Тест с ответами по теме «Мукополисахаридоз тип II у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Мукополисахаридоз тип II у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Мукополисахаридоз тип II у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. В основе мукополисахаридоза II типа лежит мутация в гене
1) IDS;
2) SGSH;
3) IDUA;
4) ARSB.
2. В процессе диспансерного наблюдения всем пациентам с мукополисахаридозом II типа для оценки состояния сердца рекомендуется проведение ЭКГ
1) 1 раз в 9 месяцев;
2) 1 раз в 6 месяцев;
3) 1 раз в 12 месяцев;
4) 1 раз в 3 месяца.
3. В процессе диспансерного наблюдения всем пациентам с мукополисахаридозом II типа с целью выявления увеличений размеров печени и селезенки рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости
1) 1 раз в 12 месяцев;
2) 1 раз в 3 месяца;
3) 1 раз в 9 месяцев;
4) 1 раз в 6 месяцев.
4. Внешний вид пациентов с болезнью Хантера характеризуется
1) гиперстеническим телосложением;
2) короткой шеей;
3) астеническим телосложением;
4) сгибательными контрактурами конечностей.
5. Внешний вид пациентов с болезнью Хантера характеризуется
1) избыточным ростом;
2) прогрессирующим отставанием в росте;
3) микроцефалией;
4) макроцефалией.
6. Все пациенты с мукополисахаридозом II типа должны проходить динамическое обследование в многопрофильных стационарах
1) 1 раз в 9 месяцев;
2) 1 раз в 12 месяцев;
3) 1 раз в 6 месяцев;
4) 1 раз в 3 месяца.
7. Всем пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза II типа рекомендуется осмотр врача-педиатра/врача общей практики с целью
1) назначения патогенетического лечения при необходимости;
2) определения оптимального объема генетических исследований;
3) диагностики сопутствующей соматической патологии;
4) лечения сопутствующей соматической патологии.
8. Всем пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза II типа рекомендуется осмотр генетика с целью
1) дифференциально-диагностического поиска среди других наследственных болезней;
2) лечения сопутствующей соматической патологии;
3) определения оптимального объема генетических исследований;
4) назначения патогенетического лечения при необходимости.
9. Всем пациентам с мукополисахаридозом II типа с обструктивным апноэ сна рекомендовано проведение полисомнографии/кардиореспираторного мониторинга – не реже
1) 1 раза в 3 месяца;
2) 1 раза в 24 месяца;
3) 1 раза в 12 месяцев;
4) 1 раза в 6 месяцев.
10. Всем пациентам с мукополисахаридозом II типа с целью выявления глаукомы, изменения прозрачности глазных сред и состояния сетчатки рекомендована консультация врача-офтальмолога
1) 1 раз в 3 месяца;
2) 1 раз в 6 месяцев;
3) 1 раз в 24 месяца;
4) 1 раз в 12 месяцев.
11. Всем пациентам с мукополисахаридозом II типа с целью выявления компрессии спинного мозга и гидроцефалии и/или краниостеноза рекомендуется проведение
1) магнитно-резонансной томографии головного мозга;
2) компьютерной томографии шейного отдела;
3) полисомнографии/кардиореспираторного мониторинга;
4) магнитно-резонансной томографии шейного отдела.
12. Всем пациентам с мукополисахаридозом II типа с целью оценки физической выносливости рекомендуется проведение 6-минутного теста ходьбы начиная с возраста
1) 2 лет;
2) 4 лет;
3) 3 лет;
4) 5 лет.
13. Всем пациентам с мукополисахаридозом типа II с наличием/риском сдавления срединного нерва рекомендуется проведение стимуляционной электронейромиографии с возраста 4-5 лет – не реже
1) 1 раза в 6 месяцев;
2) 1 раза в 3 года;
3) 1 раза в 2 года;
4) 1 раза в 1 год.
14. Всем пациентам со сниженной активностью фермента идуронат-2-сульфатазы с целью подтверждения диагноза на молекулярно-генетическом уровне рекомендуется определение мутаций в гене
1) IDS;
2) IDUA;
3) SPINK5;
4) PAH.
15. Дерматологическим проявлением болезни Хантера является симптом
1) «морской гальки»;
2) «кофе с молоком»;
3) «апельсиновой корки»;
4) «кленовых листьев».
16. Дерматологическими проявлениями болезни Хантера являются
1) длинные густые ресницы и брови;
2) гипертрихоз;
3) алопеция;
4) латеральная вытертость бровей.
17. Для верификации состояния когнитивного/интеллектуального развития детей с мукополисахаридозом II типа в возрасте от 1 месяца до 6,5 лет в случае отсутствия нарушения слуха используется
1) «Лейтер-3 – Международные шкалы продуктивности»;
2) «Шкала Стэнфорд-Бине»;
3) «Шкала интеллекта для детей Векслера»;
4) «Шкала развития М. Палмер».
