Тест с ответами по теме «Мукополисахаридоз тип VI у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Мукополисахаридоз тип VI у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Мукополисахаридоз тип VI у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Доступ выдается навсегда
Нет рекламы и есть все файлы
Один раз купили - о проблемах забыли
1. В основе мукополисахаридоза VI типа лежит мутация в гене
1) SGSH;
2) IDS;
3) IDUA;
4) ARSB.
2. Внешний вид пациента при тяжелой форме мукополисахаридоза VI типа характеризуется
1) экзофтальмом;
2) крупным носом с запавшей переносицей;
3) клювовидным носом;
4) энофтальмом.
3. Внешний вид пациента при тяжелой форме мукополисахаридоза VI типа характеризуется
1) макрогнатией;
2) макроглоссией;
3) пухлыми губами;
4) тонкими губами.
4. Всем пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза VI типа рекомендуется осмотр врачей
1) терапевта;
2) травматолога-ортопеда;
3) генетика;
4) уролога.
5. Всем пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза VI типа рекомендуется осмотр генетика первичный с целью
1) лечения сопутствующей патологии нервной системы;
2) дифференциально-диагностического поиска среди других наследственных болезней;
3) лечения сопутствующей терапевтической патологии;
4) определения тактики молекулярно-генетической диагностики.
6. Всем пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза VI типа с целью оценки состояния органа зрения, показано проведение
1) кератопахиметрии;
2) ангиографии;
3) гониоскопии;
4) офтальмоскопии.
7. Всем пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза VI типа, с сохраненным навыком самостоятельной ходьбы, показано проведение 6-минутного теста с ходьбой с целью
1) диагностики и лечения ортопедических нарушений;
2) диагностики и лечения сопутствующей терапевтической патологии;
3) решения вопросов о необходимости и объеме нейрохирургического вмешательства;
4) первичной оценки выносливости.
8. Всем пациентам со сниженной активностью фермента арилсульфатазы В, с целью подтверждения диагноза на молекулярно-генетическом уровне, рекомендуется определение мутаций в гене
1) ARSB;
2) IDUA;
3) GALNS;
4) IDS.
9. Дерматологическими проявлениями мукополисахаридоза VI типа являются
1) алопеция;
2) уплотнение и утолщение кожи;
3) гирсутизм;
4) очаговая атрофия кожи.
10. Дифференциальная диагностика мукополисахаридоза VI типа проводится с
1) поздними формами ганглиозидозов;
2) неинфекционными полиартритами;
3) болезнью кленового сиропа;
4) синдромом Шейе.
11. Дифференциальная диагностика мукополисахаридоза VI типа проводится с
1) фенилкетонурией;
2) синдромом Гурлер;
3) альфа маннозидозом;
4) эпифизарными дисплазиями.
12. Длительность назначения ферментной заместительной терапии препаратом галсульфаза при мукополисахаридозе VI типа составляет
1) до нормализации самочувствия;
2) до окончания периода детства;
3) пожизненно;
4) до нормализации размеров печени и селезенки.
13. Для выявления нестабильности атлантоаксиального сочленения у пациентов с мукополисахаридозом VI типа, рекомендуется проведение
1) полисомнографии;
2) рентгенографии шейного отдела позвоночника с функциональными пробами;
3) магнитно-резонансной томографии позвоночника;
4) магнитно-резонансной томографии головного мозга.
14. Для мукополисахаридоза VI типа характерно наличие тугоухости
1) кондуктивной;
2) смешанной;
3) нейросенсорной;
4) слуховой.
15. Дозировка препарата галсульфаза составляет
1) 2,0 мг/кг/доза;
2) 1,0 мг/кг/доза;
3) 1,5 мг/кг/доза;
4) 0,5 мг/кг/доза.
16. Из-за риска возникновения аллергических реакций в ответ на инфузию галсульфазы, рекомендуется проведение премедикации следующими препаратами
1) диуретиками;
2) антигистаминными средствами системного действия;
3) другими анальгетиками и антипиретиками;
4) глюкокортикостероидами системного действия.
17. Изменения со стороны ЦНС при синдроме Марото-Лами характеризуются
1) неизмененными поведенческими реакциями;
2) нормальным интеллектом;
3) нарушением поведенческих реакций;
4) сниженным интеллектом.
18. Мукополисахаридоз VI типа наследуется
1) аутосомно-рецессивно;
2) Х-сцеплено доминантно;
3) аутосомно-доминантно;
4) Х-сцеплено рецессивно.
19. Мукополисахаридоз VI типа — наследственная лизосомная болезнь накопления, обусловленная недостаточность фермента
1) арилсульфатазы В;
2) β-галактозидазы;
3) идуронат-2-сульфатазы;
4) альфа-L-идуронидазы.
