• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Острые и хронические тиреоидиты (исключая аутоиммунный тиреоидит) (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»

Тест с ответами по теме «Острые и хронические тиреоидиты (исключая аутоиммунный тиреоидит) (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Острые и хронические тиреоидиты (исключая аутоиммунный тиреоидит) (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Острые и хронические тиреоидиты (исключая аутоиммунный тиреоидит) (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тиреоидиты
• хронические
• Острые
• теме
• ответами
• медицинские
• и
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• исключая
• аутоиммунный
• тиреоидит
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2020

---

1. Аутоиммунный характер поражения при тиреоидите Риделя можно предположить по

1) наличию антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО);
2) наличию эозинофильной инфильтрации;
3) отсутствию эффекта на фоне лечения глюкокортикостероидами;
4) положительному эффекту на фоне лечения глюкокортикостероидами.

2. В большинстве случаев у пациентов с амиодарон-индуцированным тиреотоксикозом 1 типа выявляются циркулирующие антитела к

1) хорионическому гонадотропину;
2) тиреопероксидазе (АТ-ТПО);
3) рецепторам ТТГ (АТ-рТТГ);
4) тиреоглобулину (АТ-ТГ).

3. В клинической картине амиодарон-индуцированного гипотиреоза доминируют расстройства

1) сердечно-сосудистые;
2) психоэмоциональные;
3) дыхательные;
4) дизурические.

4. В клинической картине амиодарон-индуцированного гипотиреоза отмечают классические признаки

1) отёчный синдром;
2) запоры;
3) поносы;
4) сухость кожи;
5) утомляемость, сонливость, ухудшение внимания;
6) зябкость;
7) возбудимость, нарушение сна.

5. В клинической картине амиодарон-индуцированного гипотиреоза, как правило, доминируют сердечно-сосудистые расстройства

1) повышение артериального давления;
2) тахикардия;
3) одышка при физической нагрузке;
4) перебои в работе сердца;
5) рецидивирование нарушений ритма сердца.

6. В пользу вирусной этиологии подострого тиреоидита свидетельствуют

1) эпидемический характер заболеваемости;
2) длительный продромальный период;
3) сезонное (зимой и осенью) увеличение случаев заболеваемости;
4) короткий продромальный период.

7. В развитии собственно подострого тиреоидита выделяют стадии (фазы)

1) эутиреоидная;
2) выздоровление;
3) тиреотоксическая;
4) гипотиреоидная;
5) отёчная.

8. Всем пациентам перед назначением терапии амиодароном рекомендуется проводить мониторинг функционального состояния щитовидной железы в виде определения

1) свободного трийодтиронина (св. Т3) в крови;
2) уровня паратгормона;
3) уровня ТТГ;
4) свободного тироксина (св. Т4) сыворотки крови.

9. Дифференциальный диагноз в острой стадии подострого тиреоидита проводится с

1) гипотиреозом;
2) диффузным токсическим зобом;
3) болевой формой АИТ;
4) токсической аденомой.

10. Дифференциальный диагноз острого тиреоидита проводится со следующими заболеваниями

1) анапластической карциномой, осложнённой параканкрозным абсцессом и/или наружным свищом;
2) флегмоной шеи;
3) подострым тиреоидитом;
4) гипотиреозом.

11. Длительность гипотиреоидной фазы подострого тиреоидита

1) от 2 до 6 месяцев;
2) 1 – 3 недели;
3) 3 – 10 недели.

12. Длительность эутиреоидной фазы подострого тиреоидита

1) 1 – 3 недели;
2) от 2 до 6 месяцев;
3) 3 – 10 недели.

13. Изменения в общем анализе крови при остром тиреоидите

1) нормальные показатели СОЭ;
2) тромбоцитоз;
3) значительное повышение уровня лейкоцитов, за счет нейтрофильного звена лейкопоэза, со сдвигом лейкоцитарной формулы влево;
4) нарастание СОЭ, результаты которого зависят от выраженности заболевания.

