• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Неонатальные судороги: этиология, патогенез, клинические варианты, лечение и прогноз»

Тест с ответами по теме «Неонатальные судороги: этиология, патогенез, клинические варианты, лечение и прогноз»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Неонатальные судороги: этиология, патогенез, клинические варианты, лечение и прогноз» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Неонатальные судороги: этиология, патогенез, клинические варианты, лечение и прогноз» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• нмо
• медицинские
• Тест
• с
• на
• ответами
• теме
• Неонатальные
• судороги
• этиология
• патогенез
• клинические
• варианты
• лечение
• и
• по
• прогноз

---

1. Аномальная двигательная активность новорожденного

1) свидетельствует об отставание в моторном развитии;
2) чаще не является эпилептическими приступами;+
3) свидетельствует о задержке психомоторного развития у детей;
4) обычно не наблюдется;
5) чаще является эпилептическими приступами.

2. Гипомагниемия новорожденных развивается при

1) стойкой диарее;+
2) сахарном диабете у матери;
3) приеме диуретических препаратов;+
4) введении антибактериальных препаратов.

3. Для ранней младенческой эпилептической энцефалопатии на ЭЭГ характерен

1) паттерн абсанса;
2) фокальные эпилептиформные паттерны;
3) гипсаритмия;
4) межприступный ЭЭГ паттерн «вспышка-угнетение».+

4. К доброкачественным фокальным младенческим эпилепсиям относят

1) синдром Веста;
2) синдром Драве;
3) доброкачественные семейные неонатальные судороги;+
4) синдром Леннокса-Гасто.

5. К немоторным приступам относят

1) вегетативные пароксизмы;+
2) тонические приступы;
3) спазмы;
4) клонические приступы.

6. К неонатальным эпилептическим синдромам относят

1) синдром Леннокса-Гасто;
2) синдром Расмуссена;
3) раннюю миоклоническую эпилептическую энцефалопатию;+
4) детскую абсансную эпилепсию;
5) семейные неонатальные судороги.+

7. К неонатальным эпилептическим синдромам относят

1) гиперэксплексию;
2) злокачественные неонатальные эпилепсии;+
3) гипогликемию новорожденных;
4) доброкачественные семейные неонатальные приступы.+

8. К неонатальным эпилептическим энцефалопатиям относят

1) раннюю миоклоническую энцефалопатию;+
2) детскую абсансную эпилепсию;
3) роландическую эпилепсию;
4) младенческую эпилепсию с мигрирующими фокальными приступами.+

9. Клинические проявления гипомагниемии

1) синдром угнетения ЦНС;
2) абсансы;
3) гипервозбудимость, тремор;+
4) генерализованные и фокальные судороги.+

10. Критерием гипогликемии считается уровень глюкозы в плазме

1) менее 3,0 ммоль/л;
2) менее 2,6 ммоль/л;+
3) от 3,0 до 4,0 ммоль/л;
4) менее 2,0 ммоль/л.

11. Критерием отмены противосудорожной терапии является

1) отсутствие приступов;
2) нормализация ЭЭГ;
3) клинико-энцефалографическая ремиссия;+
4) развитие побочных эффектов антиконвульсантов.

12. Медикаментозная терапия эпилептического статуса

1) вальпроевая кислота 30 мг/кг/сутки;
2) мидазолам 0,15 мг/кг в виде болюсно, затем инфузионно 1 мкг/кг/минуту.;+
3) фенобарбитал до 40-60 мг/кг в отделении реанимации;+
4) фенитоин от 4 до 7 мг/кг/сутки.

13. Метаболические неонатальные судороги

1) не характерны для новорожденных;
2) типичны после первого месяца жизни;
3) встречаются наиболее часто;+
4) в 80% носят комбинированный характер.+

14. Младенческая эпилепсия с мигрирующими фокальными приступами характеризуется

1) тенденцией к статусному течению;+
2) приступами, преимущественно фокальными;+
3) генерализованными приступами;
4) миоклоническими приступами.

15. Наиболее частой причиной неонатальных судорог является

1) врожденные болезни обмена веществ;
2) спинальная родовая травма;
3) гипоксически-ишемическое поражение ЦНС;+
4) акушерские параличи.

16. Нейробиологические особенности новорожденных включают

1) преобладание процессов торможения над процессами возбуждения;
2) преобладание процессов возбуждения над процессами торможения;+
3) повышение чувствительности ГАМК-рецепторов к препаратам бензодиазепинового ряда и барбитуровой кислоты;
4) снижение чувствительности ГАМК-рецепторов к препаратам бензодиазепинового ряда и барбитуровой кислоты.

17. Неонатальные судороги возникают

1) на первом году жизни;
2) сразу после рождения;
3) с первой по четвертую неделю жизни;+
4) после первого месяца жизни;
5) в первую неделю жизни.

18. Новорожденному необходимо назначение антиконвульсантов если

1) у ребенка отмечалось три и более приступа в час;+
2) у ребенка отмечался однократный пароксизм продолжительностью более пяти минут;+
3) у ребенка гиперэкплексия;
4) у ребенка крупноразмашистый тремор.

19. Основной метод диагностики при неонатальных судорогах

1) транскраниальная ультразвуковая допплерография;
2) продолженный видео-ЭЭГ-мониторинг;+
3) ЭНМГ;
4) нейровизуализация.+

20. Основные побочные эффекты фенобарбитала

1) нарушение сердечного ритма;
2) повышение артериального давления;
3) снижение АД, угнетение ЦНС, респираторная депрессия;+
4) возбудимость, нарушения сна.

