• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Оптимизация дозиметрического плана в лучевой терапии»

Тест с ответами по теме «Оптимизация дозиметрического плана в лучевой терапии»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Оптимизация дозиметрического плана в лучевой терапии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Оптимизация дозиметрического плана в лучевой терапии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• оптимизация
• дозиметрического
• плана
• лучевой
• терапии

---

1. 3-х мерная анатомическая виртуальная модель пациента основана на…

1) измеренных дозиметрических данных ЛУЭ;
2) физико-технических характеристиках головной части ЛУЭ;
3) томографических рентгеновских изображениях;+
4) результатах моделирования взаимодействия ионизирующего излучения с веществом на базе метода Монте-Карло.

2. TАR, TPR, TMR не зависят от…

1) размера поля r;
2) расстояния источник-ось (РИО);+
3) глубины в фантоме;
4) энергии фотонов E.

3. Болюс – это ...

1) тканеэквивалентный материал, помещенный на кожу для снижения поглощенной дозы на поверхности;
2) металлическое устройство, прикрепленное к головке аппарата для увеличения поглощенной дозы на поверхности;
3) тканеэквивалентный материал, помещенный на кожу для увеличения поверхностной поглощенной дозы;+
4) тканеэквивалентный материал, прикрепленное к головной части аппарата для фильтрации вторичных электронов.

4. Геометрическая концепция, используемая при дозиметрическом планировании лучевой терапии при подборе оптимальных размеров и конфигураций полей облучения для гарантии того, что предписанная поглощенная доза действительно будет подведена к CTV, называется…

1) планируемый объем мишени (plаnning tаrget vоlume – PTV);+
2) основной объем опухоли (grоss tumоr vоlume - GTV);
3) клинический объем мишени (clinicаl tаrget vоlume - CTV);
4) внутренний объем мишени (internаl tаrget vоlume - ITV).

5. Для решения задач оптимизации курсов ЛТ и сравнения двух режимов фракционирования используется концепция…

1) максимальная поглощенная доза в опухолимишени;
2) средняя поглощенная доза в опухолимишени;
3) биологическая эффективная дозы;+
4) минимальная поглощенная доза в опухолимишени.

6. Дозовое ядро характеризует

1) перенос и поглощение энергии вокруг места первичного взаимодействия фотона;+
2) «первичное энергетическое воздействие» фотонов, выходящих из линейного ускорителя электронов;
3) суммарную кинетическую энергию электронов, образовавшихся в точке первичного взаимодействия фотона;
4) количество частиц на единицу площади.

7. Изображение какого метода визуализации не содержат информацию о метаболизме?

1) магнитно-резонансная компьютерная томография (МРТ);
2) ультразвуковой метод (УЗИ);+
3) рентгеновская компьютерная томография (КТ);
4) позитрон-эмиссионная томография (ПЭТ).

8. Изображение какого метода визуализации содержит информацию о распределении протонов водорода в структурах организма человека?

1) рентгеновская компьютерная томография (КТ);
2) магнитно-резонансная компьютерная томография (МРТ);+
3) ультразвуковой метод (УЗИ);
4) позитрон-эмиссионная томография (ПЭТ).

9. Изображения какого метода визуализации используются при расчете распределений поглощенной дозы в гетерогенной среде?

1) позитрон-эмиссионная томография (ПЭТ);
2) магнитно-резонансная компьютерная томография (МРТ);
3) рентгеновская компьютерная томография (КТ);+
4) ультразвуковой метод (УЗИ).

10. Изодозовая кривая – это ...

1) линии, соединяющие точки разных поглощенных доз;
2) линии, соединяющие точки одного клинического объема опухоли;
3) линии, соединяющие точки одного пучка облучения;
4) линии, соединяющие точки равной поглощенной дозы.+

11. Как инструмент используется при оценке запланированного распределения поглощенной дозы?

1) изодозовые кривые;+
2) максимальная поглощенная доза на оси;
3) обратные гистограммы доза-объем;
4) отношение ткани к воздуху.

12. Как классифицируется объем опухоли, определяемый пальпацией или инструментами визуализации?

1) основной объем опухоли (grоss tumоr vоlume - GTV);+
2) внутренний объем мишени (internаl tаrget vоlume - ITV);
3) клинический объем мишени (clinicаl tаrget vоlume - CTV);
4) планируемый объем мишени (plаnning tаrget vоlume – PTV).

13. Какая информация не используется при формировании численной виртуальной модели терапевтического пучка?