14. Инструментальная диагностика при остром тиреоидите

1) всем пациентам сцинтиграфия щитовидной железы с 99mТс-пертехнетатом при остром тиреоидите;
2) всем пациентам УЗИ для оценки реакции региональных лимфатических узлов шеи;
3) всем пациентам УЗИ щитовидной железы с подозрением на острый тиреоидит с целью оценки структуры железы;
4) всем пациентам КТ шеи пациентам с острым тиреоидитом;
5) сцинтиграфия щитовидной железы с 99mТс-пертехнетатом при остром тиреоидите только при подтверждённом тиреотоксикозе с целью дифференциальной диагностики.

15. Инструментальная диагностика, рекомендованная при тиреоидите Риделя

1) КТ с контрастным усилением;
2) УЗИ;
3) ФВД;
4) в особых случаях проведение ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ.

16. Инфицирование щитовидной железы происходит

1) в результате прямого попадания инфекции при травме и ранении щитовидной железы;
2) алиментарным путём;
3) в результате инвазивных медицинских манипуляций на щитовидной железе;
4) лимфогенным путём;
5) гематогенным путём.

17. Исследование ТТГ и АТ (АТ- ТПО и АТ-ТГ) при терапии препаратами из группы интерферонов основного заболевания проводят в следующие временные промежутки

1) во время проведения терапии;
2) до начала проведения терапии;
3) иногда после проведения терапии;
4) данные исследования не являются обязательными на фоне проводимой терапии.

18. Клиническая картина тиреопатий, возникших в результате применения средств, содержащих литий, характеризуется

1) вариабельностью клинических симптомов;
2) классическими симптомами тиреотоксикоза;
3) зависимостью от конкретного синдрома.

19. Клиническая триада острого гнойного тиреоидита

1) болевой синдром в области шеи с иррадиацией в челюсть, ухо, плечо со стороны поражения;
2) отёк нижних конечностей;
3) гипертермия (39 – 40 С°) с гектическим характером температурной кривой;
4) локальные проявления воспаления в области шеи (гиперемия, отёк, боль при пальпации, повороте головы, глотании).

20. Компрессионный синдром вследствие значительного увеличения щитовидной железы

1) приводит к развитию механической асфиксии и дыхательной недостаточности;
2) протекает с нарушением дыхания;
3) протекает с нарушением глотания;
4) приводит к развитию сердечной недостаточности;
5) приводит к развитию дыхательной недостаточности.

21. Критерии установления диагноза амиодарон-индуцированного тиреоидита на основании патогномоничных данных

1) инструментального обследования в рамках дифференциальной диагностики;
2) анамнестических данных о приёме амиодарона;
3) лабораторных исследований, подтверждающих дисфункцию щитовидной железы (в рамках дифференциальной диагностики);
4) анамнестических данных о проведении терапии препаратами из группы цитокинового ряда.

22. Критерии установления диагноза цитокин-индуцированных тиреоидитов на основании патогномоничных данных

1) инструментального обследования в рамках дифференциальной диагностики;
2) анамнестических данных о приёме амиодарона;
3) анамнестических данных о проведении терапии препаратами из группы цитокинового ряда (интерферонов или ингибиторов интерлейкина);
4) лабораторных исследований, подтверждающих дисфункцию щитовидной железы (в рамках дифференциальной диагностики).

23. Критерии физикального обследования амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза

1) при амиодарон-индуцированном тиреотоксикозе 2 типа щитовидная железа, как правило, мягко-эластичная, не увеличена;
2) в случае амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза 1 типа возможно наличие эндокринной офтальмопатии;
3) в случае амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза 2 типа возможно наличие эндокринной офтальмопатии;
4) наличие узлового зоба при пальпации, возможно при амиодарон-индуцированном тиреотоксикозе 1 типа;
5) наличие узлового зоба при пальпации, возможно при амиодарон-индуцированном тиреотоксикозе 2 типа.

24. Лечение тиреоидита Риделя включает в себя

1) хирургическое лечение;
2) глюкокортикостероиды (ГКС);
3) антибиотики;
4) антиэстрогены.

25. Обязательное лечение острого гнойного тиреоидита включает в себя

1) хирургическое лечение;
2) пункционное дренирование под контролем УЗИ;
3) симптоматическую терапию;
4) массаж шейного отдела позвоночника;
5) антибактериальное лечение.

