• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Опухоли средостения (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»

Тест с ответами по теме «Опухоли средостения (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Опухоли средостения (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Опухоли средостения (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• утвержденным
• средостения
• Опухоли
• теме
• ответами
• медицинские
• нмо
• на
• клиническим
• по
• с
• Тест
• рекомендациям
• 2020

---

1. Ангиоматозная фиброзная гистиоцитома – это опухоль

1) фиброгистиоцитарная;
2) перицитарная;
3) неясной дифференцировки;
4) костно-хрящевая.

2. Большинство клинических проявлений опухолей средостения

1) специфичны;
2) неспецифичны;
3) патогномоничны.

3. В послеоперационном периоде у пациентов с новообразованием вилочковой железы при наличии миастении длительно назначают

1) м-холиноблокаторы;
2) антикоагулянты;
3) миорелаксанты;
4) антихолинэстеразные препараты.

4. В схему САР входят следующие противоопухолевые препараты

1) циклофосфамид;
2) цисплатин;
3) паклитаксел;
4) доксорубицин.

5. Возможный прогноз после радикального удаления фибросаркомы средостения

1) не подается радикальному лечению;
2) часто диссеминирует;
3) длительные (до 4-5 лет) ремиссии;
4) быстро прогрессируют.

6. Всем пациентам с опухолью средостения выполняют прицельную рентгенографию органов грудной клетки в проекции

1) прямой и боковой;
2) косых;
3) фронтальной;
4) косой и прямой.

7. Всем пациентам с опухолью средостения, компрометирующей трахею, выполняют

1) непрямую ларингоскопию;
2) фарингоскопию;
3) трахеоскопию;
4) фибробронхоскопию.

8. Выделяют три разновидности гломусных опухолей средостения

1) скавамозную, папиллярную, солидную;
2) ангиоматозную, солидную, смешанную;
3) ангиоматозную, солидную, скавамозную;
4) папиллярную, солидную, фиброзную.

9. Гемангиоперицитомы средостения состоят из

1) гломусных артериовенозных анастомозов кожи;
2) сосудов и перицитов Циммермана;
3) фибробластов;
4) ганглиозных клеток.

10. Гемангиоперицитомы чаще локализуются в

1) заднем и среднем отделе;
2) среднем отделе;
3) переднем средостении;
4) заднем средостении.

11. Гибернома развивается из

1) фибробластической;
2) жировой ткани;
3) фиброгистиоцитарной;
4) перицитарной (периваскулярной).

12. Гломусные опухоли средостения развиваются из

1) гломусных артериовенозных анастомозов кожи;
2) фибробластов;
3) ганглиозных клеток;
4) шванновских клеток нервного волокна.

13. Для ангиосаркомы средостения характерно следующее

1) болеют в основном мужчины старше 60 лет;
2) могут локализоваться как в заднем, так и в переднем средостении;
3) быстро инфильтрируют в окружающие ткани и обширно метастазируют;
4) клиническая картина тяжелая, что связано с поражением жизненно важных органов.

14. Для ганглионейробластомы характерно

1) частая инвазия в соседние органы;
2) быстрый рост и редко метастазирует;
3) встречается в основном у детей;
4) медленный рост.

15. Для гемангиоперицитомы средостения характерно следующее

1) болеют как мужчины, так и женщины в любом возрасте;
2) в средостении встречаются редко;
3) в большинстве случаев хорошо отграничены;
4) по мере роста склонны к малигнизации;
5) чаще болеют молодые мужчины.

16. Для гломусной опухоли средостения характерно

1) склонность к тромбозам;
2) длительное бессимптомное течение;
3) неспецифическое течение;
4) довольно сильный болевой синдром.

17. Для доброкачественной нейрогенной опухоли средостения характерно следующее

1) преобладают в основном незрелые формы;
2) новообразования имеют округлую форму, плотную консистенцию;
3) обычно окружены соединительнотканной капсулой и имеют «ножку», направляющуюся к позвоночнику;
4) преобладают у взрослых.

18. Для злокачественной феохромоцитомы характерен рост опухоли

1) аппозиционный;
2) мультицентрический;
3) инфильтративный;
4) экспансивный.

19. Для лимфангиомы средостения характерно

1) скудные клинические проявления;
2) проявляется при наличии триады Горнера;
3) обнаруживается при наличии выбухания в яремной вырезке;
4) выявляется в основном при профилактических осмотрах у детей.

20. Для лимфангиомы характерно строение

1) солидное;
2) кистозное;
3) узловое;
4) трабекулярное.

21. Для феохромоцитомы характерно

1) у половины пациентов отмечается инвазивный рост;
2) эмбриогенетически относится парасимпатическим отделам нервной системы;
3) изолированная локализация в средостении крайне часта;
4) опухоль, исходящая из клеток хеморецепторов, расположенных по ходу кровеносных сосудов.

22. Доброкачественные и злокачественные новообразования средостения, встречаются в соотношении

1) 2 : 3;
2) 3 : 1;
3) 4 : 1;
4) 6 : 3.

