• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Неонатальные судороги. Возможности диагностики и терапевтической коррекции»

Тест с ответами по теме «Неонатальные судороги. Возможности диагностики и терапевтической коррекции»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Неонатальные судороги. Возможности диагностики и терапевтической коррекции» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Неонатальные судороги. Возможности диагностики и терапевтической коррекции» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• с
• по
• ответами
• нмо
• Неонатальные
• на
• медицинские
• коррекции
• и
• диагностики
• возможности
• судороги
• теме
• терапевтической
• Тест
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. Амплитудно-интегрированная электроэнцефалография позволяет

1) диагностировать неонатальные судороги, в том числе, субклинические;+
2) определять характер структурного поражения центральной нервной системы;
3) определять этиологию неонатальных судорог;
4) определять этиологию церебрального поражения у новорождённого.

2. Амплитудно-интегрированная электроэнцефалография позволяет

1) определять характер структурного поражения центральной нервной системы;
2) определять этиологию неонатальных судорог;
3) определять этиологию церебрального поражения у новорождённого;
4) оценивать степень тяжести нарушения функционального состояния центральной нервной системы.+

3. В этиологии неонатальных судорог ведущую роль играют

1) врожденные пороки развития головного мозга;
2) гипоксически-ишемические поражения ЦНС;+
3) родовые травмы;
4) эпилептические синдромы с дебютом в неонатальном периоде.

4. Для доброкачественных несемейных неонатальных судорог характерен дебют приступов

1) в первые 24 часа жизни;
2) на 2-й неделе жизни;
3) на 3-й неделе жизни;
4) на 4-6 день жизни.+

5. Для доброкачественных несемейных неонатальных судорог характерным типом приступов являются

1) генерализованные тонические приступы;
2) миоклонический тип приступов;
3) спазмы;
4) фокальные клонические приступы.+

6. Для доброкачественных семейных неонатальных судорог характерным типом наследования является

1) Х-сцепленный тип наследования;
2) аутосомно-доминантный тип наследования;
3) аутосомно-доминантный тип наследования с неполной пенетрантностью;+
4) аутосомно-рецессивный тип наследования.

7. Для клонического приступа неонатальных судорог НЕ характерно

1) возможность быть остановленным при пассивном сгибании и удержании конечности;+
2) наличие вегетативных изменений;
3) наличие сопутствующих офтальмических феноменов;
4) спонтанность возникновения.

8. Доброкачественные неонатальные миоклонии сна

1) всегда спонтанны;
2) исчезают при пробуждении;+
3) сопровождаются специфической активностью на электроэнцефалограмме;
4) характеризуются чёткой фокальностью.

9. Доброкачественные неонатальные миоклонии сна

1) всегда спонтанны;
2) могут индуцироваться стимуляцией, ассоциированной с сосанием или потягиванием;+
3) не исчезают при пробуждении;
4) сопровождаются специфической активностью на электроэнцефалограмме.

10. Доброкачественные неонатальные миоклонии сна

1) всегда спонтанны;
2) не исчезают при пробуждении;
3) не сопровождаются специфической активностью на электроэнцефалограмме;+
4) характеризуются чёткой фокальностью.

11. Доброкачественные неонатальные миоклонии сна

1) всегда спонтанны;
2) не характеризуются чёткой фокальностью, исчезают при пробуждении;+
3) прекращаются при осторожном сдерживании;
4) сопровождаются специфической активностью на электроэнцефалограмме.

12. Какой вид клонических приступов практически никогда не встречается у новорожденных?

1) гемиконвульсивные;
2) генерализованные;+
3) мультифокальные;
4) фокальные.

13. Какой клинический тип приступов наиболее прогностически неблагоприятен в отношении дальнейшего психомоторного развития ребёнка?

1) атипичные;
2) миоклонические;+
3) фокальные клонические;
4) фокальные тонические.

14. Какой клинический тип приступов наиболее часто встречается у недоношенных детей?

