• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Опухоли невыявленной первичной локализации (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021»

Тест с ответами по теме «Опухоли невыявленной первичной локализации (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Опухоли невыявленной первичной локализации (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Опухоли невыявленной первичной локализации (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• локализации
• первичной
• невыявленной
• Опухоли
• теме
• ответами
• медицинские
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2021

---

1. В какой дозировке Ниволумаб применяется для лечения пациентов с плоскоклеточным раком неясной первичной локализации?

1) 50 мг в/в в 1-й день каждые 21 день;
2) 100 мг в/в в 1-й день каждые 10 дней;
3) 1050 мг/ кг в/в в 1-й день каждые 14 дней;
4) 480 мг в/в в 1-й день каждые 28 дней.+

2. В какой дозировке применяется Пембролизумаб у пациентов с плоскоклеточным раком неясной первичной локализации?

1) 2 мг/кг или 200 мг;+
2) 2000 мг;
3) 400 мг/кг;
4) 175 мг/кг.

3. В каком случае осуществляется определение уровня хорионического гонадотропина (бета-субъединицы) и альфа-фетопротеина пациентам с предполагаемой опухолью невыявленной первичной локализации?

1) у лиц до 70 лет при наличии увеличенных медиастинальных лимфатических узлов;
2) у лиц до 50 лет при наличии увеличенных медиастинальных лимфатических узлов и до 65 лет при наличии увеличенных забрюшинных лимфатических узлов;+
3) у мужчин старше 70 лет;
4) при поражении печени.

4. В первые 1–2 года после завершения лечения опухоли невыявленной первичной локализации, рекомендуется обследования пациента проводить

1) каждый год;
2) каждый месяц;
3) каждые 3 месяца;+
4) каждые 6 месяцев.

5. В соответствии с гистологическим строением, один из видов опухолей невыявленной первичной локализации – это

1) рак с нейроэндокринной дифференцировкой;+
2) слизистый рак;
3) муцинозный рак;
4) медуллярный рак.

6. Все опухоли невыявленной первичной локализации считаются

1) погранично резектабельным процессом;
2) локализованным процессом;
3) местно-распространенным процессом;
4) первично-генерализованным процессом.+

7. Вторичное и неуточненное злокачественное новообразование лимфатических узлов по МКБ-10 кодируется как

1) С97;
2) С64;
3) С77;+
4) С50.

8. Длительность цикла химиотерапии Этопозид + Цисплатин при низкодифференцированных опухолях невыявленной первичной локализации с преимущественным поражением лимфоузлов

1) 28 дней;
2) 14 дней;
3) 21 день;+
4) 7 дней.

9. Для лечения пациентов с аденокарциномой или низкодифференцированной карциномой с преимущественным поражением лимфоузлов осевой локализации (средостенных – у пациентов моложе 50 лет, забрюшинных) применяют следующий режим

1) ВЕР;+
2) FOLFIRI + бевацизцмаб;
3) FOLFIRI + панитумумаб;
4) XELOX.

10. Для оценки целесообразности иммунотерапии (пембролизумабом) у пациентов с опухолью невыявленой первичной локализации, рекомендовано определение

1) микросателлитных повторов ДНК (MSI);+
2) HER2/neu;
3) KRAS, NRAS;
4) BRCA1.

11. Для терапии аденокарцином неясной первичной локализации Ниволумаб применяется в режиме

1) 500 мг/ кг в/в в 1-й день каждые 14 дней;
2) 3 мг/кг или 240 мг в/в в 1-й день каждые 14 дней;+
3) 200 мг в/в в 1-й день каждые 21 день;
4) 200 мг в/в в 1-й день каждые 14 дней.

12. Для терапии аденокарцином неясной первичной локализации Пембролизумаб применяется в дозировке

1) 10 мг/кг или 1000 м;
2) 50 мг/кг;
3) 2 мг/кг или 200 мг;+
4) 250 мг/кг.

13. Доза Блеомицина в схеме терапии ВЕР при низкодифференцированных опухолях невыявленной первичной локализации с преимущественным поражением лимфоузлов составляет

1) 75 мг/м2;
2) 100 мг/м2;
3) 30 мг/м2;+
4) 130 мг/м2.

