Тест с ответами по теме «Острое почечное повреждение (ОПП) и заместительная почечная терапия (ЗПТ) у детей»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Острое почечное повреждение (ОПП) и заместительная почечная терапия (ЗПТ) у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Острое почечное повреждение (ОПП) и заместительная почечная терапия (ЗПТ) у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
-->
1. Антибактериальные препараты, не требующие коррекции дозы при ОПП
1) ванкомицин;
2) полимексин В;+
3) меропенем;
4) линезолид.+
2. Анурия развивается при повышении внутрибрюшного давления
1) более 20 мм вод. ст.;
2) менее 10 мм вод. ст.;
3) более 10 мм вод. ст.;
4) более 30 мм вод. ст..+
3. В классификации по срокам разрешения выделяют персистирующую ОПП, которая разрешается в пределах
1) более 7 суток;
2) до 24 часов;
3) 2 суток;
4) 2-7 суток.+
4. В классификации по срокам разрешения выделяют транзиторную ОПП, которая разрешается в пределах
1) 72 часов;
2) 24 часов;
3) 48 часов;+
4) 7 суток.
5. В развивающихся странах наиболее частыми причинами ОПП являются
1) пострансплантационные осложнения;
2) обезвоживание;+
3) сепсис;+
4) нефротоксическое ОПП.
6. Витамины, назначения которых необходимо избегать при ОПП
1) витамин Д;
2) витамин А;+
3) витамин В12;
4) витамин В1.
7. Внутрибрюшного давления в норме
1) более 10 мм вод. ст.;
2) 30 мм вод. ст.;
3) более 20 мм вод. ст.;
4) менее 10 мм вод. ст..+
8. Внутривенное введение раствора Натрия гидрокарбоната 4% при ОПП без ЗПТ проводится при
1) ВЕ <-12 mEq/l;+
2) рН <7.25;
3) ВЕ <-10 mEq/l;
4) рН <7.2.+
9. Возможные осложнения при проведения продленного вено-венозного гемодиализа у детей раннего возраста
1) тромбоз фильтра;+
2) гипотермия;+
3) повышение внутрибрюшного давления;
4) хилоторакс.
10. Выберете правильный термин «патологическое состояние, развивающееся в результате непосредственного острого воздействия ренальных и/или экстраренальных повреждающих факторов, продолжающееся до 7-ми суток и характеризующееся быстрым (часы-дни) развитием признаков повреждения или дисфункции почек различной степени выраженности»
1) острая почечная недостаточность;
2) острое повреждение почек;+
3) острая почечная дисфункция;
4) острая болезнь почек.
11. Выберите правильное определение ОПП
1) патологическое состояние, не разрешившегося в сроки до 7-х суток острого повреждения почек, продождающееся в период от 7 до 90 суток и характеризующееся персистенцией признаков повреждения почек или их дисфункции различной степени выраженности;
2) патологическое состояние, развивающееся в результате воздействия ренальных и/или экстраренальных повреждающих факторов, развитием признаков повреждения или дисфункции почек различной степени выраженности;
3) патологическое состояние, характеризующееся электролитными нарушениями, повышением мочевины;
4) патологическое состояние, развивающееся в результате непосредственного острого воздействия ренальных и/или экстраренальных повреждающих факторов, продолжающееся до 7-ми суток и характеризующееся быстрым (часы-дни) развитием признаков повреждения или дисфункции почек различной степени выраженности.+
12. Выбор метода ЗПТ зависит от
1) наличия или отсутствия противопоказаний к конкретным методикам;+
2) давности заболевания;
3) лабораторных показателей;+
4) возраста пациента.
13. Гипергидратация, является фактором
1) на частоту ОПП не влияет;
2) увеличивающим частоту ОПП;+
3) снижающим ОПП.
14. Для оценки баланса жидкости необходимо знать
1) динамику массы тела;+
2) площадь поверхности тела;
3) длину тела;
4) скорость клубочковой фильтрации.