1) атипичные приступы;+
2) генерализованные клонико-тонические приступы;
3) генерализованные клонические приступы;
4) фокальные клонические приступы.

15. Какой тип клинических приступов никогда не встречается у недоношенных новорожденных?

1) генерализованные клонические приступы;+
2) миоклонические приступы;
3) спазмы;
4) фокальные клонические приступы.

16. Неконтролируемые/нелеченые судороги

1) влияют на исход заболевания в зависимости от гестационного возраста ребёнка;
2) влияют на исход заболевания только при исходно тяжёлых церебральных повреждениях;
3) могут ухудшить отдалённый неврологический исход независимо от тяжести исходного церебрального повреждения;+
4) не влияют на исход заболевания.

17. Неонатальные эпилептические энцефалопатии характеризуются

1) изменениями на электроэнцефалограмме как в приступном, так и в межприступном периоде, во сне и бодрствовании;+
2) наличием изменений на электроэнцефалограмме только состоянии бодрствования;
3) наличием изменений на электроэнцефалограмме только состоянии сна;
4) отсутствием изменений на электроэнцефалограмме в межприступный период.

18. Неонатальный тремор является

1) атипичным проявлением неонатальных судорог;
2) неэпилептическим пароксизмальным состоянием у новорожденных;+
3) проявлением «судорожной готовности»;
4) симптомом эпилептической энцефалопатии.

19. Неонатальными называют судороги, возникшие

1) в первые 28 дней жизни;
2) в первые 28 дней жизни у доношенных новорожденных, до 44-й недели постменструального возраста у недоношенных детей;+
3) в первые 3 суток после рождения;
4) в первые 7 дней после рождения.

20. Неэпилептические апноэ

1) не сопровождаются брадикардией;
2) сопровождаются специфическими изменениями на ЭЭГ;
3) характерны для доношенных новорожденных;
4) характерны для недоношенных новорожденных.+

21. Неэпилептические офтальмические феномены

1) могут сопровождаться приступами апноэ;
2) могут сопровождаться специфическими двигательными реакциями (застывание, вздрагивание и др.);
3) не сопровождаются нарушением ритма дыхания;+
4) спонтанны.

22. Одним из диагностических ограничений метода амплитудно-интегрированной ЭЭГ является

1) возможность длительной регистрации, в том числе, на фоне проводимых медицинских манипуляций;
2) возможность маркировки событий при длительной регистрации;
3) возможность постоянного контроля качества контакта регистрирующих электродов (измерение импеданса);
4) нечувствительность к коротким, низкоамплитудным приступам неонатальных судорог.+

23. Одним из диагностических ограничений метода амплитудно-интегрированной ЭЭГ является

1) возможность длительной регистрации, в том числе, на фоне проводимых медицинских манипуляций;
2) возможность маркировки событий при длительной регистрации;
3) возможность постоянного контроля качества контакта регистрирующих электродов (измерение импеданса);
4) малое количество каналов регистрации снижает точность диагностики фокальных приступов.+

24. Одним из клинических дифференциально-диагностических признаков, характеризующих тоническое мышечное напряжение несудорожного генеза, является

1) отсутствие изменений мышечного напряжения при изменении положения ребёнка;
2) отсутствие приступных изменений на ЭЭГ;
3) спонтанность возникновение;
4) уменьшение или усиление мышечного напряжения при изменении положения ребёнка.+

25. Одним из клинических дифференциально-диагностических признаков, характеризующих тоническое мышечное напряжение несудорожного генеза, является

1) отсутствие изменений мышечного напряжения при изменении положения ребёнка;
2) отсутствие приступных изменений на ЭЭГ;
3) причинно-обусловленное (индуцированное внешними раздражителями) возникновение мышечного напряжения;+
4) спонтанность возникновения.

26. Одним из клинических признаков, позволяющим дифференцировать тремор от клонических судорог, является

1) возможность быть остановленным при пассивном сгибании и удержании конечности;+
2) наличие вегетативных изменений;
3) наличие сопутствующих офтальмических феноменов;
4) спонтанность возникновения.

