• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Основные вопросы обязательного медицинского страхования (ОМС)»

Тест с ответами по теме «Основные вопросы обязательного медицинского страхования (ОМС)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Основные вопросы обязательного медицинского страхования (ОМС)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Основные вопросы обязательного медицинского страхования (ОМС)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• основные
• вопросы
• обязательного
• медицинского
• страхования
• омс

---

1. В настоящее время в России финансирование здравоохранения имеет

1) смешанный экономически-страховой характер;
2) смешанный бюджетно-страховой характер;
3) смешанный бюджетно-правовой характер.

2. Государственная система здравоохранения финансируется за счет

1) из фондов обязательного медицинского страхования;
2) бюджетных источников (из Федерального бюджета и бюджета субъекта);
3) личных средств граждан.

3. Гражданам Российской Федерации на территории Российской Федерации за счет средств федерального бюджета предоставляется медицинская помощь

1) оказываемая в частных медицинских учреждениях, в том числе любые дорогостоящие виды медицинской помощи;
2) оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, в том числе дорогостоящие виды медицинской помощи, перечень которых утверждается Минздравом России;
3) оказываемая только в региональных центрах.

4. Доходы территориальных фондов ОМС

1) доходы от использования временно свободных денежных средств;
2) финансовые средства от продажи лекарственных препаратов частными организациями;
3) бюджетные средства, поступающих на ОМС неработающего населения;
4) финансовые средства, взыскиваемые в регрессном порядке, и другие поступления, не запрещенных действующим законодательством;
5) часть страховых платежей хозяйствующих субъектов.

5. За оказанную медицинскую помощь вне региона проживания устанавливается определенный срок оплаты для межтерриториальных расчетов

1) 14 дней;
2) 25 дней;
3) 15 дней;
4) 30 дней.

6. За счет средств бюджетов всех уровней осуществляется

1) санаторно-курортное лечение;
2) диспансерное наблюдение здоровых детей;
3) льготное лекарственное обеспечение и протезирование;
4) финансирование медицинской помощи, оказываемой фельдшерско-акушерскими пунктами, больницами, центрами.

7. Закон российской федерации «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29 ноября 2010-го

1) № 323-ФЗ;
2) № 322-ФЗ;
3) № 328-ФЗ;
4) № 326-ФЗ.

8. Источники финансирования российского здравоохранения

1) средства федерального и регионального бюджетов и добровольных вкладов граждан, которые можно объединить в два канала – бюджетный и страховой;
2) средства федерального и регионального бюджетов, ФОМС, личных средств застрахованных граждан, которые можно объединить в два канала – бюджетный и страховой;
3) средства федерального и регионального бюджетов и ФОМС, которые можно объединить в два канала – бюджетный и страховой.

9. Местные органы исполнительной власти и юридические лица (организации и т.д.) обязаны производить отчисления по установленной ставке в размере

1) 5,1% от фонда заработной платы;
2) 13% от фонда заработной платы;
3) 23% от фонда заработной платы.

10. На сегодняшний день бюджетно-страховая модель финансирования здравоохранения в России делится на

1) государственную систему здравоохранения и систему добровольного медицинского страхования;
2) систему добровольного медицинского страхования и систему обязательного медицинского страхования;
3) государственную систему здравоохранения и систему обязательного медицинского страхования.

11. Не является основной задачей федерального фонда ОМС

1) обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и создание условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи;
2) аккумулирование финансовых средств Федерального фонда ОМС для обеспечения финансовой стабильности системы обязательного медицинского страхования;
3) финансовое обеспечение установленных законодательством Российской Федерации прав граждан на медицинскую помощь;
4) распределение заработной платы медработникам.

12. Обязательное медицинское страхование - это

1) вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования;
2) платная услуга, которая позволяет получить медицинскую помощь в различных медучреждениях, включая специализированные, многопрофильные, частные и ведомственные клиники. Расходы на посещение врачей, обследования и лечение полностью или частично оплачивает страховая компания;
3) платная услуга, которая не позволяет получить медицинскую помощь малоимущим.

13. Обязательное медицинское страхование является

1) всеобщим для населения РФ и граждан других стран;
2) добровольным для населения РФ;
3) всеобщим для населения РФ.

14. Одноканальное подушевое финансирование ОМС – это

1) нацеленность системы здравоохранения на охрану здоровья, создание рынка медицинских услуг с конкурентной средой, мотивация лечебных учреждений и медицинских работников к усилению профилактической направленности работы, повышению качества услуг и интенсивности лечения, сокращению издержек, оптимизации структуры и штатов;
2) возможность доступа ко всем платным манипуляциям, возможность выбора необходимой услуги амбулаторно-поликлиническое обслуживание, вызов врача на дом, скорая медицинская помощь, стоматологическое обслуживание, экстренная госпитализация, телемедицина..

