• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Не навреди: современный взгляд на безопасность пациента»

Тест с ответами по теме «Не навреди: современный взгляд на безопасность пациента»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Не навреди: современный взгляд на безопасность пациента» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Не навреди: современный взгляд на безопасность пациента» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• теме
• Тест
• Современный
• с
• по
• пациента
• ответами
• не
• нмо
• на
• навреди
• медицинские
• взгляд
• безопасность

---

1. «Триггер», который часто используют для выявления случаев нагноения послеоперационной раны после «чистых операций»

1) расходование перевязочных материалов;
2) койко-день;
3) лихорадка в послеоперационном периоде;+
4) данные обхода заведующего отделением;
5) жалобы пациентов.

2. В каких медицинских подразделениях целесообразно проводить командное обучение персонала?

1) в оперблоке;+
2) в ФЗТ;
3) в терапевтической стоматологии;
4) в ОРИТ;+
5) в анестезиологии.+

3. В каких случаях допускается не писать врачебные назначения в историю болезни, а разрешено сообщать их устно?

1) если у медсестры плохое зрение;
2) в экстренных ситуациях;+
3) таких случаев не может быть, это строго запрещено;
4) если врач находится в стерильных условиях;+
5) если у врача не разборчивый почерк.

4. В каких случаях эксперты по безопасности предлагают призывать пациентов проявить инициативу в целях повышения собственной безопасности?

1) перед перевязкой;
2) в случае, если возникает сомнение, что медицинский работник нарушил алгоритм гигиены рук;+
3) перед принятием лекарства - проверить данные на флаконе;+
4) при необходимости оказания первой помощи;
5) этого не следует делать - никогда.

5. В чем состоит современное понимание принципа «Не навреди»?

1) данный принцип устарел - современная медицина безопасна для пациента;
2) в активном участии во всех мероприятиях по повышению безопасности пациента;+
3) в организации контроля качества медицинской помощи на всех рабочих местах;
4) в строгих наказаниях тех, кто совершает ошибку;
5) в регулярном прохождении инструктажа по технике безопасности.

6. ВОЗ разработала и опубликовала чек-лист (перечень контрольных вопросов) для проведения самоконтроля в

1) дерматологии;
2) операционном блоке;+
3) трансфузиологии;
4) педиатрии;
5) отделениях реанимации.

7. Влияние коммуникации на безопасность пациентов

1) качество коммуникации не является фактором безопасности пациентов;
2) недостатки коммуникации - задержка в передаче информации или недопонимание является частой причиной неблагоприятных инцидентов;+
3) отсутствие алгоритмов передачи информации в экстренных ситуациях не может повлиять на уровень безопасности пациентов;
4) четкие алгоритмы передачи информации в экстренных ситуациях повышают уровень безопасности пациентов;+
5) качество коммуникации является важным фактором безопасности пациентов.+

8. Высказывание о роли командной работы в экстренных службах

1) в экстренных службах важно, чтобы каждый был «солирующим игроком» и не рассчитывал на помощь других членов команды;
2) при изучении командной работы в экстренных службах особое внимание уделяют вопросам коммуникации и командному обучению;+
3) роль командной работы в экстренных службах является предметом специальных исследований;+
4) командная работа — это устаревший термин, который не применяется при обсуждении проблем безопасности экстренных служб;
5) от эффективного взаимодействия членов команды экстренной службы зависит жизнь и здоровье людей.+

9. Высказывание о роли пациента и его близких в обеспечении безопасности медицинской помощи

1) привлечение пациента и его близких к сотрудничеству с медицинским персоналом повышает качество и безопасность медицинской помощи;+
2) привлечение пациента и его близких к сотрудничеству отвлекает персонал и потому отрицательно влияет качество и безопасность медицинской помощи;
3) плохая коммуникация с пациентами ведет к росту конфликтов и судебных исков;+
4) пациент и его близкие – это еще одна-две пары глаз, которые позволят заметить необычное, предотвратить ошибку;+
5) хорошо информированный пациент и его родные более адекватны в соблюдении предписаний, лечении и уходе.+

10. Высказывание об уходе за больным и его роли в обеспечении безопасности медицинской помощи

1) плохой уход за больным может стать причиной неблагоприятных исходов лечения;+
2) сокращение и низкая квалификация персонала, занимающегося уходом за больным, может привести к ухудшению показателей результатов лечения;+
3) уход не влияет на результаты лечения;
4) причиной плохого ухода за больным является исключительно недобросовестность отдельных работников;
5) сокращение персонала, занимающегося уходом за больным, не может привести к ухудшению показателей результатов лечения.