14. Дозировка Доцетаксела в режиме DCF, применяемого для терапии пациентов с плоскоклеточным раком неясной первичной локализации

1) 1000 мг/м2;
2) 10 мг/м2;
3) 250 мг/м2;
4) 75 мг/м2.+

15. Дозировка Оксалиплатина в режиме mFolFOx6, применяемого для терапии пациентов с плоскоклеточным раком неясной первичной локализации

1) 50 мг/м2;
2) 250 мг/м2;
3) 100 мг/м2;
4) 85 мг/м2.+

16. Дозировка Фторурацила в режиме DCF, применяемого для терапии пациентов с плоскоклеточным раком неясной первичной локализации

1) 750 мг/м2;+
2) 250 мг/м2;
3) 1000 мг/м2;
4) 10 мг/м2.

17. Какие подгруппы среди пациентов с опухолью невыявленной первичной локализации являются благоприятными для проведения ПЭТ/КТ?

1) поражение костей в сочетании с висцеральными метастазами;
2) немногочисленные или единичные метастазы;+
3) множественные метастазы;
4) метастазы плоскоклеточного рака в шейных лимфатических узлах.+

18. Какое исследование для морфологической верификации проводится у женщин с опухолью невыявленной первичной локализации при поражении аксиллярных лимфатических узлов?

1) цитологическое;
2) гистологическое;+
3) биохимическое;
4) иммунологическое.

19. Какое исследование проводится у женщин с опухолью невыявленной первичной локализации при повышении СА 125?

1) колоноскопия;
2) КТ органов грудной клетки;
3) УЗИ органов малого таза;+
4) цистоскопия.

20. Какое исследование проводится у женщин с опухолью невыявленной первичной локализации при поражении аксиллярных лимфатических узлов?

1) маммография;+
2) КТ органов грудной клетки;
3) эзофагогастродуоденоскопия;
4) сцинтиграфия.

21. Какое исследование проводится у мужчин с опухолью невыявленной первичной локализации при повышении β-ХГЧ или альфа-фетопротеина?

1) УЗИ органов мошонки;+
2) ПЭТ/КТ;
3) рентгеноскопия;
4) рентгенография.

22. Какое исследование проводится у мужчин с опухолью невыявленной первичной локализации при повышении РЭА?

1) цистоскопия;
2) УЗИ органов малого таза;
3) колоноскопия;+
4) КТ органов грудной клетки.

23. Какое лекарственное лечение, кроме монохимиотерапии Паклитакселом, возможно у пациентов с опухолью невыявленной первичной локализации с метастазами в костный мозг, подтвержденными аспирационной биопсией методом стернальной пункции и ECOG не более 2?

1) монохимиотерапия антрациклинами;+
2) гормонотерапия ингибиторами ароматазы;
3) полихимиотерапии по схеме FOLFOX;
4) гормонотерапия аналогами гонадотропин-рилизинг гормонами.

24. Какое место в структуре смертности среди всех злокачественных новообразований занимают опухоли невыявленной первичной локализации?

1) 1-е место;
2) 4-е место;+
3) 15-е место;
4) 10-е место.

25. Какой метод лечения является основным при лечении пациентов с опухолью невыявленной первичной локализации?

1) лучевая терапия;
2) лекарственный;+
3) лучевая терапия + хирургический;
4) хирургический.

26. Какой препарат применяется при наличии MSI в опухолевой ткани у пациентов с аденокарциномой и плоскоклеточным раком неясной первичной локализации во второй или последующих линиях терапии?

1) экземестан;
2) винорелбин;
3) ниволумаб;+
4) доксоруцин.

27. Какой процент пациентов, обратившихся за медицинской помощью, приходится на пациентов с опухолью невыявленой первичной локализации?

1) от 3 до 5%;+
2) более 50%;
3) более 30%;
4) 17%.

28. Коррекция осложнений при использовании Рибоциклиба пациентам с опухолью невыявленной первичной локализации включает

1) применение глюкокортикостероидов;+
2) антигистамины;
3) редукцию дозы;+
4) обезболивающие препараты.

29. Кроме золендроновой кислоты у пациентов с опухолью невыявленной первичной локализации, имеющих метастатическое поражение костей скелета, используют

1) палбоциклиб;
2) пертузумаб;
3) деносумаб;+
4) ниволумаб.

