• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Мультипараметрическая МРТ в диагностике рака предстательной железы»

Тест с ответами по теме «Мультипараметрическая МРТ в диагностике рака предстательной железы»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Мультипараметрическая МРТ в диагностике рака предстательной железы» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Мультипараметрическая МРТ в диагностике рака предстательной железы» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• в
• рака
• медицинские
• ответами
• теме
• Мультипараметрическая
• МРТ
• диагностике
• предстательной
• железы

---

1. Выберите 3 верных критерия технических параметров проведения мпМРТ согласно PI-RADS

1) соблюдение парной геометрии срезов для всех аксиальных последовательностей (идентичное позиционирование срезов и их количество при полном «покрытии» простаты);+
2) одинаковая толщина среза;+
3) наличие межсрезового промежутка;
4) временное разрешение динамической МРТ с контрастным усилением не более 12 сек;+
5) DWI изображения без высокого b-фактора.

2. Выберите верные утверждения о возможностях при использовании мпМРТ предстательной железы

1) оценку морфологии без последующего проведения биопсии при обнаружении злокачественного очага;
2) оценку ответа на проводимое лечение;+
3) стадирование опухоли;+
4) планирование лечения.+

3. Выберите все верные утверждения о методике выполнения мпМРТ

1) МР-последовательность Т2 в сагиттальной, аксиальной и фронтальной проекциях применяются для выявления подозрительных на рак очагов и распространения процесса по отношению к простате;+
2) МР-последовательность Т1ВИ с подавлением сигнала жира – для более четкого выявления патологического очага и его контуров и выявления повышенного ангиогенеза, характерного для злокачественных образований;+
3) МР-последовательность Т1ВИ большой FOV применяется для выявления лимфатических узлов малого, большого таза и паховой области;+
4) МР-последовательность ДВИ с ИКД применяются для выявления подозрительных на рак очагов и распространения процесса по отношению к простате.+

4. К современным тенденциям в онкоурологии относятся

1) выполнение прицельной биопсии предстательной железы пациентам без предварительного проведения мпМРТ;
2) выполнение прицельной биопсии из узлов с наибольшим потенциалом злокачественности;+
3) ранее выявление регионарного и отдаленного метастазирования;+
4) выявление клинически значимого рака предстательной железы.+

5. К структурам предстательной железы относятся (4 зоны)

1) передняя зона;
2) периферическая зона;+
3) центральная зона;+
4) фибромускулярная зона (передняя фибромускулярная строма);+
5) задняя зона;
6) транзиторная (переходная зона).+

6. Какие доброкачественные процессы/образования предстательной железы относятся к воспалительным и поствоспалительным изменениям?

1) ДГПЖ;
2) атрофия;+
3) простатит;+
4) фиброз.+

7. Какое злокачественное новообразование предстательной железы может быть выявлено у подростка?

1) злокачественная солитарная фиброзная опухоль;
2) ДГПЖ;
3) рабдомиосаркома;+
4) аденокарцинома.

8. Какое из приведенных ниже заболеваний предстательной железы имеет практические идентичные МР-признаки и может имитировать рак предстательной железы, при этом не являясь неопластическим процессом?

1) гранулематозный простатит;+
2) доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
3) кровоизлияние;
4) рабдомиосаркома.

9. Какое место среди основных причин смерти в структуре онкологических заболеваний у мужчин занимает рак простаты?

1) 10;
2) 5;
3) 3;+
4) 1.

10. Критериями клинически незначимого рака предстательной железы являются

1) Gleason 3+3;+
2) не более двух «положительных» столбиков из стандартной биопсии;+
3) Gleason 4+4;
4) содержание опухолевых клеток в столбике не более 50%.+

11. Основные исследования для первичной оценки состояния предстательной железы

1) УЗИ;+
2) МРТ;
3) ПСА;+
4) КТ;
5) Пальцевое ректальное исследование.+

12. Отличие мультипараметрической МРТ (мпМРТ) от обычной (бипараметрической) МРТ заключается в

1) дополнительных критериях подготовки пациентов к исследованию;
2) наличии динамического контрастирования;+
3) наличии аксиальной Т2 МР-последовательности;
4) ориентировании прицельных срезов на предстательную железу.

