• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Опухоли средостения (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Тест с ответами по теме «Опухоли средостения (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Опухоли средостения (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Опухоли средостения (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Опухоли
• средостения
• по утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2024

---

1. IIIB стадии по классификации Маsаока-Коgа соответствует

1) макроскопическая инвазия в прилежащую жировую ткань без вовлечения медиастинальной плевры и перикарда;
2) макроскопическая инвазия в соседние органы: медиастинальная плевра, перикард, легкое, без инвазии в крупные сосуды;
3) плевральная или перикардиальная диссеминация;
4) макроскопическая инвазия в перикард, плевра, легкое, трахея, пищевод, миокард с инвазией в крупные сосуды.

2. Адьювантная лучевая терапия при злокачественных образованиях тимуса показана

1) при морфологическом подтверждении карциномы тимуса;
2) при наличии остаточной опухоли макроскопически;
3) при выявлении опухолевых клеток в крае резекции;
4) при врастании в соседние структуры;
5) при инвазии опухолью капсулы.

3. В заднем средостении наиболее часто встречаются

1) липомы, кисты перикарда;
2) лимфомы, липомы;
3) нейрогенные опухоли, бронхогенные кисты;
4) тимомы, тератомы.

4. В переднем нижнем средостении наиболее часто встречаются

1) липомы, кисты перикарда;
2) лимфомы, невриномы;
3) бронхогенные кисты, кисты перикарда;
4) тимомы, тератомы.

5. Всем пациентам с опухолью средостения с целью морфологической верификации диагноза необходимо выполнить

1) КТ органов грудной клетки;
2) трахеоскопию;
3) трансбронхиальную тонкоигольную биопсию;
4) трансэзофагеальную тонкоигольную биопсию;
5) МРТ органов грудной клетки;
6) трансторакальную пункцию опухоли средостения под УЗИ/КТ навигацией.

6. Для диагностики герминогенной опухоли средостения рекомендовано определять уровень

1) хорионического гонадотропина, антител к рецептору ацетилхолина, лактатдегидрогеназы;
2) антител к рецептору ацетилхолина, альфа-фетопротеина, раково-эмбрионального антигена;
3) раково-эмбрионального антигена, лактатдегидрогеназы, нейроспецифической энолазы;
4) альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина, лактатдегидрогеназы.

7. Для уточнения органной принадлежности и гистогенеза опухоли рекомендовано выполнять

1) иммуноцитохимическое исследование;
2) флюоресцентная спектроскопия;
3) иммуногистохимическое исследование;
4) цитологическое исследование;
5) гистологическое исследование.

8. Доброкачественные новообразования тимуса нуждаются в

1) лучевой терапии;
2) химиотерапии;
3) наблюдении;
4) хирургическом лечении.

9. Доза Пембролизумаба при однократном введении 1 раз в 21 день при раке тимуса составляет

1) 500 мг;
2) 200 мг;
3) 400 мг;
4) 100 мг.

10. Доля липом среди опухолей средостения составляет

1) 10-15%;
2) 8-10%;
3) 5-8 %;
4) 1-3 %.

11. Доля фибросарком среди опухолей средостения составляет

1) до 2%;
2) до 4%;
3) до 6%;
4) до 8%.

12. Ежедневная доза Эверолимуса при раке тимуса составляет

1) 10 мг/сут;
2) 30 мг/сут;
3) 20 мг/сут;
4) 15 мг/сут.

13. Ежедневная доза Эверолимуса при тимоме составляет

1) 15 мг/сут;
2) 30 мг/сут;
3) 10 мг/сут;
4) 20 мг/сут.

14. За сколько дней до начала курса химиотерапии и / или лучевой терапии рекомендуется выполнить общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи?

1) не более чем за 10 дней;
2) не более чем за 5 дней;
3) не более чем за 7 дней;
4) не более чем за 1 сутки.

15. Злокачественная феохромацитома характеризуется

1) инфильтративным ростом опухоли;
2) экспансивным ростом опухоли;
3) аппозиционным ростом опухоли;
4) мультицентрическим ростом опухоли.

16. Зрелой опухолью нехромаффинных параганглиев является

1) злокачественная феохромоцитома;
2) хемодектома;
3) злокачественный вариант нехромаффинной параганглиомы;
4) зрелая феохромоцитома.

