• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Нутритивная поддержка – необходимый компонент эффективной медицинской реабилитации»

Тест с ответами по теме «Нутритивная поддержка – необходимый компонент эффективной медицинской реабилитации»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Нутритивная поддержка – необходимый компонент эффективной медицинской реабилитации» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Нутритивная поддержка – необходимый компонент эффективной медицинской реабилитации» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• медицинские
• ответами
• теме
• Нутритивная
• поддержка
• необходимый
• компонент
• эффективной
• медицинской
• реабилитации

---

1. Достоинства современных энтеральных питательных смесей

1) удобны в дозировании и применении;+
2) низкая цена;
3) легко усваиваются, так как обеспечивают механическое и химическое щажение, не содержат лактозу и глютен;+
4) содержат все эссенциальные нутриенты, сбалансированные по составу.+

2. Какой параметр обычно учитывается для расчета персонализированной потребности в белке?

1) масса тела;+
2) вкусовые предпочтения пациента;
3) фракция выброса (по данным ЭхоКГ);
4) срок реабилитации.

3. Какой расчетный параметр обычно используется для оценки тяжести нутритивной недостаточности?

1) индекс талия/бедра;
2) площадь поверхности тела;
3) лодыжечно-плечевой индекс;
4) индекс массы тела (ИМТ).+

4. Нерастворимые пищевые волокна (гемицеллюлоза, целлюлоза, лигнин, устойчивые крахмалы)

1) плохо ферментируются кишечной флорой;+
2) обладают пребиотическим и антидиарейным эффектом;
3) помогают справиться с запорами (обладают диарейным эффектом);+
4) в воде не растворяются.+

5. Один из критериев наличия дисфункции глотания при проведении теста оценки глотания с продуктами различной плотности и объёма

1) отрыжка воздухом;
2) падение SpO2 на 1 %;
3) кашель;+
4) слезотечение.

6. Один из критериев наличия дисфункции глотания при проведении теста оценки глотания с продуктами различной плотности и объёма

1) отрыжка воздухом;
2) плохой аппетит;
3) падение SpO2 на 3 %;+
4) слезотечение.

7. Одним из абсолютных показаний к назначению активной нутритивной поддержки является

1) уровень альбумина крови менее 30 г/л;+
2) лейкоцитоз в общем анализе крови;
3) уровень калия крови менее 4 ммоль/л;
4) индекс массы тела (ИМТ) 20 - 25 кг/м2.

8. Одним из абсолютных показаний к назначению активной нутритивной поддержки является

1) индекс массы тела (ИМТ) выше 25 кг/м2;
2) индекс массы тела (ИМТ) 20 - 25 кг/м2;
3) индекс массы тела (ИМТ) ниже 25 кг/м2;
4) индекс массы тела (ИМТ) ниже 19 кг/м2.+

9. Одним из абсолютных показаний к назначению активной нутритивной поддержки является

1) потеря веса на 2 % за 6 месяцев;
2) гипопротеинемия <60 г/л;+
3) нарушения стула;
4) бактериурия в общем анализе мочи.

10. Одним из относительных показаний к назначению активной нутритивной поддержки является

1) слепота;
2) перелом шейки бедра у пациента старше 65 лет;+
3) ушиб коленного сустава;
4) молодой возраст пациента.

11. Одним из показаний для применения стандартных полимерных смесей с пищевыми волокнами является

1) синдром короткой кишки (менее 70 см);
2) острый панкреатит;
3) длительное (более 7 дней) энтеральное питание;+
4) полная желудочная и кишечная непроходимость.

12. Одно из относительных показаний к парентеральному питанию

1) поперхивание при приеме пищи через рот;
2) ИМТ ниже 25 кг/м2;
3) гипертоническая болезнь;
4) Невозможность оптимизации субстратного обеспечения больных в необходимом объеме через ЖКТ на протяжении 3-х суток.+

13. Одно из относительных показаний к парентеральному питанию

1) избыточная масса тела;
2) нарушения функции глотания;
3) длительное энтеральное питание;
4) выраженная исходная гипотрофия больных (ИМТ ниже 15 кг/м2).+

14. Одно из относительных показаний к парентеральному питанию

1) желчнокаменная болезнь;
2) химиолучевая терапия;+
3) головная боль;
4) однократный эпизод послабления стула.