11. Глобальная программа ВОЗ (Альянса безопасности пациентов), направленная на повышение безопасности пациентов, имеет название

1) «Программа борьбы с глобальным потеплением»;
2) «Вакцинопрофилактика»;
3) «Программа борьбы с бедностью»;
4) «Глобальный вызов: обеспечение безопасности пациентов»;+
5) «Профилактика инфекций».

12. Данные о неблагоприятных инцидентах в первичной и амбулаторной медицине

1) большинство людей в течение жизни сталкивается с диагностической ошибкой при получении амбулаторной помощи. Ошибка диагностики - самый частый неблагоприятный инцидент в амбулаторной медицине;+
2) предотвратить неблагоприятные инциденты в амбулаторной медицине невозможно;
3) лишь единичные неблагоприятные инциденты можно было предотвратить;
4) до 80% вреда от неблагоприятных инцидентов в амбулаторной медицине можно предотвратить;+
5) при получении первичной и амбулаторной медицинской помощи 4 из 10 пациентов становятся жертвой неблагоприятных инцидентов с причинением вреда их здоровью.+

13. Как наказание медицинского работника, допустившего ошибку, влияет на риск ее повторения?

1) увеличивает риск повторения ошибки;
2) не изучалось;
3) как правило, не влияет;+
4) снижает риск ошибки в дальнейшем;
5) зависит от строгости наказания.

14. Какие из вновь выявленных неблагоприятных инцидентов, связанных с безопасностью пациента, требуют обязательного и тщательного расследования?

1) только те, которые привели к смертельному исходу пациента;
2) все неблагоприятные инциденты должны быть расследованы, в том числе и те, которые вряд ли повторятся;
3) только те, которые привели к увеличению койко-дня;
4) принципиально предотвратимые инциденты, которые могут повториться и привести к неблагоприятным последствиям;+
5) все неблагоприятные инциденты должны быть расследованы, в том числе и непредотвратимые.

15. Какие надписи на флаконе с подготовленным по назначению врача инфузионным раствором, помимо названия лекарства и дозировки, нужно проверить перед тем, как произвести инъекцию?

1) дату и время приготовления раствора;+
2) ФИО медсестры, которая выполняет назначения;
3) скорость введения раствора;
4) ФИО врача, который сделал назначение;
5) идентификационные признаки пациента (ФИО, дату рождения).+

16. Кому принадлежит выражение «Прежде всего, не навреди»?

1) автор неизвестен;
2) это цитата из писем Н.И. Пирогова;
3) это одно из положений Клятвы российского врача;
4) эти слова традиционно приписываются Гиппократу;+
5) эти слова приписывают Парацельсу.

17. Кто и когда предложил считать салфетки, используемые во время операции, и пришивать к ним «длинные хвосты», фиксируя вне тела пациента?

1) М.Я. Мудров, 1825 год;
2) А.Я. Крассовский, 1870 год;+
3) С.И. Спасокукоцкий, 1930 год;
4) В.Ф. Снегирев, 1870 год;
5) Н.И. Пирогов, 1870 год.

