи желудка как гастринпродуцирующего органа;+
4) отсутствие необходимости в витаминотерапии.

10. Какое место в мире рак желудка занимает по заболеваемости и смертности среди злокачественных новообразований?

1) 1-е место;
2) 5-е место;+
3) 3-е место;
4) 7-е место.

11. Какое утверждение об исследовании сторожевых лимфатических узлов с индоцианином зелёным (ICG) при раннем раке желудка является верным?

1) методика является золотым стандартом;
2) методика обладает чувствительностью 100% во всех случаях;
3) методика позволяет выявить всех больных ранним раком желудка, которым требуется обширная лимфодиссекция;
4) методика неинформативна при нарушении лимфооттока из-за блока лимфатических протоков опухолевыми эмболами.+

12. Количество лапароскопических дистальных резекций желудка, необходимое для прохождения кривой обучения безопасной хирургии, составляет

1) 20–30;
2) более 200;
3) 60–90;+
4) 100–150.

13. Лапароскопическая дистальная субтотальная резекция желудка предпочтительна при локализации опухоли

1) в области дна желудка;
2) в кардиальном отделе;
3) по большой кривизне тела;
4) в антральном отделе.+

14. Лапароскопическая трансхиатальная энуклеация лейомиомы пищевода показана при локализации опухоли

1) в грудном отделе;
2) в шейном отделе;
3) интрамурально с ростом в средостение;
4) в абдоминальном отделе пищевода.+

15. Лапароскопический подход при GIST желудка противопоказан при размере опухоли

1) более 5 см;
2) любой локализации;
3) менее 3 см;
4) более 10 см (из-за риска разрыва).+

16. Лейомиома пищевода при локализации в нижнегрудном отделе предпочтительно удаляется доступом

1) комбинированным торако-лапаротомным;
2) торакоскопическим;
3) лапароскопическим трансхиатальным;+
4) через шейный доступ.

17. Мужчины болеют раком пищевода чаще женщин в

1) 3 раза;+
2) 1,5 раза;
3) 5 раз;
4) 10 раз.

18. Наиболее частым послеоперационным осложнением после MIE по данным МНИОИ им. П.А. Герцена (2022–2025) является

1) хилоторакс;
2) травма возвратных нервов;
3) пневмония;+
4) некроз стебля.

19. Первая полностью эндоскопическая операция типа Ivor-Lewis была выполнена в

1) 1992 году;
2) 1999 году;+
3) 1995 году;
4) 2002 году.

20. Первая робот-ассистированная дистальная резекция желудка была выполнена в 2001 году

1) Джулианотти (Италия);+
2) Нгуеном (США);
3) Кушьери (Великобритания);
4) Оскретковым (Россия).

21. Первая торакоскопическая эзофагэктомия в России была выполнена в 1996 году в

1) Барнауле (Оскретков);+
2) Новосибирске;
3) Санкт-Петербурге;
4) Москве (Стилиди).

22. По данным мета-анализа 2016 года (Yibulayin W и др.), при минимально инвазивной эзофагэктомии (MIE) по сравнению с открытой достоверно меньше

1) частота несостоятельности анастомоза;
2) кровопотеря;+
3) число удалённых лимфоузлов;
4) время операции.

23. По опыту МНИОИ им. П.А. Герцена (2016–2025), частота несостоятельности эзофагоэнтероанастомоза после лапароскопических гастрэктомий составила

1) 10,2%;
2) 2,5%;+
3) 5,4%;
4) 0,5%.

24. По опыту МНИОИ им. П.А. Герцена (2022–2025), частота травмы возвратных гортанных нервов после MIE составила

1) 8,5%;
2) 1,2%;
3) 3,3%;+
4) 6,2%.

25. Показанием к внутрибрюшной аэрозольной химиотерапии под давлением (PIPAC) является

1) первичная опухоль T1N0;
2) изолированный карциноматоз брюшины;+
3) одиночные метастазы в печени;
4) местнораспространённый рак желудка без метастазов.

26. Показанием к эндоскопическому лечению раннего рака желудка (тип IIc без изъязвления) является размер опухоли

1) до 3 см;
2) до 1 см;+
3) до 0,5 см;
4) до 2 см.

