• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Муковисцидоз. Ошибки диагностики. Тактика педиатра»

Тест с ответами по теме «Муковисцидоз. Ошибки диагностики. Тактика педиатра»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Муковисцидоз. Ошибки диагностики. Тактика педиатра» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Муковисцидоз. Ошибки диагностики. Тактика педиатра» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• предварительное
• итоговое
• педиатра
• Тактика
• диагностики
• Ошибки
• Муковисцидоз
• медицинские
• нмо
• теме
• ответами
• на
• по
• с
• Тест

---

1. Антибактериальная терапия при высеве в мокроте Burkholderia cepacia complex исключает назначение

1) ко-тримоксазола;
2) левофлоксацина;
3) меропенема;
4) тобрамицина;+
5) цефтазидима.

2. Антибактериальная терапия при стафилококковой инфекции исключает назначение

1) аминогликозидов;+
2) ко-тримоксазола;
3) макролидов;
4) рифампицинов;
5) цефалоспоринов.

3. В первые годы жизни у пациентов доминирующим возбудителем в дыхательных путях является

1) A. xylosoxidans;
2) B. cepacia;
3) H. influenzae;
4) P. aeruginosa;
5) S. aureus.+

4. Генетические варианты мутаций гена муковисцидоза подразделяются на

1) 2 класса;
2) 3 класса;
3) 4 класса;
4) 6 классов;+
5) 8 классов.

5. Ингаляционные кортикостероиды при муковисцидозе применяются

1) при поллинозе, в качестве монотерапии и в сочетании с β2-агонистами;
2) при сочетании с бронхиальной астмой, поллинозе, в качестве монотерапии;
3) при сочетании с бронхиальной астмой, поллинозе, в качестве монотерапии и в сочетании с β2-агонистами;+
4) при сочетании с бронхиальной астмой, поллинозе, только в сочетании с β2-агонистами.

6. Клинико-лабораторными признаками аллергического бронхолегочного аспергиллеза являются

1) кашель с мокротой, содержащей слизистые пробки, одышка, приступы удушья;
2) кашель с мокротой, содержащей слизистые пробки, одышка, приступы удушья, снижение объема форсированного выдоха при спирометрии, уровень общего IgЕ > 500 ед./мл;
3) кашель с мокротой, содержащей слизистые пробки, одышка, приступы удушья, снижение объема форсированного выдоха при спирометрии, уровень общего IgЕ > 500 ед./мл, наличие специфических IgЕ к Aspergillus, наличие специфических IgG к Aspergillus;+
4) кашель с мокротой, содержащей слизистые пробки, одышка, приступы удушья, уровень общего IgЕ > 500 ед./мл, наличие специфических IgЕ к Aspergillus, наличие специфических IgG к Aspergillus;
5) снижение объема форсированного выдоха при спирометрии, уровень общего IgЕ > 500 ед./мл, наличие специфических IgЕ к Aspergillus, наличие специфических IgG к Aspergillus.

7. Клиническими признаками экзокринной панкреатической недостаточности являются

1) метеоризм, неустойчивый стул;
2) метеоризм, неустойчивый стул, жирный стул, полифекалия;
3) метеоризм, неустойчивый стул, жирный стул, полифекалия, болевой абдоминальный синдром;
4) метеоризм, неустойчивый стул, жирный стул, полифекалия, болевой абдоминальный синдром, нарушение нутритивного статуса.+

8. Клиническими проявлениями муковисцидоза на первом году жизни при отсутствии лечения чаще всего являются

1) повторные пневмонии, боли в суставах, инфекция мочевыводящих путей;
2) повторные пневмонии, кровохарканье, частый жирный стул;
3) повторные пневмонии, недостаточная прибавка в весе, частый жирный стул;+
4) рецидивирующие ларингоспазмы, недостаточная прибавка в весе, частый жирный стул.

9. Крайне выраженная недостаточность поджелудочной железы характеризуется содержанием панкреатической эластазы в кале на уровне

1) 125 мг/г;
2) 15 мг/г;+
3) 200 мг/г;
4) 50 мг/г;
5) 500 мг/г.

10. Ложноотрицательный скрининг на муковисцидоз отмечается при

1) атрезии кишечника;
2) мекониевом илеусе;+
3) несахарном почечном диабете;
4) почечной недостаточности;
5) трисомии 13 и 18 хромосом.

11. Ложноположительный результат потовой пробы чаще обусловлен

1) возрастом ребёнка до 1 месяца;
2) наличием у ребёнка бронхиальной астмы;
3) наличием у ребёнка сахарного диабета;
4) неправильной подготовкой к пробе (ребёнок не вымыт);+
5) субфебрильной температурой.

12. Макролидные антибиотики в субтерапевтических дозах при длительном действии обладают

1) иммунотропным действием, прямым противовоспалительным эффектом;
2) иммунотропным действием, прямым противовоспалительным эффектом, уменьшают продукцию провоспалительных цитокинов TNF-α и IL-8;+
3) прямым противовоспалительным эффектом, уменьшают продукцию провоспалительных цитокинов TNF-α и IL-8.

13. Муколитическим препаратом, действующим на все звенья «порочного круга» болезни, является

1) амброксол;
2) ацетилцистеин;
3) гипертонический раствор;
4) дорназа;+
5) маннитол.

14. Патогенез муковисцидоза обусловлен

1) аутоиммунными нарушениями;
2) вязким секретом в бронхолёгочной системе, поджелудочной железе, печени, мочеполовой системе;+
3) нарушением гуморального иммунитета;
4) нарушением функции цилиарного эпителия в бронхолёгочной системе.

