Тест с ответами по теме «Наследственный сфероцитоз (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Наследственный сфероцитоз (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Наследственный сфероцитоз (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. В каком возрасте рекомендуется выполнение спленэктомии при тяжелой форме НС?
1) с рождения;
2) после 12 лет;
3) в возрасте 1–2 лет;
4) не ранее 3 лет.+
2. Какая группа пациентов с НС должна быть вакцинирована против гепатита В в раннем возрасте?
1) пациенты после спленэктомии;
2) только взрослые пациенты;
3) пациенты с тяжелой формой НС до начала трансфузионной терапии;+
4) все пациенты с легкой формой НС.
3. Какая группа пациентов с НС подлежит обязательной антибиотикопрофилактике после спленэктомии?
1) только взрослые пациенты;
2) пациенты с желчнокаменной болезнью;
3) пациенты с легкой формой НС;
4) все дети, перенесшие спленэктомию в возрасте до 6 лет.+
4. Какая локализация трофических язв наиболее характерна при НС?
1) область бедер;
2) пальцы ног;
3) тыльная поверхность стоп;
4) область лодыжек.+
5. Какая начальная доза деферазирокса в форме диспергируемых таблеток рекомендуется для лечения перегрузки железом?
1) 10 мг/кг/сут;
2) 20 мг/кг/сут;+
3) 40 мг/кг/сут;
4) 5 мг/кг/сут.
6. Какая схема вакцинации против пневмококковой инфекции рекомендуется детям до 2 лет?
1) только полисахаридная вакцина PPV23;
2) конъюгированная вакцина PCV13 с последующей ревакцинацией PPV23;+
3) только конъюгированная вакцина PCV13;
4) две дозы PPV23 с интервалом в 3 месяца.
7. Какие изменения эритроцитарных индексов наиболее характерны для наследственного сфероцитоза?
1) снижение MCV и повышение МСНС;
2) значительное снижение МСН и MCV;
3) повышение MCV и снижение МСНС;
4) повышение МСНС при нормальном MCV и МСН.+
8. Какие лабораторные находки характерны для НС после спленэктомии?
1) исчезновение ретикулоцитоза;
2) снижение осмотической резистентности эритроцитов;
3) нормализация уровня билирубина;
4) появление телец Жолли и колец Кебота.+
9. Какие морфологические изменения эритроцитов обнаруживаются в мазке крови при НС?
1) мегалоциты и мишеневидные эритроциты;
2) макроцитоз и гипохромия;
3) микроцитоз, гиперхромия и сфероциты.+
10. Каков минимальный рекомендованный интервал между вакцинацией против пневмококковой инфекции и проведением спленэктомии?
1) 1 месяц;
2) 2 недели;+
3) 1 неделя;
4) 48 часов.
11. Каков приблизительный показатель заболеваемости наследственным сфероцитозом (включая легкие формы) среди новорожденных?
1) 1:500;
2) 1:50 000;
3) 1:2000;+
4) 1:10000.
12. Какое из перечисленных осложнений является наиболее частым и характерным для пациентов с наследственным сфероцитозом?
1) язвенная болезнь желудка;
2) желчнокаменная болезнь;+
3) остеопороз;
4) мочекаменная болезни.
13. Какое исследование необходимо выполнять пациентам с НС старше 18 лет после спленэктомии 1 раз в год?
1) ультразвуковое исследование органов брюшной полости;+
2) МРТ головного мозга;
3) фиброколоноскопию;
4) рентгенографию костей.
14. Какое исследование показано трансфузионно-зависимым пациентам с НС 1 раз в год?
1) иммунограмму;
2) коагулограмму;
3) исследование уровня ферритина крови;+
4) определение уровня витамина B12.
15. Какое исследование рекомендуется выполнять всем пациентам с НС до 18 лет 1 раз в год?
1) ультразвуковое исследование органов брюшной полости;+
2) компьютерную томографию грудной клетки;
3) эхокардиографию;
4) эзофагогастродуоденоскопию.