18. Для верификации состояния когнитивного/интеллектуального развития детей с мукополисахаридозом II типа в возрасте старше 5 лет в случае отсутствия нарушения слуха используется
1) «Лейтер-3 – Международные шкалы продуктивности»;
2) «Шкала Стэнфорд-Бине»;
3) «Шкала интеллекта для детей Векслера»;
4) «Шкала развития М. Палмер».
19. Для верификации состояния когнитивного/интеллектуального развития детей с мукополисахаридозом II типа в случае нарушения слуха используется
1) «Лейтер-3 – Международные шкалы продуктивности»;
2) «Шкала Стэнфорд-Бине»;
3) «Шкала интеллекта для детей Векслера»;
4) «Шкала развития М. Палмер».
20. Для диагностики и оценки степени обструктивного апноэ сна у пациентов с мукополисахаридозом II типа проводится
1) электрокардиограмма;
2) полисомнография/кардиореспираторный мониторинг;
3) электроэнцефалография;
4) спирограмма.
21. Для мукополисахаридоза II типа характерно повышение экскреции с мочой
1) кератансульфата;
2) гиалуроновой кислоты;
3) гепарансульфата;
4) дерматансульфата.
22. Для мукополисахаридоза типа II характерно наличие
1) нейросенсорной тугоухости;
2) слуховой тугоухости;
3) смешанной тугоухости;
4) кондуктивной тугоухости.
23. Для пациентов с болезнью Хантера характерны лицевые дисморфии
1) утолщенные губы;
2) тонкие губы;
3) макрогнатия;
4) гипоплазированная нижняя челюсть.
24. Для пациентов с болезнью Хантера характерны лицевые дисморфии
1) плоская переносица;
2) широко расставленные глаза;
3) близко посаженные глаза;
4) клювовидный нос.
25. Для стабилизации и замедления прогрессирования неврологических нарушений у пациентов с мукополисахаридозом II типа рекомендуется введение ферментной заместительной терапии
1) ингаляционно;
2) интрацеребровентрикулярно;
3) внутривенно;
4) перорально.
26. Идурсульфазу бета для интрацеребровентрикулярного введения вводят в дозе
1) 30 мг (2 мл) один раз каждые 2 недели;
2) 20 мг (2 мл) один раз каждые 2 недели;
3) 30 мг (2 мл) один раз каждые 4 недели;
4) 20 мг (2 мл) один раз каждые 4 недели.
27. Карпальный туннельный синдром при болезни Хантера проявляется в возрасте
1) от 3 до 10 лет;
2) от 1 до 2 лет;
3) от 12 до 16 лет;
4) от 20 до 30 лет.
28. Клиническими проявлениями карпального туннельного синдрома являются
1) парестезии;
2) гиперестезия пальцев кисти;
3) онемение пораженной кисти;
4) снижение чувствительности пальцев кисти.
29. Максимальная скорость инфузии при введении препарата идурсульфаза/идурсульфаза бета (для внутривенного инфузионного введения) составляет
1) 40 мл/ч;
2) 60 мл/ч;
3) 30 мл/ч;
4) 50 мл/ч.
30. Мукополисахаридоз II типа наследуется
1) Х-сцепленно рецессивно;
2) аутосомно-рецессивно;
3) аутосомно-доминантно;
4) Х-сцепленно доминантно.
31. Мукополисахаридоз II типа – наследственная лизосомная болезнь накопления, обусловленная снижением активности лизосомного фермента
1) арилсульфатазы В;
2) идуронат-2-сульфатазы;
3) β-галактозидазы;
4) альфа-L-идуронидазы.
32. Нарушение акта глотания при болезни Хантера обусловлено
1) снижением подвижности нижней челюсти;
2) макроглоссией;
3) привычным вывихом нижней челюсти;
4) гипертрофией миндалин.
33. Основными клиническими проявлениями мукополисахаридоза II типа являются
1) спленомегалия;
2) нефромегалия;
3) лимфаденопатия;
4) гепатомегалия.
34. Основными клиническими проявлениями мукополисахаридоза II типа являются
1) помутнение роговицы;
2) микроцефалия;
3) пахово-мошоночные и пупочные грыжи (двусторонние);
4) тугоподвижность суставов.
35. Основными клиническими проявлениями мукополисахаридоза II типа являются
1) низкорослость;
2) грубые черты лица;
3) гиподентия;
4) поведенческие нарушения (для тяжелой формы болезни).
36. Пациентам с мукополисахаридозом II типа после установления точного диагноза рекомендуется проведение ферментной заместительной терапии препаратом
1) галсульфаза;
2) ларонидаза;
3) элосульфаза альфа;
4) идурсульфаза/идурсульфаза бета.
