• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Основные возбудители тяжелой пневмонии»

Тест с ответами по теме «Основные возбудители тяжелой пневмонии»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Основные возбудители тяжелой пневмонии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Основные возбудители тяжелой пневмонии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• медицинские
• возбудители
• бесплатно
• пневмонии
• тяжелой
• возбудители
• основные
• на
• нмо
• основные
• ответами
• пневмонии
• по
• с
• теме
• Тест
• тяжелой

---

1. В зависимости от срока развития нозокомиальной пневмонии (НП) принято выделять

1) раннюю, затяжную;
2) раннюю, позднюю, затяжную;
3) раннюю, позднюю у лиц без факторов риска полирезистентных возбудителей (ПРВ), затяжную;
4) раннюю, позднюю;+
5) раннюю, позднюю у лиц без факторов риска полирезистентных возбудителей (ПРВ).

2. Вероятные возбудители внебольничной пневмонии у больного, страдающего муковисцидозом

1) вирус гриппа, S. pneumoniae, S. aureus, H. influenzae;
2) P. aeruginosa, B. cepacia, S. aureus;+
3) С. Burnetii, С. Psittaci, Legionella spp.;
4) S. pneumoniae, анаэробы, энтеробактерии (чаще K. pneumoniae);
5) Pneumoniae, S. aureus, энтеробактерии.

3. К «большим критериям» Шкалы АТО/АОИБ (IDSA/ATS) относятся

1) септический шок, тромбоцитопения, гипотермия (<36°C);
2) дыхательная недостаточность, требующая ИВЛ, лейкопения, нарушение сознания;
3) дыхательная недостаточность, требующая ИВЛ, тромбоцитопения;
4) уремия (остаточный азот мочевины2 ≥20 мг/дл);
5) дыхательная недостаточность, требующая ИВЛ; септический шок.+

4. К «малым критериям» Шкалы АТО/АОИБ (IDSA/ATS) относятся

1) тромбоциты >100 х 1012/л;
2) ЧДД ≥30/мин, уремия (остаточный азот мочевины2 ≥20 мг/дл), лейкопения (лейкоциты <4 х 109/л);+
3) выраженная ДН, требующая ИВЛ;
4) септический шок (необходимость введения вазопрессоров), температура тела >36°C.

5. К основным микроскопическим особенностям стафилококковых пневмоний относятся: а) воспаление очагового характера, с характерной "зональностью", в) типичен некроз в центре очагов, с) гнойный экссудат вокруг некроза, д) серозно- и серозно-геморрагическое воспаление по периферии

1) а, в, д;
2) а, в, с;
3) а, в, с, д;+
4) в, с, д.

6. Какие параметры оцениваются при использовании Шкалы SMRT-CO?

1) ЧСС >125/мин., нарушение сознания;+
2) уровень креатинина в сыворотке крови;
3) содержание альбумина в плазме крови <35 г/л;
4) pH артериальной крови <7,35.

7. Критерии АТО/АОИБ (IDSA/ATS)

1) определяют показания к выписке из стационара;
2) определяют показания к госпитализации в пульмонологическое отделение;
3) определяют показания к назначению физиотерапевтического лечения;
4) определяют показания к амбулаторному лечению;
5) определяют показания к госпитализации в ОРИТ.+

8. Критерии тяжелого течения пневмонии

1) гемоглобин 120 г/л;
2) острая дыхательная недостаточность (ЧДД >30 в минуту, SрO2 <90%);+
3) SpO2 >95%;
4) АД 120/90 мм рт. ст.;
5) ясное сознание.

9. На вскрытии выявляется стекание с поверхности разреза очагов в легких слизисто-гноевидной розоватой, кровянистой (или с ржавым оттенком) жидкости, имеющей запах пригорелого мяса. Это диагностический признак пневмонии, вызванной каким возбудителем?

1) пневмококком;
2) клебсиеллой;+
3) хламидией;
4) микоплазмой.

10. Наиболее вероятный возбудитель внебольничной пневмонии у больного, имеющего тесный контакт с птицами

1) Legionella spp.;
2) С. psittaci;+
3) С. burnetii;
4) H. influenzae;
5) B. pertussis.

