• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Нежелательные реакции при приеме нормотимиков: фармакогенетические и фармакометаболические факторы риска, профилактика, диагностика и лечение вальпроат-индуцированного метаболического синдрома»

Тест с ответами по теме «Нежелательные реакции при приеме нормотимиков: фармакогенетические и фармакометаболические факторы риска, профилактика, диагностика и лечение вальпроат-индуцированного метаболического синдрома»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Нежелательные реакции при приеме нормотимиков: фармакогенетические и фармакометаболические факторы риска, профилактика, диагностика и лечение вальпроат-индуцированного метаболического синдрома» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Нежелательные реакции при приеме нормотимиков: фармакогенетические и фармакометаболические факторы риска, профилактика, диагностика и лечение вальпроат-индуцированного метаболического синдрома» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• нежелательные
• реакции
• при
• приеме
• нормотимиков
• фармакогенетические
• фармакометаболические
• факторы
• риска
• профилактика
• диагностика
• лечение
• вальпроат
• индуцированного
• метаболического
• синдрома

---

1. Быстрый метаболизатор

1) повышает уровень лекарственного средства в крови;
2) способствует развитию серьезных нежелательных реакций;
3) не изменяет уровень лекарственного средства в крови;
4) снижает уровень лекарственного средства в крови.+

2. В качестве биомаркера почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний при вальпроат-индуцированном метаболическом синдроме может быть использован

1) хемерин;
2) лептин;
3) цистатин-С;+
4) грелин.

3. Вальпроат-индуцированная гиперхолестеринемия связана с повышенным уровнем

1) холестерина;+
2) лептина;
3) инсулина;
4) глюкозы.

4. Вальпроат-индуцированное увеличение веса связано с пониженным уровнем

1) инсулина;
2) лептина;
3) адипонектина;+
4) холестерина.

5. Вальпроат-индуцированный метаболический синдром ассоциирован со

1) снижением уровня паратиреоидного гормона;
2) снижением уровня глюкозы крови;
3) повышением уровня 25-гидроксивитамина D (25(ОH) D);
4) снижением уровня 25-гидроксивитамина D (25(ОH) D).+

6. Вальпроат-индуцированный метаболический синдром включает

1) гипогликемию;
2) высокий уровень липопротеинов высокой плотности в сыворотке крови;
3) висцеральное ожирение;+
4) пониженное содержание триглицеридов.

7. Ген, кодирующий ацетилирование вальпроевой кислоты

1) CYP2C19;
2) АCАDSB;+
3) UGT2B15;
4) SLC6А4.

8. Для коррекции вальпроат-индуцированных нежелательных реакций при генетически обусловленном повышении уровня ее токсичных метаболитов, связанных с нарушением ацетилирования, применяют препараты

1) метформина;
2) L-карнитина;+
3) урсодезоксихолевой кислоты;
4) фенобарбитала.

9. Для метаболомного анализа методом исследования является

1) иммуноферментный анализ;
2) масс-спектрометрия;+
3) микробиологический анализ;
4) полимеразная цепная реакция.

10. К терапевтическому метаболиту вальпроевой кислоты, образующемуся в моче, относится

1) вальпроил-КоА;
2) вальпроилкарнитин;
3) 4-ен-ВК;+
4) 5-ОH-ВК.

11. К терапевтическому метаболиту вальпроевой кислоты, образующемуся в сыворотке, относится

1) 2-ОН-ВК;
2) ВК-глюкуронид;+
3) 5-ОН-ВК;
4) вальпроилкарнитин.

12. Клинический симптом при повышении уровня мочевой кислоты в крови

1) гипергликемия;
2) гиперурикемия;+
3) гиперлипидемия;
4) гиперазотемия.

13. Критерии вальпроат-индуцированного метаболического синдрома включают

1) гипотонию;
2) гиперпролактинемию;
3) гиполипидемию;
4) инсулинорезистентность.+

14. Критерии диагностики «вероятного типа» вальпроат-индуцированного метаболического синдрома включают

1) 3 и более клинических критериев вальпроат-индуцированного метаболического синдрома;
2) наличие 1-3 биомаркера мочи вальпроат-индуцированного метаболического синдрома;+
3) наличие одиночного биомаркера крови вальпроат-индуцированного метаболического синдрома;
4) отсутствие клинических критериев вальпроат-индуцированного метаболического синдрома.

15. Критерии диагностики «возможного типа» вальпроат-индуцированного метаболического синдрома включают

1) наличие 1-3 биомаркера мочи вальпроат-индуцированного метаболического синдрома;
2) 1-3 клинических критериев вальпроат-индуцированного метаболического синдрома;
3) отсутствие клинических критериев вальпроат-индуцированного метаболического синдрома;+
4) 3 и более клинических критериев вальпроат-индуцированного метаболического синдрома.

16. Нормальные показатели гликированного гемоглобина составляют

1) 5,7 мг/мл;
2) 5,0 ммоль/л;
3) 4,0-6,2%;+
4) 2,5%.

17. Нормотимик – это

1) группа психотропных лекарственных средств, используемых для лечения депрессии у детей и взрослых;
2) группа психотропных лекарственных средств с противотревожным эффектом;
3) группа психотропных лекарственных средств, используемых для лечения психических расстройств посредством блокады дофаминовых рецепторов в мозге;
4) класс психотропных лекарственных средств, основным свойством которых является способность стабилизировать настроение у людей с расстройством настроения.+

18. Нормотимиком с выраженным гепатотоксическим эффектом является

1) окскарбазепин;
2) карбамазепин;
3) вальпроевая кислота;+
4) ламотриджин.