18. Культура безопасности

1) термин впервые появился в «Итоговом докладе INSAG (Международной консультативной группы по ядерной безопасности) на совещании по рассмотрению причин и последствий аварии на Чернобыльской АЭС» (1991);+
2) привычка соблюдать правила дорожного движения;
3) является условием успешной деятельности по обеспечению безопасности в любой организации;+
4) отражает ценности, убеждения, склонности работников организации, связанные с вопросами безопасности;+
5) предполагает бдительность всех участников в отношении опасных факторов, активное участие в их выявлении и анализе, а затем, и в их предотвращении.+

19. Лекарства, которые войдут в список препаратов, ошибочное применение которых ведет к фатальным последствиям для пациента

1) концентрированные растворы электролитов;+
2) 5% раствор глюкозы;
3) гепарин;+
4) 40% раствор глюкозы;+
5) инсулин.+

20. Название Руководства по профилактике ИСМП, выпущенного ВОЗ в рамках направления «Безопасная хирургия спасает жизни»

1) руководство по антибиотикопрофилактике;
2) руководство по контролю качества и безопасности в хирургии;
3) руководство по профилактике раневых инфекций в хирургии;+
4) руководство по неотложной хирургии;
5) сборник стандартных операционных процедур для оперблоков.

21. Наиболее распространенными неблагоприятными инцидентами с госпитализированными пациентами являются

1) ожоги и отморожения;
2) инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП);+
3) травмы в результате падений;
4) инциденты, связанные с хирургическим лечением;+
5) инциденты, связанные с лекарственной терапией.+

22. Опыт какой отрасли человеческой деятельности используется при организации командного обучения персонала экстренных медицинских служб?

1) опыт командного обучения космонавтов;
2) опыт командного обучения в авиации;+
3) опыт командного обучения театральных институтах;
4) опыт командного обучения в армии;
5) опыт командного обучения в спорте.

23. Основной метод предотвращения фатальных ошибок в хирургии, предложенный ВОЗ в рамках направления «Безопасная хирургия спасает жизни»

1) применение чек-листов по хирургической безопасности;+
2) строгая дисциплина в хирургических коллективах;
3) улучшение комплектования хирургических бригад;
4) совершенствование внешнего контроля;
5) непрерывное наблюдение за ходом операции с помощью видеокамер.

24. Основные направления программы «Глобальный вызов: обеспечение безопасности пациентов»

1) ошибки лекарственной помощи («Безопасная лекарственная помощь»);+
2) фатальные ошибки в хирургии («Безопасная хирургия спасает жизни»);+
3) ошибки в педиатрии;
4) ошибки сестринского ухода;
5) профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи («Чистая помощь – безопасная помощь»).+

25. Первая задача, которая поставлена перед экспертами ВОЗ в рамках направления «Безопасная лекарственная помощь»

1) создать формуляр жизненно-важных и необходимых препаратов с указанием возможных побочных эффектов;
2) создать систему сбора информации о лекарственных ошибках;
3) составить список препаратов, ошибочное применение которых ведет к фатальным последствиям для пациента;+
4) создать базу данных о лекарственных осложнениях;
5) создать экспертную базу совместимости лекарственных препаратов.

26. Первоочередное внимание в рамках направления «Чистая помощь - безопасная помощь» уделено

1) дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения;
2) гигиене рук медицинского персонала;+
3) специфической профилактике гриппа;
4) дезинфекции поверхностей;
5) защите от гемоконтактных инфекций.

27. Перевод с латинского выражения «primum non nocere»

1) золотая середина;
2) прежде всего не навреди;+
3) любовь и кашель не скроешь;
4) или победить или умереть;
5) орел не ловит мух.

28. Правила идентификации пациента, согласно рекомендациям ВОЗ

1) идентификация пациента проводится по двум признакам: фамилия, имя, отчество и полная дата рождения (день, месяц, год);+
2) идентификацию пациентов проводят по одному идентификационному признаку;
3) идентификацию пациентов должны проводить все медицинские работники перед рядом медицинских вмешательств (лекарственными введениями, инвазивными процедурами и т.п.);+
4) номер палаты и местоположение пациента не могут использоваться в качестве идентификационных признаков;+
5) все выявленные ошибки идентификации должны разбираться подготовкой плана корректирующих действий.+

29. Правильные суждения о термине «врачебная ошибка»

1) вместо термина «врачебная ошибка» в деятельности по безопасности в здравоохранении используют термины «неблагоприятный инцидент» или «неблагоприятное событие»;+
2) «врачебная ошибка» - синоним понятия «неблагоприятный инцидент»;
3) термин «врачебная ошибка» мешает понять смысл произошедшего инцидента;+
4) «врачебная ошибка» – неудачный термин, который не должен применяться в деятельности по повышению безопасности пациента;+
5) использование термина «врачебная ошибка» настраивает врачей и других медицинских работников на защиту от обвинений, а не на работу по выяснению причин инцидента.+