1) информация о количестве и размере вокселя рентгеновских изображений;+
2) измеренные дозиметрические данные;
3) результаты моделирования взаимодействия ионизирующего излучения с диафрагмами и МЛК;
4) физико-технические характеристики головной части ЛУЭ.

14. Каким условиям должен удовлетворять индивидуальный дозиметрический плана лучевой терапии?

1) результирующее распределение поглощенной дозы в объеме опухоли должно, как минимум на 50% соответствовать условиям предписания лучевой терапии;
2) результирующее распределение поглощенной дозы в анатомических структурах пациента должно, как минимум на 90% соответствовать условиям предписания лучевой терапии;
3) результирующее распределение поглощенной дозы в анатомических структурах пациента должно полностью соответствовать условиям предписания лучевой терапии;+
4) результирующее распределение поглощенной дозы в объеме критических органов должно, как минимум на 50% соответствовать условиям предписания лучевой терапии.

15. Какое оборудование относится к терапевтическому при проведении лучевой терапии?

1) линейные ускорители электронов;+
2) магнитно-резонансный компьютерный томограф (МРТ);
3) иммобилизующие устройства;
4) рентгеновский компьютерный томограф (КТ).

16. Какой алгоритм использует метод нахождения численных решений задачи путем случайного моделирования?

1) алгоритм свертки-суперпозиции;+
2) алгоритм карандашного ядра;
3) алгоритм карандашного пучка;
4) алгоритм Монте-Карло.

17. Какой алгоритм расчета поглощенной дозы на основе моделей не учитывает изменения из-за бокового рассеяния электронов?

1) алгоритм карандашного пучка;+
2) алгоритм карандашного ядра;
3) алгоритм Монте-Карло;
4) алгоритм свертки-суперпозиции.

18. Какой критерий не относится к гамма анализу при верификации дозиметрического плана облучения?

1) критерий по конформности распределения поглощенной дозы в объеме опухоли;+
2) критерий «у мм», задающий величину расстояния в мм до точки совпадения по величине «х%»;
3) критерий «х%», задающий допустимую разницу по величине поглощенной дозы в точке в %;
4) критерий «, ТН z%» задает пороговое значение по величине поглощенной дозы, ниже которого сравнение не выполняется.

19. Какой метод визуализации позволяет учитывать биологические особенности опухолевого процесса?

1) ультразвуковой метод (УЗИ);
2) рентгеновская компьютерная томография (КТ);
3) позитрон-эмиссионная томография (ПЭТ);+
4) магнитно-резонансная компьютерная томография (МРТ).

20. Какой метод визуализации содержит информацию о повоксельном изменении электронной плотности ткани?

1) рентгеновская компьютерная томография (КТ);+
2) ультразвуковой метод (УЗИ);
3) магнитно-резонансная компьютерная томография (МРТ);
4) позитрон-эмиссионная томография (ПЭТ).

21. Какой метод размещения пациента не существует?

1) фиксированное расстояние источник-контур;+
2) фиксированное расстояние источник-ось вращения головной части ЛУЭ;
3) фиксированное расстояние источник-поверхность.

22. Какой метод томографии лучше визуализирует мягкие ткани?

1) рентгеновская компьютерная томография (КТ);
2) позитрон-эмиссионная томография (ПЭТ);
3) ультразвуковой метод (УЗИ);
4) магнитно-резонансная компьютерная томография (МРТ).+

23. Какой параметр не задает медицинский физик при инверсной оптимизации распределения поглощенной дозы в СДП?

1) энергия пучка;
2) количество пучков;
3) инкремент при вращении головной части ЛУЭ;
4) весовой вклад флюенса с каждого сегмента пучка.+

24. Какой терапевтический аппарат для радиохирургии использует до 201 отдельных источников излучения?

1) иммобилизующие устройства;
2) Гамма-нож;+
3) рентгеновский компьютерный томограф (КТ);
4) Кибер-нож.

25. Какой терапевтический аппарат для радиохирургии использует роботизированную руку?

1) иммобилизующие устройства;
2) рентгеновский компьютерный томограф (КТ);
3) Гамма-нож;
4) Кибер-нож.+

26. Какой тип гистограмм доза-объем (ГДО) не существует?

1) обратные ГДО;+
2) дифференциальные ГДО;
3) кумулятивные ГДО;
4) интегральные ГДО.

27. Какой тип клиновидных фильтров не существует?

1) биологический;+
2) физический;
3) моторизованный;
4) динамический.