30. Лечение пациентов мужского пола с аденокарциномой неясной первичной локализации и остеосклеротическими метастазами в костях и/или повышением ПСА, рекомендуется проводить по принципам и рекомендациям, разработанным для

1) рака яичников;
2) рака предстательной железы;+
3) мезотелиомы брюшины;
4) рака ободочной кишки.

31. Лечение пациентов низкодифференцированной нейроэндокринной карциномой невыясненной первичной локализации, рекомендуется проводить по принципам и рекомендациям, разработанным

1) для опухолей ЦНС;
2) для лейомиосаркомы матки;
3) для мелкоклеточного рака легкого;+
4) для мягкотканных сарком.

32. Лечение пациентов с опухолью невыявленной первичной локализации с наличием плоскоклеточного рака в пораженных лимфатических узлах головы и шеи, рекомендовано проводить по принципам и рекомендациям, разработанным для

1) рака шейки матки;
2) рака легкого;
3) рака молочной железы;
4) плоскоклеточного рака головы и шеи.+

33. Лечение пациентов старше 50 лет с аденокарциномой или низкодифференцированной карциномой, а также пациентов с плоскоклеточным раком с преимущественным поражением средостения, рекомендуется проводить по принципам, разработанным для

1) рака мочевого пузыря;
2) рака поджелудочной железы;
3) немелкоклеточного рака легкого;+
4) рака молочной железы.

34. Лучевая терапия при невозможности применения хирургического метода с опухолью невыявленной первичной локализации

1) может быть показана при изолированном поражении лимфатических узлов;+
2) может быть показана с симптоматической целью;+
3) не используется;
4) является радикальным методом.

35. Определите значение хирургического метода лечения у пациентов с метастазами злокачественной опухоли без выявленного первичного очага

1) применяется в первую очередь;
2) является основным;
3) обязательно применяется на втором этапе после лучевого метода;
4) не является радикальным и может быть использован при изолированном поражении лимфоузлов доступной удалению группы и в некоторых случаях изолированного поражения органа.+

36. Опухоли невыявленной первичной локализации кодируются по МКБ-10 как

1) С 16;
2) С 40;
3) С 80;+
4) С 73.

37. Опухоли невыявленной первичной локализации — это

1) заболевание, проявляющееся метастатическими опухолями, в то время как первичный очаг невозможно установить;+
2) множественное метастатическое поражение костей;
3) заболевание неясной этиологии;
4) заболевание не имеющие четкой клинической картины.

38. Оценка эффективности лекарственной терапии при опухоли невыявленной первичной локализации проводится

1) каждый месяц;
2) каждые 3 месяца;
3) каждые 2 курса;
4) каждые 6-8 недель.+

39. ПЭТ-КТ не рекомендуется в качестве первичного диагностического теста при опухоли невыявленной первичной локализации, потому что

1) метод имеет низкую метаболическую активность 18-ФДГ;+
2) это дорогостоящий метод;
3) метод имеет много осложнений;
4) информативность метода менее 50%.

40. Пациентам с опухолью невыявленной первичной локализации на фоне химиотерапии, проводится профилактика тошноты и рвоты препаратами

1) энтеросгель;
2) регидрон;
3) апрепитант;+
4) смекта.

41. Пациентам с предполагаемой аденокарциномой с невыявленной первичной локализацией, рекомендуется выполнять молекулярно-генетическое исследование мутаций в биопсийном материале для выявления первичного опухолевого очага, уточнения лечебной тактики

1) определение полиморфизма гена DPD;
2) определение микросателлитных повторов ДНК;
3) молекулярно-генетические исследования мутаций в генах EGFR KRAS, NRAS, BRAF.+

42. Пациентам с предполагаемой опухолью мезенхимального происхождения с невыявленной первичной локализацией, рекомендуется выполнять молекулярно-генетическое исследование мутаций в биопсийном материале

1) на транслокации, специфические для различных разновидностей сарком;+
2) вгенах EGFR, KRAS, NRAS, BRAF;
3) в гене TP53.

43. Пациентам с предполагаемой опухолью невыявленной первичной локализации, определение уровня хорионического гонадотропина (бета-субъединицы) осуществляется в следующем случае

1) у женщин репродуктивного возраста, имевших хотя бы одну беременность в анамнезе, независимо от исхода и давности;+
2) при поражении печени;
3) при увеличенных аксиллярных лимфатических узлах;
4) у всех мужчин моложе 40 лет.

