• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Осложнения после операции Фонтена у детей, их диагностика и тактика ведения пациентов»

Тест с ответами по теме «Осложнения после операции Фонтена у детей, их диагностика и тактика ведения пациентов»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Осложнения после операции Фонтена у детей, их диагностика и тактика ведения пациентов» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Осложнения после операции Фонтена у детей, их диагностика и тактика ведения пациентов» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• осложнения
• после
• операции
• фонтена
• детей
• диагностика
• тактика
• ведения
• пациентов

---

1. Аритмия более часто верифицируется у пациентов, перенесших операцию

1) предсердно-желудочкового анастомоза;+
2) тотального кавопульмонального анастомоза;
3) предсердно-легочного анастомоза.+

2. В отдаленном послеоперационном периоде недостаточность атриовентрикулярного клапана может возникнуть вследствие

1) роста ребенка;
2) прогрессирующей дисфункции системного желудочка;+
3) дилатации фиброзного кольца клапана;+
4) перенесенного инфекционного эндокардита.+

3. Возникновение аритмии в отдаленнее сроки после операции Фонтена способствует развитию

1) недостаточности кровообращения;+
2) тромбоэмболических осложнения;+
3) повышению фракции выброса системного желудочка;
4) легочной гипертензии.

4. Возникновению тромбоэмболических осложнений после операции Фонтена способствуют

1) замедление кровотока;+
2) генетически-обусловленный дефицит факторов свертывания крови;+
3) сохранная функция системного желудочка.

5. Для исследования системы гемостаза на фоне тромбопрофилактики у пациентов с единственным желудочком рекомендовано исследование

1) агрегатограммы 1 раз в 12 мес.;
2) коагулограммы 1 раз в 12 мес.;
3) агрегатограммы 1 раз в 6 мес.;
4) коагулограммы 1 раз в 6 мес.;+
5) полиморфизма генов тромбообразования.

6. Для оценки состояния кондуита могут быть выполнены

1) КТ органов грудной клетки;+
2) рентгенографии органов грудной клетки;
3) МРТ сердца.+

7. Для профилактики гиперкоагуляционных состояний во время тромбопрофилактики гепарином натрия после наложения системно-легочного анастомоза или после гемодинамической коррекции рекомендуется поддержание АЧТВ в пределах

1) 40-55 сек.;
2) 75-100 сек.;
3) 60-80 сек..+

8. Для снижения риска ранних послеоперационных осложнений рекомендуют

1) раннюю экстубация пациентов;+
2) назначение форсированного диуреза;
3) длительную поддерживающую вентиляцию;
4) переливание свежезамороженной плазмы.

9. К факторам, повышающим вероятность развития венозной гипертензии относят

1) удовлетворительная работа системного желудочка;
2) стенозы полых вен;+
3) дополнительные источники легочного кровотока;+
4) недостаточность атрио-вентрикулярного клапана;+
5) стенозы легочной артерии.+

10. К формированию единственного функционального желудочка сердца могут приводить следующие ВПС

1) атрезия митрального клапана;+
2) атрезия легочной артерии с интактной межжелудочковой перегородкой;+
3) атрезия трикуспидального клапана;+
4) дефект межжелудочковой перегородки;
5) врожденная недостаточность митрального клапана.

11. Методом ранней диагностики белок-дефицитной энтеропатии является

1) исследование кала на скрытую кровь;
2) определение уровня фекального α1-антитрипсина;+
3) определение уровня трансаминаз к крови;
4) определение фекального кальпротектина.

12. Наиболее часто недостаточность кровообращения

1) одинаковая у пациентов с системным правым и системным левым желудочком;
2) развивается у пациентов с системным правым желудочком;+
3) развивается у пациентов с системным левым желудочком.

13. Наибольшее негативное влияние на состояние гемодинамики в отдаленном периоде оказывают следующие нарушения ритма сердца

1) наджелудочковая тахикардия;+
2) желудочковая тахикардия;+
3) трепетание (мерцание) предсердий;+
4) желудочковая экстрасистолия;
5) узловая брадикардия.