13. Отметьте верные утверждения о периферической зоне предстательной железы

1) оценка производится, в основном, на DWI и ИКД-картах;+
2) источник опухолевого роста в 10% случаях;
3) окружает центральные отделы железы на уровне верхушки и срединных отделов, на 70% состоит из железистой ткани;+
4) МР-норма периферической зоны: на ИКД-картах имеет однородный МР-сигнал высокой интенсивности; на Т2-ВИ имеет высокий МР-сигнал.+

14. Отметьте верные утверждения о практических рекомендациях по мпМРТ

1) проведение мпМРТ предстательной железы в настоящее время включено в рекомендации ведущих международных профессиональных сообществ – ESMO, NCCN, NICE, ESUR, EAU;+
2) отсутствие ложноотрицательных результатов при мпМРТ в топической диагностике локализованного РПЖ позволяет отказаться от проведения биопсии при отсутствии МР-признаков РПЖ;+
3) мпМРТ должна применяться у пациентов с подозрением на РПЖ даже при наличии в анамнезе отрицательных биопсий, проведенных по стандартной схеме, так как позволяет уточнить локализацию подозрительных очагов для проведения прицельной биопсии и минимизировать количество вколов;+
4) мпМРТ не является методом выбора наблюдения за состоянием предстательной железы при выборе органосохраняющего лечения РПЖ.

15. Отметьте верные утверждения о транзиторной (переходной) зоне предстательной железы

1) МР – норма переходной зоны: при оценке на Т2 гомогенная структура;
2) основной источник роста узлов при ДГПЖ с возрастом – 95%;+
3) источник опухолевого процесса в 10-20%;+
4) располагается вокруг простатичеcкой части уретры и семявыбрасывающих протоков, выше семенного холмика, состоит из железистых и стромальных элементов.+

16. Отметьте верные утверждения о фибро-мускулярной зоне предстательной железы

1) вентральный отдел железы на уровне основания и срединных структур;+
2) МР-норма фибро-мускулярной зоны: на Т2-ВИ, ДВИ и ИКД-картах – низкий МР-сигнал за счет фиброзных и мышечных элементов, нет раннего накопления контрастного препарата;+
3) имеет негомогенную структуру;
4) состоит из мышечной ткани (не является источником роста опухоли).+

17. Отметьте все МР-признаки рака предстательной железы

1) гипоинтенсивный сигнал при построении измеряемого коэффициента диффузии (карта);+
2) быстрое и активное изменение МР- сигнала на Т1ВИ после внутривенного введения МРКС при проведении динамической МРТ;+
3) гипоинтенсивный сигнал на Т2ВИ;+
4) гиперинтенсивный сигнал на ДВИ.+

18. По системе PI-RADS есть подозрение на наличие клинически значимого рака предстательной железы, если в заключении врача-рентгенолога указано

1) PI-RADS 3;+
2) PI-RADS 1;
3) PI-RADS 0;
4) PI-RADS 2.

19. По системе PI-RADS необходимо обязательно провести биопсию предстательной железы, если в заключении врача-рентгенолога указано

1) PI-RADS 3;
2) PI-RADS 1-2;
3) PI-RADS 0;
4) PI-RADS ≥4.+

20. Повышенный сигнал на DWI и пониженный сигнал на ИКД-картах может встречаться не только при злокачественных процессах, локализованных в транзиторной (переходной) зоне, но и при таком доброкачественном процессе как

1) фиброз;
2) ДГПЖ;+
3) киста простатической маточки;
4) кальцификаты.

21. Подготовка пациента к мпМРТ РПЖ включает в себя

1) мочевой пузырь наполнен;
2) препараты, увеличивающие сократительную активность кишечника;
3) очистительная клизма не позднее чем за 12 часов до исследования накануне вечером;+
4) воздержание от приема жидкости не менее 2 часов до исследования;+
5) воздержание от приема газообразующих продуктов питания и клетчатки не менее, чем за 48 часов до исследования.+

22. Показаниями к проведению мпМРТ являются

1) стадирование и оценка локального распространения рака предстательной железы (в частности, оценка распространения заболевания за пределы капсулы);+
2) высокие показатели и/или рост показателей пса при одном или более отрицательном результате биопсии;+
3) дифференциальная диагностика;+
4) планирование хирургического лечения, лучевой терапии;+
5) выявление рецидива опухоли.+

23. Система оценки вероятности наличия клинически значимого рака предстательной железы называется

1) VI-RADS;
2) BI-RADS;
3) PI-RADS;+
4) LI-RADS.

24. Сколько степеней оценки вероятности наличия клинически значимого рака предстательной железы по системе PI-RADS (PI-RADS-…)?

1) 10;
2) 5;+
3) 3;
4) 7.

25. Узлы доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) могут определяться

1) в передней зоне;
2) в центральной зоне;+
3) в задней зоне;
4) в транзиторной (переходной) зоне;+
5) в периферической зоне.+

26. Участок в периферической зоне предстательной железы, подозрительный в отношении злокачественности, на Т2ВИ имеет следующие характеристики

1) контуры четкие, ровные;
2) однородная структура;
3) неоднородная структура;+
4) контуры нечеткие, неровные.+

27. мпМРТ позволяет оценить изменения структуры и наличие рецидива опухоли после

1) лучевой терапии;+
2) гормональной терапии;+
3) радикальной простатэктомии;+
4) брахитерапии.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Онкология, Радиология, Рентгенология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---