Тест с ответами по теме «Назначение антитромботической терапии больным с фибрилляцией предсердий»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Назначение антитромботической терапии больным с фибрилляцией предсердий» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Назначение антитромботической терапии больным с фибрилляцией предсердий» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Антикоагулянтная терапия после кардиоверсии должна продолжаться
1) не менее 10 дней, а при высоком риске тромбоэмболических осложнений неопределенно долго;
2) не менее 4 недель, а при высоком риске тромбоэмболических осложнений неопределенно долго;+
3) при низком риске не требуется;
4) при низком риске – 1 сутки, а при высоком риске тромбоэмболических осложнений.
2. Ацетилсалициловая кислота для профилактики тромбоэмболических осложнений при фибрилляции предсердий
1) не показана;+
2) предпочтительна при высоком риске кровотечения;
3) предпочтительна у женщин с сохраненной менструальной функцией;
4) применяется у молодых пациентов с риском 0-1 балл по шкале CHA2DS2- VASc.
3. Для профилактики тромбоэмболических осложнений у пациента с фибрилляцией предсердий следует применять варфарин, а не ПОАК при
1) аортальном стенозе;
2) механическом протезе аортального клапана;+
3) сахарном диабете;
4) тяжелой митральной недостаточности.
4. Дозы новых антикоагулянтов, применяемые для профилактики тромбоэмболических осложнений при фибрилляции предсердий
1) апиксабан 5 мг 2 раза в день;+
2) дабигатран 150 мг 2 раза вдень;+
3) ривароксабан 2,5 мг 2 раза в день;
4) ривароксабан 20 мг 1 раз в день.+
5. К абсолютным противопоказаниям к назначению антикоагулянтов при ФП относятся
1) геморрагический инсульт менее 7 дней;+
2) инфекционный эндокардит;
3) ишемический инсульт менее 3 дней;+
4) тромбоцитопения.
6. К относительным противопоказаниям к назначению антикоагулянтов при ФП относятся
1) неконтролируемая артериальная гипертензия;+
2) печёночная недостаточность (С по Чайлд-Пью);
3) продолжающееся кровотечение;
4) цирроз печени с варикозно-расширенными венами пищевода.+
7. Наиболее серьезные осложнения фибрилляции предсердий
1) переход в трепетание предсердий;
2) прогрессирующая сердечная недостаточность;+
3) развитие легочной гипертензии;
4) тромбоэмболические осложнения.+
8. Пациентам женского пола с ФП рекомендовано назначить пероральный антикоагулянт при
1) числе баллов 2 и более по шкале CHA2DS2-VASс;
2) числе баллов 3 и более по шкале CHA2DS2-VASс;+
3) числе баллов более 2 по шкале CHA2DS2-VASс;
4) числе баллов более 3 по шкале CHA2DS2-VASс.
9. Пациентам мужского пола с ФП рекомендовано назначить пероральный антикоагулянт при
1) числе баллов 2 и более по шкале CHA2DS2-VASс;+
2) числе баллов более 1 по шкале CHA2DS2-VASс;
3) числе баллов более 2 по шкале CHA2DS2-VASс;
4) числе баллов более 3 по шкале CHA2DS2-VASс.
10. Перед кардиоверсией необходима антикоагулянтная терапия в течение 3-х недель
1) если по данным ЧП ЭхоКГ нет тромбов в ЛП;
2) если продолжительность ФП более 48 часов;+
3) если продолжительность ФП более 7 дней;+
4) если продолжительность ФП менее 48 часов.
11. Персистирующая форма ФП сохраняется в течение
1) 7 дней;+
2) нескольких дней;
3) нескольких месяцев;
4) нескольких часов.
12. Показанием для назначения регулярной антикоагулянтной терапии при фибрилляции/трепетании предсердий является
1) любая форма нарушений при количестве баллов по шкале CHADs2VASc-2 равном 2 баллам и более;+
2) пароксизмальная форма;
3) персистирующая форма;
4) постоянная форма.
13. После перенесенного внутричерепного кровоизлияния оральные антикоагулянты назначаются пациентам с ФП через
1) 1 неделю;
2) 12 недель;
3) 2-3 недели;
4) 4-6 недель.+
14. При возникновении фибрилляции предсердий при митральном стенозе показано назначение
1) ацетилсалициловой кислоты;
2) варфарина;+
3) гепарин;
4) клопидогрель.
15. При назначении тройной терапии (апиксабан, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) у пациентов с инфарктом миокарда и фибрилляцией предсердий, следует осуществлять контроль показателей
1) агрегации тромбоцитов;
2) активированное частичное тромбопластиновое время;
3) контроль уровня свертываемости не требуется;+
4) международное нормализованное отношение.