26. Окончательный диагноз тиреоидит Риделя может быть установлен только на основании данных

1) гистологического исследования послеоперационного материала;
2) УЗИ щитовидной железы с региональными зонами лимфооттока;
3) сцинтиграфии щитовидной железы с 99mТс -пертехнетатом.

27. Осложнениями острого гнойного тиреоидита являются

1) инфаркт миокарда;
2) флегмона шеи;
3) медиастинит;
4) тромбоз яремных вен;
5) сепсис;
6) компрессия органов шеи.

28. Основные дифференциально-диагностические критерии в острой стадии подострого тиреоидита и диффузного токсического зоба

1) при диффузном токсическом зобе захват радиофармпрепарата снижен;
2) выраженное повышение (вплоть до полного отсутствия) захвата радиоактивного йода или 99mТс-пертехнетата щитовидной железой при подостром тиреоидите;
3) выраженное снижение (вплоть до полного отсутствия) захвата радиоактивного йода или 99mТс-пертехнетата щитовидной железой при подостром тиреоидите;
4) при диффузном токсическом зобе захват радиофармпрепарата повышен.

29. Острый негнойный тиреоидит – это

1) заболевание щитовидной железы воспалительного характера, предположительно вирусной этиологии, длящееся от одной недели до нескольких месяцев, в разгар заболевания чаще всего проявляющееся выраженной болезненностью в области щитовидной железы и лихорадкой, иногда с присоединением симптомов тиреотоксикоза;
2) редкое заболевание, характеризующееся обширным фиброзом, часто поражающим, помимо щитовидной железы, окружающие структуры;
3) воспалительное заболевание щитовидной железы в результате лучевого воздействия (радиойодтерапии), травмы или кровоизлияния в щитовидную железу;
4) острое воспаление щитовидной железы, вызванное бактериальной инфекцией.

30. Острый тиреоидит

1) часто встречаемое заболевание;
2) у мужчин и женщин заболевание встречается с равной вероятностью;
3) чаще всего встречается в возрасте 20 – 40 лет;
4) часто встречается у женщин в возрасте старше 60 лет;
5) редкое заболевание.

31. Острый тиреоидит (острый гнойный тиреоидит, бактериальный тиреоидит, острый струмит) – это

1) острое воспаление щитовидной железы, вызванное бактериальной инфекцией;
2) воспалительное заболевание щитовидной железы в результате лучевого воздействия (радиойодтерапии), травмы или кровоизлияния в щитовидную железу;
3) редкое заболевание, характеризующееся обширным фиброзом, часто поражающим, помимо щитовидной железы, окружающие структуры;
4) заболевание щитовидной железы воспалительного характера, предположительно вирусной этиологии, длящееся от одной недели до нескольких месяцев, в разгар заболевания чаще всего проявляющееся выраженной болезненностью в области щитовидной железы и лихорадкой, иногда с присоединением симптомов тиреотоксикоза.

32. Пациентам с амиодарон-индуцированным тиреотоксикозом назначают комбинированную терапию глюкокортикостероидами и антитиреоидными препаратами в случаях

1) когда затруднительно дифференцировать тип заболевания;
2) когда пациент не отвечает на монотерапию;
3) когда состояние пациента нестабильно и попытка достигнуть возможного улучшения на монотерапии может быть слишком рискованной;
4) установленного диагноза амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз типа I или типа II, как основное консервативное лечение.

33. Пациентам, которым показана терапия препаратами лития, для исключения патологии щитовидной железы рекомендуется исследовать уровень ТТГ

1) каждые 3 месяца при наличии положительного титра АТ к ТПО;
2) через 6 - 12 месяцев после назначения лечения;
3) данное исследование не являются обязательным на фоне данной проводимой терапии;
4) до начала лечения.

34. Пациентам, принимающим амиодарон, при выявлении манифестного гипотиреоза рекомендовано

1) осуществлять контроль за поддержанием эутиреоидного статуса;
2) продолжить прием амиодарона;
3) добавить в схему терапии левотироксин натрия;
4) отменить прием амиодарон.

