• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Несостоятельность трансплантата. Методы диагностики, классификации, терапии»

Тест с ответами по теме «Несостоятельность трансплантата. Методы диагностики, классификации, терапии»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Несостоятельность трансплантата. Методы диагностики, классификации, терапии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Несостоятельность трансплантата. Методы диагностики, классификации, терапии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• медицинские
• ответами
• теме
• Несостоятельность
• трансплантата
• Методы
• диагностики
• классификации
• терапии

---

1. В качестве терапии гипофункции трансплантата используют

1) циклоспорин;
2) ритуксимаб;
3) элтромбопаг;+
4) руксолитиниб.

2. Возможная терапия при первичной и вторичной несостоятельности трансплантата

1) повторная алло-ТГСК от того же или альтернативного донора, или ауто-ТГСК;+
2) терапия селектированными CD34+ клетками от того же донора;
3) терапия факторами роста (Г-КСФ);
4) терапия элтромбопагом.

3. Впервые оценка трансплантационного статуса осуществляется

1) на +100 день после трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток;
2) в день трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток;
3) на +7 день после трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток;
4) на +28 день после трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток.+

4. Для терапии гипофункции трансплантата рекомендовано использовать

1) селектированные CD34+ клетки;+
2) аутологичные гемопоэтические стволовые клетки;
3) факторы роста (Г-КСФ, ГМ-КСФ, эритропоэтин);
4) лимфоциты донора.

5. Источник трансплантата, при котором быстрее всего можно достичь приживления трансплантата

1) периферические стволовые клетки;+
2) костный мозг;
3) праймированный костный мозг;
4) пуповинная кровь.

6. К большим критериям синдрома приживления относятся

1) фебрильная лихорадка, несвязанная с инфекцией;+
2) повышение креатинина более 2 норм;
3) билирубинемия и повышение печеночных трансаминаз;
4) энцефалопатия.

7. К малым критериям синдрома приживления относят

1) повышение креатинина более 2 норм;+
2) некардиогенный отек легких;
3) эритродермию, занимающую ≥ 25% поверхности тела, несвязанную с введением/приемом лекарственных препаратов;
4) фебрильную лихорадку, несвязанную с инфекцией.

8. К факторам риска несостоятельности трансплантата относят

1) использование периферических стволовых клеток в качестве источника трансплантата;
2) высокую клеточность трансплантата;
3) использование миелоаблативного режима;
4) несовместимость между донором и реципиентом.+

9. К факторам риска несостоятельности трансплантата относятся

1) полная совместимость между донором и реципиентом;
2) использование режимов пониженной интенсивности;+
3) использование периферических стволовых клеток в качестве источника трансплантата;
4) высокая клеточность трансплантата.

10. К факторам риска несостоятельности трансплантата относятся

1) опухолевые заболевания системы крови;
2) наличие донор-специфичных антител у реципиента;+
3) использование периферических стволовых клеток в качестве источника трансплантата;
4) полная совместимость между донором и реципиентом.

11. К факторам риска несостоятельности трансплантата относятся

1) использование периферических стволовых клеток в качестве источника трансплантата;
2) опухолевые заболевания системы крови;
3) полная совместимость между донором и реципиентом;
4) спленомегалия.+

12. Классификация несостоятельности трансплантата включает

1) синдром приживления;
2) гипофункцию трансплантата;+
3) реакцию «трансплантат против хозяина»;
4) цитопению, ассоциированную с герпес вирусной инфекцией.

13. Классификация несостоятельности трансплантата включает

1) реакцию «трансплантат против опухоли»;
2) цитопению, ассоциированную с герпес вирусной инфекцией;
3) первичное неприживление трансплантата;+
4) реакцию «трансплантат против хозяина».

14. Классификация несостоятельности трансплантата включает

1) синдром приживления;
2) отторжение трансплантата;+
3) цитопению, ассоциированную с герпес вирусной инфекцией;
4) реакцию «трансплантат против хозяина».

15. Критерии гипофункции трансплантата включают

1) 1- или 2-х ростковую цитопению без зависимости от трансфузионной терапии, длительностью ≥ 2-х недель, наличие гипо/аплазии в костном мозге, донорское кроветворение 95-100%, отсутствие данных за рецидив;
2) 2-х или 3-х ростковую цитопению и/или зависимость от трансфузионной терапии, длительностью ≥ 2-х недель, наличие гипо/аплазии в костном мозге, донорское кроветворение 95-100%, отсутствие данных за рецидив;+
3) 2-х или 3-х ростковую цитопению без зависимости от трансфузионной терапии, длительностью ≥ 2-х недель, наличие гипо/аплазии в костном мозге, донорское кроветворение 0-5%, отсутствие данных за рецидив;
4) 3-х ростковую цитопению и зависимость от трансфузионной терапии, длительностью ≥ 2-х недель, наличие гипо/аплазии в костном мозге, донорское кроветворение 0-5%, отсутствие данных за рецидив.

