• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Минимально инвазивное лечение рубцовых стриктур желчных протоков»

Тест с ответами по теме «Минимально инвазивное лечение рубцовых стриктур желчных протоков»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Минимально инвазивное лечение рубцовых стриктур желчных протоков» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Минимально инвазивное лечение рубцовых стриктур желчных протоков» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• медицинские
• ответами
• теме
• Минимально
• инвазивное
• лечение
• рубцовых
• стриктур
• желчных
• протоков

---

1. 1 типу стриктур желчных протоков по Bismuth соответствуют

1) низкие стриктуры с длиной общего печеночного протока более 2 см;+
2) средние стриктуры с длиной общего печеночного протока менее 2 см;
3) воротные стриктуры;
4) стриктуры правого долевого протока в сочетании или без с поражением общего печеночного протока;
5) стриктуры в области конфлюенса с его деструкцией.

2. 2 типу стриктур желчных протоков по Bismuth соответствуют

1) стриктуры в области конфлюенса с его деструкцией;
2) стриктуры правого долевого протока в сочетании или без с поражением общего печеночного протока;
3) средние стриктуры с длиной общего печеночного протока менее 2 см;+
4) низкие стриктуры с длиной общего печеночного протока более 2 см;
5) воротные стриктуры.

3. 3 типу стриктур желчных протоков по Bismuth соответствуют

1) средние стриктуры с длиной общего печеночного протока менее 2 см;
2) стриктуры в области конфлюенса с его деструкцией;
3) воротные стриктуры;+
4) низкие стриктуры с длиной общего печеночного протока более 2 см;
5) стриктуры правого долевого протока в сочетании или без с поражением общего печеночного протока.

4. 4 типа клинического течения рубцовых стриктур желчных протоков, которые можно выделить

1) с неполным холецистогастральным свищем;
2) с полным наружным желчным свищом;+
3) с неполной обструкцией;+
4) с неполным наружным желчным свищом;+
5) с полной обструкцией.+

5. 4 типу стриктур желчных протоков по Bismuth соответствуют

1) средние стриктуры с длиной общего печеночного протока менее 2 см;
2) стриктуры правого долевого протока в сочетании или без с поражением общего печеночного протока;
3) воротные стриктуры;
4) стриктуры в области конфлюенса с его деструкцией;+
5) низкие стриктуры с длиной общего печеночного протока более 2 см.

6. 5 типу стриктур желчных протоков по Bismuth соответствуют

1) стриктуры правого долевого протока в сочетании или без с поражением общего печеночного протока;+
2) воротные стриктуры;
3) средние стриктуры с длиной общего печеночного протока менее 2 см;
4) низкие стриктуры с длиной общего печеночного протока более 2 см;
5) стриктуры в области конфлюенса с его деструкцией.

7. В зависимости от происхождения рубцовой стриктуры желчного протока можно выделить

1) воспалительные;+
2) вирусные;
3) трансмиссивные;
4) травматические;+
5) врожденные.

8. В основу классификации стриктур желчных протоков по Э.И. Гальперину положено

1) давность поражения;
2) уровень стриктуры;+
3) конфигурация стриктуры;
4) причина поражения;
5) наличие свищевого хода.

9. Ведущими клиническими проявлениями рубцовой непроходимости желчных путей являются

1) наружный желчный свищ;+
2) кишечная непроходимость;
3) холангит;+
4) гемобилия;
5) желтуха.+

10. Внутреннее дренирование псевдокисты поджелудочной железы под контролем эндосонографии позволяет

1) при необходимости санировать полость псевдокисты;+
2) опорожнить содержимое псевдокисты без единого разреза;+
3) выполнить окончательный гемостаз из зоны аррозии сосуда, прилегающего к стенке псевдокисты;
4) купировать приступ обострения хронического панкреатита;
5) получить доступ в полость псевдокисты с целью выполнения некрэктомии.+

11. Выбор способа хирургического лечения больных с рубцовыми стриктурами желчных протоков зависит от

1) протяженности стриктуры;+
2) показателя АЛТ;
3) уровня прямого билирубина;
4) выраженности перидуктального фиброза.+

12. Выбор способа хирургического лечения больных с рубцовыми стриктурами желчных протоков зависит от

1) показателя ЩФ;
2) воспалительных изменений;+
3) тяжести состояния больного;+
4) состояния дистального и проксимального отрезков гепатикохоледоха.+

13. Выбор способа хирургического лечения больных с рубцовыми стриктурами желчных протоков зависит от

1) локализации стриктуры;+
2) показателя АСТ;
3) уровня билирубина;
4) тяжести состояния больного.+

14. До развития эндоскопических технологий основным методом лечения рубцовых стриктур являлись

1) формирование полного наружного свища;
2) восстановительные операции;+
3) заместительные методики;
4) консервативные методы.

15. К УЗИ признакам рубцовых стриктур желчных протоков относится

1) дилатация желчных протоков;+
2) уровень стриктуры;+
3) холедохолитиаз;
4) калькулезный холецистит;
5) водянка желчного пузыря.

16. К главным задачам лечения рубцовых стриктур желчных протоков относится

1) полноценная декомпрессия билиарной системы;+
2) профилактика вторичного поражения печени;+
3) холедоходуоденостомия;
4) протезирование пораженного участка протока.