23. Доброкачественные опухоли вилочкой железы нуждаются в

1) наблюдении;
2) только лучевой терапии;
3) хирургическом лечении;
4) Химио- и/или лучевой терапии.

24. Злокачественная гемангиоперицитома встречается в средостении

1) чаще у мужчин после 50 лет;
2) довольно часто;
3) крайне редко;
4) у женщин 20-30 лет.

25. Злокачественная мезенхимома состоит из

1) тканей саркоматозного характера;
2) мериместической ткани;
3) эпителиальной ткани;
4) ретикулоцитов.

26. Злокачественная мезенхиома характеризуется

1) медленно растущая опухоль;
2) бурным инфильтративным ростом и метастазированием;
3) редким метастазированием;
4) только гематогенным метастазированием.

27. Злокачественный вариант опухолей, происходящих из оболочек нервов

1) гистиоцитама;
2) малигнизированная нейрофиброма;
3) хемодектома.

28. Информативность трансторакальной пункции при опухолях средостения составляет

1) 60-70%;
2) 70-95%;
3) 30-40%;
4) 15-45%.

29. Исходное повышение уровня АФП и/или ХГЧ при опухолях средостения свидетельствует о наличии злокачественного компонента, что требует проведения

1) химиотерапии;
2) химиолучевой терапии;
3) хирургического лечения;
4) динамического наблюдения.

30. К злокачественным формам тимомы, тип А, относятся

1) лимфоцитарная;
2) медуллярная;
3) веретеноклеточная;
4) органоидная.

31. К зрелой форме медиастинальной опухоли из нехромаффинных параганглиев относится

1) хемодектома;
2) гистиоцитама;
3) нейросаркома.

32. К карциномам тимуса относят

1) базалиоидный рак;
2) саркоматоидная карцинома;
3) мукоэпидермоидный рак;
4) плексиформная фибромиксома.

33. К лабораторным показателям крови, свидетельствующим о наличии злокачественной несеминомной герминогенной опухоли, относят

1) повышенный уровень АФП и ЛДГ;
2) повышенный уровень АФП и ХГЧ (свыше 1000 мМЕ/мл);
3) повышенный уровень ХГЧ (свыше 5000 мМЕ/мл) и ЛДГ;
4) сниженный уровень ХГЧ и ЛДГ.

34. К опухолям неясной дифференцировки злокачественного типа относят

1) светлоклеточную саркому мягких тканей;
2) эпителиоидную саркому;
3) ангиоматозную фиброзную гистиоцитому;
4) внескелетную саркому Юинга.

35. К основному методу лечения фибросарком относят

1) химиотерапевтический;
2) хирургический;
3) лучевой;
4) химиолучевой.

36. К тератомам злокачественного вида относят

1) кистозная тератома;
2) эмбриональная тератома;
3) тератома, дифференцированная;
4) незрелая тератома.

37. Клинические проявления медиастинальной феохромоцитомы связаны с секрецией

1) серотонина;
2) АДГ и серотонина;
3) катехоламинов;
4) альдостерона.

38. Клиническими проявлениями местного распространения феохромоцитомы является

1) ладонно-подошвенный синдром, онихолизис;
2) гипергликемия, тахикардия, головная боль;
3) снижение АД, брадикардия;
4) гипогликемия, брадикардия.

39. Лечение ангиосарком в основном

1) лучевое;
2) симптоматическое;
3) химиотерапевтическое;
4) хирургическое.

40. Липомы чаще всего имеют форму

1) диффузную;
2) шаровидную;
3) смешанную;
4) узловую.

41. Локальная инвазия капсулы тимом наблюдается в

1) 30-40%;
2) 75-80%;
3) 10-25%;
4) 60-70%.

42. Наиболее эффективными схемами полихимиотерапии при опухолях средостения являются

1) TC, FОLFОXIRI;
2) АС, XELОX;
3) САР, АDОС;
4) АВVD.

43. Обязательным условием удаления тимомы является полное иссечение

1) остатков вилочковой железы и окружающей клетчатки с лимфатическими узлами.;
2) проводят тимэктомию вместе с удалением капсулой;
3) остатков вилочковой железы и окружающей клетчатки с лимфатическими узлами, нахождение «рогов» опухоли;
4) ограничиваются энуклеацией опухоли.

44. Операционный доступ при шейно-медиастинальной липоме

1) доступ Кохера;
2) внеплевральный;
3) шейный;
4) типа "Мерседес".

45. Операция по поводу тератомы связана с определенными техническими трудностями из-за выраженного

1) васкуляризации;
2) мультицентрического роста;
3) фиброзно-спаечного процесса;
4) гнойного медиастинита.

46. Опухоли вилочковой железы, согласно международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, кодируются

1) С 38.1;
2) С 37.9;
3) С 38.3;
4) С 38.2.

47. Опухоли средостения в онкологической структуре составляют

1) 15-18%;
2) не более 30%;
3) 0,5-2%;
4) около 1%.

48. Опухолью жировой ткани средостения промежуточного типа является

1) дипосаркома;
2) веретеноклеточная;
3) атипическая липоматозная;
4) дедифферинцированная.