27. Одним из показаний к назначению препаратов второй линии является

1) регистрация субклинических приступов на аЭЭГ/ЭЭГ;
2) резистентность судорог к базовой терапии фенобарбиталом, фенитоином в течение 3 дней от начала терапии;
3) резистентность судорог к базовой терапии фенобарбиталом, фенитоином в течение 7 дней от начала терапии;+
4) судороги при отсутствии структурных изменениях головного мозга.

28. Одним из показаний к назначению препаратов второй линии является

1) регистрация субклинических приступов на аЭЭГ/ЭЭГ;
2) резистентность судорог к базовой терапии фенобарбиталом, фенитоином в течение 14 дней от начала терапии;
3) серийный характер приступов, статусное течение;+
4) судороги при отсутствии структурных изменениях головного мозга.

29. Одним из показаний к назначению препаратов второй линии является

1) регистрация субклинических приступов на аЭЭГ/ЭЭГ;
2) резистентность судорог к базовой терапии фенобарбиталом, фенитоином в течение 3 дней от начала терапии;
3) судороги при отсутствии структурных изменениях головного мозга;
4) эпилептический характер приступов у новорождённого (полиморфизм, парциальность, миоклонические судороги, спазмы).+

30. Одним из показаний к назначению препаратов второй линии является

1) регистрация субклинических приступов на аЭЭГ/ЭЭГ;
2) резистентность судорог к базовой терапии фенобарбиталом, фенитоином в течение 3 дней от начала терапии;
3) судороги при отсутствии структурных изменениях головного мозга;
4) судороги при ранних тяжёлых структурных изменениях головного мозга.+

31. Одним из противопоказаний к ранней отмене антиконвульсантной терапии неонатальных судорог без контроля ЭЭГ является

1) наличие грубых структурных нарушений по данным нейровизуализации;+
2) недоношенность менее 28 недель гестации;
3) отсутствие грубых структурных нарушений по данным нейровизуализации;
4) экстремально низкая масса тела при рождении.

32. Одним из противопоказаний к ранней отмене антиконвульсантной терапии неонатальных судорог без контроля ЭЭГ является

1) недоношенность менее 28 недель гестации;
2) отсутствие грубых структурных нарушений по данным нейровизуализации;
3) регистрация субклинических ЭЭГ-паттернов приступов при клинической ремиссии судорог в условиях ОРИТ;+
4) экстремально низкая масса тела при рождении.

33. Одним из противопоказаний к ранней отмене антиконвульсантной терапии неонатальных судорог без контроля ЭЭГ является

1) недоношенность менее 28 недель гестации;
2) неустановленная этиология неонатальных судорог;+
3) отсутствие грубых структурных нарушений по данным нейровизуализации;
4) экстремально низкая масса тела при рождении.

34. Одним из противопоказаний к ранней отмене антиконвульсантной терапии неонатальных судорог без контроля ЭЭГ является

1) недоношенность менее 28 недель гестации;
2) отрицательная динамика фоновых характеристик биоэлектрической активности головного мозга на ЭЭГ в сочетании с начальными симптомами задержки/нарушения ПМР или без таковых;+
3) отсутствие грубых структурных нарушений по данным нейровизуализации;
4) экстремально низкая масса тела при рождении.

35. Одним из факторов, определяющих длительность применения антиконвульсантов при неонатальных судорогах, является

1) гестационный возраст ребёнка;
2) дозировка антиконвульсанта, позволившая достичь медикаментозной ремиссии;
3) ожидаемый прогноз развития ребёнка;+
4) постнатальный возраст ребёнка.