35. Пациентам, принимающим амиодарон, при выявлении субклинического гипотиреоза рекомендовано

1) проводить регулярный контроль уровня ТТГ и св. Т4 ввиду риска возможного прогрессирования в манифестный гипотиреоз;
2) продолжить прием амиодарона;
3) отменить прием амиодарон;
4) добавить в схему терапии левотироксин натрия;
5) воздержаться от назначения терапии левотироксином натрия.

36. По гистологической картине к острым тиреоидитам относят

1) паразитарный (echinоcоccоsis, cysticercоsis);
2) бактериальный тиреоидит (гнойный);
3) радиационно-индуцированный (после применения I);
4) тиреоидит Де Кервена;
5) грибковый (cаndidа, аspergillus, pneumоcystis, histоplаsmа).

37. По гистологической картине к подострым тиреоидитам относят

1) грибковый (cаndidа, аspergillus, pneumоcystis, histоplаsmа);
2) тиреоидит Де Кервена (гранулематозный тиреоидит, гигантоклеточный тиреоидит);
3) подострый лимфоцитарный тиреоидит (спорадический, синонимы: безболевой, «немой» тиреоидит, послеродовой тиреоидит);
4) паразитарный (echinоcоccоsis, cysticercоsis).

38. По функциональному состоянию щитовидной железы тиреоидиты классифицируют на

1) специфические тиреоидиты;
2) аутоиммунные;
3) деструктивные тиреоидиты;
4) неспецифические тиреоидиты;
5) неаутоиммунные;
6) недеструктивные тиреоидиты.

39. Подострый тиреоидит

1) отмечается увеличение частоты заболеваемости в летний период;
2) редко встречается у детей, чаще страдают лица среднего возраста;
3) отмечается увеличение частоты заболеваемости в осенне-зимний период во время эпидемий вирусных заболеваний;
4) относительно редкое заболевание;
5) часто встречаемое заболевание особенно у детей.

40. Подострый тиреоидит (синонимы: гранулематозный тиреоидит, тиреоидит Де Кервена, вирусный тиреоидит, гигантоклеточный тиреоидит) – это

1) воспалительное заболевание щитовидной железы в результате лучевого воздействия (радиойодтерапии), травмы или кровоизлияния в щитовидную железу;
2) заболевание щитовидной железы воспалительного характера, предположительно вирусной этиологии, длящееся от одной недели до нескольких месяцев, в разгар заболевания чаще всего проявляющееся выраженной болезненностью в области щитовидной железы и лихорадкой, иногда с присоединением симптомов тиреотоксикоза;
3) острое воспаление щитовидной железы, вызванное бактериальной инфекцией;
4) редкое заболевание, характеризующееся обширным фиброзом, часто поражающим, помимо щитовидной железы, окружающие структуры.

41. Подострый тиреоидит обычно развивается

1) после перенесённой вирусной инфекции (чаще вирусной инфекции верхних дыхательных путей);
2) после перенесённого острого инфекционного урогенитального заболевания;
3) на фоне пневмонии, преимущественно у пациентов с ослабленной иммунной системой;
4) на фоне герпетической инфекцией.

42. Положительные симптомы, указывающие на развитие вторичного гипопаратиреоза при тиреоидите Риделя

1) Хвостека;
2) Мейо-Робсона;
3) Щёткина-Блюмберга;
4) Труссо.

43. Предполагаемые возбудители подострого тиреоидита

1) ЕСНО-вирусы;
2) вирус гепатита В;
3) вирус Эпштейна–Барр;
4) вирус эпидемического паротита;
5) вирусы гриппа;
6) вирус Коксаки;
7) аденовирусы.

44. Препаратами для лечения подострого тиреоидита являются

1) глюкокортикостероиды (ГКС);
2) нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
3) при необходимости используют β- адреноблокаторы в тиреотоксическую фазу;
4) антитиреоидные препараты (тиреостатики);
5) антибиотики.

