• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Острые гнойные заболевания легких»

Тест с ответами по теме «Острые гнойные заболевания легких»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Острые гнойные заболевания легких» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Острые гнойные заболевания легких» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• заболевания
• гнойные
• острые
• легких

---

1. Абсцесс и гангрена легкого могут осложниться:

1) кровотечением;+
2) сепсисом;+
3) эмфиземой;
4) флегмоной грудной клетки.+

2. Абсцессы легкого, имеющие гематогенно-эмболическую этиологию, чаще располагаются в:

1) нижних долях легкого;+
2) области ворот легкого;
3) средних сегментах;
4) верхушке легкого.

3. Антибактериальная терапия при лечении бронхоэктазов может ухудшить состояние больного если:

1) этиологическим фактором, была стафилококковая инфекция;
2) этиологическим фактором была клебсиеллёзная инфекция;
3) этиологическим фактором была аспергиллезная или иная грибковая инфекция;+
4) были назначены малые дозы препаратов.

4. В случае неблагоприятного течения возможен переход абсцесса легкого в:

1) гангрену;+
2) эмфизему;
3) центральный рак легкого;
4) компрессионный ателектаз.

5. Возникновение буллезной формы деструкции легкого объясняется:

1) лизисом межальвеолярных перегородок, формированием полостей, заполненных воздухом;+
2) неадекватной реакцией иммунной системы на экзогенные антигены, с развитием очагов гнойного воспаления;
3) незрелостью легочной ткани и дефектом сурфактанта;
4) аномальным кровоснабжением некоторых участков легкого.

6. Для возникновения распространенного или локального очага гнойного воспаления с деструкцией необходимо сочетание следующих факторов:

1) нарушение бронхиальной проводимости;+
2) нарушение кровоснабжения участка легкого с развитием некроза;+
3) острое воспаление легочной ткани;+
4) дефект сурфактанта.

7. Для гангрены легкого характерно:

1) одышка, дискомфорт в грудной клетке, цианоз кожных покровов, сухой кашель;
2) зловонное дыхание, отхождение фрагментов легочной ткани при кашле и кровохарканье;+
3) кашель с обильным отделением мокроты, множественные полости на рентгенограмме;
4) кашель с кровохарканьем, лихорадка, симптом “серпа” на КТ.

8. Дренажи после проведения торакоскопии могут быть удалены, если:

1) нормализовалась температура;+
2) получены рентгенологические данные, указывающие на исчезновение воспалительной инфильтрации легочной ткани, на значительное уменьшение размеров полости гнойника при отсутствии в ней жидкости;+
3) значительно улучшились показатели крови;+
4) отсутствует поступление гнойного содержимого по дренажам.

9. К наиболее информативным методам диагностики солитарных кист легких относят:

1) многоосевую рентгенографию;+
2) сцинтиграфию;
3) компьютерную томографию;+
4) бронхоскопию.

10. К наиболее частым причинам образования абсцесса легкого лимфогенным путем можно отнести:

1) поддиафрагмальный абсцесс;+
2) медиастинит;+
3) остеомиелит костей верхних конечностей;
4) ангину.+

11. К патогенетическим механизмам при развитии бронхоэктазов можно отнести:

1) формирование в просвете дыхательных путей вязкого секрета и нарушение его клиренса;+
2) фиброзные изменения легочной ткани;
3) ослабление эластической тяги бронха;+
4) трансмуральный воспалительный процесс в стенке бронха.+

12. К патогномоничным признакам легочной секвестрации относят следующие:

1) патологический участок не принимает участия в газообмене;+
2) патологический участок принимает участие в газообмене;
3) патологический участок микро- и макроскопически изменён;+
4) пораженный участок имеет обычное для здоровой ткани микро- и макроскопическое строение.

13. К предвестникам прорыва гноя в бронх являются:

1) резкое усиление кашля;+
2) гектическая лихорадка;+
3) гнилостный запах изо рта;+
4) появление шума трения плевры при аускультации.