36. Одним из факторов, определяющих длительность применения антиконвульсантов при неонатальных судорогах, является

1) гестационный возраст ребёнка;
2) дозировка антиконвульсанта, позволившая достичь медикаментозной ремиссии;
3) постнатальный возраст ребёнка;
4) этиология судорог, т.е. риск возобновления приступов за пределами неонатального периода.+

37. Одним из факторов, определяющих длительность применения антиконвульсантов при неонатальных судорогах, является

1) гестационный возраст ребёнка;
2) динамика ЭЭГ (при эпилептическом характере приступов);+
3) дозировка антиконвульсанта, позволившая достичь медикаментозной ремиссии;
4) постнатальный возраст ребёнка.

38. Одним из факторов, определяющих длительность применения антиконвульсантов при неонатальных судорогах, является

1) гестационный возраст ребёнка;
2) дозировка антиконвульсанта, позволившая достичь медикаментозной ремиссии;
3) наличие стойкой очаговой неврологической симптоматики;+
4) постнатальный возраст ребёнка.

39. Одним из факторов, определяющих длительность применения антиконвульсантов при неонатальных судорогах, является

1) гестационный возраст ребёнка;
2) динамика неврологического статуса;+
3) дозировка антиконвульсанта, позволившая достичь медикаментозной ремиссии;
4) постнатальный возраст ребёнка.

40. Основным методом объективной диагностики неонатальных судорог является

1) компьютерная томография;
2) магнитно-резонансная томография;
3) многоканальный видео-ЭЭГ мониторинг;+
4) мониторинг церебральных функций методом амплитудно-интегрированной ЭЭГ.

41. Офтальмические судороги

1) индуцированы внешними раздражителями;
2) могут сопровождаться приступами апноэ;+
3) не сопровождаются нарушением ритма дыхания;
4) не сопровождаются специфическими двигательными реакциями (застывание, вздрагивание и др.).

42. При назначении антиконвульсантов при неонатальных судорогах стартовой тактикой является

1) назначение комбинации препаратов первой и второй линии;
2) назначение комбинации препаратов первой и второй линии, с постепенной отменой препарата первой линии;
3) назначение комбинации препаратов первой линии;
4) назначение препарата первой линии в дозах, достаточных для достижения верхней границы терапевтического диапазона концентрации в сыворотке крови или до максимально переносимой дозы.+

43. При наличии метаболических нарушений как установленной причины неонатальных судорог

1) антиконвульсанты могут быть назначены при повторных неонатальных судорогах и их рефрактерном характере;
2) антиконвульсанты могут быть назначены при повторных неонатальных судорогах и их рефрактерном характере при условии коррекции метаболических расстройств;+
3) назначение антиконвульсантов не показано;
4) назначение антиконвульсантов является обязательным.

44. При неонатальной гиперэксплексии пароксизмальные двигательные нарушения

1) возникают только на провокацию слуховым, тактильным или световым раздражителем;+
2) могут возникать спонтанно;
3) сопровождаются изменениями на электроэнцефалограмме;
4) сопровождаются нарушением психомоторного развития ребёнка.

45. При неонатальных судорогах на фоне течения нейроинфекции этиотропной терапией являются

1) антибактериальные и/или противовирусные препараты;+
2) антиконвульсанты второй линии;
3) антиконвульсанты первой линии;
4) гормональные препараты.

46. Судороги у новорожденных детей

1) всегда свидетельствуют о родовой травме;
2) всегда являются симптоматическими;
3) могут быть самостоятельной нозологической формой эпилепсии;+
4) не могут быть эпилептическими.

47. Судорожная активность в аЭЭГ обычно видна как

1) постепенное увеличение минимальной амплитуды;
2) резкое снижение максимальной амплитуды;
3) резкое увеличение максимальной амплитуды;
4) резкое увеличение минимальной амплитуды с/без увеличения максимальной амплитуды.+

48. Частота возникновения неонатальных судорог

1) не имеет связи с гестационным возрастом новорожденных детей;
2) обратно пропорциональна гестационному возрасту новорожденных детей;+
3) прямо пропорциональна возрасту новорожденных детей;
4) прямо пропорциональна гестационному возрасту новорожденных детей.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Неврология, Неонатология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Функциональная диагностика.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---