• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме "Оперативные доступы в хирургии локтевого сустава"

Тест с ответами по теме «Оперативные доступы в хирургии локтевого сустава»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Оперативные доступы в хирургии локтевого сустава» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Оперативные доступы в хирургии локтевого сустава» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• бесплатно
• в
• доступы
• локтевого
• медицинские
• на
• нмо
• Оперативные
• ответами
• по
• с
• сустава
• теме
• Тест
• хирургии

---

Самым важным аспектом любого кожного разреза при заднем доступе считается, чтобы этот разрез не проходил через верхушку локтевого отростка.

1. Выбор самого подходящего доступа к локтевому суставу зависит от

1) положения пациента на операционном столе;
2) предпочтений хирурга;
3) типа повреждения;+
4) цели операции.+

2. Для доступа к латеральным отделам локтевого сустава чаще всего используется

1) доступ Hotchkiss;
2) доступ Бойда;
3) доступ Каплана;
4) один из вариантов доступа Кохера.+

3. Для любой ортопедической операции выбор хирургического доступа основан на

1) безопасности и возможности максимально сохранить нормальную анатомию;+
2) возможности его расширить при возникновении непредвиденных обстоятельств;+
3) необходимости адекватной визуализации для выявления и исправления патологии;+
4) обеспечении аккуратного закрытия раны и тщательного гемостаза;+
5) уменьшении времени оперативного вмешательства.

4. Для ревизии локтевого нерва лучше всего выбрать

1) доступ Бойда;
2) доступ Каплана;
3) задний доступ;
4) один из вариантов доступа Кохера;
5) расширенный медиальный доступ.+

5. Для реконструкции головки лучевой кости необходимо выполнить

1) задний доступ;
2) латеральный доступ;+
3) медиальный доступ;
4) передний доступ.

6. Доступ Hotchkiss используется для

1) остеосинтеза венечного отростка;+
2) остеосинтеза головки лучевой кости;
3) остеосинтеза головчатого возвышения плечевой кости;
4) ревизии локтевого нерва.+

7. Доступ Hotchkiss является разновидностью

1) заднего доступа;
2) латерального доступа;
3) медиального доступа;+
4) переднего доступа.

8. Доступ Бойда относится к

1) задним доступам;
2) латеральным доступам;+
3) медиальным доступам;
4) передним доступам.

9. Доступ Каплана

1) относится к латеральным;+
2) относится к медиальным;
3) производится в интервале между локтевой мышцей и локтевым разгибателем кисти;
4) производится в интервале между общим разгибателем пальцев и длинным и коротким лучевыми разгибателями кисти;+
5) производится в интервале между плечелучевой мышцей и круглым пронатором.

10. Доступ Каплана используется реже, чем доступ Кохера, из-за

1) большей вероятности повреждения локтевого нерва;
2) большей вероятности повреждения лучевого нерва;+
3) необходимости пронации предплечья;
4) увеличения времени операции.

11. Доступ Каплана рекомендуется выполнять

1) на пронированном предплечье;+
2) на супинированном предплечье;
3) при нейтральном положении предплечья;
4) при частичной супинации предплечья.

12. Доступ Кохера

1) относится к латеральным;+
2) относится к медиальным;
3) производится в интервале между локтевой мышцей и локтевым разгибателем кисти;+
4) производится в интервале между общим разгибателем пальцев и длинным и коротким лучевыми разгибателями кисти;
5) производится в интервале между плечелучевой мышцей и круглым пронатором.

13. Доступ Кохера является разновидностью

1) заднего доступа;
2) латерального доступа;+
3) медиального доступа;
4) переднего доступа.

14. Доступы к локтевому суставу делятся на

1) заднемедиальный;
2) задний;+
3) латеральный;+
4) медиальный;+
5) передний.+

15. Если локтевой сустав был раннее оперирован, то

1) локтевой нерв выделяется сначала дистально, а потом выделение продолжается в проксимальном направлении;
2) локтевой нерв выделяется сначала проксимально, а потом выделение продолжается в дистальном направлении;+
3) локтевой нерв не выделяется.

