Тест с ответами по теме «Осложнения в раннем периоде после трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Осложнения в раннем периоде после трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Осложнения в раннем периоде после трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. В какие сроки после аллогенной трансплантации гемопоэтических клеток развивается идиопатический пневмонический синдром?
1) 18-21 день;+
2) 3-4 дня;
3) 7-8 дней;
4) более месяца.
2. В какой дозе назначают метилпреднизолон при терапии синдрома приживления?
1) 0,5 мг/кг/сут;
2) 1 мг/кг/сут;+
3) 10 мг/сут;
4) 2 мг/кг/сут;
5) 20 мг/сут.
3. В качестве терапии синдрома приживления используют
1) будесонид;
2) дексаметазон;
3) месалазин;
4) метилпреднизолон.+
4. В лечении идиопатического пневмонического синдрома не используют
1) антибактериальные препараты;
2) глюкокортикостероиды;
3) инвазивную/неинвазивную вентиляцию легких;
4) циклофосфамид.+
5. Веноокклюзионная болезнь подразумевает токсическое повреждение печени на уровне
1) воротной вены;
2) печеночных вен;
3) печеночных венул;
4) синусоидов.+
6. Диагноз веноокклюзионной болезни устанавливается после проведения дифференциальной диагностики и исключения
1) аутоиммунного гепатита;
2) болезни Жильбера;
3) вирусного гепатита;+
4) первичного билиарного цирроза.
7. Диагностические критерии идиопатического пневмонического синдрома
1) бронхоспазм;
2) отсутствие почечной недостаточности;+
3) подтвержденное отсутствие инфекции;+
4) распространенное интерстициальное поражение легких.+
8. Диагностические критерии синдрома повышенной проницаемости капилляров
1) быстропрогрессирующая гиперальбуминемия;
2) наличие предшествующей почечной недостаточности;
3) отсутствие эффекта от терапии петлевыми диуретиками;+
4) прибавка массы тела на 3% и более за счет задержки жидкости в течение 72 часов.
9. Дифференциальную диагностику посттрансплантационной тромботической микроангиопатии проводят с
1) РТПХ (реакция «трансплантат против хозяина») с поражением печени;
2) гемолинической анемией;
3) гемолитическим кризом при пароксизмальной ночной гемоглобинурии (ПНГ);
4) тромботической тромбоцитопенической пурпурой.+
10. Для лечения посттрансплантационной тромботической микроангиопатии не используют
1) блинатумомаб;+
2) даротумумаб;+
3) экулизумаб.
11. Идиопатический пневмонический синдром не встречается
1) при неродственных трансплантациях аллогенных гемопоэтических клеток;
2) при родственных трансплантациях аллогенных гемопоэтических клеток;
3) при трансплантациях аутологичных гемопоэтических клеток.+
12. К малым критериям синдрома приживления трансплантата по Spitzer относятся
1) высокая лихорадка неясной этиологии, резистентная к антибактериальной терапии;
2) кожная сыпь;
3) нарушение функции печени, почек;+
4) транзиторная энцефалопатия;+
5) увеличение массы тела.+
13. К методам преодоления несостоятельности трансплантата относят
1) антибатериальную терапию;
2) применение иммуносупрессантов;
3) применение миелоаблативных режимов кондиционирования;+
4) профилактику вирусных инфекций.+
14. К факторам риска посттрансплантационной тромботической микроангиопатии относится
1) HLA- совместимый донор;
2) возраст пациента более 50 лет;
3) назначение ингибиторов сиролимуса в качестве профилактики реакции «трансплантат против хозяина»;+
4) острая РТПХ (реакция «трансплантат против хозяина») II - IV степени.+
15. К факторам риска развития геморрагического цистита относятся
1) анемия;
2) заболевания мочевыводящей системы до трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток;
3) неродственная трансплантация аллогенных гемопоэтических клеток;+
4) старший возраст реципиента;+
5) тромбоцитопения.+
16. К факторам риска развития синдрома приживления относят
1) использование мелфалана в кондиционировании;
2) использование ростовых факторов;+
3) использование такролимуса в качестве профилактики РТПХ (реакции «трансплантат против хозяина»);
4) стволовые клетки крови как источник трансплантата.+
17. Как часто встречается отторжение трансплантата после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток?
1) 10%;
2) 20%;
3) 5%;+
4) 7%.
18. Как часто развивается синдром приживления трансплантата?
1) до 15 % случаев;
2) до 25% случаев;+
3) до 40% случаев;
4) до 5% случаев.
19. Какая степень тяжести по критериям Droller M. Выставляется пациенту при макрогематурии со сгустками?
1) I;
2) II;
3) III;+
4) IV.
20. Какие из нижеприведенных осложнений являются частыми у реципиентов после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток?
1) диспепсический синдром (тошнота, рвота);+
2) инфекционные осложнения;+
3) несостоятельность трансплантата;
4) острый холецистит.
21. Какой антибиотик рекомендуется назначить при BK-ассоциированных цитститах?
1) ванкомицин;
2) даптомицин;
3) цефотаксим;
4) ципрофлоксацин.+
22. Классификация веноокклюзионной болезни (ВОБ)
1) веноокклюзионная болезнь и полиорганная недостаточность;+
2) классическая веноокклюзионная болезнь;+
3) персистирующая веноокклюзионная болезнь;
4) поздняя веноокклюзионная болезнь;+
5) ранняя веноокклюзионная болезнь.
23. Наиболее эффективным подходом в терапии несостоятельности трансплантата является
1) введение Г-КСФ/ГМ-КСФ (гранулоцитарный- колониестимулирующий фактор) / (гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор);+
2) введение цитарабина;
3) терапия иммуноглобулином;
4) терапия эльтромбопагом.
