• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Нейрообменно-эндокринные синдромы у девочек-подростков. Гиперпролактинемия (диагностика, лечение)»

Тест с ответами по теме «Нейрообменно-эндокринные синдромы у девочек-подростков. Гиперпролактинемия (диагностика, лечение)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Нейрообменно-эндокринные синдромы у девочек-подростков. Гиперпролактинемия (диагностика, лечение)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Нейрообменно-эндокринные синдромы у девочек-подростков. Гиперпролактинемия (диагностика, лечение)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• нейрообменно
• эндокринные
• синдромы
• девочек
• подростков
• гиперпролактинемия
• диагностика
• лечение

---

1. Более низким аффинитетом к рецепторам и более низкой биологической активностью обладает

1) «большой» и «очень большой» пролактин;+
2) гликозилированная форма;
3) «малый» пролактин.

2. В качестве метода выбора при лечении пациентов с гиперпролактинемией опухолевого генеза применяют

1) агонисты дофамина;+
2) β2-агонисты;
3) агонисты имидазолиновых рецепторов;
4) агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.

3. В качестве препарата первой линии как наиболее эффективный в отношении нормализации уровня пролактина и уменьшения размеров опухоли в РФ применяется

1) хинаголид;
2) бромокриптин;
3) каберголин.+

4. В норме иммунореактивный «малый» пролактин составляет около

1) 90% пролактина;+
2) 50% пролактина;
3) 10% пролактина.

5. В норме иммунореактивный «очень большой» пролактин составляет около

1) 50% пролактина;
2) 10% пролактина;+
3) 90% пролактина.

6. В случае рецидива гиперпролактинемии возобновление медикаментозной терапии рекомендовано проводить

1) с минимальных доз;+
2) со средних доз;
3) с высоких доз.

7. Во время беременности лактация не начинается, несмотря на высокое содержание пролактина, что связано с тормозящим действием

1) прогестерона;+
2) тестостерона;
3) эстрогенов.

8. Выработка пролактина значительно увеличивается при

1) депрессии;+
2) сне;
3) психозах;+
4) тревоге;+
5) стрессовых состояниях.+

9. Высокой биологической активностью обладает изоформа

1) «очень большой» пролактин;
2) «малый» пролактин;+
3) «большой» пролактин.

10. Генетическое исследование при гиперпролактинемии проводится при

1) сочетании пролактиномы с другими эндокринными заболеваниями;+
2) отягощенном семейном анамнезе;+
3) агрессивном течении заболевания;+
4) выявлении макропролактиномы.

11. Гиперпролактинемия у девочек может быть диагностирована при

1) нарушении полового развития;+
2) опухолях яичников;
3) нарушении менструальной функции;+
4) галакторее;+
5) клинических симптомах гиперандрогении;+
6) гипоталамическом синдроме периода полового созревания.+

12. Дисфункциональный генез гиперпролактинемии предположителен при уровне пролактина

1) до 500 мМЕ/л;
2) более 4000 мМЕ/л;
3) 1500-4000 мМЕ/л;
4) 500-1500 мМЕ/л.+

13. Для макроаденомы гипофиза вероятен уровень пролактина

1) 500-1500 мМЕ/л;
2) до 500 мМЕ/л;
3) 1500-4000 мМЕ/л;
4) более 4000 мМЕ/л.+

14. Для микроаденомы гипофиза вероятен уровень пролактина

1) более 4000 мМЕ/л;
2) до 500 мМЕ/л;
3) 1500-4000 мМЕ/л;+
4) 500-1500 мМЕ/л.

15. Для уточнения генеза гиперпролактинемии рекомендуется оценка функции

1) печени;+
2) почек;+
3) надпочечников;
4) щитовидной железы;+
5) кишечника.

16. Исследование глазного дна и полей зрения при гиперпролактинемии проводится для исключения органических изменений в

1) мозжечке;
2) таламусе;
3) гиппокампе;
4) оптико-хиазмальной области.+

17. К изоформам циркулирующего в крови пролактина относят

1) большой пролактин;+
2) малый пролактин;+
3) микропролактин;
4) очень большой пролактин;+
5) гликозилированную форму.+

18. К эффектам пролактина относят

1) продление существования жёлтого тела;+
2) торможение овуляции;+
3) стимуляцию овуляции;
4) обезболивающее действие;+
5) укорочение существования жёлтого тела.

19. Лактотрофные клетки гипофиза выделяют

1) гликозилированный пролактин;
2) сульфатированный пролактин;
3) негликозилированный пролактин.+

20. Лечение лекарственной гиперпролактинемии рекомендуется начинать с

1) транссфеноидальной аденомэктомии;
2) прекращения приема лекарственного препарата, вызвавшего гиперпролактинемию;+
3) агонистов дофамина;
4) лучевой терапии.

21. МРТ гипофиза с применением контрастного усиления при гиперпролактинемии показано

1) при сопутствующей головной боли;+
2) после исключения неопухолевой гиперпролактинемии;+
3) после исключения ятрогенной гиперпролактинемии;+
4) при сопутствующей галакторее;
5) при сопутствующем ожирении.

22. Медикаментозная терапия гиперпролактинемии дисфункционального генеза у подростков проводится, как правило, в течение

1) 9-12 месяцев;
2) 6-9 месяцев;
3) 1-3 месяцев;
4) 3-6 месяцев.+

23. Некоторые клетки гипофиза, выделяющие пролактин, способны выделять помимо пролактина

1) соматотропный гормон;+
2) тиреотропный гормон;
3) эстрогены;
4) прогестерон.

24. Определение уровня пролактина в крови при диагностике гиперпролактинемии проводится

1) двукратно;+
2) трехкратно;
3) однократно.