30. Причины ошибок работника - исполнителя

1) ошибки, вызванные психофизиологическими особенностями человека;+
2) ограниченность ресурсов поддержки и исполнения принятого решения;+
3) проблема не изучалась;
4) недостатки информационного обеспечения;+
5) наличие внешних помех.+

31. Разборы выявленных врачебных ошибок заканчивают

1) премированием сотрудников, которые принимали участи в расследовании неблагоприятного инцидента;
2) дисциплинарным наказанием виновного;
3) осуждением виновного в происшествии работника на общем собрании;
4) составлением отчета для вышестоящей организации;
5) разработкой целевых рекомендаций, которые могут быть реализованы для снижения вероятности повторения неблагоприятного события и составлением отчета, чтобы поделиться уроками из обнаруженной ошибки.+

32. Скрининг

1) не используется в целях выявления проблем с безопасностью пациентов;
2) позволяет получить информацию о неблагоприятных инцидентах, которые трудно выявить другими методами;+
3) проводится с помощью специально разработанных критериев отбора;+
4) осуществляется в отношении заранее определенного события;+
5) проводится с помощью специально разработанных «триггеров».+

33. Согласно данным ВОЗ, из 1000 госпитализированных в стационары Европы больных 14 умирает не от своих болезней или травм, а от сбоев системы оказания медицинской помощи. Оцените, сколько больных в течение одного года может погибнуть от неблагоприятных инцидентов в районной больнице, где ежегодно пролечивается 10 000 пациентов

1) 40;
2) 140;+
3) 5;
4) 10;
5) 20.

34. Согласно данным ВОЗ, каждому десятому госпитализированному больному при оказании медицинской помощи причиняется вред с повреждением здоровья. Оцените, скольким больным в течение одного года будет причинен вред в больнице на 200 коек, где ежегодно пролечивается 15 000 пациентов

1) 1500;+
2) 15;
3) 150;
4) 100;
5) никому.

35. Согласно исследованиям, до 80% случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, вызваны нарушениями при проведении

1) изоляционно-ограничительных мероприятий;
2) генеральных уборок;
3) стерилизации изделий медицинского назначения;
4) дезинфекционных мероприятий;
5) гигиены рук медицинского персонала.+

36. Статистика неблагоприятных инцидентов среди госпитализированных пациентов

1) частота неблагоприятных инцидентов среди госпитализированных пациентов не изучалась;
2) каждый 10 госпитализированный пациент становится жертвой неблагоприятного инцидента, в результате которого его здоровью наносится легкий, средний или тяжелый вред, вплоть до смертельного исхода;+
3) с половиной госпитализированных пациентов случаются несчастные инциденты с причинением вреда их здоровью;
4) частота неблагоприятных инцидентов составляет 1% от числа госпитализированных;
5) около 10% госпитализированных пациентов становятся жертвами неблагоприятных инцидентов.+

37. Суждение о безопасности пациента как новой дисциплине в области здравоохранения, которую рекомендуется изучать всем медицинским работникам

1) безопасность пациентов — это дисциплина в области здравоохранения, возникшая в связи с возрастающей сложностью систем здравоохранения и, как следствие, ростом причинения вреда пациентам в медицинских учреждениях;+
2) изучение вопросов безопасности пациентов направлено на предотвращение и снижение рисков, ошибок и вреда, которые возникают у пациентов во время получения ими медицинской помощи;+
3) краеугольным камнем дисциплины «безопасность пациента» является постоянное совершенствование, основанное на обучении на ошибках и неблагоприятных событиях;+
4) безопасность пациента — это раздел охраны труда, которым должны заниматься работники этой службы;
5) безопасность пациента — это новое модное направление, которое отвлекает медицинских работников от решения лечебных задач.