20. Основными клиническими проявлениями мукополисахаридоза VI типа являются
1) грубые черты лица;
2) высокорослость;
3) низкорослость;
4) тугоподвижность суставов.
21. Основными клиническими проявлениями мукополисахаридоза VI типа являются
1) помутнение роговицы;
2) пахово-мошоночные и пупочные грыжи;
3) нефромегалия;
4) гепато-спленомегалия.
22. Основными признаками синдрома Марото-Лами являются
1) отсутствие мечевидного отростка;
2) деформация позвоночника;
3) килевидная деформация грудной клетки;
4) бочкообразная деформация грудной клетки.
23. Основными признаками синдрома Марото-Лами являются
1) «птичьи» черты лица;
2) низкий рост;
3) огрубление черт лица;
4) высокий рост.
24. Основными признаками синдрома Марото-Лами являются
1) атрофия зрительного нерва;
2) множественные контрактуры суставов;
3) микрофтальмия;
4) помутнение роговицы.
25. Отличительной характеристикой синдрома Марото-Лами является отсутствие нарушений
1) интеллектуальных;
2) органов дыхания;
3) костных;
4) органа зрения.
26. Пациентам с мукополисахаридозом VI типа рекомендуется ферментная заместительная терапия препаратом
1) галсульфаза;
2) идурсульфаза/идурсульфаза бета;
3) ларонидаза;
4) элосульфаза альфа.
27. Пациентам с мукополисахаридозом VI типа с сохранным интеллектом и нарушением функции кистей, с целью улучшения функций верхних конечностей, рекомендуется проведение следующго лечения
1) невролиза;
2) реконструкции кости;
3) остеотомии кости;
4) декомпрессии нерва.
28. По МКБ-10 мукополисахаридоз VI типа кодируется
1) А76.2;
2) D76.2;
3) E76.2;
4) В76.2.
29. По классификации выделяют следующие клинические формы мукополисахаридоза VI типа
1) легкую;
2) среднетяжелую;
3) тяжелую;
4) летальную.
30. Показаниями для экстренной госпитализации пациента с мукополисахаридозом VI типа являются
1) побочные реакции, происходящие во процессе инфузии или в течение дня проведения инфузии ФЗТ;
2) оперативное лечение поражения суставов;
3) цервикальный стеноз с компрессией спинного мозга;
4) обострения хронических болезней.
31. Преимплантационную генетическую диагностику эмбриона и пренатальную диагностику проводят с помощью
1) методами прямой ДНК-диагностики;
2) методами косвенной ДНК-диагностики;
3) измерения активности арилсульфатазы B в крови матери;
4) измерения активности арилсульфатазы B в клетках ворсин хориона.
32. При возникновении нежелательной реакции в ответ на введение препарата галсульфаза рекомендуется
1) инфузию остановить до разрешения симптомов и затем продолжить инфузию с прежней скоростью;
2) продолжить инфузию со скоростью на половину меньше той, с которой она проводилась;
3) отменить терапию навсегда;
4) инфузию остановить до разрешения симптомов и затем продолжить инфузию со скоростью на половину меньше той, с которой она проводилась.
33. При количественном анализе у пациентов с мукополисахаридозом VI типа выявляется повышенная экскреция с мочой
1) дерматансульфата;
2) кератансульфата;
3) гепарансульфата;
4) гиалуроновой кислоты.
34. При легкой форме мукополисахаридоза VI типа дебют заболевания возникает в возрасте
1) 1-3 лет;
2) 12 лет;
3) 6 лет;
4) после 20 лет.
35. При мукополисахаридозе VI типа происходит накопление
1) гиалуроновой кислоты;
2) кератансульфата;
3) гепарансульфата;
4) дерматансульфата.
36. При проведении рентгенологического исследования пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза VI типа, характерно наличие
1) укорочения пястных костей;
2) аплазии лучевых костей;
3) варусной деформации шеек бедренных костей;
4) вальгусной деформации шеек бедренных костей.
37. При проведении рентгенологического исследования пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза VI типа, характерно наличие
1) варусной деформации плечевых костей в проксимальных отделах;
2) гипоплазии головок плечевых костей;
3) вальгусной деформации плечевых костей в проксимальных отделах;
4) уплощения головок бедренных костей.
38. При проведении рентгенологического исследования пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза VI типа, характерно наличие
1) гипоплазии ключицы;
2) коротких изогнутых ключиц;
3) скафоцефалии;
4) гипоплазии зубовидного отростка С2-позвонка.
39. При проведении рентгенологического исследования пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза VI типа, характерно наличие
1) шейного гиперлордоза;
2) дорсолюмбарного кифоза;
3) грудного кифоза;
4) поясничного гиперлордоза.