15. Основная цель фонда обязательного медицинского страхования

1) обеспечение всех лиц, участвующих в страховании, необходимой психологической и лекарственной помощью;
2) обеспечение всех лиц, участвующих в страховании, необходимой лечебной и лекарственной помощью;
3) обеспечение всех лиц, участвующих в страховании, необходимой лечебной и юридической помощью.

16. Основные гарантированные услуги ОМС

1) специализированная помощь;
2) оказание услуг в рамках действующего ОМС;
3) санитарно-авиационные услуги;
4) первичное предоставление медицинской помощи;
5) скорая медицинская помощь;
6) лечебно-профилактические мероприятия.

17. Подушевыми нормативами финансирования здравоохранения являются показатели

1) отражающие размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на количество прикрепленного населения;
2) отражающие размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению платной медицинской помощи в расчете на одного человека;
3) отражающие размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на одного человека.

18. Поступления страховой медицины складываются из следующих источников

1) личные средства граждан;
2) средств организаций добровольного медицинского страхования;
3) средств, идущих на ОМС из Федерального и территориальных фондов ОМС;
4) бюджетных ассигнований.

19. Принципы обязательного медицинского страхования

1) всеобщность;
2) приоритетность;
3) обязательность;
4) некоммерческий характер;
5) государственность.

20. Программа государственных гарантий обеспечения граждан российской федерации бесплатной медицинской помощью включает в себя

1) юридическую защиту медицинских работников;
2) базовую программу обязательного медицинского страхования;
3) объемы медицинской помощи;
4) перечень видов медицинской помощи, предоставляемых населению бесплатно;
5) подушевой норматив финансирования здравоохранения, обеспечивающий предоставление гарантированных объемов медицинской помощи.

21. Расходы бюджета территориального ФОМС

1) проведение концертов на день медицинского работника;
2) финансовое обеспечение мероприятий по дополнительному профессиональному образованию медицинских работников по программам повышения квалификации;
3) приобретение и проведение ремонта медицинского оборудования для лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе ОМС;
4) формирование нормированного страхового запаса;
5) содержание Фонда и его филиалов.

22. Система финансового обеспечения здравоохранения – это

1) совокупность мер по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;
2) совокупность правовых отношений субъектов образования, связанных с формированием, распределением и использованием фондов денежных средств;
3) совокупность экономических отношений субъектов здравоохранения, связанных с формированием, распределением и использованием фондов денежных средств.

23. Средства, поступающие в Федеральный фонд ОМС, состоят из

1) части страховых платежей хозяйствующих субъектов;
2) взносов территориальных фондов ОМС на реализацию совместных программ ОМС;
3) доходов от использования временно свободных денежных средств;
4) нормированного страхового запаса и других поступлений;
5) личных средств граждан.

24. Страховая система здравоохранения финансируется

1) за счет бюджетных источников (из Федерального бюджета и бюджета субъекта);
2) из личных средств граждан;
3) из фондов обязательного медицинского страхования.

25. Субъектами обязательного медицинского страхования является

1) застрахованные лица;
2) бюро МСЭ;
3) страхователи;
4) территориальные фонды.

26. Тариф ОМС лечебным учреждениям компенсирует фактически только расходы на

1) закупку новой высокотехнологичной аппаратуры;
2) заработную плату;
3) расходные материалы.

27. Участники ОМС

1) федеральный фонд;
2) медицинские организации;
3) высшее учебное медицинское заведение;
4) страховые медицинские организации.

28. Финансовые средства территориального фонда обязательного медицинского страхования подразделяются на две группы

1) фонды и резервы, обеспечивающие функционирование системы обязательного медицинского страхования;
2) фонды и резервы, направляемые на заработную плату медицинским работникам;
3) фонды и средства целевого назначения, формируемые за счет средств, направляемых на содержание аппарата территориального фонда обязательного медицинского страхования..

29. Формирование средств происходит за счет следующих источников

1) страховые взносы как поступления от работодателей начисляются по установленным тарифам на заработную плату наемных работников;
2) поступления из бюджетов субъектов РФ за неработающих;
3) поступления в виде фиксированных платежей от ИП и самозанятых лиц;
4) взносы в ФОМС работодателей за своих работников;
5) добровольные взносы граждан в размере 13% заработной платы.

30. Функции федерального фонда ОМС

1) разрабатывает и в установленном порядке вносит предложения о размере взносов на обязательное медицинское страхование;
2) осуществляет выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;
3) участвует в разработке критериев качества оказания медицинской помощи;
4) выделяет в установленном порядке средства территориальным фондам обязательного медицинского страхования, в том числе на безвозвратной и возвратной основе, для выполнения территориальных программ обязательного медицинского страхования.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Медико-социальная экспертиза.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---