14. К противопоказаниям к выполнению пункции абсцесса относят:

1) множественные абсцессы диаметром 4-5 см;
2) расположение в аксиллярном сегменте;+
3) расположение в I, II сегментах легкого;+
4) кровохарканье.+

15. К рентгенологическим признакам кистозной гипоплазии легкого относятся:

1) наличие полостных образований в легком;+
2) уменьшение легкого или его частей;+
3) симптом “сотового легкого”;
4) признаки односторонней очаговой диссеминации.

16. Лобэктомия с плеврэктомией и декортикацией оставшейся части легкого показана при:

1) наличии множественных абсцессов 3-4 см;
2) абсцессе легкого осложнившимся эмпиемой плевры и формированием бронхоплеврального свища;+
3) гангрене;
4) тяжелой абсцедирующей пневмонии.

17. Микротрахеостомия может применяться при:

1) деструктивной пневмонии;+
2) множественных абсцессах диаметром 3-4 см;+
3) одиночном абсцессе любой локализации, диаметром 3-6 см;+
4) одиночном, центрально расположенном абсцессе любого размера;+
5) деструктивной пневмонии, осложненной кровохарканьем.

18. На рентгенограмме для гангрены легкого более характерна картина:

1) отграниченной полости с горизонтальным уровнем жидкости;
2) отграниченной полости, заполненной воздухом;
3) усиления и деформации легочного рисунка;
4) сливной “облаковидной” тени и полости с неровными контурами.+

19. Над нераскрывшимся абсцессом легкого отмечаются следующие данные перкуссии-аускультации:

1) перкуторно – ясный легочный звук, аускультативно - бронхиальное или ослабленное дыхание;
2) перкуторно – тимпанический звук, аускультативно - крепитация;
3) перкуторно – притупление, аускультативно – бронхиальное или ослабленное дыхание;+
4) перкуторно – тимпанический звук, аускультативно – бронхиальное дыхание или мелкопузырчатые хрипы.

20. Назначение антибактериальной терапии при лечении бронхоэктазов обязует учитывать:

1) морфологический тип бронхоэктазов;
2) возможность инфицирования аспрегиллезом или иной грибковой инфекцией;+
3) результаты микробиологического исследования мокроты больного;+
4) возможность туберкулезной или иной микобактериальной инфекции.+

21. Наиболее простым способом эвакуации содержимого и введения лекарственных средств в полость гнойника является:

1) торакоскопия;
2) микротрахеостомия;
3) пункция абсцесса;+
4) широкая пневмотомия.

22. Осложнениями абсцесса и гангрены легкого являются:

1) пиопневмоторакс;+
2) синдром Эйзенменгера;
3) верхушечный рак легкого;
4) эмпиема плевры.+

23. Основными острыми гнойными заболеваниями легких, требующими срочного, хирургического вмешательства являются:

1) кистозная гипоплазия легкого;
2) гангрена легкого;+
3) острый абсцесс легкого;+
4) острый гнойный бронхит.

24. Острый гнойный бронхит без осложнений требует:

1) консервативного лечения с применением антибиотиков, жаропонижающих, муколитических средств;+
2) немедленного хирургического вмешательства;
3) планового оперативного вмешательства;
4) консервативного лечения с применением противовирусных препаратов, жаропонижающих, муколитических средств.

25. Первая перевязка после пневмотомии выполняется:

1) через 5 дней;
2) через 12 часов;
3) на 2-3 сутки;+
4) на 1 сутки.

26. Переходу острого абсцесса легкого в хронический способствуют:

1) процесс рубцевания капсулы;+
2) недостаточный дренаж гноя из очага;+
3) расплавление капсулы абсцесса;
4) скопление макрофагов и нейтрофилов вокруг абсцесса.

27. Пневмотомия показана при:

1) наличии обширной секвестрации, когда проведение радикального вмешательства невозможно;+
2) наличии нескольких абсцессов 5 и 8 см каждый, расположенных периферически;
3) эмпиеме плевры;
4) наличии абсцесса диаметром менее 6 см расположенного центрально.