44. Пациентам с предполагаемой опухолью невыявленной первичной локализации, цитологическое исследование проводится в следующем случае

1) при наличии асцита или забрюшинной опухоли;+
2) у мужчин моложе 65 лет;
3) у мужчин моложе 40 лет;
4) у женщин старше 45 лет.

45. Пациентам с предполагаемой опухолью с невыявленной первичной локализацией, рекомендуется выполнять при семейном онкологическом анамнезе

1) молекулярно-генетические исследования мутаций в генах EGFR KRAS, NRAS, BRAF;
2) тесты на наследственные мутации;+
3) определение полиморфизма гена DPD;
4) определение микросателлитных повторов ДНК.

46. Пациенток с опухолью невыявленной первичной локализации женского пола с аденокарциномой или низкодифференцированной карциномой с изолированным поражением аксиллярных лимфатических узлов, рекомендуется лечить в соответствии со стандартами, разработанными

1) для рака легкого;
2) для рака молочной железы;+
3) для рака мочевого пузыря;
4) для рака предстательной железы.

47. Пик заболеваемости опухолью невыявленной первичной локализации соответствует возрасту

1) 40 лет;
2) 15 лет;
3) 65 лет;+
4) 35 лет.

48. При лечении пациентов моложе 50 лет с опухолью невыявленной первичной локализации с аденокарциномой или низкодифференцированной карциномой с преимущественным поражением лимфатических узлов осевой локализации, рекомендуется использовать

1) платиносодержащие режимы;+
2) трастузумаб;
3) таксаны;
4) пертузумаб.

49. При наличии MSI в опухолевой ткани у пациентов с аденокарциномой и плоскоклеточным раком неясной первичной локализации во второй или последующих линиях терапии возможно применение

1) пембролизумаба;+
2) тамоксифена;
3) гозерелина;
4) аромазина.

50. При наличии метастатического поражения костей у пациентов с опухолью невыявленной первичной локализации, показано назначение

1) золендроновой кислоты;+
2) фулвестранта;
3) филграстима;
4) летрозола.

51. При наличии опухоли невыявленной первичной локализации трепанбиопсия проводится

1) при отсутствии сопутствующих заболеваний;
2) только пациентам с ECOG1;
3) всем пациентам для морфологической верификации диагноза;+
4) только при отсутствии анемии.

52. При обследовании пациентов с предполагаемой опухолью невыявленной первичной локализации, определение уровня альфа-фетопротеина осуществляется в следующем случае

1) при поражении подмышечных лимфатических узлов;
2) при поражении печени;+
3) у мужчин моложе 50 лет;
4) у мужчин старше 40 лет.

53. При подозрении на локализацию первичного очага в мочевом пузыре при опухоли невыявленной первичной локализации проводят

1) сцинтиграфию;
2) КТ органов малого таза;
3) цистоскопию;+
4) ректороманоскопию.

54. Применение бисфосфонатов у пациентов с опухолью невыявленной первичной локализацией, имеющих метастатическое поражение костей скелета, направлено на

1) профилактику анемии и кровотечений;
2) полное излечение;
3) профилактику осложнений со стороны костной ткани;+
4) профилактику кровотечений;
5) профилактику анемии.

55. Режим GP, применяемый при плоскоклеточном раке неясной первичной локализации включает

1) гемцитабин 1250 мг/м2 в/в в 1-й день + цисплатин 75 мг/м2 в 1-й, 8-й дни каждые 21 день;+
2) гемцитабин 1000 мг/м2 в/в в 1-й день + карбоплатин AUC 3-5 день в 1-й каждые 21 день;
3) гемцитабин 100 мг/м2 в/в в 1-й день + циклофосфамид 600 мг/м2 в 1-й, 8-й дни каждые 21 день;
4) гемцитабин 150 мг/м2 в/в в 1-й день + цисплатин 15 мг/м2 в 1-й, 8-й дни каждые 30 дней.

56. Режим ЕР, применяемый при аденокарциноме невыявленной первичной локализации, включает

1) этопозид 1000 мг/м2 в/в в 1-5-й дни + цисплатин 30 мг/м2 в 1-й день каждые 28 дней;
2) этопозид 120 мг/м2 в/в в 1-3-й дни + цисплатин 80 мг/м2 в 1-й день каждые 21 день;+
3) эпирубицин 100 мг/м2 в/в в 1-3-й дни + карбоплатин AUC5 в 1-й день каждые 21 день;
4) этопозид 50 мг/м2 в/в в 1-3-й дни + паклитаксел 80 мг/м2 в 1-й день каждые 21 день.

