• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Основные вопросы обязательного медицинского страхования (ОМС)»

Тест с ответами по теме «Основные вопросы обязательного медицинского страхования (ОМС)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Основные вопросы обязательного медицинского страхования (ОМС)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Основные вопросы обязательного медицинского страхования (ОМС)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• основные
• вопросы
• обязательного
• медицинского
• страхования
• омс

---

1. В настоящее время в России финансирование здравоохранения имеет

1) смешанный экономически-страховой характер;
2) смешанный бюджетно-страховой характер;+
3) смешанный бюджетно-правовой характер.

2. Государственная система здравоохранения финансируется за счет

1) из фондов обязательного медицинского страхования;
2) бюджетных источников (из Федерального бюджета и бюджета субъекта);+
3) личных средств граждан.

3. Гражданам Российской Федерации на территории Российской Федерации за счет средств федерального бюджета предоставляется медицинская помощь

1) оказываемая в частных медицинских учреждениях, в том числе любые дорогостоящие виды медицинской помощи;
2) оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, в том числе дорогостоящие виды медицинской помощи, перечень которых утверждается Минздравом России;+
3) оказываемая только в региональных центрах.

4. Доходы территориальных фондов ОМС

1) доходы от использования временно свободных денежных средств;+
2) финансовые средства от продажи лекарственных препаратов частными организациями;
3) бюджетные средства, поступающих на ОМС неработающего населения;+
4) финансовые средства, взыскиваемые в регрессном порядке, и другие поступления, не запрещенных действующим законодательством;+
5) часть страховых платежей хозяйствующих субъектов.+

5. За оказанную медицинскую помощь вне региона проживания устанавливается определенный срок оплаты для межтерриториальных расчетов

1) 14 дней;
2) 25 дней;+
3) 15 дней;
4) 30 дней.

6. За счет средств бюджетов всех уровней осуществляется

1) санаторно-курортное лечение;
2) диспансерное наблюдение здоровых детей;+
3) льготное лекарственное обеспечение и протезирование;+
4) финансирование медицинской помощи, оказываемой фельдшерско-акушерскими пунктами, больницами, центрами.+

7. Закон российской федерации «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29 ноября 2010-го

1) № 323-ФЗ;
2) № 322-ФЗ;
3) № 328-ФЗ;
4) № 326-ФЗ.+

8. Источники финансирования российского здравоохранения

1) средства федерального и регионального бюджетов и добровольных вкладов граждан, которые можно объединить в два канала – бюджетный и страховой;
2) средства федерального и регионального бюджетов, ФОМС, личных средств застрахованных граждан, которые можно объединить в два канала – бюджетный и страховой;
3) средства федерального и регионального бюджетов и ФОМС, которые можно объединить в два канала – бюджетный и страховой.+

9. Местные органы исполнительной власти и юридические лица (организации и т.д.) обязаны производить отчисления по установленной ставке в размере

1) 5,1% от фонда заработной платы;+
2) 13% от фонда заработной платы;
3) 23% от фонда заработной платы.

10. На сегодняшний день бюджетно-страховая модель финансирования здравоохранения в России делится на

1) государственную систему здравоохранения и систему добровольного медицинского страхования;
2) систему добровольного медицинского страхования и систему обязательного медицинского страхования;
3) государственную систему здравоохранения и систему обязательного медицинского страхования.+

11. Не является основной задачей федерального фонда ОМС

1) обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и создание условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи;
2) аккумулирование финансовых средств Федерального фонда ОМС для обеспечения финансовой стабильности системы обязательного медицинского страхования;
3) финансовое обеспечение установленных законодательством Российской Федерации прав граждан на медицинскую помощь;
4) распределение заработной платы медработникам.+

12. Обязательное медицинское страхование - это

1) вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования;+
2) платная услуга, которая позволяет получить медицинскую помощь в различных медучреждениях, включая специализированные, многопрофильные, частные и ведомственные клиники. Расходы на посещение врачей, обследования и лечение полностью или частично оплачивает страховая компания;
3) платная услуга, которая не позволяет получить медицинскую помощь малоимущим.

13. Обязательное медицинское страхование является

1) всеобщим для населения РФ и граждан других стран;
2) добровольным для населения РФ;
3) всеобщим для населения РФ.+

14. Одноканальное подушевое финансирование ОМС – это

1) нацеленность системы здравоохранения на охрану здоровья, создание рынка медицинских услуг с конкурентной средой, мотивация лечебных учреждений и медицинских работников к усилению профилактической направленности работы, повышению качества услуг и интенсивности лечения, сокращению издержек, оптимизации структуры и штатов;+
2) возможность доступа ко всем платным манипуляциям, возможность выбора необходимой услуги амбулаторно-поликлиническое обслуживание, вызов врача на дом, скорая медицинская помощь, стоматологическое обслуживание, экстренная госпитализация, телемедицина..