11. Наиболее часто возбудителем нозокомиальной (внутрибольничной) пневмонии у ослабленных больных с нарушениями питания, у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, является

1) клебсиелла;+
2) хламидия;
3) пневмококк;
4) микоплазма.

12. Нозокомиальная пневмония (НП) вызванная анаэробами может быть следствием

1) сопутствующей ХОБЛ;
2) аспирации;+
3) оперативного вмешательства;
4) предшествующей антибактериальной терапией (АБТ);
5) сердечно-легочной реанимацией.

13. Нозокомиальная пневмония, связанная с ИВЛ (НПИВЛ)

1) пневмония, развившаяся не ранее чем через 72 часа от момента интубации и начала проведения ИВЛ при отсутствии признаков легочной инфекции на момент интубации;
2) пневмония, развившаяся не ранее чем через 48 часов от момента интубации и начала проведения ИВЛ с выраженными признаками легочной инфекции на момент интубации;
3) пневмония, развившаяся не ранее чем через 48 часов от момента интубации и начала проведения ИВЛ при отсутствии признаков легочной инфекции на момент интубации;+
4) пневмония, развившаяся не ранее чем через 2 часа от момента интубации и начала проведения ИВЛ при отсутствии признаков легочной инфекции на момент интубации;
5) пневмония, развившаяся не ранее чем через 2 часа от момента интубации и начала проведения ИВЛ с признаками легочной инфекции на момент интубации.

14. Основные «атипичные возбудители» тяжелых внебольничных пневмоний

1) Leptospira spp.;
2) Legionella pneumophila (L. pneumophila);+
3) Chlamydophila pneumoniae;
4) Mycoplasma pneumoniae (M. Pneumoniae).

15. Основные «типичные возбудители» тяжелых внебольничных пневмоний

1) Chlamydophila pneumonia, Mycoplasma pneumoniae (M. Pneumoniae), Staphylococcus aureus (S.aureus), Haemophilus influenza (H. influenzae);
2) Mycoplasma pneumoniae (M. Pneumoniae), Staphylococcus aureus (S. aureus), Haemophilus influenza (H. influenzae);
3) Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae), энтеробактерии - Klebsiella Pneumoniae (K. pneumoniae) и другие Mycoplasma pneumoniae (M. Pneumoniae);
4) Chlamydophila pneumonia, Mycoplasma pneumoniae (M. Pneumoniae), Streptococcus pneumonia (S. pneumoniae), энтеробактерии – Klebsiella, Pneumoniae (K. pneumoniae) и другие;
5) Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae), энтеробактерии - Klebsiella Pneumoniae (K. pneumoniae) и другие Staphylococcus aureus (S. aureus), Haemophilus influenzae (H. influenzae).+

16. Показанием к госпитализации пациента в ОРИТ по критериям АТО/АОИБ (IDSA/ATS) является

1) наличие четырех «малых» критериев;
2) наличие одного «большого» и двух «малых» критериев;
3) наличие одного «большого» или трех «малых» критериев;+
4) наличие двух «больших» критериев;
5) наличие двух «больших» и трех «малых» критериев.

17. Преобладающие возбудители нозокомиальной пневмонии (НП) у больного с предшествующей АБТ

1) Haemophilus influenza (H. influenzae), Chlamydophila pneumonia, Mycoplasma pneumoniae (M. Pneumoniae);
2) P. Aeruginosa, MRSA, Klebsiella spp., E. coli, Acinetobacter spp.;+
3) P. aeruginosa, S. Aureus, Acinetobacter spp.;
4) анаэробы;
5) Chlamydophila pneumonia, Mycoplasma pneumoniae (M. Pneumoniae).

18. Препараты выбора для лечения НП, вызванной K. pneumoniae, E. coli, P. mirabilis (БЛРС+)

1) ко-тримоксазол;
2) цефалоспорины III–IV поколения (пиперациллин / тазобактам, цефоперазон / сульбактам, фторхинолоны);
3) карбапенемы;+
4) цефоперазон / сульбактам;
5) оксациллин или цефазолин.