27. При гастроинтестинальных стромальных опухолях (GIST) желудка лимфодиссекция

1) проводится только при размере >5 см;
2) не рекомендуется;+
3) проводится только при митотическом индексе >5;
4) обязательна во всех случаях.

28. При лапароскопических операциях на желудке по сравнению с открытыми достоверно реже встречаются

1) несостоятельность анастомоза;
2) лимфорея;
3) парез возвратного нерва;
4) лёгочные осложнения.+

29. При лапароскопической гастрэктомии по поводу рака желудка реконструкция чаще всего выполняется

1) по Бильрот II;
2) гастродуоденоанастомозом;
3) эзофагоэнтероанастомозом на Ру петле;+
4) по Бильрот I.

30. При минимально инвазивной операции Льюиса (MIE Ivor Lewis) анастомоз формируется

1) в брюшной полости;
2) в заднем средостении;+
3) в переднем средостении;
4) на шее.

31. При минимально инвазивной операции Макьюэна (MIE McKeown) анастомоз формируется

1) в брюшной полости;
2) в грудной полости;
3) в средостении;
4) на шее.+

32. При минимально инвазивной эзофагэктомии (MIE) по сравнению с открытой нет существенных различий в

1) частоте пневмонии;
2) сроках госпитализации;
3) количестве удалённых лимфатических узлов;+
4) кровопотере.

33. При неэпителиальных опухолях желудка (GIST) предпочтительным объёмом резекции является

1) проксимальная резекция с лимфодиссекцией D2;
2) клиновидная или атипичная органосохранная резекция;+
3) дистальная субтотальная резекция;
4) гастрэктомия.

34. При раннем раке желудка, отвечающем критериям эндоскопического лечения, 5-летняя выживаемость составляет

1) 75%;
2) 99%;
3) 95%;+
4) 85%.

35. При раннем раке желудка, отвечающем критериям эндоскопического лечения, частота лимфогенных метастазов составляет

1) 0–0,5%;+
2) 1–2%;
3) более 10%;
4) 5–10%.

36. Пятилетняя относительная выживаемость при отдалённо метастатическом раке желудка на момент постановки диагноза составляет

1) 7%;+
2) 33%;
3) 15%;
4) 50%.

37. Пятилетняя относительная выживаемость при раке пищевода стадии IIB составляет

1) менее 10%;
2) более 65%;
3) 30%;
4) 15%.+

38. Рак пищевода в структуре всех злокачественных новообразований составляет

1) более 10%;
2) 3–4%;+
3) 5–6%;
4) 1–2%.

39. Торакоскопическая энуклеация лейомиомы пищевода предпочтительнее трансхиатальному доступу при локализации опухоли

1) у гастроэзофагеального перехода;
2) в среднегрудном отделе;+
3) в абдоминальном отделе;
4) любом отделе при размере более 5 см.

40. Частота несостоятельности анастомоза после минимально инвазивной эзофагэктомии в опыте МНИОИ им. П.А. Герцена (2022–2025) составила

1) 1,5%;
2) 0,5%;
3) 12%;
4) 6,2%.+

41. Частота хилоторакса после минимально инвазивной эзофагэктомии в опыте МНИОИ (2022–2025) составила

1) 3,3%;+
2) 6,2%;
3) 0,8%;
4) 10%.

42. Чувствительность метода исследования сторожевых лимфатических узлов с индоцианином зелёным (ICG) при раннем раке желудка составляет

1) 78,8%;+
2) 100%;
3) 90%;
4) 50%.

43. Шейный эзофагогастроанастомоз при минимально инвазивной операции Макьюэна может быть сформирован с использованием

1) только циркулярного аппарата;
2) ручного, циркулярного или линейного аппарата;+
3) только ручного шва;
4) только линейного аппарата.

44. Эндоскопическая подслизистая диссекция (ESD) при раннем раке пищевода T1b SM1 (глубина инвазии менее 500 мкм) по критериям японской ассоциации JGCA показана при размере опухоли

1) менее 15 мм;
2) менее 40 мм;
3) любого размера;
4) менее 30 мм.+

45. Эндоскопическая подслизистая диссекция (ESD) при раннем раке пищевода T1b SM1 (менее 500 мкм) по критериям ESMO показана при размере опухоли

1) менее 10 мм;
2) менее 15 мм;+
3) любого размера;
4) менее 30 мм.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Онкология, Хирургия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com

---