15. Основная цель фонда обязательного медицинского страхования

1) обеспечение всех лиц, участвующих в страховании, необходимой психологической и лекарственной помощью;
2) обеспечение всех лиц, участвующих в страховании, необходимой лечебной и лекарственной помощью;+
3) обеспечение всех лиц, участвующих в страховании, необходимой лечебной и юридической помощью.

16. Основные гарантированные услуги ОМС

1) специализированная помощь;+
2) оказание услуг в рамках действующего ОМС;+
3) санитарно-авиационные услуги;
4) первичное предоставление медицинской помощи;+
5) скорая медицинская помощь;+
6) лечебно-профилактические мероприятия.+

17. Подушевыми нормативами финансирования здравоохранения являются показатели

1) отражающие размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на количество прикрепленного населения;
2) отражающие размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению платной медицинской помощи в расчете на одного человека;
3) отражающие размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на одного человека.+

18. Поступления страховой медицины складываются из следующих источников

1) личные средства граждан;
2) средств организаций добровольного медицинского страхования;+
3) средств, идущих на ОМС из Федерального и территориальных фондов ОМС;+
4) бюджетных ассигнований.+

19. Принципы обязательного медицинского страхования

1) всеобщность;+
2) приоритетность;
3) обязательность;+
4) некоммерческий характер;+
5) государственность.+

20. Программа государственных гарантий обеспечения граждан российской федерации бесплатной медицинской помощью включает в себя

1) юридическую защиту медицинских работников;
2) базовую программу обязательного медицинского страхования;+
3) объемы медицинской помощи;+
4) перечень видов медицинской помощи, предоставляемых населению бесплатно;+
5) подушевой норматив финансирования здравоохранения, обеспечивающий предоставление гарантированных объемов медицинской помощи.+

21. Расходы бюджета территориального ФОМС

1) проведение концертов на день медицинского работника;
2) финансовое обеспечение мероприятий по дополнительному профессиональному образованию медицинских работников по программам повышения квалификации;+
3) приобретение и проведение ремонта медицинского оборудования для лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе ОМС;+
4) формирование нормированного страхового запаса;+
5) содержание Фонда и его филиалов.+

22. Система финансового обеспечения здравоохранения – это

1) совокупность мер по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;
2) совокупность правовых отношений субъектов образования, связанных с формированием, распределением и использованием фондов денежных средств;
3) совокупность экономических отношений субъектов здравоохранения, связанных с формированием, распределением и использованием фондов денежных средств.+

23. Средства, поступающие в Федеральный фонд ОМС, состоят из

1) части страховых платежей хозяйствующих субъектов;+
2) взносов территориальных фондов ОМС на реализацию совместных программ ОМС;+
3) доходов от использования временно свободных денежных средств;+
4) нормированного страхового запаса и других поступлений;+
5) личных средств граждан.

24. Страховая система здравоохранения финансируется

1) за счет бюджетных источников (из Федерального бюджета и бюджета субъекта);
2) из личных средств граждан;
3) из фондов обязательного медицинского страхования.+

25. Субъектами обязательного медицинского страхования является

1) застрахованные лица;+
2) бюро МСЭ;
3) страхователи;+
4) территориальные фонды.

26. Тариф ОМС лечебным учреждениям компенсирует фактически только расходы на

1) закупку новой высокотехнологичной аппаратуры;
2) заработную плату;+
3) расходные материалы.+

27. Участники ОМС

1) федеральный фонд;
2) медицинские организации;+
3) высшее учебное медицинское заведение;
4) страховые медицинские организации.+

28. Финансовые средства территориального фонда обязательного медицинского страхования подразделяются на две группы

1) фонды и резервы, обеспечивающие функционирование системы обязательного медицинского страхования;+
2) фонды и резервы, направляемые на заработную плату медицинским работникам;
3) фонды и средства целевого назначения, формируемые за счет средств, направляемых на содержание аппарата территориального фонда обязательного медицинского страхования..+

29. Формирование средств происходит за счет следующих источников

1) страховые взносы как поступления от работодателей начисляются по установленным тарифам на заработную плату наемных работников;+
2) поступления из бюджетов субъектов РФ за неработающих;+
3) поступления в виде фиксированных платежей от ИП и самозанятых лиц;+
4) взносы в ФОМС работодателей за своих работников;+
5) добровольные взносы граждан в размере 13% заработной платы.

30. Функции федерального фонда ОМС

1) разрабатывает и в установленном порядке вносит предложения о размере взносов на обязательное медицинское страхование;+
2) осуществляет выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;+
3) участвует в разработке критериев качества оказания медицинской помощи;
4) выделяет в установленном порядке средства территориальным фондам обязательного медицинского страхования, в том числе на безвозвратной и возвратной основе, для выполнения территориальных программ обязательного медицинского страхования.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Медико-социальная экспертиза.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---