19. Препараты выбора для лечения НП, вызванной K. pneumoniae, E. coli, P. mirabilis (БЛРС-)

1) карбапенемы (меропенем, дорипенем, имипенем), или ципрофлоксацин, или левофлоксацин;
2) карбапенемы;
3) оксациллин или цефазолин, ко-тримоксазол, линезолид;
4) линезолид;
5) цефалоспорины III–IV поколения (пиперациллин / тазобактам, цефоперазон / сульбактам, фторхинолоны).+

20. Препараты выбора для лечения НП, вызванной P. aeruginosa

1) ко-тримоксазол;
2) левофлоксацин, или моксифлоксацин, или гемифлоксацин или линезолид;
3) карбапенемы (меропенем, дорипенем, имипенем), или ципрофлоксацин, или левофлоксацин;+
4) цефалоспорины III–IV поколения (пиперациллин / тазобактам, цефоперазон / сульбактам, фторхинолоны);
5) линезолид.

21. При интубации наиболее преобладающие возбудители нозокомиальной пневмонии

1) Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila;
2) P. aeruginosa, S. Aureus, Acinetobacter spp.;+
3) Мycoplasma pneumoniae;
4) анаэробы;
5) P. Aeruginosa, MRSA, Klebsiella spp., E. coli, Acinetobacter spp..

22. Рекомендации по эмпирической антимикробной терапии тяжелой внебольничной пневмонии у пациентов с факторами риска инфицирования P. aeruginosa

1) имипенем + циластатин или меропенем или эртапенем + азитромицин или кларитромицин;
2) амоксициллин + клавулановая кислота или ампициллин + сульбактам или цефотаксим или цефтриаксон + азитромицин или кларитромицин + линезолид или ванкомицин;
3) пиперациллин + тазобактам или цефепим или цефтобипрол медокарил или меропенем или имипенем + циластатин + ципрофлоксацин или левофлоксацин;+
4) цефтаролина фосамил или цефтобипрол медокарил или цефотаксим или цефтриаксон + азитромицин или кларитромицин;
5) амоксициллин + клавулановая кислота или ампициллин + сульбактам или цефотаксим или цефтриаксон или цефтаролина фосамил или цефтобипрол медокарил + азитромицин или кларитромицин.

23. Склонность к абсцедированию характерна для пневмонии, вызванной

1) пневмококком;
2) стафилококком;+
3) микоплазмой;
4) гемофильной палочкой;
5) легионеллой.

24. Тяжелая внебольничная пневмония (ТВП) - это

1) особая форма пневмонии, осложненная выраженной острой дыхательной недостаточностью и/или сепсисом;+
2) особая форма пневмонии, осложненная сепсисом;
3) особая форма пневмонии, осложненная выраженной острой дыхательной недостаточностью и острым нарушением мозгового кровообращения;
4) особая форма пневмонии, осложненная выраженной острой дыхательной недостаточностью;
5) особая форма пневмонии, осложненная выраженной острой дыхательной недостаточностью и сердечной недостаточностью.

25. Частота встречаемости A. fumigatus при НПИВЛ

1) редко;+
2) неизвестно;
3) часто;
4) варьирует.

26. Частота встречаемости E. coli при нозокомиальной пневмонии (ранней/поздней)

1) редко;
2) неизвестно;
3) варьирует;
4) часто.+

27. Частота встречаемости P. aeruginosa при НПИВЛ

1) редко;
2) неизвестно;
3) часто;+
4) варьирует.

28. Частота встречаемости S. maltophilia при НПИВЛ

1) варьирует;
2) неизвестно;
3) редко;+
4) часто.

29. Частота выделения Enterobacteriaceae при нозокомиальной пневмонии (НП) в многопрофильных стационарах РФ (по данным 2019–2021 гг.)

1) 100%;
2) 92%;
3) 46,7%;+
4) 5,2%;
5) 7,4%.

30. Частота выявления M. Pneumoniae у пациентов с внебольничной пневмонией, госпитализированных в ОРИТ

1) 100%;
2) 60%;
3) 2%;+
4) 9%;
5) 50%.

31. Частота выявления S. pneumoniae у пациентов с внебольничной пневмонией, госпитализированных в ОРИТ

1) 100%;
2) 62%;
3) 90%;
4) 1%;
5) 28%.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Пульмонология, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---