15. Пероральные глюкокортикоиды при муковисцидозе показаны

1) при воспалении, сопровождающем образование ателектазов в легких; аллергическом бронхолегочном аспергиллезе;
2) при тяжелом течении основного заболевания, обструктивном синдроме, рефрактерном к действию β2-агонистов;
3) при тяжелом течении основного заболевания, обструктивном синдроме, рефрактерном к действию β2-агонистов; воспалении, сопровождающем образование ателектазов в легких;
4) при тяжелом течении основного заболевания, обструктивном синдроме, рефрактерном к действию β2-агонистов; воспалении, сопровождающем образование ателектазов в легких; аллергическом бронхолегочном аспергиллезе.+

16. Питание пациентов с муковисцидозом должно включать

1) повышенное содержание белка на 50%, жиры, богатые омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами;
2) повышенное содержание белка на 50%, жиры, богатые омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами, жирорастворимые витамины;
3) повышенное содержание белка на 50%, жиры, богатые омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами, крахмал с невысоким гликемическим индексом, жирорастворимые витамины;
4) повышенное содержание белка на 50%, жиры, богатые омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами, крахмал с невысоким гликемическим индексом, жирорастворимые витамины, дополнительно высококалорийные смеси.+

17. Поддерживающая фаза лечения нетуберкулезного микобактериоза, вызванного M. abscessus, исключает прием

1) азитромицина;
2) амикацина;
3) колистиметата натрия;+
4) линезолида;
5) моксифлоксацина.

18. Положительным неонатальным скринингом на муковисцидоз является результат

1) 10 нг/мл на 3-4 день и 130 нг/мл на 21-28 день;
2) 70 нг/мл на 3-4 день и 40 нг/мл на 21-28 день;
3) 75 нг/мл на 3-4 день и 30 нг/мл на 21-28 день;
4) 95 нг/мл на 3-4 день, 50 нг/мл на 21-28 день.+

19. Правильной последовательностью ингаляционной терапии является

1) антибиотики, муколитики, бронхолитики, глюкокортикоиды, кинезитерапия;
2) бронхолитики, муколитики, кинезитерапия, антибиотики, глюкокортикоиды;+
3) глюкокортикоиды, бронхолитики, кинезитерапия, муколитики, антибиотики;
4) кинезитерапия, антибиотики, глюкокортикоиды, муколитики, бронхолитики;
5) муколитики, кинезитерапия, бронхолитики, антибиотики, глюкокортикоиды.

20. При муковисцидозе поражаются

1) бронхолёгочная система, костная система, почки, органы зрения;
2) бронхолёгочная системе, надпочечники, печень, мочеполовая системе;
3) бронхолёгочная системе, поджелудочная железа, печень, мочеполовая система;+
4) желудочно-кишечный тракт, поджелудочная железа, печень, нервная система.

21. При проведении компьютерной томографии бронхолёгочной системы наиболее характерными изменениями при муковисцидозе являются

1) бронхоэктазы;+
2) гидроторакс;
3) интерстициальные изменения;
4) инфильтративные изменения;
5) эмфизематозные изменения.

22. При проведении потового теста классическим методом по Гибсону и Куку положительным следует считать результат

1) 10 ммоль/литр;
2) 109 ммоль/литр;+
3) 25 ммоль/литр;
4) 50 ммоль/литр.

23. При проведении потового теста методом проводимости положительным следует считать результат

1) 120 ммоль/литр;+
2) 40 ммоль/литр;
3) 6 ммоль/литр;
4) 65 ммоль/литр.

24. При расчете ферментозаместительной терапии максимальная суточная доза панкреатина в большинстве случаев составляет

1) 1.500 ЕД на кг веса в сутки;
2) 10.000 ЕД на кг веса в сутки;+
3) 18.000 ЕД на кг веса в сутки;
4) 2.000 ЕД на кг веса в сутки;
5) 3.500 ЕД на кг веса в сутки.

25. Противогрибковая терапия при аспергиллезе легких исключает назначение

1) амфотерицина В;
2) вориконазола;
3) итраконазола;
4) каспофунгина;
5) флуконазола.+

26. Развитие фиброзной колонопатии у пациентов с муковисцидозом возможно при назначении дозы панкреатина выше

1) 10.000 ЕД на кг веса;
2) 15.000 ЕД на кг веса;
3) 20.000 ЕД на кг веса;+
4) 5.000 ЕД на кг веса.

27. Самым распространенным генетическим вариантом мутации у пациентов с муковисцидозом является

1) 1677del TA;
2) CFTRdele2.3 (21kb);
3) E92K;
4) F508del;+
5) W1282X.

28. Современная фармакогенетическая терапия муковисцидоза подразделяется на группы

1) блокаторы;
2) корректоры;+
3) потенциаторы;+
4) стабилизаторы;+
5) усилители.+

29. У пациента с первичным высевом синегнойной палочки без клинически выраженного обострения в качестве стартовой терапии назначается

1) амоксициллин перорально;
2) внутривенное введение раствора меропенема и раствора амикацина;
3) внутривенное введение раствора цефтазидима и раствора амикацина;
4) ингаляция тобрамицина;+
5) пероральный прием ципрофлоксацина.

30. Энергетическая потребность у пациентов с муковисцидозом в возрасте 1-3 года в сравнении со здоровыми детьми составляет

1) 150%;+
2) 200%;
3) 30%;
4) 50%;
5) 80%.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Пульмонология, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---