• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Окклюзии вен сетчатки»

Тест с ответами по теме «Окклюзии вен сетчатки»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Окклюзии вен сетчатки» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Окклюзии вен сетчатки» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• итоговое
• Тест
• предварительное
• теме
• сетчатки
• с
• по
• ответами
• Окклюзии
• на
• нмо
• медицинские
• вен

---

1. В России разрешено эндовитреальное введение при венозных окклюзиях сетчатки

1) гидрокортизона;
2) бевацизумаба;
3) кеналога;
4) тканевого активатора плазминогена;
5) дексаметазона в виде интравитреального импланта.

2. В каком проценте случаев встречаются двусторонние окклюзии вен сетчатки?

1) 7%;
2) 5%;
3) 30%;
4) 20%.

3. В первые 7 дней после выявления венозной окклюзии сетчатки проводят

1) синустрабекулэктомию;
2) панретинальную лазеркоагулцию;
3) витрэктомию;
4) интравитреальное введение тромболитиков;
5) эндовитреальное введение анти-VEGF.

4. В чем заключается механизм действия кортикостероидов при эндовитреальном введении при окклюзиях вен сетчатки?

1) повышают активность молекул межклеточного взаимодействия;
2) блокируют синтез простагландинов;
3) повышают экспрессию VEGF;
4) нормализуют проницаемость наружного и внутреннего гемато-ретинальных барьеров за счет нормализации работы ионных каналов клеток микроглии;
5) снижают экспрессию VEGF.

5. В чем преимущества эндовитреальных инъекций при заболеваниях сетчатки по сравнению с парабульбарными?

1) отсутствие местных и системных осложнений;
2) длительное действие;
3) повышение биодоступности препаратов не менее чем в 10 раз;
4) отсутствие местных осложнений;
5) снижение вероятности развития системных осложнений.

6. Венозный кровоток после окклюзий вен сетчатки восстанавливается

1) только после оперативного лечения;
2) через 3-6 месяцев после окклюзии;
3) через 1 месяц после окклюзии;
4) через 3-12 месяцев после окклюзии.

7. Главной целью лечения окклюзий вен сетчатки в ранние сроки является

1) уменьшение отека сетчатки;
2) улучшение трофики сетчатки;
3) рассасывание интраретинальных кровоизлияний;
4) уменьшение гипоксии сетчатки;
5) восстановление кровотока в тромбированной вене.

8. Для неишемического тромбоза ЦВС характерна следующая картина

1) отсутствие ватообразных очагов;
2) точечные кровоизлияния в центральных отделах глазного дна;
3) вены умеренно расширены, петлеобразно извиты, неравномерного калибра;
4) вены нормального калибра;
5) отсутствие плазморрагий.

9. Для офтальмоскопической картины претромбоза типичным является

1) выраженное проминирование ДЗН;
2) выраженный отек перипапиллярной сетчатки, не дающий возможности определить его границы;
3) глубокая экскавация с подрытым височным краем;
4) незначительный отек ДЗН или его отсутствие;
5) побледнение ДЗН.

10. Для посттромботической ретинопатии характерно

1) исчезновение отека ДЗН;
2) глаукома вне зависимости от стадии и стабилизации зрительных функций;
3) отсутствие задней капсулы у пациента с артифакией;
4) сохранение ватообразных экссудатов;
5) развитая стадия глаукомы с декомпенсированным ВГД;
6) нормализация калибра вен.

11. Для профилактики ретромбоза при венозной окклюзии используют

1) препараты, ингибирующие тромбин;
2) антиоксиданты;
3) мочегонные;
4) тромболитики;
5) препараты, влияющие на функцию тромбоцитов.

12. К осложнениям эндовитреальных инъекций относятся

1) ишемическая макулопатия;
2) прогрессирование миопии;
3) эндофтальмит;
4) парез аккомодации;
5) отслойка сетчатки.

13. Какие осложнения бывают при хроническом постокклюзионном макулярном отеке?

1) ламеллярный разрыв сетчатки;
2) ишемическая макулопатия;
3) формирование эпиретинальной мембраны;
4) хориоидальная неоваскулярная мембрана;
5) гемофтальм.

14. Какие особенности из перечисленных характерны для ангиоОКТ в отличие от ФАГ?

1) большая длительность;
2) позволяет оценить скорость кровотока в сосудах сетчатки;
3) не требует введения контраста;
4) можно проводить однократно;
5) послойная визуализация сосудистой сети сетчатки и ДЗН.

15. Какие препараты из перечисленных разрешены к интравитреальному введению при венозных окклюзиях сетчатки в России?

1) флуоцинолон;
2) кеналог;
3) тканевой активатор плазминогена;
4) дексаметазон виде интравитреального импланта;
5) препроурокиназа.

16. Какое офтальмологическое исследование является обязательным у пациента со свежей окклюзией вен сетчатки?

1) тонография;
2) гониоскопия;
3) флюоресцентная ангиография глазного дна;
4) офтальмоскопия;
5) электрофизиологическое обследование.