38. Суждение о предотвратимости неблагоприятных инцидентов среди госпитализированных пациентов

1) вопрос предотвратимости неблагоприятных инцидентов в медицине не изучался;
2) согласно мнению экспертов, половину неблагоприятных событий, случившихся с госпитализированными пациентами, можно было предотвратить;+
3) все неблагоприятные инциденты могут быть предотвращены;
4) предотвратить такие инциденты невозможно;
5) лишь единичные неблагоприятные инциденты можно было предотвратить.

39. Суждение о психофизиологических возможностях работника и их роли в обеспечении безопасности

1) психофизиологические характеристики работника не следует учитывать при проектировании систем безопасности на производстве;
2) влияние психофизиологических характеристик работника на безопасность системы не изучалось;
3) проектирование безопасных систем должно учитывать особенности человеческой психики и физиологии;+
4) человеческий фактор, включающий психофизиологические характеристики работника, создает объективные ограничения для безопасного функционирования системы;+
5) психофизиологические характеристики работника не всегда соответствуют уровню сложности решаемых им рабочих задач.+

40. Суждение об ошибке исполнителя, как причине неблагоприятного инцидента в медицине

1) причины неблагоприятных инцидентов в медицине не изучались;
2) ошибка исполнителя — это исключительное явление, которое можно и следует полностью устранить;
3) человеческие ошибки редко бывают причиной неблагоприятных инцидентов на производстве, где человек взаимодействует со сложной системой;
4) ошибка – это нормальное явление в обстоятельствах, когда человек взаимодействует со сложной системой;+
5) причиной многих неблагоприятных инцидентов при оказании медицинской помощи является обычная человеческая ошибка.+

41. Требования к листам назначений, повышающие безопасность лекарственной помощи

1) в листе назначений должна быть информация об аллергоанамнезе;+
2) медицинские сестры при выполнении назначений указывают фактическое время выполнения («+» - запретить);+
3) лист назначений должен отражать полные идентификационные данные пациента;+
4) пациент должен ставить свою подпись под каждым выполненным ему лекарственным назначением;
5) врач, делая назначения, указывает дату/время назначения, наименование препарата, четко обозначает дозу, кратность и путь введения.+

42. Условия формирования культуры безопасности

1) дисциплинарный стиль руководства рабочим коллективом;
2) строгое наказание за несообщение руководству об ошибке, которую совершил коллега;
3) общая атмосфера открытости и доверия;+
4) строгие наказания за сокрытие ошибок;
5) условия, когда работники не боятся говорить о своих ошибках.+

43. Чек-лист - это

1) протокол;
2) документ материальной ответственности;
3) квитанция;
4) перечень контрольных вопросов, по которому проводится внутренний (самоконтроль) или внешний контроль деятельности;+
5) план.

44. Что мешает медицинским работникам признавать свои ошибки?

1) серьезных причин для отказа признавать свои ошибки у работников нет;
2) на всех уровнях, от медицинской сестры до главного врача, ошибка воспринимается как случайность, не требующая серьезного анализа ее причин;+
3) допустивший ошибку сотрудник чувствует себя виноватым и ожидает осуждения и наказания;+
4) работник, допустивший ошибку, подвергается осуждению;+
5) распространенное мнение, что в медицине нет места ошибкам и, если ошибка допущена, то это единичный случай и обязательно есть виноватый, который должен понести наказание.+

45. Что означает фраза: «Медицинский работник, допустивший ошибку, нередко является ее второй жертвой»?

1) здравоохранение – это зона системных рисков, одним из проявлений, которых являются ошибки врача или медицинской сестры, которые не виноваты в возникновении сбоев, которые привели к неблагоприятному инциденту;+
2) медицинский работник часто не является настоящим виновником ошибки: ее настоящая причина - в несовершенстве системы, на которую он не может повлиять;+
3) медицинского работника часто несправедливо обвиняют и наказывают за ошибку, которую он практически не мог не совершить;+
4) это безответственное заявление, неправильно оценивающего медицинского работника, совершившего ошибку;
5) медицинский работник совершив ошибку часто сильно переживает ее последствия, что может вызвать моральную травму.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерское дело, Лечебное дело, Сестринское дело.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---