15. К внепочечным показаниям к проведению заместительной почечной терапии относится
1) артериальная гипотензия;
2) септический шок;
3) гипергидратация;+
4) рабдомиолиз.+
16. К методам заместительной почечной терапии относятся
1) плазмаферез;
2) гемодиализ;+
3) экстракорпоральная мембранная оксигенация;
4) перитонеальный диализ.+
17. Классификация AKIN у новорожденных включает в себя
1) критерий диуреза;
2) критерий диуреза и креатинина;
3) критерий СКФ и диуреза;
4) критерий креатинина.+
18. Классификация RIFLE у новорожденных включает в себя
1) критерий СКФ и диуреза;
2) критерий креатинина;
3) критерий диуреза и креатинина;
4) критерий диуреза.+
19. Классификация ОПП по сохранности диуреза
1) полиурическое;
2) олигурической;+
3) сохранность диуреза не входит в классификации;
4) неолигурическое.+
20. Лабораторные признаки, характерные для ОПП
1) повышение сывороточного креатинина;+
2) повышение креатинина в моче;
3) изолированное повышение мочевины;
4) повышение натрия в сыворотке крови.
21. Лабораторные признаки, характерные для ОПП
1) метаболический ацидоз;+
2) метаболический алкалоз;
3) респираторный ацидоз;
4) респираторный алкалоз.
22. Назовите симптомы, характерные для острого почечного повреждения
1) олигурия;+
2) боли в суставах;
3) нейропатия;
4) отеки.+
23. Наиболее частая причина ОПП у детей 2-5 лет
1) токсическое действие амикацина;
2) респираторные инфекции;
3) системные заболевания;
4) гемолитико-уремический синдром.+
24. Наиболее частая причина ОПП у новорожденных
1) септический шок;+
2) гипопротеинемия;
3) анемия;
4) гипогликемия.
25. Наиболее частыми причинами ОПП у детей до 7 лет являются
1) шок;+
2) гемолитико-уремический синдром;+
3) системные заболевания;
4) гломерулонефрит.
26. Наиболее частыми причинами ОПП у новорожденных являются
1) атипичный гемолитико-уремический синдром;
2) нефротический синдром;
3) асфиксия при рождении;+
4) сепсис.+
27. Необходимые лабораторные обследования при ОПП
1) определение альбумина в сыворотке крови;
2) определение микроРНК-122;
3) КЩС;+
4) ОАК.+
28. ОПП характеризуется
1) длительным постепенным снижением почечных функций;
2) снижением диуреза и/или повышением уровня креатинина;+
3) только повышением мочевины при сниженном диурезе и нормальном креатинине;
4) только снижением диуреза при нормальном уровне креатинина.
29. Определите стадию ОПП по KDIGO у ребенка 12 лет с креатинином 356 мкмоль/л и диурезом <0,5 мл/кг/ч за последние 10 часов
1) 3 стадия;+
2) 2 стадия;
3) 4 стадия;
4) 1 стадия.
30. Осложнения характерные для ОПП
1) печеночная недостаточность;
2) фибриляция предсердий;
3) кардиомиопатия;+
4) отек легких.+
31. Основные критерии ОПП
1) уровень креатинина в сыворотке крови;+
2) диурез;+
3) уровень мочевины в сыворотке крови;
4) метаболический ацидоз.
32. Острая болезнь почек продолжается
1) до 7 суток;
2) 7-90 суток;+
3) до 30 суток;
4) до 15 суток.
33. Острые кишечный инфекции наиболее часто являются этиологическими факторами у
1) взрослых;
2) старших школьников;
3) дошкольников;+
4) новорожденных.
34. Перитонеальный диализ при сравнении с гемодиализом
1) требует системной антикоагуляции;
2) не требует системной антикоагуляции;+
3) быстрее нормализует кислотно-щелочной обмен;
4) менее выражено влияние на центральную гемодинамику.+
35. По МКБ -10 N 17.8 - это
1) острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом. Тубулярный некроз: БДУ, острый;
2) другая острая почечная недостаточность;+
3) острая почечная недостаточность с острым кортикальным некрозом. Кортикальный некроз: БДУ, острый, почечный;
4) острая почечная недостаточность неуточненная.
36. По МКБ -10 N 17.9 - это
1) острая почечная недостаточность с острым кортикальным некрозом. Кортикальный некроз: БДУ, острый, почечный;
2) другая острая почечная недостаточность;
3) острая почечная недостаточность неуточненная;+
4) острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом. Тубулярный некроз: БДУ, острый.
37. По длительности продленные процедуры ЗПТ бывают
1) продленные;+
2) завершенные;
3) интермиттирующие;+
4) длинные.
38. Показания для проведения заместительной почечной терапии у взрослых
1) мочевина в сыворотке выше 36 ммоль/л;+
2) креатинин выше 300 мкмоль/л;
3) мочевина в сыворотке выше 20 ммоль/л;
4) гиперкалиемия выше 6,5 ммоль/л.+
39. Показания к старту ЗПТ у детей
1) мочевина выше 25 ммоль/л;
2) уровень венозного калия выше 7,2 ммоль/л;+
3) уровень венозного калия выше 6,5 ммоль/л;
4) прирост креатинина выше 120 мкмоль/л.+
40. Потребление белка тяжелобольными детьми первых 2-х лет жизни, получающими продленные методики ЗПТ рассчитывается из потребности
1) 3–3,5 г/кг/сут;+
2) 1-2 г/кг/сут;
3) 2,5-3 г/кг/сут;
4) 2-2,5 г/кг/сут.
41. При возникновении ОПП необходимо избегать применения
1) ванкомицин;+
2) линезолид;
3) амикацин;+
4) амоксициллин.
42. При остром почечном повреждении возможно развитие
1) азотемии;+
2) гипокалиемии;
3) гиперкалиемии;+
4) гипернатриемии.
43. При повышении внутрибрюшного давления происходит
1) уменьшение сердечного выброса;+
2) увеличение сердечного выброса;
3) снижение уровня антидиуретического гормона;
4) повышение уровня антидиуретического гормона.+
44. При проведении гемодиализа с мембраной до 30 кДА удаляются
1) витамин В12;+
2) миоглобин;
3) альбумин;
4) глюкоза.+
45. При проведении стресс-теста с фуросемидом для взрослых, не получавших ранее петлевые диуретики, доза фуросемида составляет
1) 4 мг/кг;
2) 1 мг/кг;+
3) 3 мг/кг;
4) 2 мг/кг.
46. При проведении стресс-теста с фуросемидом для детей, не получавших ранее петлевые диуретики, доза фуросемида составляет
1) 1 мг/кг;+
2) 3 мг/кг;
3) 2 мг/кг;
4) 4 мг/кг.
47. Применение фуросемида
1) улучшает почечный кровоток;
2) увеличивает продукцию мочи;+
3) увеличивает выведение калия;+
4) препятствует развитию ОПП.
48. Противопоказания к проведению гемодиализа
1) геморрагический синдром, кровотечение;+
2) перитонит;
3) наличие стом на передней брюшной стенке;
4) невозможность обеспечить сосудистый доступ с адекватным кровотоком.+
49. Противопоказания к проведению перитонеального диализа
1) каловый перитонит до проведения оперативного вмешательства;+
2) внутричерепное кровоизлияние;
3) отек передней брюшной стенки;
4) гиперкалиемия.
50. Скорости потоков, устанавливаемые во время проведения гемодиализа, зависят от
1) не имеют принципиального значения;
2) массы тела;+
3) являются протокольными значениями;
4) биохимический показателей пациента.+
51. Современная классификации ОПП
1) KDIGO;+
2) шкала Ашкинази;
3) pSOFA;
4) PELOD.
52. Согласно классификации KDIGO повышение сывороточного креатинина ≥0,3 мг / дл в течение 48 ч или повышение ≥1,5-1,9 × справочное значение сывороточного креатинина в течение 7 дней и нормальном диурезе соответствует
1) стадия 1;+
2) стадия 3;
3) стадия 2;
4) норма.
53. Согласно классификации KDIGO проведение заместительной почечной терапии соответствует
1) стадия 3;+
2) стадия 2;
3) стадия 4;
4) стадия 1.
54. Терапевтическая тактика при уровне калия в венозной крови 7.6 ммоль/л
1) введение кальция;
2) коррекция метаболического ацидоза;
3) экстренный старт ЗПТ;+
4) ограничение введения препаратов K.
55. Фенотипы ОПП
1) идиопатический;
2) гиперперфузионный;
3) гипоперфузионный;+
4) токсический.+
56. Фенотипы ОПП
1) воспалительный/иммунный;+
2) гипериммунный;
3) гиперперфузионный;
4) токсический.+
57. Фенотипы ОПП
1) обструктивный;+
2) деструктивный;
3) гиперперфузионный;
4) гипоперфузионный.+
58. Хроническую болезнь почек можно диагносцировать, если симптомокомплекс сохраняется более
1) 30 дней;
2) 90 дней;+
3) 15 дней;
4) 60 дней.
59. Частота ОПП среди пациентов реанимационных отделений
1) 0–30%;
2) 25–30%;+
3) 100%;
4) 50–80%.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Нефрология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Для тех, кто ценит свое время !
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке вы можете получить
в нашем приложении:
dostup.24forcare.com
или в телеграм-боте:
t.me/nmomed_bot
Для тех, кто ценит свое время !