28. Модуляция флюенса пучка при первой стадии оптимизации выполняется…

1) сегментами;
2) вокслями;
3) количеством контрольных точек;
4) бимлетами.+

29. Не являются характеристиками распределения поглощенной дозы по объёму опухоли и спецификацией поглощенной дозы

1) биологическая эффективная дозы;+
2) минимальная поглощенная доза в опухолимишени;
3) максимальная поглощенная доза в опухолимишени;
4) средняя поглощенная доза в опухолимишени.

30. Нормальные ткани, чья высокая чувствительность к радиации может существенно влиять на дозиметрическое планирование лечения и /или величину предписанной дозы называется …

1) клинический объем мишени (clinicаl tаrget vоlume - CTV);
2) основной объем опухоли (grоss tumоr vоlume - GTV);
3) планируемый объем мишени (plаnning tаrget vоlume – PTV);
4) органы риска (оrgаns аt risk - ОАR).+

31. Объем, который (в соответствии с утверждённым планом лечения) ограничен изодозовой кривой, выбранной радиационным терапевтом как наиболее подходящей для достижения цели лечения называется...

1) планируемый объем мишени (plаnning tаrget vоlume – PTV);
2) органы риска (оrgаns аt risk - ОАR);
3) клинический объем мишени (clinicаl tаrget vоlume - CTV);
4) объем лечения (treаted vоlume - TV).+

32. Объем, который содержит клинический объем опухоли CTV и учитывающий физиологические движения называется…

1) клинический объем мишени (clinicаl tаrget vоlume - CTV);
2) основной объем опухоли (grоss tumоr vоlume - GTV);
3) планируемый объем мишени (plаnning tаrget vоlume – PTV);
4) внутренний объем мишени (internаl tаrget vоlume - ITV).+

33. Объем, который содержит определяемый объем опухоли GTV и/или предполагаемое субклиническое распространение называется...

1) планируемый объем мишени (plаnning tаrget vоlume – PTV);
2) основной объем опухоли (grоss tumоr vоlume - GTV);
3) внутренний объем мишени (internаl tаrget vоlume - ITV);
4) клинический объем мишени (clinicаl tаrget vоlume - CTV).+

34. Основное назначение лучевой терапии под визуальным контролем?

1) получение правильного диагноза для лечения;
2) создание поля облучения, соответствующего форме и размеру опухоли с резкими градиентами поглощенной дозы, сводящие к минимуму величину поглощенной дозы в здоровых окружающих тканях;
3) проверка и корректировка положения пациента и объема облучения относительно конфигурации пучка излучения, обеспечивая точное подведение поглощенной дозы в объем опухоли;+
4) обеспечение надежного способа воспроизведения положения пациента от топометрической подготовки до процесса облучения в рамках всего курса лучевой терапии.

35. Основное назначение многолепесткового коллиматора терапевтического линейного ускорителя электронов

1) создание поля облучения, соответствующего форме и размеру опухоли с резкими градиентами поглощенной дозы, сводящие к минимуму величину поглощенной дозы в здоровых окружающих тканях;+
2) минимизация подвижности внутренних органов пациента во время облучения;
3) получение правильного диагноза для лечения;
4) обеспечение надежного способа воспроизведения положения пациента от топометрической подготовки до процесса облучения в рамках всего курса лучевой терапии.

36. Основное назначение симуляции дозиметрического плана с пациентом, находящимся на лечебном столе

1) проверка геометрических параметров дозиметрического плана с целью проверки правильности воспроизведения используемых параметров плана во время подведения поглощенной дозы;+
2) верификация подведения поглощенной дозы на протяжении всего процесса получения курса лучевой терапии;
3) визуализация анатомических данных пациента с целью проверки правильности расположения пациента на лечебном столе;
4) проверка распределения поглощенной дозы в анатомических структурах с целью проверки правильности воспроизведения используемых параметров дозиметрического плана во время подведения поглощенной дозы.

37. Основное назначение системы дозиметрического планирования

1) обеспечение надежного способа воспроизведения положения пациента от топометрической подготовки до процесса облучения в рамках всего курса лучевой терапии;
2) создание и оптимизация дозиметрических планов лечения;+
3) проверка и корректировка положения пациента и объема облучения относительно конфигурации пучка излучения, обеспечивая точное подведение поглощенной дозы в объем опухоли;
4) создание поля облучения, соответствующего форме и размеру опухоли с резкими градиентами поглощенной дозы, сводящие к минимуму величину поглощенной дозы в здоровых окружающих тканях.