16. Задние доступы к локтевому суставу по отношению трицепсу подразделяются на

1) доступы с выворачиванием трицепса;+
2) доступы с косым пересечением трицепса;
3) доступы с остеотомией локтевого отростка;+
4) доступы с расслоением трицепса;+
5) доступы с сохранением трицепса.+

17. Задние доступы к локтевому суставу принято классифицировать по отношению к

1) блоку плечевой кости;
2) локтевому нерву;
3) локтевому отростку;
4) трицепсу.+

18. Задний доступ к локтевому суставу с сохранением трицепса первым выполнил

1) Alonso-Llames;+
2) Campbell;
3) Hotchkiss;
4) Kocher;
5) Morrey.

19. Классический доступ Кохера можно конвертировать в

1) ограниченный дистальный латеральный доступ;
2) ограниченный проксимальный латеральный доступ;
3) расширенный дистальный латеральный доступ;
4) расширенный заднелатеральный доступ.+

20. Латеральные доступы используется

1) для капсулэктомии;+
2) для остеосинтеза чрезнадмыщелковых переломов плечевой кости;
3) для удаления остеофитов;+
4) при фиксации венечного отростка.+

21. Латеральные доступы различаются в зависимости от

1) использования межмышечного промежутка;+
2) метода отделения мышц от проксимальной части локтевой кости;+
3) степени защищённости глубокой ветви лучевого нерва;
4) степени защищённости локтевого нерва.

22. Латеральный доступ используется

1) для остеосинтеза задней части медиальной колонны дистального метаэпифиза плечевой кости;
2) для остеосинтеза переломов головчатого возвышения;+
3) для удаления свободно лежащих тел в суставе или остеофитов;+
4) при реконструкции головки лучевой кости;+
5) при фиксации венечного отростка.+

23. Ориентирами для ограниченного проксимального латерального доступа служат

1) головка лучевой кости;+
2) длинный лучевой разгибатель кисти;+
3) короткий лучевой разгибатель кисти;
4) латеральный надмыщелок плечевой кости;+
5) медиальный надмыщелок плечевой кости;
6) передний отдел капсулы сустава.+

24. Основным показание к доступу с расслоением трицепса является

1) анкилоз локтевого сустава;
2) перелом головки лучевой кости;
3) перелом дистального отдела плечевой кости;+
4) повреждение Мантеджи.

25. Основным показанием для выполнения заднего доступа с шевронной остеотомией локтевого отростка является

1) отсутствие полноценной дистальной части плечевой кости;
2) перелом дистального метаэпифиза плечевой кости;+
3) ревизионное эндопротезирование локтевого сустава;
4) тотальное эндопротезирование при наличии ложного сустава плечевой кости.

26. Показанием к ограниченному проксимальному латеральному доступу является

1) анкилоз локтевого сустава;
2) переломы блока плечевой кости;
3) переломы венечного отростка;
4) тугоподвижность локтевого сустава.+

27. Показаниями для выполнения заднего доступа с сохранением трицепса являются

1) отсутствие полноценной дистальной части плечевой кости;+
2) перелом дистального метаэпифиза плечевой кости;
3) ревизионное эндопротезирование локтевого сустава;+
4) тотальное эндопротезирование при наличии ложного сустава плечевой кости.+

28. Показаниями для доступа Бойда являются

1) переломы венечного отростка;
2) переломы головки лучевой кости;
3) переломы локтевого отростка II типа по классификации Мейо;+
4) повреждения Монтеджи.+

29. Показаниями к мобилизации трицепса по Мейо в модификации Bryan–Morrey являются

1) анкилозы локтевого сустава;+
2) наличие перелома локтевого отростка;
3) остеосинтез переломов медиальной колонны плечевой кости;+
4) тотальное эндопротезирование локтевого сустава полусвязанного типа.+

30. Показаниями к расширенному заднелатеральному доступу Кохера в модификации Мейо являются

1) операции на медиальной колонне;
2) поверхностное эндопротезирование локтевого сустава;+
3) ревизионное эндопротезирование локтевого сустава;
4) релиз при анкилозах сустава.+

31. После выполнения доступа Кохера в модификации Мейо, надо обязательно визуализировать

1) глубокую ветвь лучевого нерва;
2) задний межкостный нерв;
3) локтевой нерв;+
4) срединный нерв.

32. После выполнения заднего доступа с остеотомией локтевого отростка производят иммобилизацию локтевого сустава на

1) 1 месяц;
2) 1-2 недели;
3) 2-3 недели;+
4) 6 недель.