45. При амиодарон-индуцированном тиреотоксикозе I типа на УЗИ щитовидной железы наблюдают

1) скорость кровотока в железе низкая;
2) увеличение объёма железы;
3) нормальную или повышенную скорость кровотока в железе;
4) наличие одного или нескольких узловых образований;
5) узловые образования в железе не визуализируются.

46. При амиодарон-индуцированном тиреотоксикозе II типа на УЗИ щитовидной железы наблюдают

1) скорость кровотока в железе низкая;
2) узловые образования в железе не визуализируются;
3) наличие одного или нескольких узловых образований;
4) нормальную или повышенную скорость кровотока в железе;
5) увеличение объёма железы.

47. При наличии клинических признаков тиреотоксикоза у пациентов с подозрением на острый тиреоидит с целью верификации нарушения функции щитовидной железы рекомендовано исследование уровня

1) свободного тироксина (св. Т4) сыворотки крови;
2) тиреотропного гормона (ТТГ) в крови;
3) свободного трийодтиронина (св. Т3) в крови;
4) антител к ткани щитовидной железы в крови.

48. При остром негнойном тиреоидите основными клиническим жалобами выступают

1) болевой синдром различной интенсивности;
2) отёк нижних конечностей;
3) дискомфортные ощущения в области шеи;
4) симптомы тиреотоксикоза.

49. При подостром тиреоидите в стадии интенсивных болей на УЗИ выявляются следующие признаки

1) появление линейных участков повышенной эхогенности (фиброз ткани щитовидной железы);
2) уменьшение объёма железы;
3) появление в одной или в обеих долях зон пониженной эхогенности неправильной формы без чётких контуров;
4) увеличение объёма железы.

50. При подтверждении острого тиреоидита через 24 - 72 часа оценки теста Крайля

1) отмечается постепенное снижение СОЭ;
2) отмечается постепенное увеличение СОЭ;
3) наступает уменьшение болевого синдрома;
4) усиливается диурез.

51. При прогрессировании острой стадии подострого тиреоидита

1) уровни Т3 и Т4 повышаются, снижается выброс ТТГ;
2) происходит повышение выброса ТТГ;
3) уровни Т3 и Т4 снижаются;
4) на сцинтиграммах щитовидная железа визуализируется, но захват радиофармпрепарата ниже нормальных значений.

52. При тиреоидите Риделя на УЗИ

1) определяется гипоэхогенная и гиповаскулярная ткань щитовидной железы;
2) возможно поражение структур вокруг щитовидной железы (вовлекаются соседние ткани и иногда сонные артерии);
3) определяется гипоэхогенная и гиперваскулярная ткань щитовидной железы.

53. Прослеживается отчётливая связь появления острого тиреоидита с

1) пневмониями, преимущественно у пациентов с ослабленной иммунной системой;
2) перенесёнными острыми инфекционными заболеваниями ЛОР-органов (тонзиллиты, синуситы, отиты);
3) перенесёнными острыми инфекционными урогенитальными заболеваниями;
4) герпетической инфекцией.

54. Развитие гипотиреоза, возникшего в результате применения средств, содержащих литий, объясняют несколькими механизмами

1) нарушением захвата йода и высвобождения тиреоидных гормонов;
2) повышением чувствительности рецепторов к ТТГ;
3) снижением чувствительности рецепторов к ТТГ;
4) прямым ингибированием фермента, ответственного за регуляцию пролиферации тиреоцитов.

55. Рекомендации по консервативному лечению пациентов с цитокиндуцированным тиреоидитом

1) проведение заместительной терапии левотироксином натрия во время гипотиреоидной фазы деструктивного тиреоидита в течение 1 года;
2) динамическое наблюдение пациентов без назначения антитиреоидных препаратов во время тиреотоксической фазы деструктивного тиреоидита;
3) в качестве симптоматической терапии могут быть использованы β -адреноблокаторы;
4) проведение заместительной терапии левотироксином натрия пожизненно.

56. Рекомендовано обратить внимание на следующие жалобы при подозрении на тиреоидит Риделя

1) кашель;
2) дисфагия;
3) нарушение дыхания;
4) огрубение голоса;
5) нарушение сердечного ритма.