16. При стабильной ИБС и фибрилляции предсердий для длительного приема рекомендовано
1) «Двойная» антиагрегантная терапия ацетилсалициловой кислотой и ингибитором P2Y12 рецепторов тромбоцитов;
2) монотерапия антикоагулянтами;+
3) монотерапия ацетилсалициловой кислотой;
4) терапия оральным антикоагулянтом в сочетании с ацетилсалициловой кислотой 50-75 мг в сутки.
17. Противопоказания к назначению дабигатрана при фибрилляции предсердий
1) ишемический инсульт давностью 1 месяц;
2) клиренс креатинина менее 30 мл/мин;+
3) отсутствие возможности лабораторного контроля МНО;
4) сохраненная менструальная функция.
18. Риск кровотечения на фоне антикоагулянтной терапии при фибрилляции предсердий повышается при
1) злоупотреблении алкоголем;+
2) лабильном МНО;+
3) неконтролируемой артериальной гипертензии;+
4) эпилепсии с частыми судорожными припадками.
19. Терапия пероральными антикоагулянтами у пациента с биологическим протезом аортального клапана и пароксизмами фибрилляции предсердий
1) не показана;
2) показана в течение 6 месяцев после операции;
3) показана в течение года после операции;
4) показана пожизненно.+
20. У больного с фибрилляцией предсердий при клиренсе креатинина 40 мл/мин доза ривароксабана должна составить
1) 10 мг/сут;
2) 15 мг/сут;+
3) 2,5 мг/сут;
4) 20 мг/сут.
21. У больного с фибрилляцией предсердий при наличии 4-х баллов по шкале HAS-BLED доза апиксабана должна составить
1) 10 мг/сут;
2) 2,5 мг/сут;
3) 20 мг/сут;
4) 5 мг/сут.+
22. У больных с фибрилляцией предсердий при назначении варфарина целевые значения МНО обычно составляют
1) 1.0-2.0;
2) 1.5-2.5;
3) 2.0-3.0;+
4) 2.5-3.5.
23. У больных с фибрилляцией предсердий риск кровотечений по шкале HAS-BLED определяют как высокий при количестве баллов
1) равном или более 1;
2) равном или более 2;
3) равном или более 3;+
4) равном или более 4.
24. У пациента 70 лет с фибрилляцией предсердий клиренс креатинина 35 мл/мин. Для профилактики тромбоэмболических осложнений можно использовать
1) апиксабан 2,5 мг 2 раза в день;
2) апиксабан 5 мг 2 раза в день;+
3) ривароксабан 2,5 мг 2 раза в день;
4) ривароксабан 20 мг 1 раз в день.
25. У пациента с ОКС и фибрилляцией предсердий выполнена ангиопластика со стентированием. Продолжительность тройной терапии зависит
1) от риска кровотечений;+
2) от соотношения риска кровотечения и ишемических событий;
3) от частоты возникновения пароксизмов фибрилляции предсердий;
4) стандартна, составляет 6 месяцев у всех пациентов.
26. У пациента с механическим протезом митрального клапана и фибрилляцией предсердий, принимающий варфарин, планируется хирургическое вмешательство, исходно МНО 1.8, следует
1) не отменять варфарин;
2) отменить варфарин, начать прием ПОАК;
3) отменить варфарин, начать применение НФГ/НМГ («терапия моста»);+
4) отменить варфарин, отложить начало хирургического вмешательства до снижения МНО до 1.0.
27. У пациента, не получающего антикоагулянтную терапию, пароксизм фибрилляции предсердий. В течение какого времени от начала пароксизма можно провести кардиоверсию без предварительной чреcпищеводной ЭХОКГ?
1) до 12 часов;
2) до 36 часов;
3) до 48 часов;+
4) до 72 часа.
28. У пациента, с острым инфарктом миокарда и фибрилляцией предсердий, при назначении тройной терапии, используется доза дабигатрана
1) 110 мг 2 раза в день;+
2) 150 мг 1 раз в день;
3) 150 мг 2 раза в день;
4) 20 мг 1 раз в день.
29. У пациента, с острым инфарктом миокарда и фибрилляцией предсердий, при назначении тройной терапии, используется доза клопидогреля
1) 150 мг;
2) 37,5 мг;
3) 75 мг;+
4) 90 мг.
30. У пациента, с острым инфарктом миокарда и фибрилляцией предсердий, при назначении тройной терапии, используется доза ривароксабана
1) 10 мг 1 раз в день;
2) 15 мг 1 раз в день;+
3) 2,5 мг 2 раз в день;
4) 20 мг 1 раз в день.
31. У пациентов с фибрилляцией предсердий при проведении терапии ПОАК необходимо контролировать
1) активированное частичное тромбопластиновое время;
2) лабораторный контроль свертывающей системы крови не проводится;+
3) международное нормализованное отношение;
4) протромбиновое время.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка на Альфа Банк
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка на Альфа Банк