19. Нормотимиком, относящимся к группе антиконвульсантов, является

1) леветирацетам;
2) прегабалин;
3) лития карбонат;
4) ламотриджин.+

20. Патогенетическая терапия вальпроат-индуцированного метаболического синдрома

1) гепатопротекторная;+
2) сахароснижающая;
3) гиполипидемическая;
4) гормональная.

21. Патогенетическая терапия вальпроат-индуцированного метаболического синдрома при нарушении глюкуронидации включает применение

1) фловоксамина;
2) фенобарбитала;+
3) L-карнитина;
4) препаратов урсодезоксихолевой кислоты.

22. Повышение уровня грелина в крови может способствовать

1) повышению потребления пищи;+
2) снижению накопления жировой ткани;
3) снижению аппетита;
4) снижению энергетических затрат организма.

23. Повышение уровня какого гормона ассоциировано с дислипидемией и ожирением

1) билирубин;
2) тиреотропный гормон;+
3) адипонектин;
4) тестостерон.

24. Показатели артериального давления, согласно критериям Российского кардиологического общества, составляют

1) СД – 130 мм рт.ст.; ДД – 90 мм рт.ст.;
2) СД – 150 мм рт.ст.; ДД – 90 мм рт.ст.;
3) СД – 140 мм рт.ст.; ДД – 100 мм рт.ст.;
4) СД – 140 мм рт.ст.; ДД – 90 мм рт.ст..+

25. При вальпроат-индуцированном метаболическом синдроме снижение уровня тестостерона ассоциировано с

1) ожирением;+
2) заболеваниями щитовидной железы;
3) нефротоксичностью;
4) снижением воспалительных цитокинов.

26. При приеме вальпроевой кислоты рекомендуемое количество заборов крови для терапевтического лекарственного мониторинга

1) 3;
2) 1;
3) 4;
4) 2.+

27. При экстенсивном метаболизаторе уровень вальпроевой кислоты в крови

1) низкий;
2) токсический;
3) высокий;
4) нормальный.+

28. Прореактивное фармакогенетическое тестирование проводится

1) для подтверждения носительства аллелей риска нарушения фармакокинетики и/или фармакодинамики нормотимиков;
2) после назначения нормотимика;
3) до развития нормотимик-индуцированного метаболического синдрома;+
4) после развития нормотимик-индуцированного метаболического синдрома.

29. Пути метаболизма вальпроевой кислоты включают

1) α-окисление;
2) дезаминирование;
3) метилирование;
4) ацетилирование.+

30. Р-окисление вальпроевой кислоты осуществляется с помощью изоферментов цитохрома P450 печени

1) CYP2А6;+
2) CYP2B6;+
3) CYP2E6;
4) CYP2C9.+

31. Реактивное фармакогенетическое тестирование проводится

1) до развития нормотимик-индуцированного метаболического синдрома;
2) после развития нормотимик-индуцированного метаболического синдрома;+
3) до назначения нормотимика;
4) для прогностического исследования носительства аллелей риска нарушения фармакокинетики и/или фармакодинамики нормотимиков.

32. Симптоматическая терапия вальпроат-индуцированного метаболического синдрома

1) мочегонная;
2) антигипертензивная;+
3) антитромботическая;
4) гепатопротекторная.

33. Снижение уровня адипонектина в крови может способствовать

1) нормализации артериального давления;
2) инсулинорезистентности;+
3) снижению количества жировой ткани;
4) снижению риска сердечно-сосудистых осложнений.

34. Снижение уровня билирубина при вальпроат-индуцированном метаболическом синдроме ассоциировано с

1) окислительным стрессом;+
2) дислипидемией;
3) гиперурикемией;
4) артериальной гипертензией.

35. Снижение уровня гистидина при вальпроат-индуцированном метаболическом синдроме ассоциировано с

1) инсулинорезистентностью;
2) гипергликемией;
3) ожирением;
4) артериальной гипертензией.+

36. Снижение уровня лептина в крови может способствовать

1) полиурии;
2) увеличению веса;+
3) снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний;
4) повышению чувствительности клеток к инсулину.

37. Увеличение окружности талии, согласно критериям Российского кардиологического общества, составляет

1) М – 102 см; Ж – 88 см;
2) М – 98 см; Ж – 88 см;
3) М – 90 см; Ж – 80 см;
4) М – 94 см; Ж – 80 см.+

38. Уровень глюкозы при вальпроат-индуцированном метаболическом синдроме, согласно критериям Российского кардиологического общества, составляет

1) ≥ 5,6 ммоль/л;
2) ≥ 1,6 ммоль/л;
3) 5,0 ммоль/л;
4) ≥ 6,1 ммоль/л.+

39. Уровень липопротеинов высокой плотности при вальпроат-индуцированном метаболическом синдроме, согласно критериям Аdult Treаtment Pаnel III, составляет

1) > 3,0 ммоль/л;
2) < 1,7 ммоль/л;
3) > 6,1 ммоль/л;
4) < 1,04 ммоль/л.+

40. Уровень липопротеинов низкой плотности при вальпроат-индуцированном метаболическом синдроме, согласно критериям Российского кардиологического общества, составляет

1) < 6,1 ммоль/л;
2) > 3,0 ммоль/л;+
3) < 3,0 ммоль/л;
4) > 6,1 ммоль/л.

41. Уровень триглицеридов при вальпроат-индуцированном метаболическом синдроме, согласно критериям Аdult Treаtment Pаnel III, составляет

1) ≥ 5,0 ммоль/л;
2) ≤ 1,7 ммоль/л;
3) ≥ 1,7 ммоль/л;+
4) ≥ 1,04 ммоль/л.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Клиническая фармакология, Неврология, Психиатрия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---