17. Какое состояние кодируется по МКБ-10 как H34.9?

1) ретинальная венозная окклюзия частичная;
2) ретинальная венозная окклюзия венозной ветви;
3) ретинальная венозная окклюзия начальная;
4) ретинальная венозная окклюзия центральная;
5) ретинальная окклюзия неуточненная.

18. Какой код присвоен окклюзиям вен сетчатки по МКБ-10?

1) H25.0;
2) H10.0;
3) H40.1;
4) H34.8;
5) H33.3.

19. Какой процент составляют окклюзии вен сетчатки от всех случаев инвалидности по зрению?

1) 25%;
2) 15%;
3) 10%;
4) 20%;
5) 27%.

20. Коллатерали при окклюзиях вен сетчатки

1) обладают повышенной проницаемостью;
2) формируются между ретинальными и хориоидальными сосудами;
3) способствуют развитию ишемии сетчатки;
4) соединяют дистальную и проксимальную части окклюзированного сосуда;
5) формируются между ретинальными и цилиарными сосудами.

21. Макулярный отек при тромбозе височных ветвей ЦВС

1) никогда не трансформируется в кистовидный;
2) как правило, носит диффузный характер;
3) возникает, если макулярные венулы впадают в височную ветвь проксимальнее зоны обструкции;
4) всегда самостоятельно резорбируется через 1 месяц;
5) как правило, носит фокальный характер.

22. Механизм действия панретинальной и секторальной лазеркоагуляции при окклюзиях вен сетчатки сводится к

1) активизации кровотока за счет термического эффекта лазеркоагуляции;
2) снижению продукции анти-VEGF за счет деструкции ишемических зон;
3) ускорению рассасывания кровоизлияний;
4) ликвидации отека сетчатки путем формирования множественных хориоретинальных анастомозов;
5) гиперпродукции антагонистов VEGF пигментным эпителием при его стимуляции лазерным излучением.

23. Механизм действия ранибизумаба заключается в

1) снижении экспрессии VEGF;
2) связывании циркулирующего VEGF-A с образованием комплекса АГ-АТ;
3) связывании всех изоформ VEGF;
4) ингибированию синтеза интерлейкинов лейкоцитами в тканях глаза;
5) связывании рецепторов к VEGF-A.

24. Назовите форму окклюзии вен сетчатки, при которой пораженная область имеет наименьший размер

1) гемицентральная ретинальная окклюзия;
2) неишемическая окклюзия центральной вены сетчатки;
3) ишемическая окклюзия центральной вены сетчатки;
4) окклюзия ветви 3-го порядка;
5) окклюзия ветви 1-го порядка.

25. Неишемический тип окклюзии вен сетчатки встречается по сравнению с ишемическим

1) в 2 раза реже;
2) одинаково часто;
3) в 4 раза чаще;
4) в 4 раза реже;
5) в 2 раза чаще.

26. Окклюзия вен сетчатки – это

1) утолщение сетчатки, связанное с накоплением жидкости в межклеточном пространстве нейроэпителия вследствие нарушения гематоретинальных барьеров и несоответствия между транссудацией жидкости и способности к ее реабсорбции;
2) поражение сосудов сетчатки, сопровождающееся нарушением оттока крови по центральной вене сетчатки или ее ветвям, характеризующееся клинической картиной венозного стаза: полнокровием вен, нарушением проницаемости сосудистой стенки (интраретинальные геморрагии и отек сетчатки), а также возможным нарушением перфузии капилляров сетчатки;
3) локальное проявление ДВС-синдрома;
4) позднее проявление окклюзии вен сетчатки, включающее в себя: хронический кистозный макулярный отек и/или эпиретинальный фиброз и/или витреоретинальный тракционный синдром и/или неоваскуляризацию сетчатки/зрительного нерва и/или рецидивирующий гемофтальм; на этой стадии заболевания может развиться вторичная неоваскулярная глаукома;
5) тромбоз центральной вены сетчатки.

27. Офтальмоскопическая картина при ишемическом тромбозе ЦВС включает

1) небольшое количество точечных кровоизлияний в сетчатку;
2) ДЗН с незначительным отеком;
3) незначительный макулярный отек;
4) кровоизлияния в сетчатку в верхней половине глазного дна;
5) симптом «раздавленного помидора».

28. Панретинальная лазеркоагуляция при окклюзиях вен сетчатки применяется

1) при развитии неоваскуляризации сетчатки и радужки;
2) при эпиретинальных мембранах;
3) во всех случаях при посттромботической ретинопатии;
4) только при повышении ВГД;
5) при развитии неоваскуляризации сетчатки и радужки и размере ишемических зон >10 PD.

29. Патология артерио-венозного перекреста при окклюзии ветвей ЦВС

1) сопровождается развитием гемофтальма;
2) характеризуется появлением многочисленных ватообразных экссудатов в этой зоне;
3) включает проминирование проксимального сегмента венулы, облитерацию просвета венулы и кровоизлияния в сочетании с задержкой заполнения венулы флюоресцеином;
4) сопровождается развитием преретинальной экссудации;
5) встречается крайне редко.

