Тест с ответами по теме «Миокардиты у детей»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Миокардиты у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Миокардиты у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Большими ЭКГ критериями миокардита являются
1) неполная блокада правой ножки пучка Гиса;
2) желудочковая тахикардия и фибрилляция предсердий;+
3) нарушение процесса реполяризации миокарда;
4) полная атриовентрикулярная блокада;+
5) суправентрикулярная тахикардия.+
2. Большими клиническими диагностическими критериями миокардита являются
1) инфарктоподобные симптомы без поражения коронарных артерий;+
2) кардиогенное синкопэ, внезапная сердечная смерть;+
3) рвота;
4) неожиданная сердечная недостаточность;+
5) кардиогенный шок.+
3. В каком возрасте имеются пики заболеваемости миокардитом?
1) 10-12 лет;
2) 0-2 года;+
3) 13-18 лет;+
4) 7-9 лет;
5) 3-5 лет.
4. Группу повышенного риска по развитию миокардита после вакцинации от инфекции COVID-19 составляют
1) мальчики в возрасте 16-17 лет;+
2) мальчики в возрасте 12-15 лет;
3) девочки в возрасте от 13 до 18 лет;
4) дети до двух лет;
5) престарелые пациенты.
5. Для мультисистемного воспалительного синдрома, сопровождающегося миокардитом, у детей характерно
1) повышение тропонина;+
2) выраженное повышение С-реактивного белка;+
3) повышение прокальцитонина, ферритина;+
4) лейкоцитоз со сдвигом влево;+
5) лимфоцитопения и моноцитопения;+
6) гипогликемия.
6. Если нет возможности провести биопсию миокарда, рекомендованную больному с диагностической целью
1) не следует начитать лечение;
2) следует одновременно проводить противовирусную и иммуносупрессивную терапию;
3) следует проводить сначала иммуносупрессивную терапию, а затем противовирусную;
4) следует проводить сначала противовирусную терапию, а затем иммуносупрессивную;
5) необходимо максимально уточнить диагноз с помощью других имеющихся в наличии методов обследования и принять решение о лечении, исходя из полученных результатов.+
7. Использование иммуномодулирующей терапии у больных с острым миокардитом вирусной этиологии позволяет
1) уменьшить проявления сердечной недостаточности;
2) является патогенетической терапией сердечной недостаточности;
3) осуществлять эффективную профилактику нарушений ритма сердца;
4) эффективно бороться с иммунодефицитом у больного;
5) снизить частоту исходов миокардита в дилатационную кардиомиопатию.+
8. Используется ли механическая поддержка кровообращения у больных миокардитом?
1) может использоваться при неконтролируемой сердечной недостаточности;+
2) используется всегда;
3) используется при любых проявлениях сердечной недостаточности;
4) используется при некупируемых жизнеугрожающих нарушениях ритма сердца;
5) не используется.
9. Какие виды механической поддержки кровообращения Вы знаете?
1) внутриаортальная баллонная контрпульсация;+
2) экстракорпоральная мембранная оксигенация;+
3) механический левый желудочек;+
4) аппарат искусственного кровообращения;
5) механическое сердце.
10. Какими бывают диагностические критерии миокардита у детей?
1) генетические;
2) клинические;+
3) социально-гигиенические;
4) лабораторные;+
5) анамнестические.+
11. Какими могут быть исходы острого миокардита у детей?
1) дилатационная кардиомиопатия;+
2) хронический миокардит;+
3) излеченный миокардит;+
4) гипертрофическая кардиомиопатия;
5) воспалительная кардиомиопатия.+
12. Какова должна быть тактика ведения больного с клинически обоснованным диагнозом миокардита?
1) госпитализация в специализированный стационар;+
2) направление в реабилитационный центр;
3) наблюдение кардиолога в поликлинике;
4) амбулаторное наблюдение в федеральном центре;
5) направление на санаторно-курортное лечение.
13. Какова совокупная выживаемость пациентов с механической поддержкой кровообращения в течение 30 дней?
1) около 50%;
2) около 90%;+
3) около 30%;
4) около 70%;
5) около 10%.
14. Каковы Даласские гистологические критерии миокардита?
1) увеличение в 400 раз; 14 эритроцитов в поле зрения;
2) увеличение в 200 раз; 12 эритроцитов в поле зрения;
3) увеличение в 400 раз; 12 лейкоцитов в поле зрения;
4) увеличение в 200 раз; 12 лейкоцитов в поле зрения;
5) увеличение в 400 раз; 14 лейкоцитов в поле зрения.+
15. Какое минимальное количество биоптатов сердечной мышцы валидно для подтверждения диагноза миокардита (согласно действующим рекомендациям)?
1) 4;
2) 2;
3) 3;+
4) 1;
5) 5.
16. Клинически обоснованный диагноз миокардита ставится при наличии
1) двух малых клинических критериев;
2) двух лабораторно-инструментальных диагностических критериев;+
3) одного большого клинического и одного лабораторно-инструментального диагностического критерия;+
4) одного большого и одного малого клинического критерия;
5) одного лабораторно-инструментального диагностического критерия.
17. Кому рекомендовано проведение биопсии миокарда при наличии подобной диагностической возможности?