57. Режим химиотерапии при низкодифференцированных опухолях невыявленной первичной локализации с преимущественным поражением лимфоузлов

1) иринотекан;
2) цисплатин;
3) паклитаксел, карбоплатин;+
4) доксорубицин, циклофосфан.

58. Режим химиотерапии, который может применяться и при аденокарциноме, и при плоскоклеточном раке неясной первичной локализации

1) FOLFIRI + бевацизцмаб;
2) mFolFOx6;+
3) XELOX;
4) FOLFIRI + панитумумаб.

59. Смена режима лечения при опухоли невыявленной первичной локализации проводится

1) по настоянию пациента;
2) при прогрессировании заболевания;+
3) при появлении признаков токсичности;
4) при стабилизации более чем 6 месяцев.

60. Согласно международной гистологической классификации, опухоли невыявленной первичной локализации могут иметь следующее строение

1) кишечные;
2) плоскоклеточный рак;+
3) дольковые;
4) трофобластические.

61. Согласно рекомендациям ESMO, в соответствии с гистологическим строением опухоли невыявленной первичной локализации, могут быть

1) дольковые;
2) папиллярные;
3) высокодифференцированные и умерено дифференцированные аденокарциномы;+
4) трофобластические.

62. У пациентов при опухоли невыявленной первичной локализации с метастазами в костный мозг, подтвержденными аспирационной биопсией методом стернальной пункции и ECOG не более 2, рекомендовано рассмотреть возможность проведения противоопухолевого лекарственного лечения

1) монохимиотерапия паклитакселом;+
2) гормонотерапия ингибиторами ароматазы;
3) полихимиотерапии по схеме FOLFIRINOX;
4) гормонотерапия аналогами гонадотропин-рилизинг гормонами.

63. У пациентов с метастазами злокачественной опухоли без выявленного первичного очага, лучевая терапия показана

1) во всех случаях поражения шейных лимфатических узлов;
2) только при поражении лимфатических улов конечностей;
3) при невозможности применения хирургического метода, при изолированном поражении лимфатических узлов или органа при потенциальной чувствительности опухоли к облучению;+
4) только при поражении забрюшинных лимфатических узлов.

64. У пациентов с опухолью невыявленной первичной локализации при мезенхимальном происхождении опухоли, рекомендовано исследовать

1) KRAS, NRAS;
2) HER2/neu;
3) транслокации, специфические для различных разновидностей сарком;+
4) BRCA1.

65. У пациентов с опухолью невыявленной первичной локализации при наличии очагов накопления РФП по данным сцинтиграфии костей скелета, дополнительно проводится

1) ПЭТ/КТ;
2) УЗИ;
3) рентгенография;+
4) МРТ.

66. У пациентов с опухолью невыявленной первичной локализации, при подозрении на расположение первичного очага в мочевом пузыре, рекомендовано выполнять

1) КТ органов грудной клетки;
2) гистероскопию;
3) трепанбиопсию;
4) цистоскопию.+

67. Укажите дозировку Фторурацила в режиме mFolFOx6, применяемого для терапии пациентов с аденокарциномой неясной первичной локализации

1) 2400 мг/м2 ;+
2) 100 мг/м2;
3) 1000 мг/м2;
4) 500 мг/м2.

68. Укажите один из вариантов терапии пациентов с опухолью невыявленной первичной локализации с метастазами в костный мозг, подтвержденными аспирационной биопсией методом стернальной пункции и ECOG не более 2

1) иммунотерапия пембролизумабом;
2) монохимиотерапия фторпиримидином;+
3) полихимиотерапия по схеме EP;
4) гормонотерапия тамоксифеном.

69. Хирургический метод лечения у пациентов с метастазами злокачественной опухоли без выявленного первичного очага

1) является радикальным методом;
2) используется при изолированном поражении лимфоузлов;+
3) является основным методом лечения;
4) не используется.

70. Частота встречаемости опухоли невыявленной первичной локализации

1) встречается преимущественно у детей;
2) у мужчин встречается чаще;
3) у женщин встречается чаще;
4) встречается с одинаковой частотой.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Генетика, Онкология, Радиология, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---