16. Критериями вторичной несостоятельности являются

1) агранулоцитоз при 100% донорском кроветворении;
2) развитие агранулоцитоза, анемии, тромбоцитопении на фоне потери донорского кроветворения после предшествующей констатации приживления трансплантата, что не связано с рецидивом основного заболевания;+
3) отсутствие признаков восстановления кроветворения к +28 дню после алло-ТГСК, 0-5% донорское кроветворение, отсутствие данных за рецидив заболевания;
4) наличие донор-специфичных антител при 100% донорском кроветворении.

17. Критериями первичной несостоятельности являются

1) наличие донор-специфичных антител при 100% донорском кроветворении;
2) отсутствие признаков восстановления кроветворения к +28 дню после алло-ТГСК, 0-5% донорское кроветворение, отсутствие данных за рецидив заболевания;+
3) агранулоцитоз при 100% донорском кроветворении;
4) зависимость от заместительной трансфузионной терапии компонентами донорской крови при 100% донорском кроветворении.

18. Критериями приживления трансплантата являются

1) восстановление нейтрофилов в периферической крови ≥ 0,2х109/л;
2) восстановление лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов до референсных значений;
3) восстановление показателей периферической крови до референсных значений;
4) восстановление нейтрофилов в периферической крови ≥ 0,5х109/л, тромбоцитов >20 × 109/л, гемоглобина >80 г/л, без зависимости от трансфузионной терапии в течение минимум 7 дней, что подтверждают результаты первых трех последовательных клинических анализов крови.+

19. Несостоятельность трансплантата – это

1) осложнение, развивающееся у пациентов после алло-ТГСК, для которого характерно поражение органов-мишений;
2) синдром, возникающий у пациентов после алло-ТГСК, который характеризуется зависимостью от заместительной трансфузионной терапии компонентами донорской крови;
3) синдром, возникающий у пациентов после алло-ТГСК, который характеризуется лихорадкой неясного генеза;
4) синдром, возникающий у пациентов после алло-ТГСК, который характеризуется панцитопенией в сочетании с гипо-/аплазией костного мозга.+

20. Основным критерием отторжения трансплантата является

1) потеря донорского кроветворения;
2) цитопения при 100% донорском кроветворении;
3) наличие донор-специфичных антител;+
4) агранулоцитоз.

21. При наличии донор-специфичных антител у реципиента показано

1) проведение трансплантации в режиме пониженной интенсивности;
2) проведение трансплантации от неродственного донора в режиме пониженной интенсивности;
3) проведение трансплантации от гаплоидентичного донора с использованием циклофосфамида;
4) проведение трансплантации от альтернативного донора (при наличии) или проведение трансплантации от того же донора при обязательной десенситизации перед началом предтрансплантационного кондиционирования.+

22. Проведение трансфузий лимфоцитов донора показано при

1) гипофункции трансплантата;
2) реакции «трансплантат против хозяина»;
3) смешанном кроветворении;+
4) гаптеновом агранулоцитозе.

23. С целью десенситизации применяют

1) гемодиафильтрацию;
2) плазмаферез;+
3) физиотерапию;
4) озонотерапию.

24. Скорость приживления трансплантата зависит от

1) источника трансплантата;+
2) совместимости между реципиентом и донором;
3) иммуносупрессивной терапии;
4) кондиционирования.

25. Скорость приживления трансплантата зависит от

1) варианта трансплантации;
2) варианта профилактики РТПХ;
3) клеточности трансплантата;+
4) режима предтрансплантационного кондиционирования.

26. Терапия выбора при гипофункции трансплантата

1) Г-КСФ;
2) клеточная терапия селектированными CD34+ клетками донора;+
3) элтромбопаг;
4) руксолитиниб.

27. Терапия синдрома приживления включает

1) нестероидные противовоспалительные препараты;
2) антигистаминные препараты;
3) глюкокортикостероиды;+
4) ингибиторы кальциневрина.

28. Трансфузии лимфоцитов донора используют только при

1) отторжении трансплантата;
2) первичной несостоятельности трансплантата;
3) смешанном кроветворении;+
4) гипофункции трансплантата.

29. Факторами риска несостоятельности трансплантата являются

1) использование аутотрансплантата;
2) использование манипулированного трансплантата (ex vivo Т-клеточная деплеция);+
3) высокая клеточность трансплантата;
4) полная совместимость пары донор/реципиент.

30. Факторами риска развития синдрома приживления являются

1) миелоаблативное кондиционирование, высокая клеточность трансплантата, использование Г-КСФ;+
2) режим пониженной интенсивности, низкая клеточность трансплантата, использование ДМСО;
3) немиелоаблативное кондиционирование, высокая клеточность трансплантата, использование Г-КСФ;
4) немиелоаблативное кондиционирование, низкая клеточность трансплантата, использование Г-КСФ.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гематология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---