57. Рекомендовано проведение общего анализа крови для диагностики подострого тиреоидита с обязательным определением

1) тромбоцитов;
2) СОЭ;
3) эозинофилов;
4) гемоглобина.

58. Рекомендуется проведение КТ шеи пациентам с острым тиреоидитом в редких случаях при массивном поражении с целью диагностики

1) осложнений медиастинита;
2) флегмоны шеи и свищей с трахеей;
3) оценки структуры щитовидной железы.

59. Рекомендуется проводить мониторинг функционального состояния щитовидной железы всем пациентам принимающих амиодарон в следующие периоды

1) перед назначением терапии амиодарона;
2) спустя 3 месяца после начала терапии амиодароном;
3) каждые 3 - 6 месяцев во время лечения амиодароном;
4) через 6 - 12 месяцев после отмены амиодарона;
5) еженедельно на фоне приема амиодарона.

60. Рекомендуется рассмотрение вопроса о применении радиойодтерапии (РЙТ) у пациентов с амиодарон-индуцированным тиреотоксикозом в случаях

1) дополнительного лечения к консервативной терапии;
2) усугубления сердечно-сосудистой патологии в качестве альтернативы хирургическому вмешательству;
3) неэффективности консервативного лечения.

61. Сцинтиграфию щитовидной железы с 99mТс-пертехнетатом при подостром тиреоидите в сомнительных случаях проводят с целью

1) оценки индекса захвата РФП;
2) оценки структуры щитовидной железы;
3) подтверждения деструктивного характера тиреотоксикоза.

62. Тиреоидит Риделя (ТР) — это

1) редкое заболевание, характеризующееся обширным фиброзом, часто поражающим, помимо щитовидной железы, окружающие структуры;
2) острое воспаление щитовидной железы, вызванное бактериальной инфекцией;
3) заболевание щитовидной железы воспалительного характера, предположительно вирусной этиологии, длящееся от одной недели до нескольких месяцев, в разгар заболевания чаще всего проявляющееся выраженной болезненностью в области щитовидной железы и лихорадкой, иногда с присоединением симптомов тиреотоксикоза;
4) воспалительное заболевание щитовидной железы в результате лучевого воздействия (радиойодтерапии), травмы или кровоизлияния в щитовидную железу.

63. Тиреоидит Риделя может сочетаться с

1) атеросклерозом аорты;
2) фиброзом орбит;
3) первичным склерозирующим холангитом;
4) фиброзом средостения и забрюшинного пространства.

64. Тиреоидит Риделя характеризуется

1) увеличением выраженной плотности щитовидной железы;
2) проявлением обструктивных симптомов;
3) доминированием сердечно-сосудистых расстройств;
4) возможным поражением мышц глазного яблока и ретробульбарных тканей, на фоне чего возникает вторичный экзофтальм.

65. У взрослых острый тиреоидит вызван преимущественно

1) stаphylоcоccus аureus;
2) анаэробными стрептококками;
3) streptоcоccus pneumоniаe;
4) streptоcоccus hаemоlytic;
5) α - и β-гемолитическими стрептококками.

66. У детей острый тиреоидит вызван преимущественно

1) streptоcоccus hаemоlytic;
2) анаэробными стрептококками;
3) streptоcоccus pneumоniаe;
4) α- и β-гемолитическими стрептококками;
5) stаphylоcоccus аureus.

67. У пациентов с подозрением на подострый тиреоидит с целью верификации тиреотоксикоза в тиреотоксическую фазу рекомендованы исследования

1) уровня ТТГ;
2) свободного трийодтиронина (св. Т3) в крови;
3) свободного тироксина (св. Т4) сыворотки крови;
4) уровня паратгормона.

68. УЗ-признаки подострого тиреоидита

1) уменьшение размеров железы с множеством линейных гиперэхогенных включений (участки фиброза);
2) увеличение щитовидной железы;
3) при допплерографии снижение или нормальный уровень кровотока;
4) диффузная гетерогенность или очаговые «облаковидные» зоны пониженной эхогенности в одной или обеих долях.