24. Необходимые исследования для дифференциальной диагностики поражения толстой и тонкой кишки
1) ПЦР (полимеразная цепная реакция) исследование кала на наличие вирусов;+
2) биопсия кишечника и гистологическое исследование;+
3) ирригоскопическое исследование;
4) эндоскопическое исследование кишечника.+
25. Основные диагностические критерии синдрома повышенной проницаемости капилляров
1) неэффективность применения петлевых диуретиков;+
2) отечный синдром;
3) отсутствие предшествующей почечной недостаточности;+
4) увеличение массы тела на 3% и более в течение 24 часов.+
26. Основные проявления орального мукозита
1) боль;+
2) гиперсаливация;+
3) изменение вкуса и чувствительности;+
4) отечность нижних конечностей.
27. Перечислите Сиэтлские критерии веноокклюзионной болезни
1) асцит и/или необъяснимая прибавка массы тела;+
2) гепатомегалия или боль в правом подреберье;+
3) желтуха;+
4) пальмарная эритема;
5) телеангиоэктазии.
28. Поздний геморрагический цистит связан с
1) бактериальной инфекцией;
2) вирусной инфекцией (полиомавирус);+
3) нейтропенией;
4) непосредственным воздействием циклофосфамида на мочевой пузырь.
29. При каких заболеваниях наиболее часто развивается несостоятельность/отторжение трансплантата
1) апластическая анемия;+
2) лимфоидный лейкоз;
3) миелодиспластические синдромы;+
4) миелоидный лейкоз.
30. При оральном мукозите какой степени выраженности пациент переводится на парентеральное питание?
1) 2;
2) 3;
3) 4.+
31. Причиной возникновения веноокклюзионной болезни является
1) окклюзия поверхностных вен нижних конечностей;
2) повреждение желчевыводящих путей печени, приводящее к гипербилирубинемии, цитолизу, желтухе;
3) повреждение синусоидов печени при проведении предтрансплантационного кондиционирования, развитие синдрома синусоидальной обструкции, васкулита печеночных венул и вен;+
4) разрушение печёночной триады вследствие развития окклюзии мезентериальной вены.
32. Причины поражения толстой и тонкой кишки после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток
1) «реакция трансплантат против хозяина»;+
2) инфекционные агенты;+
3) медикаментозные препараты;+
4) нарушение диеты.
33. Ранний посттрансплантационный период – это
1) 100 дней после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток;+
2) 30 дней после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток;
3) 60 дней после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток;
4) 90 дней после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток.
34. Синдром повышенной проницаемости капилляров развивается в
1) 100 дней после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток;
2) 145 дней после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток;
3) 15 дней после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток;+
4) 30 дней после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток.
35. Синдром приживления трансплантата характеризуется симптомами
1) гипогаммаглобулинемией;
2) гипоксемией;+
3) кожными высыпаниями;+
4) лихорадкой, не чувствительной к антбактериальной терапии;+
5) отечным синдромом.
36. Тактика ведения пациента при длительнотекущем, неподдающемуся лечению антибактериальными препаратами оральном мукозите
1) бактериологическое исследование мазка из ротоглотки;
2) выполнение ПЦР-исследование слюны с целью определения вирусного поражения;+
3) провести биопсию слизистой полости рта;
4) продолжение антибиотикотерапии до достижения результата.
37. Установите степень орального мукозита при выявлении у пациента язвенных дефектов слизистой, при которых пациенту трудно принимать твердую пищу, рекомендована жидкая диета
1) 0;
2) 1;
3) 2;
4) 3;+
5) 4.
38. Цистит называют поздним, если он
1) в большей степени ассоциирован с бактериальной инфекцией;
2) в большей степени ассоциирован с вирусной инфекцией;+
3) развивается позднее 1-й недели после алло-ТГСК;+
4) развивается через 48-72 часа после последнего дня применения химиотерапевтических препаратов.
39. Что относят к микрососудистым осложнениям?
1) идиопатический пневмонический синдром;+
2) иммунная тромбоцитопения;
3) тромбоз нижней полой вены;
4) тромботическая микроангиопатия.+
40. Что рекомендовано при первичном неприживлении трансплантата после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток?
1) выполнение CD34+ boost;
2) выполнение Т-деплеции;
3) повторная аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток;
4) повторная трансплантация аллогенных гемопоэтических клеток от другого донора;+
5) повторная трансплантация аллогенных гемопоэтических клеток от того же донора.+
41. Что служит одной из основных причин рвоты у реципиентов после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток?
1) нарушение диеты;+
2) несоблюдение водного режима;
3) несоблюдение правил гигиены;
4) эметогенное действие химиотерапевтических и антибактериальных препаратов.+
42. Что характерно для отторжения трансплантата?
1) встречается у 10% пациентов после ТКМ;
2) использование режимов повышенной интенсивности является фактором риска;
3) отмечается высокая летальность до 50% (инфекционные осложнения);+
4) отторжению трансплантата предшествует нарастание смешанного химеризма.+
43. Что является одной из основных причин развития тромботической микроангиопатии после трансплантации?
1) аллореактивность трансплантата;
2) бактериальная инфекция;
3) печёночная недостаточность;
4) почечная недостаточность;
5) токсичность циклоспорина.+
44. Что является основной причиной летального исхода при несостоятельности/отторжении трансплантата?
1) геморрагические осложнения;
2) инфекционные осложнения;+
3) панцитопения;
4) тромботические осложнения.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)