17. Информативность трансторакальной пункции составляет

1) 50-65%;
2) 85-100%;
3) 65-70%;
4) 70-95%.

18. Исходное повышение уровня АФП и/или ХГЧ при опухолях средостения требует проведения

1) наблюдения;
2) химиотерапии;
3) хирургического лечения;
4) лучевой терапии.

19. К опухолям средостения, имеющим органное происхождение, относятся

1) липосаркома и мазателиома плевры;
2) липосаркома и гемангиома;
3) тимома и мезателиома плевры;
4) рабдомиосаркома и тимома.

20. Какая стадия классификации Маsаока-Коgа соответствует стадии Т2N0М0-II по классификации TNM?

1) IIIB;
2) IIIА;
3) IIА;
4) IIB.

21. Какая стадия классификации Маsаока-Коgа характеризуется макроскопической инвазией в прилежащую жировую ткань без вовлечения медиастинальной плевры и перикард?

1) IIIА;
2) I;
3) IIB;
4) IIА.

22. Какие классификации используются для стадирования опухолей вилочковой железы?

1) классификация St. Аnne–Mаyо и TNM;
2) классификация Маsаока-Коgа и TNM;
3) классификации W.F. Enneking и TNM;
4) классификация ICD-О и TNM.

23. Какое исследование НЕ рекомендовано для первичного стадирования?

1) КТ с контрастным усилением;
2) МРТ;
3) ПЭТ-КТ с фтордезоксиклюкозой [18F].

24. Клинические проявления опухолей средостения в большинстве случаев

1) не специфичны;
2) специфичны;
3) патогномоничны.

25. Клинические проявления феохромацитомы связаны с секрецией

1) ацетилхолина;
2) катехоламинов;
3) инсулина;
4) серотонина.

26. Кодирование злокачественных опухолей средостения в классификации МКБ 10 соответствует рубрикам

1) С45-С46;
2) С37-С38;
3) С30-С31;
4) С15-С16.

27. Лечебно-диагностическое торакоскопическое удаление опухоли без предварительной морфологической верификации рекомендовано

1) при размерах опухоли менее 7 см, отсутствии инвазии, компрессии верхней полой вены;
2) при размерах опухоли менее 5 см, отсутствии инвазии, компрессии верхней полой вены и при глубоком расположении опухоли без контакта с грудной стенкой;
3) при размерах опухоли менее 5 см, отсутствии компрессии верхней полой вены и при глубоком расположении опухоли без контакта с грудной стенкой;
4) при размерах опухоли менее 7 см, при глубоком расположении опухоли без контакта с грудной стенкой.

28. Локальная инвазия капсулы тимом наблюдается

1) в 50-60%;
2) в 10-20%;
3) в 30-40%;
4) в 40-50%.

29. Лучевую терапию при злокачественных новообразованиях вилочковой железы следует проводить через ___ после операции

1) 6 месяцев;
2) 1 месяц;
3) 2 месяца;
4) 3 месяца.

30. Максимальная доза Сунитиниба при раке тимуса составляет

1) 50 мг/сут;
2) 80,5 мг/сут;
3) 87,5 мг/сут;
4) 75 мг мг.

31. Минимальная доза Сунитиниба при раке тимуса составляет

1) 10 мг/сут;
2) 15 мг/сут;
3) 30 мг/сут;
4) 25 мг/сут.

32. Мутация в гене С-КIТ при раке тимуса встречается

1) не более 10% случаев;
2) не более 3% случаев;
3) не более 13% случаев;
4) не более 7% случаев.

33. Наиболее часто в переднем верхнем средостении встречаются

1) тимомы, тератомы, лимфомы;
2) невриномы, бронхогенные кисты, кисты перикарда;
3) лимфомы, липомы, невриномы;
4) тератомы, липомы, кисты перикарда.

34. Наиболее частое осложнение пембролизумаба

1) лекарственный гепатит;
2) аутоиммунные осложнения;
3) нефротоксическое действие;
4) гематотоксическое действие.