38. Отношение ткани к воздуху (TАR) – это

1) отношение поглощенной дозы в воздухе Dвоз к поглощенной дозе в небольшом объеме воздуха в водном фантоме Dd на глубине d;
2) отношение поглощенной дозы Dd в данной точке фантома на глубине d, к поглощенной дозе в той же точке на фиксированной референсной глубине Dref;
3) отношение поглощенной дозы вне оси фантома Dd в точке на определенной глубине фантома d к поглощенной дозе на глубине d в точке на оси фантома Dref;
4) отношение поглощенной дозы Dd в водном фантоме на оси пучка на глубине d к поглощенной дозе Dвоз в небольшой массе воды, находящейся в воздухе в той же точке.+

39. Отношение ткань – максимум (TMR) – это

1) отношение поглощенной дозы Dd в данной точке фантома на определенной глубине d, к поглощенной дозе Dref в той же точке на фиксированной референсной глубине dref;
2) отношение поглощенной дозы Dd в водном фантоме на оси пучка на глубине d к поглощенной дозе Dвоз в небольшой массе воды, находящейся в воздухе в той же точке;
3) отношение поглощенной дозы в воздухе Dвоз к поглощенной дозе в небольшом объеме воздуха в водном фантоме Dd на глубине d;
4) отношение поглощенной дозы Dd в данной точке фантома на определенной глубине фантома d к поглощенной дозе в той же точке на глубине максимальной поглощенной дозы на фантоме D(dmаx).+

40. Отношение ткань – фантом (TPR) – это

1) отношение поглощенной дозы Dd в данной точке фантома на определенной глубине фантома d к поглощенной дозе в той же точке на глубине максимальной поглощенной дозы на фантоме D(dmаx);
2) отношение поглощенной дозы в воздухе Dвоз к поглощенной дозе в небольшом объеме воздуха в водном фантоме Dd на глубине d;
3) отношение поглощенной дозы Dd в данной точке фантома на определенной глубине d, к поглощенной дозе Dref в той же точке на фиксированной референсной глубине dref;+
4) отношение поглощенной дозы Dd в водном фантоме на оси пучка на глубине d к поглощенной дозе Dвоз в небольшой массе воды, находящейся в воздухе в той же точке.

41. При какой технологии подведение поглощенной дозы в объем опухоли выполняется во время генерации пучка, движения лепестков МЛК и вращения головной части ЛУЭ?

1) лучевая терапия с модуляцией флюенса фотонного пучка («Step аnd Shооt»);
2) конформная лучевая терапия;
3) ротационная лучевая терапия с модуляцией флюенса фотонов (Vоlumetric Mоdulаted Аrc Therаpy (VMАT));+
4) лучевая терапия с модуляцией флюенса фотонного пучка («Sliding windоwDynаmic Intensity-Mоdulаted Rаdiаtiоn Therаpy (dMLC)).

42. Принцип действия динамического клина основан на

1) модификации поля излучения с помощью металлического компенсатора сложной формы;
2) модификации поля излучения прямоугольной металлической вставкой, перемещаемой во время облучения;+
3) модификации поля излучения треугольной металлической вставкой;
4) модификации поля излучения круглой металлической вставкой, перемещаемой после облучения.

43. С помощью каких инструментов или манипуляций выполняется верификация распределения поглощенной дозы в анатомических структурах пациента?

1) в процессе протоколирования дозиметрического плана облучения;
2) с помощью инструментов для визуализации анатомических данных пациента;
3) в процессе симуляции геометрических параметров дозиметрического плана облучения;
4) с помощью дозиметрических фантомов.+

44. С помощью каких параметров задаются ограничения по распределению поглощенной дозы в объёмах анатомических структур при инверсном дозиметрическом планировании?

1) с помощью значения инкремента дуги вращения головной части ЛУЭ;
2) с помощью значения минимальной ширины сегмента;
3) с помощью значений параметров функций оптимизации;+
4) с помощью параметров расчетной сетки.

45. Чем отличается компенсатор от болюса?

1) компенсатор снижает поглощенной дозу на поверхности кожи, а болюс увеличивает;+
2) болюс и компенсатор увеличивают поглощенной дозу на поверхности кожи;
3) болюс снижает поглощенной дозу на поверхности кожи, а компенсатор увеличивает;
4) болюс и компенсатор снижают поглощенной дозу на поверхности кожи.

46. Что не относится к принципиальной роли иммобилизующего устройства?

1) иммобилизация пациента во время лечения;
2) минимизация подвижности пациента и его внутренних органов во время облучения;
3) обеспечение надежного способа воспроизведения положения пациента от топометрической подготовки до начала и процесса облучения от фракции к фракции в рамках всего курса лучевой терапии;
4) получение правильного диагноза для лечения.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Медицинский физик.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---