25. Основными критериями для отмены медикаментозной терапии являются

1) продолжительность лечения более 1 года;
2) нормализация уровня пролактина;+
3) беременность;+
4) значительное уменьшение размеров опухоли более 50% от исходного размера;+
5) уменьшение размеров опухоли менее 50% от исходного размера;
6) продолжительность лечения более 2 лет.+

26. Оценку уровня пролактина после пробуждения проводят через

1) 1 час;
2) 7-8 часов;
3) 2-3 часа;+
4) 4-5 часов.

27. По своей структуре пролактин сходен с

1) фолликулостимулирующим гормоном;
2) плацентарным лактогеном;+
3) тиреотропным гормоном;
4) лютеинизирующим гормоном;
5) гормоном роста.+

28. Повышение уровня пролактина может быть вызвано

1) сном;
2) половым актом;+
3) инсоляцией;
4) приёмом пищи;+
5) физической нагрузкой.+

29. Показаниями к лучевой терапии у пациенток с пролактиномами являются

1) непереносимость медикаментозной терапии;+
2) компрессия зрительного перекреста;
3) необходимость воздействия на остаточную ткань опухоли при невозможности проведения радикальной операции;+
4) резистентность к лечению агонистами дофамина при агрессивных пролактинах или пролактокарциномах.+

30. Показаниями к определению уровня пролактина у девочек являются

1) ожирение;
2) галакторея;+
3) мастодиния;+
4) предменструальный синдром;+
5) аменорея.+

31. Показаниями к определению уровня пролактина у девочек являются

1) изолированное телархе;+
2) развитие молочных желез при отсутствии полового оволосения;
3) появление полового оволосения при отсутствии роста молочных желез;+
4) задержка полового развития.+

32. Показаниями к транссфеноидальной аденомэктомии являются

1) компрессия зрительного перекреста;
2) ликворея на фоне приема агонистов дофамина;+
3) апоплексия гипофиза;+
4) резистентность к терапии агонистами дофамина;+
5) компрессия зрительного перекреста, сохраняющаяся на фоне медикаментозного лечения.+

33. Помимо молочной железы, рецепторы пролактина обнаружены в

1) коже;+
2) мышцах скелета;+
3) надпочечниках;+
4) сердце;+
5) костях;
6) лёгких.+

34. После отмены медикаментозной терапии динамический контроль уровня пролактина проводится

1) 1 раз в 6 месяцев в течение 1 года, далее ежегодно в течение как минимум 5 лет;
2) 1 раз в 2 месяца в течение 1 года, далее ежегодно в течение как минимум 5 лет;
3) 1 раз в 3 месяца в течение 1 года, далее ежегодно в течение как минимум 3 лет;
4) 1 раз в 3 месяца в течение 1 года, далее ежегодно в течение как минимум 5 лет.+

35. Пролактинингибирующим фактором является

1) ацетилхолин;
2) гамма-аминомасляная кислота;
3) дофамин;+
4) норадреналин.

36. Резистентность пролактиномы к лечению проявляется

1) отсутствием нормализации уровня пролактина крови в течение не менее 12 месяцев терапии максимально переносимыми дозами агонистов дофамина;
2) отсутствием уменьшения объема аденомы на 30% и более от исходного на фоне терапии максимально переносимыми дозами агонистов дофамина;
3) отсутствием нормализации уровня пролактина крови в течение не менее 6 месяцев терапии максимально переносимыми дозами агонистов дофамина;+
4) отсутствием уменьшения объема аденомы на 50% и более от исходного на фоне терапии максимально переносимыми дозами агонистов дофамина.+

37. Секреция пролактина гипофизом находится под сильным регулирующим влиянием

1) гипоталамуса;+
2) яичников;
3) гипофиза;
4) коры головного мозга.

38. Секреция пролактина повышается при злоупотреблении

1) никотином;
2) алкоголем;+
3) энергетическими напитками;
4) амфетамином;+
5) опиатами.+

39. Секреция пролактина происходит в

1) гипофизе;+
2) молочной железе;+
3) лимфоцитах;+
4) щитовидной железе;
5) плаценте.+

40. Секреция пролактина снижается при приёме

1) антагонистов эстрогенов;+
2) глюкокортикоидов;+
3) оральных контрацептивов;
4) гормонов щитовидной железы;+
5) агонистов дофаминовых D2-рецепторов.+

41. Секреция пролактина увеличивается при приёме

1) противозачаточных таблеток;+
2) некоторых противорвотных лекарств;+
3) эстрогенов;+
4) витамина Д;
5) каннабиса.+

42. Синдром гиперпролактинемии включает

1) гиперпролактинемию;+
2) галакторею;+
3) ожирение;
4) бесплодие;+
5) снижение либидо;+
6) нарушение менструального цикла.+

43. Снижение дозы применяемого препарата или его отмена рекомендуются не ранее чем через

1) 1,5 года;
2) 2 года;+
3) 6 месяцев;
4) 1 год.

44. Снижение дозы применяемого препарата или его отмена рекомендуются при условии

1) отсутствия опухоли по данным МРТ головного мозга;+
2) постепенного снижения уровня пролактина;
3) уменьшения размеров опухоли по данным МРТ головного мозга;
4) стойкой нормализации уровня пролактина, сохраняющегося при постепенном уменьшении дозировки препарата до минимальной.+

45. Стимулируют секрецию пролактина

1) активины;
2) гестагены;
3) андрогены;
4) эстрогены.+

46. Целями лечения гиперпролактинемии являются

1) нормализация уровня пролактина;+
2) уменьшение размеров пролактиномы;+
3) устранение симптомов гиперпролактинемического гипогонадизма;+
4) улучшение психоэмоционального статуса;
5) предотвращение рецидива или возобновления роста пролактиномы;+
6) восстановление фертильности.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Педиатрия, Эндокринология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---