• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Омфалит у новорождённых: профилактика, диагностика, лечение»

Тест с ответами по теме «Омфалит у новорождённых: профилактика, диагностика, лечение»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Омфалит у новорождённых: профилактика, диагностика, лечение» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Омфалит у новорождённых: профилактика, диагностика, лечение» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• у
• медицинские
• ответами
• теме
• Омфалит
• новорожденных
• профилактика
• диагностика
• лечение

---

1. В качестве антисептиков для местного лечения омфалита используются

1) 70% раствор этилового спирта;
2) раствор хлоргексидина 4% (данный раствор предпочтительнее, ввиду его прозрачности);+
3) тетрациклиновая мазь;
4) водный раствор анилиновых красителей (1% водный р-р метиленовый синий, фукорцин, бриллиантовый зеленый).+

2. В классификации омфалита по клиническим формам выделяют

1) катаральный омфалит;
2) флегмонозный омфалит (диффузно-гнойный);+
3) некротический омфалит;+
4) гнойный (простой) омфалит.+

3. В классификации омфалита по стадиям в зависимости от степени тяжести и прогрессирования инфекционного процесса выделяют

1) II степень: фунизит с гнойными выделениями из пуповины, неприятный запах, флегмона брюшной стенки в околопупочной области;+
2) I степень: фунизит (васкулит сосудов пуповины) с гнойными выделениями из пуповины, неприятный запах;+
3) III степень: фунизит с гнойными выделениями из пуповины, неприятный запах, флегмона и генерализация инфекционного процесса;+
4) VI степень: пневматоз стенки кишки, газ в системе воротной вены печени.

4. Дифференциальная диагностика омфалита проводится с

1) пупочной гранулёмой (видимая гранулёма на основании пупка);+
2) остатками желточно-кишечного протока (кистозные опухоль или свищевое отверстие);+
3) некротизирующим энтероколитом;
4) открытым урахусом (свищевое отверстие или киста).+

5. Для профилактики омфалита рекомендуется

1) дополнительное наложение лигатуры на культю пуповины для ускоренного ее отпадения;
2) содержание пуповинного остатка в стерильных условиях;
3) ведение пуповинного остатка «сухим способом»;+
4) обработка пуповинного остатка антисептиками.

6. К рентгенологическим признакам омфалита относится

1) наличие свободного газа в брюшной полости;
2) неравномерное газонаполнение и вздутие кишечных петель;
3) утолщение стенки кишки, пневматоз стенки кишки;
4) рентгенологические признаки отсутствуют.+

7. К физиологическим особенностям отпадения пуповинного остатка относятся

1) умеренное покраснение пупочного кольца без инфильтрации и отёка;+
2) кровянистые выделения;
3) наличие небольших выделений из пупочной культи при отсутствии воспалительных признаков.+

8. Курс антибактериальной терапии составляет

1) 3-5 дней;+
2) 5-7 дней;+
3) 10-14 дней;
4) 21 день.

9. Лабораторные диагностические исследования при омфалите у новорождённых

1) проведение микробиологического (культурального) исследования гнойного отделяемого из пупочной ранки;+
2) проведение общего (клинического) анализа крови;+
3) определение щелочной фосфатазы в крови;
4) исследование С-реактивного белка в сыворотке крови.+

10. Лечение омфалита включает в себя

1) назначение раствора внутривенно иммуноглобулина;
2) введение противостолбнячной сыворотки;
3) назначение антибактериальной терапии;+
4) уход за пупочной ранкой новорожденного с применением антисептика.+

11. Метициллин-устойчивый S. aureus (MRSA) чаще всего вызывает омфалит у

1) доношенных новорождённых;
2) всех новорождённых, независимо от гестационного возраста;+
3) недоношенных детей.

12. Наиболее распространенными патогенами, вызывающими омфалит у новорождённых, являются микроорганизмы факультативно-анаэробного происхождения

1) анаэробныебактерии - Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Clostridium tetani;+
2) грамположительные бактерии - Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes;+
3) грамположительные бактерии - Streptococcus pneumoniae;
4) грамотрицательные бактерии - Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteu smirabilis.+

13. Наиболее частым осложнением омфалита является

1) артериит, тромбоз воротной вены;+
2) сепсис;+
3) киста урахуса;
4) пневматоз кишечной стенки.

14. Омфалит также может быть начальным проявлением

1) некротизитующего энтероколита;
2) сепсиса;+
3) перитонита;
4) неонатальной аллоиммунной нейтропении и врождённой нейтропении.+

15. Омфалит – это

1) рецидивирующее функциональное кишечное расстройство, характеризующееся болями в животе, нарушением стула в отсутствие определяемых органических причин;
2) обструкция терминального отдела подвздошной кишки аномально вязким меконием;
3) инфекция пупка и/или окружающих тканей, возникающая, в основном, в неонатальном периоде;+
4) тяжёлое заболевание периода новорождённости, которое представляет собой воспаление кишечной стенки с последующим её некрозом.

16. При гнойном омфалите отмечается

1) небольшие серозные выделения из пупочной ранки;
2) локальная гиперемия пупочного (умбиликального) кольца;+
3) отёк пупочного кольца;+
4) инфильтрация подкожно жировой клетчатки вокруг умбиликального кольца.+

17. При идентификации метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (MRSA) назначаются

1) цефалоспорины;
2) гликопептиды;+
3) фторхинолоны;
4) комбинации пенициллинов.

18. При некротической и флегмонозной форме омфалита возможно

1) формирование синдрома короткой кишки;
2) поражение внутренних органов;+
3) генерализация инфекционного процесса, сепсис;+
4) мальабсорбция.

19. При некротическом омфалите отмечаются

1) некроз кожи и подкожной клетчатки в пупочной области;+
2) серозные выделения из пупочной ранки после отпадения пуповины;
3) Инфильтрация подкожно жировой клетчатки вокруг умбиликального кольца;
4) грязно-бурый оттенок пуповинного остатка, неприятный гнилостный запах.+

20. При флегмонозном (диффузно-гнойном) омфалите отмечается

1) флегмона передней брюшной стенки;+
2) изъязвление пупочной ранки, наличие фибринозных наложений на дне ранки с плотным кожным валиком вокруг;+
3) серозные выделения из пупочной ранки;
4) распространение воспалительного процесса на окружающие ткани.+

21. При эмпирической терапии рекомендуется использовать

1) комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз;+
2) пенициллины широкого спектра действия в сочетании с аминогликозидами;+
3) фторхинолоны;
4) карбапенемы.

22. Признаками физиологического процесса мумификации и отпадения пуповинного остатка являются

1) повышение содержания С-реактивного белка в крови;
2) серозные выделения из пупочной ранки;+
3) гиперемия и отёк пупочного кольца;
4) склонность к генерализации процесса.

23. Причинами воспалительного процесса в области пупочной ямки могут быть врождённые аномалии развития, такие как

1) открытый омфаломезентериальный проток;+
2) открытый урахус;+
3) гастрошизис;
4) урахальная киста.+

24. Прогноз при гнойной форме омфалита

1) благоприятный при отсутствии осложнений;+
2) всегда неблагоприятный;
3) всегда благоприятный.

25. Ткань пуповины быстро заселяется бактериями

1) в том случае, если ребёнка не купают в родильном зале;
2) в том случае, если культю пуповины не обрабатывают 2% раствором хлоргексидина;
3) так как является хорошей средой для их роста;+
4) в том случае, если культю пуповины не обрабатывают 70% спиртовым раствором.

26. У доношенных младенцев первые клинические признаки омфалита появляются

1) на 5-9-й день;+
2) на 20 день;
3) на 1-2-й день;
4) в первые часы после рождения.

27. У недоношенных детей заболевание, как правило, развивается

1) при рождении;
2) на 3-5-й день;+
3) на 1-2 день;
4) на 3-й неделе.

28. Факторы риска развития омфалита

1) хориоамнионит у матери;+
2) острая инфекция у матери или обострение хронической;+
3) катетеризация пупочных сосудов;+
4) отсутствие обработки культи пуповины.

29. Частота встречаемости омфалита в среднем составляет

1) 10–50 на 1000 живорождённых детей в сельской местности;
2) более 2 на 500 живорождённых детей;
3) 22% от всех живорождённых детей в развивающихся странах;+
4) 0,2%-0,7% от всех живорождённых детей в развитых странах.+

30. Что является абсолютным показанием к оперативному лечению омфалита?

1) флегмона передней брюшной стенки;+
2) некроз кожи и подкожной клетчатки в пупочной области;+
3) ухудшение общего состояния, нарастание интоксикации, повышение температуры тела;
4) отёк, гиперемия пупочного кольца.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская онкология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---