33. После выполнения шевронной остеотомии локтевого отростка при выполнении заднего доступа в конце операции

1) локтевой отросток не рефиксируется;
2) локтевой отросток рефиксируется методом проволочной петли;+
3) локтевой отросток рефиксируется пластиной;
4) локтевой отросток рефиксируется спонгиозным винтом.

34. При выполнении латерального доступа хирург может повредить

1) возвратную ветвь лучевого нерва;+
2) задний межкостный нерв предплечья;+
3) локтевой нерв;
4) срединный нерв.

35. При выполнении ограниченного проксимального латерального доступа

1) длинный лучевой разгибатель кисти и дистальные волокна плечелучевой мышцы поднимают и отводят от латеральной колонны и надмыщелка;+
2) кожный разрез производится над латеральной колонной и продолжается дистально;+
3) короткий лучевой разгибатель кисти поднимают и отводят от латеральной колонны и надмыщелка;
4) плечевая мышца отделяется от передней капсулы после артротомии в области лучеголовчатого сустава.+

36. При доступе Бойда

1) локтевая мышца и локтевой разгибатель кисти периостально отделяются от локтевой кости;+
2) локтевая мышца периостально отделяется от локтевой кости, локтевой разгибатель кисти отводится в сторону;
3) разрез кожи начинается кзади от латерального надмыщелка и чуть латеральнее сухожилия трехглавой мышцы;+
4) разрез кожи начинается кпереди от латерального надмыщелка и чуть медиальнее сухожилия трехглавой мышцы;
5) разрез кожи продолжается в дистальном направлении до латеральной верхушки локтевого отростка и потом вниз до подкожного края локтевой кости и границы между дистальной и средней третью локтевой кости;+
6) супинатор периостально отсекается от места прикрепления.+

37. При заднем доступе к локтевому суставу чаще используются методики с

1) остеотомией локтевого отростка;+
2) с выворачиванием трицепса;
3) с расслоением трицепса;
4) сохранением трицепса.+

38. При классическом расширенном доступе Кохера

1) выполняется релиз латеральной коллатеральной связки;+
2) не выполняется релиз латеральной коллатеральной связки;
3) передняя капсула сустава рассекается.+

39. При мобилизации трицепса по Мейо в модификации Bryan–Morrey разрез кожи производится

1) латеральнее верхушки локтевого отростка;
2) медиальнее верхушки локтевого отростка;+
3) на 1,5 см латеральнее верхушке локтевого отростка;
4) над верхушкой локтевого отростка.

40. При реконструкции латеральной локтевой коллатеральной связки

1) от надмыщелкового гребня отделяется длинный лучевой разгибатель кисти;+
2) производится элевация общего разгибателя пальцев и заднего края короткого лучевого разгибателя кисти;+
3) рассекается латеральный коллатеральный связочный комплекс;
4) связка выделяется до отведения локтевого разгибателя кисти от кольцевидной связки;
5) связка выделяется после отведения локтевого разгибателя кисти от кольцевидной связки.+

41. Расслаивать трицепс при выполнении заднего доступа к локтевому суставу первым предложил

1) Campbell;+
2) Hotchkiss;
3) Kocher;
4) Morrey.

42. Расширенный дистальный латеральный доступ используется для

1) забора трансплантата локтевой мышцы для артропластики;+
2) реконструкции кольцевидной связки;
3) реконструкции латеральной локтевой коллатеральной связки;+
4) эндопротезирования локтевого сустава.

43. Самым важным аспектом любого кожного разреза при заднем доступе считается, чтобы этот разрез

1) всегда проходил латеральнее верхушки локтевого отростка;
2) всегда проходил медиальнее верхушки локтевого отростка;
3) не проходил через верхушку локтевого отростка;+
4) проходил через верхушку локтевого отростка.

44. Среди задних доступов к локтевому суставу первым появился

1) доступ с выворачиванием трицепса;
2) доступ с остеотомией локтевого отростка;+
3) доступ с расслоением трицепса;
4) доступ с сохранением трицепса.

45. Техника доступа с остеотомией локтевого отростка предполагает

1) выделение локтевого нерва;+
2) выполнение дистальной верхушечной шевронной или V-образная остеотомии;+
3) отсечение латерального коллатерального связочного комплекса или медиальной коллатеральной связки при необходимости более обширной визуализации сустава;+
4) отсутствие необходимости восстановления латерального коллатерального связочного комплекса или медиальной коллатеральной связки в случае их пересечения.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---