35. О наличии злокачественной несеминомной герминогенной опухоли даже при морфологическом варианте «семинома», «зрелая тератома» свидетельствует наличие

1) повышенного уровня АФП и высокого уровня хорионического гонадотропина (свыше / 1000 мМЕ/мл);
2) повышенного уровня АФП и высокого уровня хорионического гонадотропина (свыше / 100 мМЕ/мл);
3) повышенного уровня АФП и высокого уровня хорионического гонадотропина (свыше / 800 мМЕ/мл);
4) повышенного уровня АФП и высокого уровня хорионического гонадотропина (свыше / 500 мМЕ/мл).

36. Обязательным в биохимическом исследовании крови является определение уровня

1) общего белка, мочевины, калия, аспартатаминотрансферазы;
2) мочевины, креатинина, определение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы;
3) мочевины, креатинина, калия, лактатдегидрогеназы;
4) общего белка, креатинина, калия, определение активности аланинаминотрансферазы,.

37. Оптимальный срок начала проведения адъювантной химиотерапии после операции

1) через 4-6 недель;
2) через 1-2 недели;
3) через 6-8 недель;
4) через 2-4 недели.

38. Опухоли средостения включают в себя

1) зародышевые, нервные, мезенхимальные;
2) эпителиальные, зародышевые, мезенхимальные;
3) эпителиальные, зародышевые, нервные;
4) эпителиальные, нервные, мезенхимальные.

39. Опухоли средостения – это группа

1) доброкачественных и злокачественных опухолей, различной структуры, находящихся в анатомических пределах средостения и имеющих неорганное происхождение;
2) доброкачественных и злокачественных опухолей, имеющих неорганное происхождение;
3) злокачественных опухолей, различной структуры, находящихся в анатомических пределах средостения и имеющих неорганное происхождение;
4) доброкачественных, находящихся в анатомических пределах средостения.

40. Основной метод лечения липомы средостения

1) хирургический;
2) химиотерапия;
3) лучевая терапия;
4) хирургический и лучевая терапия.

41. Основной метод лечения фибросарком является

1) хирургический;
2) химиотерапевтический;
3) химиолучевой;
4) лучевой.

42. Пациентам с опухолью средостения, компрометирующей трахею показано выполнение

1) фагингоскопии;
2) бронхоскопии;
3) трахеоскопии;
4) непрямой ларингоскопии.

43. Пембролизумаб эффективен в качестве препарата II линии терапии при

1) тимоме тип А;
2) тимоме тип В2;
3) метапластической тимоме;
4) карциноме тимуса.

44. Послеоперационная последовательная химио-лучевая терапия при резекции R2 как при тимоме, так и при раке тимуса соответствует схеме

1) этопозид + цисплатин с ЛТ СОД-40 Гр;
2) этопозид + цисплатин с ЛТ СОД-60 Гр;
3) этопозид + цисплатин с ЛТ СОД-80 Гр;
4) этопозид + цисплатин с ЛТ СОД-20 Гр.

45. Предпочтительным режимом лечения при наличии отдаленных метастазов злокачественных новообразований вилочковой железы являются схемы

1) САP, АDОC;
2) TC, ER;
3) VIP;
4) СЕМ ±САР.

46. При злокачественных новообразованиях вилочковой железы с исходной опухолевой инвазией в органы средостения лечение начинают

1) лучевой терапии и хирургического лечения;
2) с хирургического лечения и химиотерапии;
3) с химиотерапии и/ или лучевой терапии.

47. При злокачественных новообразованиях вилочковой железы с исходной опухолевой инвазией в органы средостения проводят

1) 1-2 курса лучевой терапии до операции;
2) 4-6 курсов лучевой терапии до операции;
3) 2-4 курса лучевой терапии до операции;
4) 6-8 курсов лучевой терапии до операции.

48. При какой стадии опухоли вилочковой железы не показано проведение адьювантной терапии после операции?

1) при I инкапсулированной стадии;
2) при стадии IIА;
3) при cтадии IIB;
4) при cтадии III.

49. При подозрении на какую опухоль рекомендовано выполнить парастернальную медиастинотомию при неинформативной первой попытки трансторакальной биопсии

1) тимома;
2) мезателиома плевры;
3) лимфома;
4) тератома.