1) всем больным с подозрением на миокардит;
2) больным с сердечной недостаточностью;
3) больным с генетически подтвержденным синдромом, включающим поражение сердечной мышцы;
4) всем больным, имеющим в анамнезе миокардит;
5) всем больным с клинически обоснованным диагнозом миокардит.+
18. Лечение вирусного миокардита может включать назначение
1) специфическое лечение по возбудителю;+
2) цитостатиков;
3) глюкокортикоидов;
4) иммуноглобулинов;+
5) интерферонов.+
19. Лечение воспалительной кардиомиопатии может включать назначение
1) цитостатиков;+
2) интерферонов;
3) специфическое лечение по возбудителю;
4) иммуноглобулинов;
5) глюкокортикоидов.+
20. Лечение миокардита в рамках мультисистемного воспалительного синдрома у детей после перенесенной инфекции COVID-19 отличается от лечения миокардита другой этиологии
1) возможным назначением гемодинамической кардиопротективной терапии;
2) более частым использованием механической поддержки кровообращения;
3) возможным использованием внутривенных иммуноглобулинов;
4) возможным назначением нестероидной противовоспалительной терапии;+
5) возможным использованием стероидной противовоспалительной терапии.
21. Миокардит у детей после перенесенной инфекции COVID-19 развивается в рамках
1) симпатико-астенического синдрома;
2) синдрома кардиомиопатии;
3) мультисистемного воспалительного синдрома;+
4) люпус-синдрома;
5) синдрома дефицита внимания.
22. Мультисистемный воспалительный синдром у детей после перенесенной инфекции COVID-19 по своим проявлениям схож с болезнью
1) Хашимото;
2) Ишикава;
3) Такоцубо;
4) Коксаки;
5) Кавасаки.+
23. Наиболее частое осложнение механической поддержки кровообращения – это
1) гемолиз;
2) инфицирование;
3) механические травмы устройством;
4) тромбозы внутри устройства;+
5) технические сбои работы устройства.
24. Наиболее частыми вирусными возбудителями миокардита являются
1) вирус полиомиелита;
2) герпес-вирусы;+
3) парвовирусы;+
4) вирус краснухи;
5) вирус кори.
25. Обнаружение каких иммуногистохимических маркеров в биоптате сердечной мышцы характерно для больных миокардитом?
1) анти-CD12 (эозинофилы);
2) анти-CD3 (Т-лимфоциты);+
3) анти-CD46 (моноциты);
4) анти-CD100 (нейтрофилы);
5) анти-CD68 (макрофаги).+
26. Обязательное проведение биопсии миокарда требуется
1) всем больным с предполагаемым фульминантным течением миокардита;+
2) всем больным с подозрением на миокардит;
3) больным с сердечной недостаточностью;
4) всем больным, имеющим в анамнезе миокардит;
5) больным с генетически подтвержденным синдромом, включающим поражение сердечной мышцы.
27. Перечислите анамнестические данные, увеличивающие вероятность диагноза миокардит у больного
1) ранее уже предполагавшийся, но не подтвердившийся диагноз миокардита у больного;+
2) лихорадка более 38°С в ближайшие 30 дней (с или без клиники ОРЗ или кишечной инфекции);+
3) наличие генетического синдрома, сопровождающегося поражением сердца;
4) наличие в семье больных с врожденным пороком сердца;
5) диагностированный миокардит или ДКМП в семье.+
28. Показание к экстракорпоральной мембранной оксигенации – это
1) сатурация О2 <60%;
2) сатурация О2 <70% (при 50% содержании О2 во вдыхаемой смеси);
3) сатурация О2 <60% (при 50% содержании О2 во вдыхаемой смеси);
4) сатурация О2 <50%;
5) сатурация О2 <50% (при 50% содержании О2 во вдыхаемой смеси).+
29. Прогностически неблагоприятные критерии течения миокардита у детей
1) гиперлейкоцитоз;
2) женский пол;+
3) высокий уровень тропонина при начальном обследовании;+
4) возраст до года;+
5) повышенный уровень промозгового натрийуретического пептида.+
30. Развитие поствакцинального миокардита после вакцинации от инфекции COVID-19 наблюдается у
1) примерно 3% всех вакцинированных;
2) примерно 1% всех вакцинированных;
3) менее 0,01% всех вакцинированных;+
4) примерно 0,01% всех вакцинированных;
5) примерно 0,1% всех вакцинированных.
31. С какими заболеваниями сложнее всего проводить дифференциальную диагностику миокардита?
1) рестриктивная кардиомиопатия;
2) гипертоническая болезнь;
3) воспалительная кардиомиопатия;+
4) невоспалительная кардиомиопатия;+
5) гипертрофическая кардиомиопатия.
32. С помощью каких методов исследования можно подтвердить диагноз миокардита?
1) иммунологических;+
2) рентгенографических;
3) иммуногистохимических;+
4) эндоскопических;
5) гистологических.+
33. Сколько больных с острым миокардитом, госпитализированных в стационар, нуждаются в механической поддержке кровообращения?
1) около 25% больных;+
2) около 80%;
3) все больные;
4) около половины больных;
5) никто не нуждается.
34. Сколько процентов больных с миокардитом нуждаются в трансплантации сердца или погибают каждый год?
1) около 50%;
2) около 25%;
3) около 15%;
4) около 5%;+
5) около 35%.
35. Терапию сердечной недостаточности у больных с острым миокардитом следует начинать
1) только после проведения терапии иммуномодуляторами;
2) только после проведения противовирусной терапии;
3) только после проведения МРТ сердца;
4) только после проведения биопсии миокарда;
5) на момент выявления признаков сердечной недостаточности.+
36. Этиологическими факторами миокардита являются
1) генетические причины;
2) бактерии;+
3) травматические;
4) онкологические;
5) вирусы.+
37. Эхокардиографическим критерием миокардита является
1) новые или неожидаемые структурные или функциональные аномалии сердца;+
2) нарастание дилатации полости левого желудочка при кардиомиопатии;
3) гипертрофия миокарда;
4) наличие врожденного порока сердца;
5) наличие врожденной митральной недостаточности.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская кардиология, Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Ревматология, Терапия.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк