Тест с ответами по теме «Основы искусственной вентиляции легких (ИВЛ): что нужно знать медицинской сестре»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Основы искусственной вентиляции легких (ИВЛ): что нужно знать медицинской сестре» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Основы искусственной вентиляции легких (ИВЛ): что нужно знать медицинской сестре» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Аббревиатура FiO2 обозначает
1) содержание кислорода в выдыхаемом воздухе;
2) фракцию вдыхаемого кислорода;+
3) уровень кислорода, измеренный методом пульсоксиметрии;
4) содержание кислорода в артериальной крови.
2. Аббревиатура MV обозначает
1) механическую вентиляцию;
2) дыхательный объем;
3) минутную вентиляцию;+
4) частоту дыхания в минуту.
3. Аббревиатура PEEP обозначает
1) положительное давление в конце выдоха;+
2) давление плато;
3) пиковое давление;
4) давление на вдохе.
4. В настоящее время под респираторной поддержкой понимают
1) полное или частичное протезирование функции клеточного дыхания;
2) только полное протезирование функции внешнего дыхания;
3) полное или частичное протезирование функции внешнего дыхания;+
4) только частичное протезирование функции внешнего дыхания.
5. В отношении ингаляционной терапии у пациента на ИВЛ верны следующие утверждения
1) скорректируйте параметры ИВЛ на период ингаляционной терапии;
2) при отсутствии активного увлажнения установите небулайзер в дыхательный контур (рядом с пациентом) на линии вдоха или у тройника;+
3) при использовании активного увлажнения небулайзер устанавливается перед увлажнителем;+
4) не убирайте ТВО-фильтр (тепловлагообменник) у тройника во время ингаляционной терапии.
6. В отношении коммуникации с пациентами на ИВЛ верны следующие утверждения
1) использование слуховых аппаратов запрещено в отделении реанимации;
2) если пациент носит слуховой аппарат, убедитесь, что батарейки заряжены и слуховой аппарат работает;+
3) для обеспечения адекватной коммуникации медсестра должна максимально снизить уровень посторонних шумов, встать лицом к пациенту на уровне его глаз;+
4) использование альтернативных средств коммуникации для облегчения общения (планшет, карточки) недопустимо.
7. В отношении непреднамеренной экстубации верны следующие утверждения
1) при отсутствии сознания/адекватного дыхания необходимо немедленно перейти на ручную вентиляцию при помощи маски и мешка Амбу;+
2) необходимо немедленно пойти за врачом, чтобы лично его проинформировать;
3) в 50% самоэкстубировавшиеся больные не требуют реинтубации;+
4) медицинская сестра должна самостоятельно предпринять попытку экстренной реинтубации.
8. В отношении отлучения от ИВЛ верны следующие утверждения
1) пациент должен быть обследован на предмет готовности прохождения теста на спонтанное дыхание не чаще чем раз в 72 часа;
2) более половины пациентов не испытывают трудности с отлучением;+
3) для взрослых пациентов, находящихся более 24 часов на ИВЛ, не рекомендуется предпринимать регулярные попытки по снижению седации;
4) для взрослых пациентов, находящихся на ИВЛ более 24 часов, рекомендуется использовать протокол прекращения респираторной поддержки.+
9. В отношении санации трахеи у пациента на ИВЛ верны следующие утверждения
1) в обязанности медицинской сестры во время проведения процедуры санации трахеи входит коррекция параметров ИВЛ до и после процедуры;+
2) при использовании открытых систем для санации трахеобронхиального дерева следует применять стерильные аспирационные катетеры многократного применения;
3) коррекция параметров ИВЛ при выполнении санации может быть выполнена только вручную;
4) необходимо избегать санации трахеи «по часам».+
10. В отношении тревог аппарата ИВЛ верны следующие утверждения
1) опасные ситуации (тревоги) отражаются в процессе ИВЛ только в виде звуковых сигналов;
2) во избежание ложного срабатывания тревог перед началом ИВЛ необходимо скорректировать границы заданных значений;+
3) опасные ситуации (тревоги) отражаются в процессе ИВЛ в виде звуковых и визуальных сигналов;+
4) опасные ситуации (тревоги) отражаются в процессе ИВЛ только в виде визуальных сигналов.
11. В отношении тревоги «высокая частота дыханий» верны следующие утверждения
1) рекомендовано перейти на ручную вентиляцию;
2) перегиб интубационной трубки может быть одной из причин тахипноэ;
3) необходимо уточнить у врача о возможности усиления седации/анальгезии;+
4) является тревогой среднего приоритета.+
12. В отношении тревоги «низкая частота дыханий» верны следующие утверждения
1) при избыточной глубине седации необходимо ее прекратить/уменьшить дозировку;+
2) является тревогой низкого приоритета;
3) при развитии апноэ необходимо вручную выполнить смену текущего режима на режим апнойной вентиляции;
4) апноэ является тревогой высокого приоритета.+
13. В отношении тревоги «низкий дыхательный объем» верны следующие утверждения
1) является тревогой высокого приоритета;
2) при выявлении неисправности контура необходимо перейти на ручную вентиляцию;+
3) нарушение герметичности контура может быть одной из причин низкого дыхательного объема;
4) необходимо проверить давление в контрольном баллоне интубационной трубки.+
14. В отношении тревоги «низкое значение SpO2» верно следующее
1) при регистрации снижения SpO2 менее 90% не требуется дополнительный вызов врача;
2) при респираторной поддержке рекомендовано стремиться к 100% значению SpO2;
3) при регистрации снижения SpO2 менее 90% необходимо увеличить фракцию вдыхаемого кислорода;+
4) немедленных действий со стороны медицинской сестры требуют значения SpO2 менее 90%.+
15. Выберите верные утверждения в отношении ИВЛ
1) у всех пациентов на ИВЛ рекомендуется использовать капнографию для более раннего выявления проблем с вентиляцией;+
2) цель оксигенации у пациентов на ИВЛ – SaO2 100%;
3) «борьба» пациента с респиратором допустима на ранних этапах ИВЛ;
4) цель оксигенации у пациентов на ИВЛ – SaO2 93-98%.+
16. Выберите верные утверждения в отношении ИВЛ
1) давление в контрольном баллоне интубационной трубки должно быть на уровне 20-25 см вод. ст.;
2) необходимо регулярно проверять давление в контрольном баллоне интубационной трубки;+
3) при отсутствии противопоказаний необходимо обеспечить положение пациента с приподнятым головным концом кровати;+
4) все пациенты на ИВЛ должны находиться строго в горизонтальном положении.
17. Выберите верные утверждения в отношении ИВЛ
1) ежедневное прерывание седации у пациентов на ИВЛ не рекомендовано;
2) следует проводить энтеральное питание через назогастральный зонд для профилактики острых язв ЖКТ у пациентов на ИВЛ;+
3) использование компрессионных чулок противопоказано у пациентов на ИВЛ;
4) медицинская сестра должна ежедневно выполнять санацию ротовой полости у пациентов на ИВЛ.+
18. Выберите правильную последовательность фаз механического вдоха
1) фазы вдоха, триггирования, циклирования, выдоха;
2) фазы циклирования, вдоха, триггирования, выдоха;
3) фазы триггирования, вдоха, выдоха, циклирования;
4) фазы триггирования, вдоха, циклирования, выдоха.+
19. К клиническим признакам асинхронии относят
1) тахикардию;+
2) втяжение межреберных промежутков;+
3) тахипноэ;+
4) редукцию диуреза.
20. К клиническим проявлениям тяжелой дыхательной недостаточности относят
1) участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания;+
2) тахипноэ более 20/мин;
3) PaO2 менее 60 мм рт. ст.;
4) психомоторное возбуждение.+
21. К лабораторным проявлениям тяжелой дыхательной недостаточности относят
1) PaO2 59 мм рт. ст. на фоне кислородотерапии;+
2) одышку более 30/мин;
3) PaCO2 45 мм рт. ст. при рН 7,4;
4) PaCO2 65 мм рт. ст. при pH 7,2.+
22. К обязанностям медицинской сестры при обеспечении плановой экстубации относятся
1) подготовить набор для экстренной реинтубации;+
2) прекратите зондовое питание за 24 часа до предполагаемой экстубации;
3) сдуть контрольный баллон и извлечь интубационную трубку;
4) после экстубации приподнимите головной конец кровати и обеспечьте инсуффляцию кислорода через лицевую маску, успокойте пациента.+
23. К показаниям для инициации инвазивной ИВЛ относятся
1) гипоксемическая дыхательная недостаточность;+
2) сопор;
3) нарушение проходимости дыхательных путей;+
4) потребность в вазопрессорах.
24. К тревогам высокого приоритета относятся
1) низкий дыхательный объем;
2) апноэ;+
3) отсутствие пульса;+
4) высокая частота дыханий.
25. К тревогам низкого приоритета относятся
1) низкий дыхательный объем;
2) ошибка калибровки датчика кислорода;+
3) работа от аккумулятора;+
4) отсутствие пульса.
26. К тревогам среднего приоритета относятся
1) низкий дыхательный объем;+
2) отсутствие пульса;
3) апноэ;
4) высокая частота дыханий.+
27. Наиболее частая причина для продленной инвазивной ИВЛ
1) декомпенсация ХОБЛ;
2) тяжелая черепно-мозговая травма;
3) тяжелое острое нарушение мозгового кровообращения;
4) острая дыхательная недостаточность.+
28. Причины появления тревоги высокого пикового давления
1) активное кровотечение;
2) перегиб интубационной трубки;+
3) пневмоторакс;+
4) скопление мокроты.+
29. Целевое значение дыхательного объема у пациента с интактными легкими составляет
1) 10 мл/кг идеальной массы тела;
2) 8 мл/кг предсказанной массы тела;+
3) 8 мл/кг идеальной массы тела;
4) 6 мл/кг предсказанной массы тела.
30. Целевое значение дыхательного объема у пациента с острым респираторным дистресс-синдромом составляет
1) 10 мл/кг идеальной массы тела;
2) 8 мл/кг идеальной массы тела;
3) 8 мл/кг предсказанной массы тела;
4) 6 мл/кг предсказанной массы тела.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология и реаниматология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
-
Полный доступ НАВСЕГДА по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
-
Полный доступ НАВСЕГДА по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!