28. Показаниями для макродренирования абсцесса являются:

1) тотальный острый гнойный плеврит;+
2) множественные абсцессы диаметром более 6 см с определяемым уровнем жидкости;+
3) несколько абсцессов 3 и 5 см в диаметре с рентгенологически определяемым уровнем жидкости;
4) одиночные, периферически расположенные абсцессы, диаметром более 10 см с рентгенологически определяемым уровнем жидкости;+
5) ограниченный пневмоторакс;
6) тотальный пиопневмоторакс.+

29. Показаниями для микродренирования абсцесса являются:

1) ограниченный пневмоторакс;+
2) ограниченная эмпиема плевры;+
3) множественные абсцессы диаметром до 6 см с выявлением в них на рентгене уровня жидкости;+
4) абсцессы диаметром 6-10 см при недостаточном дренировании через бронх;+
5) множественные абсцессы более 6 см в диаметре с выявлением в них на рентгене уровня жидкости;
6) тотальный пневматоракс.

30. Противопоказанием к проведению микротрахеостомии является:

1) хронический бронхит;
2) кровохарканье;+
3) абсцесс диаметром 7 см, расположенный центрально;
4) несколько абсцессов, 6-7 см каждый, расположенные центрально.

31. Противопоказаниями к выполнению пункции абсцесса являются

1) деструктивная пневмония, осложненная кровохарканьем;
2) кровохарканье;+
3) расположение в базальных сегментах;
4) расположение в I, II или аксиллярном сегментах;+
5) центральное расположение абсцесса.+

32. Пункция абсцесса легкого включает в себя:

1) местную анестезию перед проколом;+
2) введение в полость гнойника антибиотиков и протеолитических ферментов;+
3) промывание полости гнойника раствором антисептика;+
4) обязательную блокаду плечевого сплетения перед проколом;
5) удаление содержимого гнойника, с направлением его на бактериологическое исследование;+
6) эпидуральную анестезию перед выполнением манипуляции.

33. Различают следующие типы легочной секвестрации:

1) парабронхиальная;
2) внедолевая;+
3) внутрибронхиальная;
4) внутридолевая.+

34. Рентгенологическая картина вскрывшегося абсцесса соответствует:

1) отграниченной полости с горизонтальным уровнем жидкости;+
2) “матовому” легкому;
3) диссеминированному очаговому затемнению;
4) тотальному затемнению.

35. Специфическим морфологическим признаком синдрома Мунье-Куна является:

1) наличие в верхушке легкого участка с измененной структурой и не участвующего в газообмене;
2) врожденная аномалия строения стенки бронхов среднего калибра;
3) кальцификация внутригрудных лимфатических узлов;
4) расширение трахеи и крупных бронхов.+

36. Спонтанное вскрытие абсцесса характеризуется:

1) появлением кровохарканья;
2) одномоментным отделением большого количества гнойной мокроты;+
3) улучшением клинического состояния больного;+
4) ухудшением клинического состояния больного.

37. Среди врожденных пороков развития бронхолегочной системы наиболее часто встречается:

1) трахеобронхомегалия;
2) легочная секвестрация;
3) врожденный солитарный кистоз легких;
4) кистозная гипоплазия легких.+

38. Характер воспалительного процесса при абсцессе легкого:

1) ограничен специфической двуслойной кальцифицированной капсулой;
2) всегда односторонний;
3) ограниченный;+
4) всегда двусторонний.

39. Хирургическое лечение кистозной гипоплазии легкого

1) заключается в удалении недоразвитой части легкого;+
2) заключается в окклюзии сосудов питающих пораженные участки и дальнейшей выжидательной тактике;
3) заключается в удалении всего легкого при распространенной гипоплазии или появлении симптомов вторичного поражения в соседних долях;+
4) категорически противопоказано.

40. Частым осложнением буллы субплевральной локализации может быть:

1) тромбоэмболия легочной артерии;
2) развитие пневмоторакса;+
3) ателектаз;
4) кровотечение.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Пульмонология, Терапия, Торакальная хирургия, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---