15. Одно из относительных показаний к парентеральному питанию

1) запоры;
2) сохраняющиеся или нарастающие явления гипопротеинемии и гипоальбуминемии на фоне проводимого энтерального питания;+
3) набор веса на фоне проводимого энтерального питания;
4) невозможность оптимизации субстратного обеспечения больных в необходимом объеме через ЖКТ на протяжении 12 часов.

16. Оптимальный способ введения питательных смесей для пациента в подострой стадии ОНМК, с выраженными когнитивными нарушениями, нарушениями функции глотания, но с сохранной функцией желудочно-кишечного тракта

1) сиппинг;
2) парентеральное питание;
3) зондовое питание;+
4) введение питательных смесей противопоказано.

17. Оптимальный способ введения питательных смесей для стабильного пациента, согласного на дополнительное питание, с сохранной функцией глотания и нормальной работой желудочно-кишечного тракта

1) парентеральное питание;
2) сиппинг;+
3) гастростома;
4) назогастральный зонд.

18. Оптимальный способ введения питательных смесей у пациента с выраженными проявлениями синдрома короткой кишки (менее 70 см)

1) сиппинг;
2) парентеральное питание пожизненно;+
3) зондовое питание;
4) введение питательных смесей противопоказано.

19. Оптимальный способ введения питательных смесей у пациента с нарушениями функции глотания после перенесенной черепно-мозговой травмы, с сохранной функцией кишечника

1) парентеральное питание;
2) зондовое питание;+
3) сиппинг;
4) введение питательных смесей противопоказано.

20. Оптимальный способ введения питательных смесей у пациента с признаками кишечной непроходимости

1) сиппинг;
2) введение питательных смесей противопоказано;
3) зондовое питание;
4) парентеральное питание.+

21. Оптимальный способ введения питательных смесей у пациента с тяжелыми поражениями желудочно-кишечного тракта (радиационными, воспалительными и другими)

1) сиппинг;
2) зондовое питание;
3) парентеральное питание;+
4) введение питательных смесей противопоказано.

22. Оптимальный способ введения питательных смесей у пациента с упорной, рецидивирующей рвотой

1) парентеральное питание;+
2) введение питательных смесей противопоказано;
3) сиппинг;
4) зондовое питание.

23. Оптимальный способ введения питательных смесей у пациента со стенозом выходного отдела желудка на фоне онкологического заболевания, с сохранной функцией кишечника

1) зондовое питание (с помощью назоеюнального зонда или энтеростомы);+
2) введение питательных смесей противопоказано;
3) сиппинг;
4) парентеральное питание.

24. Особенность гиперосмолярных (более 310 мОсмоль/л) питательных смесей

1) позволяют уменьшить потери воды, поэтому используются для активной регидратации у пациентов без риска отечного синдрома;
2) рекомендуются при диарее;
3) часто вызывают запоры;
4) рекомендуются для пациентов с риском отечного синдрома (ЧМТ, инсульт, гипоальбуминемия) или декомпенсацией ХСН.+

25. Особенность гипоосмолярных (менее 280 мОсмоль/л) питательных смесей

1) позволяют уменьшить потери воды, поэтому используются для активной регидратации у пациентов без риска отечного синдрома;+
2) рекомендуются у пациентов с декомпенсацией ХСН;
3) могут профилактировать отечный синдром за счет гомеостатической функции тонкой кишки;
4) рекомендуются у пациентов с риском отечного синдрома.

26. Особенность олигомерных (полуэлементных) сбалансированных питательных смесей

1) длительный прием может способствовать выработке собственных ферментов ЖКТ и кишечных гормонов;
2) основным показанием для назначения является плохая переносимость полимерных смесей, что может отмечаться у любой категории пациентов в раннем постагрессивном периоде или с выраженным дефицитом питания (ИМТ менее 15 кг/м2);+
3) содержат полноценный белок, сложные углеводы, холестерин, триглицериды и пищевые волокна;
4) являются приоритетными смесями для стабильных пациентов с сохранной функцией желудочно-кишечного тракта.