40. При сборе анамнеза на мукополисахаридоз VI типа могут указывать
1) случаи данного заболевания в семье;
2) близкородственный брак;
3) привычное невынашивание беременности;
4) преждевременные роды.
41. При среднетяжелой форме мукополисахаридоза VI типа дебют заболевания возникает в возрасте
1) 1-3 лет;
2) 6 лет;
3) после 20 лет;
4) 12 лет.
42. При тяжелой форме мукополисахаридоза VI типа дебют заболевания возникает в возрасте
1) 6 лет;
2) 12 лет;
3) 1-3 лет;
4) после 20 лет.
43. Причиной развития краниовертебрального стеноза у пациентов с мукополисахаридозом VI типа являются
1) гипоплазия зубовидного отростка С2 позвонка;
2) атлантоаксиальная нестабильность;
3) отложения ГАГ в твердой мозговой оболочке;
4) гидроцефалия.
44. Рекомендованным режимом назначения ферментного препарата галсульфаза является
1) 1 мг/кг один раз в неделю в виде внутривенной̆ инфузии продолжительностью 4 ч или более;
2) 2 мг/кг один раз в месяц в виде внутривенной̆ инфузии продолжительностью 4 ч или более;
3) 1 мг/кг один раз в месяц в виде внутривенной̆ инфузии продолжительностью 4 ч или более;
4) 2 мг/кг один раз в неделю в виде внутривенной̆ инфузии продолжительностью 4 ч или более.
45. Рекомендуется ежегодное проведение стимуляционной ЭНМГ всем пациентам с мукополисахаридозом VI типа, начиная с возраста
1) 4 – 5 лет;
2) 6 – 7 лет;
3) 2 – 3 лет;
4) 10 – 12 лет.
46. Рекомендуется проведение исследований для исключения обструктивного апноэ сна всем пациентам с мукополисахаридозом VI типа не реже
1) 1 раза в 6 месяцев;
2) 1 раза в 3 месяца;
3) 1 раза в 24 месяца;
4) 1 раза в 12 месяцев.
47. Рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга пациентам с мукополисахаридозом VI типа не реже
1) 1 раза в 12 месяцев;
2) 1 раза в 6 месяцев;
3) 1 раза в 24 месяца;
4) 1 раза в 3 месяца.
48. Рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии позвоночника для исключения компрессии спинного мозга у пациентов с мукополисахаридозом VI типа не реже
1) 1 раза в 12 месяцев;
2) 1 раза в 6 месяцев;
3) 1 раза в 3 месяца;
4) 1 раза в 24 месяца.
49. Рекомендуется проведение премедикации при применении препарата галсульфаза
1) непосредственно перед инфузией;
2) накануне инфузии;
3) за час до инфузии;
4) за три часа до инфузии.
50. Рекомендуется проведение электрокардиограммы всем пациентам с мукополисахаридозом VI типа не реже
1) 1 раза в 3 месяца;
2) 1 раза в 6 месяцев;
3) 1 раза в 24 месяца;
4) 1 раза в 12 месяцев.
51. С целью выявления гидроцефалии и других аномалий головного мозга пациентам с мукополисахаридозом VI типа рекомендуется проведение
1) рентгенографии шейного отдела позвоночника с функциональными пробами;
2) полисомнографии;
3) магнитно-резонансной томографии головного мозга;
4) магнитно-резонансной томографии позвоночника.
52. С целью выявления компрессии спинного мозга пациентам с мукополисахаридозом VI типа рекомендуется проведение
1) магнитно-резонансной томографии головного мозга;
2) полисомнографии;
3) рентгенографии шейного отдела позвоночника с функциональными пробами;
4) магнитно-резонансной томографии позвоночника.
53. С целью выявления тугоухости всем пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза VI типа, рекомендуется проведение
1) отоскопии;
2) риноскопии;
3) тимпанометрии;
4) тональной аудиометрии.
54. С целью диагностики обструктивного апноэ сна пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза VI типа, рекомендуется проведение
1) электроэнцефалографии;
2) мониторинга электрокардиографических данных;
3) пульсоксиметрии;
4) полисомнографии.
55. С целью определения минеральной плотности костной ткани и диагностики остеопороза пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза VI типа, рекомендуется проведение
1) МРТ;
2) рентгенограммы;
3) рентгеноденситометрии.
56. С целью оценки состояния бронхолегочной системы пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза VI типа, рекомендуется проведение
1) исследования функции внешнего дыхания;
2) спирометрии;
3) тимпанометрии;
4) флуометрии спокойного дыхания.
57. С целью оценки состояния сердца всем пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза VI типа, рекомендуется проведение
1) электрокардиограммы;
2) электроэнцефалографии;
3) электронейромиографии;
4) электроэнцефалографии с видеомониторингом.