49. Опухолью хромаффинной ткани является

1) гломусная;
2) феохромоцитома;
3) хемодектома;
4) гистиоцитама.

50. Особенность нейрогенных новообразований заднего средостения

1) нередко проникают в спинномозговой канал;
2) часто подвергаются спонтанному регрессу;
3) преобладают в основном незрелые формы;
4) состоят из оболочек черепных нервов.

51. Первичные опухоли и опухолеподобные состояния средостения – это

1) эктопия тимуса;
2) фиброма;
3) болезнь Кастельмана;
4) экстрамедуллярный гемопоэз.

52. При выявлении исходной опухолевой инвазии органов средостения лечение следует начинать с выполнения

1) химио- и/или лучевой терапии;
2) наблюдение;
3) комбинированной операции;
4) только симптоматическое лечение.

53. При недифференцированных опухолях исследованием, позволяющим установить их тканевую или даже органную принадлежность, является

1) гистологическое;
2) иммуногистохимическое;
3) цитологическое;
4) флюоресцентная спекроскопия.

54. При опухоли переднего средостения с целью диагностики возможной герминогенной опухоли определяют уровень

1) АФП;
2) ХГЧ;
3) 5-ОИУК;
4) ЛДГ.

55. При опухоли средостения с целью морфологической верификации диагноза используют пункцию

1) трансбронхиальную;
2) трансэзофагальную;
3) стернальную;
4) трансторакальную.

56. При феохромоцитоме необходимо использовать предоперационно

1) лучевую терапию;
2) альфа-адренергическую блокаду;
3) курс лечения аналогами соматостатина;
4) химиолучевую терапию.

57. Проведение адъювантной лучевой терапии рекомендовано при злокачественных опухолях вилочковой железы в случаях

1) при морфологически подтвержденной тимомы;
2) обнаружения опухолевых клеток по краю резекции (R1);
3) опухолевой инвазии капсулы;
4) наличия макроскопической остаточной опухоли (R2).

58. Различают следующие гистологические типы карцином тимуса

1) слизистая;
2) базалиоидная;
3) дольковая;
4) светлоклеточная.

59. Рекомендовано проведение адъювантной лучевой терапии при злокачественных новообразованиях вилочковой железы в случаях

1) обнаружения опухолевых клеток по краю резекции;
2) при морфологическом подтверждении карциномы тимуса;
3) при врастании в соседние структуры;
4) наличия макроскопической остаточной опухоли;
5) опухолевой инвазии капсулы.

60. Семинома средостения встречается

1) у женщин 50-65 лет;
2) у детей и подростков 9-13 лет;
3) у молодых мужчин до 30 лет;
4) у лиц старше 70 лет.

61. Следует учитывать, что операции по поводу параганглиомы могут сопровождаться

1) массивной кровопотерей;
2) диссеминацией;
3) выраженным фиброзно-склеротическим процессом;
4) высоким риском ТЭЛА.

62. Согласно классификации эпителиальных опухолей вилочковой железы, опухоль, врастающая в легкое, диафрагмальный нерв, плечеголовную или верхнюю полую вену, грудную стенку, соответствует классификации по TNM

1) T2N0M0 II ст.;
2) T3N0M0 IIIА ст.;
3) T1а-bN0M0 I ст..

63. Согласно классификация ВОЗ, мезенхимальные опухоли средостения представлены следующими видами

1) перицитарными (периваскулярными);
2) фибробластическими (миофибробластическими);
3) фиброгистиоцитарными;
4) смешанными.

64. Сосудистые опухоли представлены следующими элементами мезенхимы

1) перицитами;
2) субэндотелием;
3) фибробластом;
4) эндотелием.

65. Сосудистые опухоли средостения из всех новообразований средостения составляют

1) менее половины;
2) 10-30%;
3) 1/3 часть;
4) 1,5-2%.

66. Стандартом уточняющей диагностики при опухолях средостения является

1) КТ;
2) ПЭТ-КТ;
3) МРТ;
4) УЗИ.

67. У 25-30% пациентов с карциноидом вилочковой железы, сопровождающимся эндокринопатиями, наблюдается синдром

1) сдавления верхней полой вены;
2) Мари-Бамберга;
3) Иценко-Кушинга;
4) Реклингхаузена.

68. У больных с феохромоцитомой средостения часто отмечают

1) эпизоды пароксизмальной гипертонии;
2) гипогликемия;
3) брадикардия и снижение АД;
4) энофтальм.

69. Фибросаркома средостения чаще располагается в

1) любых отделах;
2) заднем средостении;
3) заднем средостении паравертебрально;
4) переднем средостении периневрально.

70. Хемодектома морфологически представлена

1) нехромаффинными параганглиями;
2) клетками хеморецепторов, расположенных по ходу кровеносных сосудов;
3) шванновскими клетками.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Клиническая фармакология, Онкология, Оториноларингология, Патологическая анатомия, Радиология, Радиотерапия, Терапия, Физическая и реабилитационная медицина, Хирургия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---