50. Прицельную рентгенографию пациентам с опухолью средостения рекомендовано выполнять

1) в боковой проекции;
2) в прямой проекции;
3) в прямой и боковой проекции;
4) в прямой и косой проекции.

51. Проведение послеоперационной (адъювантной) лучевой терапии показано

1) при тимоме тип В1;
2) при тимоме тип А;
3) при карциноме тимуса IIА-IIВ стадии;
4) при карциноме тимуса I стадии.

52. С целью морфологической верификации опухоли средостения выполняют пункцию

1) трансбронхиальную;
2) трансэзофагеальную;
3) трансторакальную;
4) стернальную.

53. Семинома средостения чаще встречается

1) у мужчин старше 60 лет;
2) у мужчин 35- 45 лет;
3) у мужчин до 30 лет;
4) у мужчин 50- 60 лет.

54. Серьезным осложнением терапии эверолимусом является

1) почечное повреждение;
2) кардиомиопатия;
3) пульмонит 4 ст.;
4) лекарственный гепатит.

55. Сколько степеней зрелости выделяют у нейрогенных сарком?

1) 3 степени зрелости;
2) 5 степеней зрелостей;
3) 2 степени зрелости;
4) 4 степени зрелости.

56. Согласно классификации эпителиальных опухолей вилочковой железы (тимома, рак тимуса) по TNM для стадии Т2 характерно

1) отсутствие поражения медиастинальной плевры;
2) врастание опухоли в перикард;
3) вовлечение легкого;
4) поражение медиастиной плевры.

57. Соотношение злокачественных и доброкачественных опухолей средостения составляет

1) 3:1;
2) 4:1;
3) 2:3;
4) 1:3.

58. Сосудистые опухоли чаще всего локализуются в

1) заднем средостении;
2) среднем отделе;
3) переднем средостении;
4) заднем и среднем отделе.

59. Сунитиниб эффективен в качестве препарата II линии терапии

1) карциноме тимуса;
2) тимоме тип А;
3) тимоме тип В2;
4) метапластической тимоме.

60. Схема САР включает следующие препараты

1) цисплатин;
2) винкристин;
3) паклитаксел;
4) доксорубицин;
5) карбоплатин;
6) циклофосфамид.

61. Технические трудности при операции по поводу тератом обусловлены

1) васкуляризацией;
2) фиброзно-спаячным процессом;
3) мультицентрическим ростом;
4) развитием медиастенита.

62. У пациентов с карциноидом тимуса в четверти случаев наблюдается синдром

1) Мари-Бамберга;
2) Иценко-Кушинга;
3) сдавления верхней полой вены.

63. Фибромы малигнизируются

1) у трети пациентов;
2) у одной пятой пациентов;
3) у четверти пациентов;
4) у половины пациентов.

64. Хирургическое лечение является абсолютным показанием для пациентов с

1) IV стадией;
2) I стадией;
3) III стадией;
4) II стадией.

65. Частота новообразований средостения в структуре онкологических заболеваний

1) 8%;
2) 5%;
3) 1%;
4) 3%.

66. Чаще всего встречаются липомы

1) узловатой формы;
2) диффузной формы;
3) неправильной формы;
4) смешанной формы.

67. Чаще всего фибросаркомы локализуются в

1) заднем и среднем отделе;
2) переднем средостении парастернально;
3) заднем средостении паравертебрально;
4) среднем отделе.

68. Шкала Карновского разработана для оценки

1) выраженности болевого синдрома;
2) психического статуса;
3) когнитивного статуса;
4) уровня функционирования пациента с точки зрения его способности заботиться о себе, повседневной активности и физических способностей.

69. Шкала оценки общего состояния пациента ВОЗ/ЕСОС разработана для оценки

1) когнитивного статуса;
2) уровня функционирования пациента с точки зрения его способности заботиться о себе, повседневной активности и физических способностей;
3) психического статуса;
4) выраженности болевого синдрома.

70. Эффективность антрациклин-содержащих схем при тимомах достигает

1) 50-98%;
2) 50-62%;
3) 28-48%;
4) 15-25%.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Клиническая фармакология, Онкология, Оториноларингология, Патологическая анатомия, Радиология, Радиотерапия, Терапия, Физическая и реабилитационная медицина, Хирургия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---