30. Показанием к проведению панретинальной лазеркоагуляции при окклюзиях вен сетчатки, является площадь ишемических зон свыше

1) 12 площадей ДЗН;
2) 3 площадей ДЗН;
3) 7 площадей ДЗН;
4) 10 площадей ДЗН;
5) 5 площадей ДЗН.

31. После венозных окклюзий сетчатки пациентов необходимо наблюдать

1) в течение 12 месяцев;
2) в течение 6 месяцев;
3) в течение 5 лет;
4) в течение 3-х лет.

32. Препараты какой группы применяют для восстановления кровотока в тромбированной вене в ранние сроки?

1) тромболитики;
2) антиоксиданты;
3) дезагреганты;
4) сосудорасширяющие препараты;
5) протеолитические ферменты.

33. При гемицентральной ретинальной окклюзии

1) острота зрения не снижается;
2) острота зрения снижается только у части пациентов;
3) острота зрения всегда резко снижена;
4) кровоизлияния и отек сетчатки выявляются в носовой половине глазного дна;
5) кровоизлияния и отек сетчатки выявляются в височной половине глазного дна.

34. При неишемическом тромбозе ЦВС

1) вены умеренно расширены, петлеобразно извиты, неравномерного калибра;
2) обнаруживается экссудат в преретинальных отделах;
3) вены равномерного калибра;
4) в клинической картине превалирует твердый экссудат по всему глазному дну;
5) массивные кровоизлияния от ДЗН до крайней периферии во всех 4-х квадрантах глазного дна.

35. При свежем ишемическом тромбозе ЦВС часто выявляется

1) отслойка сетчатки;
2) атрофия зрительного нерва;
3) анизокория;
4) неоваскуляризация радужки;
5) относительный афферентный зрачковый дефект.

36. При тромбозе височных ветвей ЦВС

1) зона окклюзии располагается в головке зрительного нерва;
2) ДЗН резко проминирует;
3) зона окклюзии располагается в месте артерио-венозного перекреста;
4) чаще поражается нижне-височная ветвь.

37. Распространенность окклюзий вен сетчатки составляет

1) 3.7-5.9 на 1000 человек;
2) 0.7-0.9 на 1000 человек;
3) 6.7-7.9 на 1000 человек;
4) 10.7-11.9 на 1000 человек;
5) 1.7-2.9 на 1000 человек.

38. Распространенность окклюзий ветвей центральной вены сетчатки составляет

1) 5.42 на 1000 человек;
2) 4.42 на 1000 человек;
3) 6.42 на 1000 человек;
4) 4.25 на 1000 человек;
5) 3.42 на 1000 человек.

39. Решетчатая лазеркоагуляция показана при венозных окклюзиях сетчатки в следующем случае

1) при окклюзии ветви центральной вены сетчатки вне зависимости от наличия макулярного отека;
2) при окклюзии ветви центральной вены сетчатки и толщине сетчатки не свыше 350 мкм;
3) при макулярном отеке и окклюзии центральной вены сетчатки;
4) при любой венозной окклюзии.

40. Тромболитики назначают при окклюзиях вен сетчатки

1) в первые 2 недели;
2) только при ишемической форме заболевания;
3) в первые 7 дней от момента развития заболевания;
4) вне зависимости от давности заболевания;
5) в течение первых 3-х месяцев.

41. Чем объясняется большая эффективность эндовитреальных инъекций при заболеваниях сетчатки по сравнению с парабульбарными?

1) препараты в витреальном геле не метаболизируются;
2) нет прямого контакта с клетчаткой орбиты и сосудистой оболочкой глаза;
3) препараты медленней выводятся, так как попадают в вязкую среду - витреальный гель;
4) препараты накапливаются в области основания стекловидного тела;
5) обходится гемато-ретинальный барьер.

42. Что из перечисленного относится к посттромботической ретинопатии?

1) гемофтальм;
2) регматогенная отслойка сетчатки;
3) осложненная катаракта;
4) хронический кистозный макулярный отек;
5) эпиретинальный фиброз.

43. Что из перечисленного следует назначать в первые 7 дней после венозной окклюзии сетчатки?

1) глюкокортикостероиды;
2) гемостатические препараты;
3) препараты, снижающие ВГД;
4) эндовитреальное введение анти-VEGF;
5) тромболитики.

44. Что из перечисленного является показанием к немедленному выполнению панретинальной лазеркоагуляции при окклюзиях вен сетчатки?

1) диффузный макулярный отек;
2) появление неоваскуляризации радужки;
3) наличие витреальной или преретинальной геморрагии;
4) неоваскуляризация ДЗН;
5) неоваскуляризация сетчатки.

45. Эндовитреальные инъекции можно выполнять, если у пациента

1) активная или предполагаемая глазная или периокулярная инфекция;
2) обострение хронического пиелонефрита;
3) гиперчувствительность к компонентам препарата;
4) реакция на вакцинацию;
5) возраст старше 18 лет.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Офтальмология.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---