16. Какое исследование рекомендуется пациентам с трансфузионно-зависимым НС для диагностики вторичного гемохроматоза?
1) определение уровня витамина B12;
2) исследование параметров метаболизма железа (ферритин, трансферрин, ОЖСС);+
3) коагулограмма.
17. Какое исследование рекомендуется при развитии апластического криза у пациентов с НС?
1) исследование уровня С-реактивного белка;
2) посев крови на стерильность;
3) определение антител к вирусу Эпштейна–Барр;
4) определение ДНК парвовируса B19 и антител IgM к парвовирусу B19.+
18. Какое осложнение НС характерно для взрослых пациентов со среднетяжелой или тяжелой формой заболевания, не перенесших спленэктомию?
1) почечная недостаточность;
2) трофические язвы нижних конечностей;+
3) тромбоцитопения;
4) желчнокаменная болезнь в раннем детском возрасте.
19. Какое осложнение часто возникает после спленэктомии и требует профилактики тромбоза?
1) развитие желчнокаменной болезни;
2) повышение числа тромбоцитов до 1000×109/л;+
3) снижение уровня гемоглобина;
4) гипопластический криз.
20. Какой белок является основным структурным компонентом цитоскелета эритроцита, формирующим гетеродимеры и тетрамеры?
1) актин;
2) гликофорин С;
3) анкирин;
4) спектрин.+
21. Какой метод используется для подтверждения диагноза НС?
1) исследование уровня креатинина;
2) исследование осмотической резистентности эритроцитов;+
3) определение уровня витамина B12;
4) коагулограмма.
22. Какой метод спленэктомии предпочтительнее согласно рекомендациям?
1) частичная резекция селезенки;
2) лапаротомическая спленэктомия;
3) эндоскопическая спленэктомия;+
4) эндоваскулярная окклюзия селезенки.
23. Какой первый лабораторный признак начала выздоровления после апластического криза, вызванного парвовирусом B19?
1) высокий ретикулоцитоз;+
2) нормализация уровня гемоглобина;
3) появление телец Жолли;
4) снижение уровня билирубина.
24. Какой показатель используется для оценки интенсивности гемолиза при НС?
1) уровень общего билирубина и активность ЛДГ;+
2) активность амилазы;
3) концентрация железосвязывающих белков;
4) количество тромбоцитов.
25. Какой препарат рекомендуется пациентам с тяжелым и среднетяжелым течением НС для предотвращения мегалобластных кризов?
1) деферазирокс;
2) фолиевая кислота в дозе 2–5 мг/сут;+
3) витамин B12;
4) эритропоэтин.
26. Какой тип наследования является наиболее распространенным (около 75% случаев) при наследственном сфероцитозе?
1) митохондриальный;
2) сцепленный с Y-хромосомой;
3) аутосомно-доминантный;+
4) аутосомно-рецессивный.
27. Основная структурная причина изменения морфологии и сокращения продолжительности жизни эритроцитов при наследственном сфероцитозе — это
1) дефицит гемоглобина в цитоплазме эритроцита;
2) дефицит или дисфункция элементов цитоскелета эритроцита;+
3) патология митохондрий, отвечающих за энергетический обмен;
4) нарушение синтеза ДНК в ядре клетки-предшественника.
28. При какой форме НС показана спленэктомия в возрасте 6–12 лет?
1) легкая форма без осложнений;
2) среднетяжелая форма;+
3) бессимптомная форма;
4) тяжелая форма у детей младше 3 лет.
29. При каком условии может выполняться спленэктомия при легкой форме НС у пациентов старше 6 лет?
1) при наличии телец Жолли;
2) при наличии камней в желчном пузыре;+
3) при повышенном уровне гемоглобина;
4) при наличии ретикулоцитоза.
30. Против каких инфекций рекомендуется дополнительная вакцинация перед спленэктомией?
1) кори и ветряной оспы;
2) пневмококковой, менингококковой и гемофильной тип В;+
3) коклюша и дифтерии;
4) гепатита А и краснухи.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гематология, Детская хирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Терапия, Хирургия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)

-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)