27. Относительные показания для назначения активной нутритивной поддержки в реабилитации

1) пациенты, проходящие реабилитацию после лечения онкологического заболевания;+
2) пациенты, проходящие реабилитацию после ОНМК;+
3) пациенты, проходящие реабилитацию по поводу травмы ахиллова сухожилия;
4) пациенты, проходящие реабилитацию с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК): болезнью Крона, неспецифическим язвенным колитом (НЯКом).+

28. Парентеральное питание бывает

1) только зондовое;
2) центральное и периферическое;+
3) только периферическое;
4) только центральное.

29. Пищевые волокна в энтеральных питательных смесях

1) являются источником пищи для кишечных бактерий;+
2) адсорбируют токсические соединения, желчные кислоты и холестерин;+
3) способствуют оптимизации моторно-эвакуационной функции ЖКТ;+
4) могут вызвать клостридиальный колит.

30. Пищевые волокна в энтеральных питательных смесях

1) адсорбируют токсические соединения, желчные кислоты и холестерин;+
2) оказывают местный трофический и противовоспалительный эффект, способствуют лучшей регенерации эпителия;+
3) бывают растворимые и нерастворимые;+
4) способствуют росту патогенной микрофлоры.

31. Показание для назначения смесей типа Гепа

1) почечная недостаточность легкой степени тяжести;
2) печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести;+
3) дыхательная недостаточность;
4) печеночная недостаточность тяжелой степени.

32. Предикторы возможной дисфагии

1) кашель;+
2) дизартрия, дисфония;+
3) нарушения памяти;
4) слабый или отсутствующий рвотный рефлекс.+

33. Растворимые пищевые волокна (пектин, инулин, олигофруктоза)

1) ферментируются микробной флорой;+
2) обладают пребиотическим и антидиарейным эффектом;+
3) помогают справиться с запорами (обладают диарейным эффектом);
4) хорошо растворяются в воде.+

34. Симптом дисфагии

1) нарушение мелкой моторики пальцев кисти;
2) затрудненное, прерывистое дыхание после глотания;+
3) снижение памяти и когнитивных функций;
4) нарушения сна.

35. Симптом дисфагии

1) кашель или покашливание вне приема пищи;
2) диарея;
3) выпадения пищи изо рта во время еды;+
4) запор.

36. Сиппинг - это

1) вариант введения питательных субстратов с помощью зонда;
2) вариант введения питательных субстратов парентерально;
3) вариант введения питательных субстратов перорально, с использованием жидких питательных смесей;+
4) вариант введения питательных субстратов ректально.

37. Смеси типа Диабет

1) смеси содержат углеводы с более низким гликемическим индексом, антиоксиданты, пищевые волокна и все необходимые микронутриенты;+
2) рекомендуются для пациентов с СД 1 типа;
3) рекомендуются для пациентов со стрессовой гипергликемией или другими вторичными типами СД (на фоне терапии ГКС или эндогенного гиперкортицизма, тиреотоксикоза и т.д.);+
4) рекомендуются для пациентов с СД 2 типа.+

38. Смеси типа Нефро

1) содержат оптимальное для ХБП количество калия, натрия;+
2) содержат оптимальное для ХБП количество фосфора;+
3) различаются по содержанию белка (с повышенным содержанием белка для додиализного периода, с пониженным содержанием белка для пациентов на диализе);
4) различаются по содержанию белка (с пониженным содержанием белка для додиализного периода, с повышенным содержанием белка для пациентов на диализе).+

39. Смеси типа Пульмо

1) способствуют снижению дыхательного коэффициента и, как следствие, кислородного запроса организма за счет повышенного содержания жиров, антиоксидантов, омега-3;+
2) способствуют снижению дыхательного коэффициента и, как следствие, кислородного запроса организма за счет пониженного содержания углеводов;+
3) способствуют снижению дыхательного коэффициента и, как следствие, кислородного запроса организма за счет пониженного содержания жиров, антиоксидантов, омега-3;
4) способствуют снижению дыхательного коэффициента и, как следствие, кислородного запроса организма за счет повышенного содержания углеводов.

40. Шкала MST (Malnutrition Screening Tool) или “3 вопроса” используется для

1) диагностики нарушений питания;+
2) оценки тяжести сердечной недостаточности;
3) оценки реабилитационного потенциала;
4) оценки риска ожирения.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Диетология, Терапия, Физическая и реабилитационная медицина, Эндокринология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---