69. Укажите правильные утверждения про рецидивирующий тиреоидит

1) чаще встречается у взрослых;
2) частой причиной является наличие сообщения (фистулы) доли щитовидной железы с грушевидным синусом;
3) отличительной особенностью этой патологии является поражение только левой доли щитовидной железы;
4) чаще встречается в детском возрасте.

70. Укажите правильные утверждения про тест Крайля

1) через 24 - 72 часа проводят оценку болезненности в области шеи;
2) рекомендован пациентам с подозрением на острый тиреоидит в тиреотоксическую фазу на этапе постановки диагноза в сомнительных случаях;
3) заключается в назначении 20 - 30 мг преднизолона в сутки (по 10 мг на 2-3 приёма/сутки);
4) рекомендован пациентам с подозрением на подострый тиреоидит в тиреотоксическую фазу на этапе постановки диагноза в сомнительных случаях.

71. Укажите хронические аутоиммунные тиреоидиты

1) тиреоидит Де Кервена;
2) атрофический тиреоидит (первичная микседема);
3) фокальный лимфоцитарный тиреоидит при папиллярной карциноме;
4) тиреоидит Хашимото;
5) болезнь Грейвса;
6) ювенильный.

72. Указать правильные утверждения про амиодарон-индуцированный гипотиреоз

1) появление не выявлявшихся ранее антител к щитовидной железе после назначения амиодарона маловероятно;
2) может разрешиться после прекращения терапии амиодароном (как правило в течение 2 - 4 мес.) или же персистировать;
3) длительно сохраняющийся после отмены амиодарона гипотиреоз, почти всегда обусловлен формированием хронического аутоиммунного тиреоидита;
4) отмечается чёткая связь между суточной или кумулятивной дозой амиодарона и риском развития амиодарон-индуцированного гипотиреоза.

73. Характеристики амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза I типа

1) развивается, в среднем, через 27 - 32 месяца после назначения амиодарона;
2) развивается без предшествующих или сопутствующих заболеваний щитовидной железы;
3) развивается, в среднем, через 2 - 6 месяцев после назначения амиодарона;
4) развивается на фоне предшествующих или сопутствующих заболеваний щитовидной железы (узловым зобом или «латентной» болезнью Грейвса–Базедова.

74. Характеристики амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза II типа

1) развивается, в среднем, через 27 - 32 месяца после назначения амиодарона;
2) развивается без предшествующих или сопутствующих заболеваний щитовидной железы;
3) развивается, в среднем, через 2 - 6 месяцев после назначения амиодарона;
4) развивается на фоне предшествующих или сопутствующих заболеваний щитовидной железы (узловым зобом или «латентной» болезнью Грейвса–Базедова.

75. Характерные особенности тиреоидита Риделя

1) заболевание имеет доброкачественное течение;
2) замена ткани щитовидной железы плотной фиброзной соединительной тканью;
3) фиброз может распространяться на соседние ткани околощитовидные железы, мышцы шеи, гортанные нервы, кровеносные сосуды;
4) заболевание имеет злокачественное течение.

76. Хронические тиреоидиты классифицируются на

1) паразитарные;
2) медикаментозные;
3) аутоиммунные;
4) фиброзные.

77. Частые выявляемые изменения в крови при подостром тиреоидите

1) ускоренная СОЭ (до 40 – 60 мм/ч, а иногда и до 100 мм/час);
2) лейкоцитоз;
3) небольшой лимфоцитоз;
4) неизменный уровень лейкоцитов;
5) нормальные показатели СОЭ.

78. Щитовидная железа в продромальный период подострого тиреоидита обычно при пальпации

1) имеет повышенную плотность;
2) болезненна;
3) несколько увеличена в размере;
4) уменьшена в размере;
5) не пальпируется.

79. Экстренная госпитализация в стационар рекомендована при

1) тиреоидите Риделя без осложнений;
2) подостром тиреоидите на фоне выраженного болевого синдрома и выраженных симптомов тиреотоксикоза;
3) выраженных симптомах тиреотоксикоза (тяжёлое течение) цитокиндуцированного тиреоидита;
4) остром тиреоидите – во всех случаях.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Радиология, Терапия, Ультразвуковая диагностика, Хирургия, Эндокринология.

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---