17. К главным задачам лечения рубцовых стриктур желчных протоков относится

1) по возможности - восстановление нормальной анатомии желчных протоков;+
2) протезирование пораженного участка протока;
3) шунтирующая процедура;
4) предупреждение рестенозов.+

18. К недостаткам лечения этапного лечения рубцовых стриктур желчных протоков пластиковыми стентами относится

1) риск развития холангита;+
2) низкая эффективность;
3) местные аллергические реакции;
4) длительность лечения не менее 1 года;+
5) необходимость многократных ЭРХПГ.+

19. К преимуществам этапного лечения рубцовых стриктур желчных протоков металлическими покрытыми стентами относится

1) больший диаметр;+
2) редкая миграция;
3) редкая частота образования грануляций;
4) меньшее число этапов лечения.+

20. К характеристикам рубцовых стриктур желчных протоков относится

1) конфигурация;+
2) уровень;+
3) плотность;
4) консистенция;
5) степень сужения.+

21. Наиболее тяжелое течение рубцовых стриктур желчных протоков наблюдается у больных с

1) гемобилией;
2) калькулезным холециститом;
3) неполной обструкцией;+
4) s-образной деформацией общего желчного протока;
5) неполным желчным свищем.+

22. Наиболее частыми являются стриктуры желчных протоков

1) наследственные;
2) первичные;
3) постоперационные;+
4) ожоговые;
5) врожденные.

23. Оперативное вмешательство, статистически наиболее часто приводящее к образованию постоперационных стриктур желчных протоков

1) лапароскопическая холецистэктомия;+
2) гастрэктомия;
3) атипичная резекция желудка;
4) открытая холецистэктомия;
5) резекция печени.

24. Операции по формированию билидигистивных анастомозов преследуют основные принципы

1) формирование гепатикодуоденоанастомоза с сохранением обычной анатомии ЖКТ;
2) выделение сохраненного протока из рубцовой ткани;
3) выделение протоков выше стриктуры за счет иссечения рубцовых тканей;+
4) сопоставление слизистых оболочек протока и кишки.+

25. Операции по формированию билидигистивных анастомозов преследуют основные принципы

1) отключение петли кишки по Ру;+
2) выделение сохраненного протока из рубцовой ткани;
3) сохранение наибольшей длины общего печеночного протока;
4) использование индифферентных нитей №4-5/0.+

26. Операции по формированию билидигистивных анастомозов являются

1) операциями высокого риска;+
2) технически сложными;+
3) широко доступными;
4) единственно возможными в ряде случаев;+
5) требовательными к опыту хирурга.+

27. Основные методы диагностики рубцовых стриктур желчных протоков

1) УЗИ органов брюшной полости;+
2) МРТ с МРХПГ;+
3) колоноскопия;
4) цитологическое и биохимическое исследование пункционного материала;
5) рентгенография брюшной полости.

28. Основные принципы минимально инвазивного лечения рубцовых стриктур желчных протоков

1) радикальность;
2) немедленный эффект;
3) повторные вмешательства при рецидиве;+
4) этапность.+

29. Основные принципы минимально инвазивного лечения рубцовых стриктур желчных протоков

1) постепенное расширение стриктуры;+
2) радикальность;
3) неспецифичность;
4) продолжительность лечения не менее 12 месяцев.+

30. Основными методами лечения рубцовых стриктур желчных протоков в настоящее время являются

1) холецистостомия;
2) эндоскопическое ретроградное стентирование;+
3) чрескожное эндобилиарное дренирование;+
4) холедоходуоденостомия;
5) наложение билиодигистивного анамтоза.+

31. По классификации Stewart-Way повреждений желчных протоков выделяют

1) 3 типа;
2) 4 класса;+
3) 3 класса;
4) 5 классов;
5) 2 класса.

32. По протяженности рубцовой стриктуры выделяют стриктуры

1) субтотальные;+
2) изолированные;+
3) веретенообразные;
4) распространенные;+
5) тотальные.+

33. По уровню обструкции, вызванной рубцовой стриктурой желчного протока выделяют стриктуры

1) высокие;+
2) латеральные;
3) срединные;
4) низкие;+
5) медиальные.

34. Последствия рубцовых стриктур желчных протоков

1) калькулезный холецистит;
2) билиарный цирроз печени;+
3) портальная гипертензия;+
4) механическая желтуха;+
5) язвенная болезнь желудка.

35. При типе +1 рубцовой стриктуры по Э.И. Гальперину длина культи общего печеночного протока составляет

1) более 3 см;
2) от 2 до 3 см;
3) более 4 см;
4) менее 1 см;
5) от 1 до 2 см.+

36. При типе -1 рубцовой стриктуры по Э.И. Гальперину отмечается

1) полное разрушение зоны конфлюенса;
2) рубцовые поражения долевых протоков;
3) сохранение небольшой культи общего печеночного протока;
4) рубцовые поражения сегментарных протоков;
5) отсутствие культи общего печеночного протока.+

37. Противопоказанием для этапного лечения рубцовых стриктур желчных протоков металлическими непокрытыми стентами является

1) неизбежное прорастание стента;+
2) неизбежная окклюзия стента солями желчных кислот;
3) неизбежная миграция стента;
4) низкая эффективность.

38. Рубцовая стриктура желчных протоков представляет собой

1) солидное образование;
2) очаг жировой дистрофии;
3) избыточное разрастание соединительной ткани;+
4) злокачественное образование;
5) опухолевый стеноз.

39. Стенты используемые для этапного лечения рубцовых стриктур желчных протоков

1) стеклянные;
2) многоразовые;
3) металлические покрытые;+
4) пластиковые;+
5) металлические непокрытые.

40. Стриктуры желчных протоков, возникшие после удаления желчного пузыря, относятся к

1) ожоговым стриктурам;
2) опухолевым стенозам;
3) химическим стриктурам;
4) врожденным стриктурам;
5) постоперационным стриктурам.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Хирургия, Эндоскопия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---