37. Пациентам с мукополисахаридозом II типа при сообщающейся гидроцефалии с прогрессирующим увеличением желудочков по данным МРТ рекомендуется
1) перитонеальное шунтирование;
2) декомпрессия позвоночного канала микрохирургическая;
3) невролиз и декомпрессия нерва;
4) вентрикулоперитонеальное шунтирование.
38. Пациентам с мукополисахаридозом II типа с диагностированным стенозом шейного отдела рекомендуется
1) декомпрессия позвоночного канала микрохирургическая;
2) перитонеальное шунтирование;
3) невролиз и декомпрессия нерва;
4) вентрикулоперитонеальное шунтирование.
39. Пациентам с мукополисахаридозом II типа с нарушением функции кистей или с нарушением нервной проводимости по результатам электронейромиографии рекомендуется операция
1) вентрикулоперитонеальное шунтирование;
2) остеотомия кости;
3) невролиз и декомпрессия нерва;
4) рассечение спаек и декомпрессия стволов нервных сплетений.
40. Пациентам с мукополисахаридозом II типа с целью коррекции нейрокогнитивных изменений рекомендуются
1) упражнения на осознанность и релаксацию;
2) музыкотерапии;
3) спелеотерапия;
4) образовательные и поведенческие программы.
41. Пациентам с мукополисахаридозом II типа с целью профилактики инфекционных заболеваний рекомендуется проводить вакцинацию
1) по эпидемиологическим показаниям;
2) постэкспозиционно;
3) по Национальному календарю прививок;
4) по индивидуальному графику.
42. По МКБ-10 мукополисахаридоз II типа кодируется как
1) D76.1;
2) E76.1;
3) В76.1;
4) А76.1.
43. По классификации выделяют следующие формы мукополисахаридоза II типа
1) нетяжелую;
2) тяжелую;
3) легкую;
4) умеренно-тяжелую.
44. Поведенческие нарушения при болезни Хантера характеризуются
1) гиперактивностью и расторможенностью;
2) адинамией;
3) агрессивностью и упрямством;
4) плаксивостью и безвольностью.
45. Показаниями для плановой госпитализации пациента с мукополисахаридозом II типа являются
1) оперативное лечение поражения суставов;
2) цервикальный стеноз с компрессией спинного мозга;
3) проведение диагностики и лечения, требующих круглосуточного медицинского наблюдения;
4) обострения хронических болезней.
46. Показаниями для экстренной госпитализации пациента с мукополисахаридозом II типа являются
1) обострения хронических болезней;
2) цервикальный стеноз с компрессией спинного мозга;
3) проведение диагностики и лечения, требующих круглосуточного медицинского наблюдения;
4) оперативное лечение поражения суставов.
47. Поражение ЦНС при болезни Хантера проявляется
1) симптоматической эпилепсией;
2) аутоиммунным энцефалитом;
3) спастическими пара- и тетрапарезами;
4) задержкой психомоторного и речевого развития.
48. Поражение желудочно-кишечной системы при болезни Хантера характеризуются
1) гепатоспленомегалией;
2) гипосаливацией;
3) диареей;
4) гиперсаливацией.
49. Преимплантационную генетическую диагностику эмбриона и пренатальную диагностику проводят
1) с помощью измерения активности идуронатсульфатазы в крови матери;
2) с помощью измерения активности идуронатсульфатазы в клетках ворсин хориона;
3) методами прямой ДНК-диагностики;
4) методами косвенной ДНК-диагностики.
50. Препарат Идурсульфаза бета для внутривенного инфузионного введения показан для пациентов в возрасте от
1) 3 месяцев;
2) 12 месяцев;
3) 6 месяцев;
4) 0 месяцев.
51. Препарат Идурсульфаза бета для интрацеребровентрикулярного введения показан для пациентов в возрасте от
1) 3 месяцев;
2) 6 месяцев;
3) 12 месяцев;
4) 0 месяцев.
***
76. Чтобы предотвратить колебания внутрижелудочкового давления, перед введением идурсульфазы бета для интрацеребровентрикулярного введения рекомендуется
1) отобрать спинномозговую жидкость того же объема, что и объем препарата, который требуется ввести;
2) вводить препарат без разбавления в течение не менее 1 минуты;
3) вводить препарат с разбавлением в течение не менее 1 минуты;
4) отобрать спинномозговую жидкость в двойном объеме от объема препарата, который требуется ввести.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Генетика, Детская кардиология, Детская эндокринология, Кардиология, Лабораторная генетика, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Оториноларингология, Педиатрия, Психиатрия, Ревматология, Рентгенология, Сурдология-оториноларингология, Терапия, Травматология и ортопедия, Функциональная диагностика, Должность "Медицинский психолог".
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