58. С целью оценки функционального состояния мышечных тканей, нервов и нервно-мышечной передачи пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза VI типа, рекомендуется проведение
1) электроэнцефалограммы;
2) электронейромиографии игольчатыми электродами (один нерв);
3) электронейромиографии стимуляционной одного нерва;
4) электрокардиограммы.
59. С целью подтверждения диагноза, всем пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза VI типа, рекомендуется определение активности фермента
1) альфа-L идуронидазы;
2) арилсульфатазы В;
3) идуронат-2 сульфатазы;
4) гепаран-N сульфатазы.
60. С целью подтверждения диагноза, всем пациентам с клиническими признаками мукополисахаридозов, рекомендуется определение в моче уровня
1) меди;
2) гомогентизиновой кислоты;
3) гликозаминогликанов;
4) сукцинилацетона.
61. С целью своевременной диагностики эпилепсии всем пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза VI типа, рекомендуется проведение
1) электронейромиографии;
2) электроэнцефалографии;
3) электрокардиограммы;
4) электроэнцефалографии с видеомониторингом.
62. С целью уточнения формы эпилепсии и проведения дифференциальной диагностики эпилептических приступов, всем пациентам с клиническими признаками мукополисахаридоза VI типа, у которых были эпилептические приступы в анамнезе, рекомендуется проведение
1) электроэнцефалографии;
2) электрокардиограммы;
3) электронейромиографии;
4) электроэнцефалографии с видеомониторингом.
63. Самой частой причиной развития сердечной недостаточности у пациентов с мукополисахаридозом VI типа является
1) гипертрофическая кардиомиопатия;
2) обструктивная кардиомиопатия;
3) рестриктивная кардиомиопатия;
4) дилятационая кардиомиопатия.
64. Синонимом термина «мукополисахаридоз VI типа» является синдром
1) Гурлер;
2) Санфилиппо;
3) Марото-Лами;
4) Хантера.
65. Стимуляционная ЭНМГ у пациентов с мукополисахаридозом VI типа позволяет на доклинической стадии определить наличие
1) миастении;
2) плексопатии;
3) сдавления срединного нерва;
4) полинейропатии.
66. Характерными изменениями органа зрения при синдроме Марото-Лами являются
1) помутнение роговицы;
2) атрофия зрительного нерва;
3) внутриглазная гипертензия;
4) мегалокорнеа.
67. Характерными изменениями органов дыхания при синдроме Марото-Лами являются
1) рестриктивные дыхательные нарушения;
2) обструктивные дыхательные нарушения;
3) утолщение надгортанника;
4) утолщение голосовых связок.
68. Характерными изменениями органов дыхания при синдроме Марото-Лами являются
1) увеличение языка;
2) короткая уздечка языка;
3) гипоплазия легких;
4) гипертрофия миндалин и аденоидов.
69. Характерными костными изменениями при синдроме Марото-Лами являются
1) тугоподвижность суставов конечностей;
2) варусная деформация голеней;
3) вальгусная деформация голеней;
4) разболтанность суставов.
70. Характерными костными изменениями при синдроме Марото-Лами являются
1) скафоцефалия;
2) гипоплазия зубовидного отростка С2-позвонка;
3) микроцефалия;
4) гипоплазии позвонков.
71. Характерными костными изменениями при синдроме Марото-Лами являются
1) дорсолюмбарный лордоз;
2) дорсолюмбарный кифоз;
3) поясничный гиперлордоз;
4) поясничный гипекифоз.
72. Характерными признаками поражения сердечно-сосудистой системы при мукополисахаридозе VI типа являются
1) дисфункция трикуспидального клапана;
2) дисфункция митрального и аортального клапанов;
3) гипоплазия правых отделов сердца;
4) гипертрофия миокарда.
73. Целью ферментной заместительной терапии при мукополисахаридозе VI типа является
1) снижение уровня экскретируемых ГАГ;
2) замедление прогрессирования заболевания;
3) снижение уровня экскретируемого сукцинилацетона;
4) выздоровление.
74. Целью ферментной заместительной терапии при мукополисахаридозе VI типа является
1) коррекция неврологических нарушений;
2) уменьшение размеров печени;
3) уменьшение размеров селезенки;
4) улучшения функции сердца.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Генетика, Кардиология, Лабораторная генетика, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Оториноларингология, Педиатрия, Рентгенология, Терапия, Функциональная диагностика.
Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Доступ выдается навсегда
Нет рекламы и есть все файлы
Один раз купили - о проблемах забыли
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot Доступ выдается навсегда
Нет рекламы и есть все файлы
Один раз купили - о проблемах забыли
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