21. Основные причины развития неонатальных судорог

1) черепно-мозговая травма;
2) абстинентный синдром новорожденного;
3) генетически детерминированные синдромы;+
4) структурные поражения головного мозга.+

22. Основные причины развития эпилептических энцефалопатий у детей

1) генетические мутации;+
2) последствия нейроинфекций;
3) спинальная родовая травма;
4) структурное поражение ЦНС.+

23. Основным диагностическим ЭЭГ критерием доброкачественных семейных неонатальных приступов является

1) генерализованная эпилептиформная активность;
2) паттерн «вспышка-угнетение»;
3) гипсаритмия;
4) отсутствие значимых изменений на межприступной ЭЭГ.+

24. Препарат второй линии при судорогах у доношенных новорожденных

1) лидокаин;
2) фенитоин;
3) мидазолам;+
4) вальпроевая кислота.

25. Препарат второй линии при судорогах у недоношенных новорожденных

1) лакозамид;
2) лидокаин;
3) ламотриджин;
4) леветирацетам.+

26. Препарат выбора при неонатальных судорогах

1) карбамазепин;
2) фенобарбитал;+
3) ламотриджин;
4) габапентин.

27. При лечении эпилептического статуса новорожденного необходимо

1) контроль электролитов крови, кислотно-основного баланса крови, глюкозы крови;+
2) назначение антихолинэстеразных препаратов;
3) гипертермия;
4) обеспечение достаточной оксигенации головного мозга.+

28. При не купируемых судорогах новорожденному вводят

1) фолиевую кислоту 3-5 мг/кг/сутки;+
2) цианкобаламин 200 мкг/1 мл;
3) пиридоксин 30 мг/кг стартовая доза, поддерживающая доза 5-15 мг/кг/сутки;+
4) витамин К 10 мкг/кг/сут.

29. При неонатальных приступах необходимо исследовать

1) уровень мочевины и креатинина;
2) уровень глюкозы, электролитов, лактата в плазме;+
3) коагулограмму;
4) уровень pH артериальной крови.+

30. При ранней гипокальциемии

1) судороги возникают в первые часы и сутки жизни;+
2) типичны генерализованные тонические приступы, возможны фокальные, мультифокальные пароксизмы;+
3) судороги не характерны;
4) судороги возникают на первом месяце жизни.

31. Приступы в виде единичных, быстрых сокращений мышечных групп конечностей, лица или туловища называют

1) астатические приступы;
2) миоклонии;+
3) абсансы;
4) генерализованные тонико-клонические приступы.

32. Причиной возникновения доброкачественных семейных неонатальных приступов является

1) внутриутробная гипоксия;
2) задержка миелинизации;
3) врожденные аномалии развития головного мозга;
4) каналопатии.+

33. Причиной поздней гипокальциемии является

1) гипопаратиреоз;+
2) неонатальный инсульт;
3) травматическое поражение головного мозга;
4) острая и хроническая почечная недостаточность.+

34. Прогноз при младенческой эпилепсии с мигрирующими фокальными приступами

1) спонтанная ремиссия;
2) задержка психического и моторного развития;+
3) ремиссия на фоне антиэпилептической терапии;
4) формируется эпилептическая энцефалопатия и энцефалопатия развития.+

35. Противопоказанием к назначению препаратов вальпроевой кислоты новорожденным являются

1) миопатии;
2) патология почек и мочевыводящих путей;
3) гипераммониемия.+

36. Ранняя миоклоническая энцефалопатия характеризуется

1) частым развитием эпилептического статуса;+
2) дебютом на первом месяце жизни;+
3) благоприятным прогнозом;
4) региональными эпилептиформными изменениями на ЭЭГ.

37. Ранняя младенческая эпилептическая энцефалопатия развивается у детей с

1) нейроинфекциями;
2) структурными церебральными нарушениями и специфическими генными мутациями;+
3) болезнями обмена;
4) лейкоистрофиями.

38. Стартовая доза фенобарбитала (доза насыщения)

1) 5 мг/кг внутривенно;
2) 20 мг/кг за 20 минут;+
3) 20 мг/кг внутривенно;+
4) 10 мг/кг/внутривенно.

39. Транзиторная гипогликемия характерна для

1) недоношенных детей и детей с перинатальной гипотрофией;+
2) детей с врожденными пороками головного мозга;
3) детей с асфиксией;+
4) детей с миопатическим симптомокомплексом.

40. У новорожденных эпилептический статус определяется как

1) серийные приступы;
2) непрерывный приступ продолжительностью тридцать минут или серия приступов;+
3) приступы, которые не купируются в течение суток.

41. Хромосомные аномалии, которые чаще всего ассоциированы с неонатальными судорогами (90-100% случаев)

1) синдром Ангельмана (делеция 15q);+
2) синдром Дауна;
3) делеция 4р;+
4) синдром Шершевского-Тернера;
5) ломкая Х-хромосома.+

42. Частой причиной эпилептического статуса является

1) гипоксически-ишемические перинатальные повреждения головного мозга;+
2) демиелинизирующие заболевания;
3) родовая травма;
4) синус -тромбоз.+

43. Энцефалопатия развития и эпилептическая энцефалопатия диагностируется на основании

1) паттерна гипсаритмии;
2) сочетания эпилепсии и/или выраженной эпилептиформной активности;+
3) паттерна вспышка-угнетение;
4) наличия фокальных изменений на ЭЭГ.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Неврология, Неонатология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---