14. Операция Фонтена проводится при

1) дефекте межпредсердной перегородки;
2) функционально единственном желудочке;+
3) атрио-вентрикуярной коммуникации;
4) дефекте межжелудочковой перегородки.

15. Пациенты после операции Фонтена должны быть обследованы в специализированных центрах

1) пожизненно не реже 1 раза в 6-12 мес.;+
2) пожизненно не реже 1 раза в 12-24 мес.;
3) только при ухудшении состояния или появления осложнений.

16. Показаниями к экстренной госпитализации больных после операции Фонтена является

1) прогрессирование снижения насыщение крови кислородом менее 90% в течение последних 2-4 недель или дней;
2) прогрессирование снижения насыщение крови кислородом менее 95 % в течение последних 2-4 недель или дней;
3) прогрессирование снижения насыщение крови кислородом менее 80% в течение последних 2-4 недель или дней.+

17. Показаниями к экстренной госпитализации больных после операции Фонтена являются

1) подозрение на развитие у пациента БДЭП;+
2) появление жалоб на тошноту, периодические боли в животе;
3) ухудшение функционального статуса пациента с прогрессированием признаков НК в течение последних 2-4 недель или дней (для оценки у детей – классификация Rоss);+
4) прогрессирование снижения насыщение крови кислородом менее 80% в течение последних 2-4 недель или дней.+

18. После выполнения операции Фонтена может возникнуть следующее осложнение со стороны бронхо-легочной системы

1) хроническая пневмония;
2) бронхиальная астма;
3) интерстициальный фиброз;
4) пластический бронхит.+

19. После проведения электрической кардиоверсии для предотвращения рецидива аритмии, могут быть назначены

1) соталол;+
2) веропамил;
3) амиодарон;+
4) новокаинамид.

20. При значительно выраженной гипопротеинемии пациентам с белок-дефицитной энтеропатией показано парентеральное введение

1) альбумина;+
2) раствора Рингера;
3) иммуноглобулинов;+
4) смесей аминокислот для парентерального питания.+

21. При клинических проявлениях недостаточности кровообращения, обусловленной дисфункцией системного правого желудочка, консервативная терапия

1) дает кратковременный эффект;+
2) дает хороший долгосрочный клинический эффект;
3) не имеет эффекта.

22. При назначении варфарина с целью долговременной тромбопрофилактики после гемодинамической коррекции необходимо поддерживать НМО в пределах

1) 2-3;+
2) 4-5;
3) 0,5-1,5;
4) 3-4.

23. При назначении диеты пациентам с белок-дефицитной энтеропатией рекомендовано

1) исключение животных жиров и их замена растительными маслами (кокосовым, оливковым, подсолнечным и др.);+
2) содержание в диете жиров согласно возрастным нормам;
3) назначение продуктов с высоким содержанием жиров животного происхождения.

24. При развитии венозной гипертензии вследствие недостаточного размера кондуита относительно роста и развития пациента показано

1) замена сосудистого протеза;+
2) операция Мюллера;
3) назначение дезагрегантов для профилактики тромбоза;
4) назначение диуретической терапии.

25. Применение гепарина натрия запрещено у

1) недоношенных детей;+
2) новорожденных с низкой массой тела;+
3) новорожденных детей;+
4) детей до года.

26. С целью долговременной тромбопрофилактики после наложения системно-легочного анастамоза или гемодинамической коррекции назначают

1) ацетилсалициловую кислоту;+
2) аскорбиновую кислоту;
3) ривароксабан.

27. Содержание альбумина в крови пациентов с белок-дефицитной энтеропатией

1) не изменено;
2) повышено;
3) снижено.+

28. Содержание кальция в крови пациентов с белок-дефицитной энтеропатией

1) снижено;+
2) повышено;
3) не изменено.

29. У пациентов с пластическим бронхитом могут быть выявлены изменения на КТ грудной клетки по типу

1) повышения прозрачности легочных полей;
2) матового стекла;
3) картины «дерева в почках».+

30. У пациентов, перенесших операцию Фонтена, проведение корригирующей операции показано при недостаточности атрио-вентрикулярного клапана

1) умеренной степени;
2) более, чем умеренной степени;+
3) любой степени.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская кардиология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---