Тест с ответами по теме «Острые лимфобластные лейкозы»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Острые лимфобластные лейкозы» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Острые лимфобластные лейкозы» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Аномалии какого гена ассоциированы с неблагоприятным прогнозом ОЛЛ?
1) HOX11L2;
2) IKZF1;+
3) JAK3;
4) RUNX1;
5) TAL1.
2. В случае прогрессии Ph-позитивного острого лимфобластного лейкоза на фоне химиотерапии в сочетании с иматинибом и неэффективности назначения дазатиниба и нилотиниба, какой наиболее вероятный тип мутации домена ABL может быть выявлен?
1) E255K;
2) F317L;
3) T315I;+
4) Y253H.
3. Выберите оптимальную терапевтическую тактику в постиндукционной терапии Т-ОЛЛ
1) консолидация 3-мя курсами идарубицина и митоксантрона с последующей двухлетней поддерживающей терапией с включением ATRA;
2) после достижения ПР - консолидация 4-5 блоками высокодозной химиотерапии и снятие с лечения;
3) стандартная консолидация и поддерживающее лечение в течение 2-х лет;+
4) трансплантация аллогенного костного мозга в первой полной ремиссии;
5) цитарабин в высоких дозах (минимум два курса) +/- поддерживающее лечение.
4. Выберите режим индукционной терапии зрелого В-ОЛЛ
1) 7+3 (цитарабин+даунорубицин);
2) иматиниб + преднизолон/винкристин;
3) модифицированный протокол NHL-BFM-90 + ритуксимаб;+
4) протокол AIDA (идарубицин+ATRA);
5) цитарабин в малых дозах или видаза.
5. Если у больного острым лимфобластным лейкозом, находящегося в ремиссии и получающего поддерживающую терапию 6-меркоптопурином и метотрексатом, уровень лейкоцитов составляет 3 тыс. в 1 мкл, то следует
1) временно отменить поддерживающую терапию;
2) оставить полные дозы обоих препаратов;+
3) снизить на ¼ дозы обоих препаратов;
4) снизить наполовину дозы всех обоих препаратов.
6. Иммунофенотип бластных клеток CD45+ CD117-/+ TdT+ CD38-/+ CD99+ CD13-/+ CD2+ CD3+ CD5+ CD7+ sCD3+CD1a-. Какой вариант заболевания может быть установлен учитывая данные исследования?
1) острый Т-лимфобластный лейкоз, T IV (зрелый) вариант с коэкспрессией миелоидных маркеров;+
2) острый Т-лимфобластный лейкоз, Т III вариант (тимический);
3) острый лейкоз смешанного иммунофенотипа;
4) острый миелобластный лейкоз;
5) острый недифференцированный лейкоз.
7. К факторам, ухудшающим прогноз при остром лимфобластном лейкозе относятся
1) возраст (старше 35 лет);+
2) глубокая анемия (НВ менее 70 г/л);
3) обнаружение Ph-хромосомы;+
4) тромбоцитопения.
8. Какие препараты относятся к миелосупрессивным?
1) Аспарагиназа;
2) Винкристин;+
3) Кортикостероиды;
4) Цитарабин.+
9. Какой и следующих цитогенетических вариантов ассоциируются с благоприятным прогнозом ОЛЛ?
1) t(4;11);
2) t(9;22);
3) Гиперплоидия;
4) Гипоплоидия.+
10. Какой из перечисленных препаратов является основным компонентом терапии острого бифенотипического Ph-позитивного лейкоза?
1) винкристин;
2) иматиниб или другой тирозинкиназный ингибитор;+
3) метотрексат;
4) преднизолон.
11. Какой из перечисленных факторов прогноза является показанием к выполнению аллогенной трансплантации костного мозга у всех больных после достижения полной ремиссии ОЛЛ?
1) t(4;11);+
2) анемия;
3) возраст больного;
4) геморрагический синдром;
5) гиперлейкоцитоз.
12. Какой из препаратов не используется в индукции впервые выявленного ОЛЛ?
1) Антрациклиновые антибиотики;
2) Аспарагиназа;
3) Винкристин;
4) Кортикостероиды;
5) Цисплатин.+
13. Какой из препаратов не используется в лечении ОЛЛ?
1) Блинатумомаб;
2) Брентуксимаб ведотин;+
3) Инотузумаб озогамицин.
14. Меры в лечении гиперлейкоцитоза при ОЛЛ
1) Высокие дозы цитарабина;
2) Кортикостероиды;+
3) Лейкоцитаферез;+
4) Нестероидные противовоспалительные препараты.
15. Мутация гена какого фермента может быть ответственна за гематологическую токсичность 6-меркаптопурина?
1) CYP3A4;
2) G6PD;
3) Гексокиназа;
4) Оксидредуктаза;
5) Тиопурин S-метилтрансфераза.+
16. Назначение каких препаратов в сочетании с винкристином повышает риск развития периферической полинейропатии?
1) Азоловые антимикотики;+
2) Гироксимочевина;
3) Преднизолон;
4) Цитарабин.
17. Назовите генетические аномалии в группе благоприятного риска острых лимфобластных лейкозов
1) del(9p);+
2) t(4;11);
3) t(8;14);
4) гипердиплоидный кариотип;+
5) комплексные аномалии;
6) тетраплоидия.+
18. Назовите генетические аномалии в группе неблагоприятного риска острых лимфобластных лейкозов
1) del(9p);
2) t(4;11);+
3) t(8;14);+
4) гипердиплоидный кариотип;
5) комплексные аномалии;+
6) тетраплоидия.
19. Назовите основные генетические аномалии при острых В-лимфобластных лейкозах
1) t(10;14);
2) t(4;11);+
3) t(5;14);
4) t(8;14);+
5) t(9;22);+
6) мутации NOTCH1.
20. Назовите основные генетические аномалии при острых Т-лимфобластных лейкозах
1) t(10;14);+
2) t(4;11);
3) t(5;14);+
4) t(8;14);
5) t(9;22);
6) мутации NOTCH1.+
21. Назовите препарат, наиболее эффективный в случае выявления мутации Т315I при остром Рн-позитивном лимфобластном лейкозе
1) Блинатумомаб;
2) Иматиниб;
3) Метотрексат;
4) Понатиниб;+
5) Ритуксимаб.
22. Наиболее часто встречаемый гемобластоз в возрасте до 10 лет – это
1) острый лимфобластный лейкоз;+
2) острый миелобластный лейкоз;
3) хронический лимфолейкоз;
4) хронический миелолейкоз.
23. При развитии рецидивирующей диареи на фоне терапии дазатинибом Ph+ОЛЛ, назначение какого препарата ИТК наиболее предпочтительно?
1) босутиниб;+
2) метотрексат;
3) нилотиниб;
4) понатиниб.
24. Снижение дозы какого препарата предусматриваются в лечении ОЛЛ в зависимости от степени цитопении?
1) Аспарагиназа;
2) Меркаптопурин;+
3) Митоксантрон;
4) Цитарабин.
25. У больного с гиперлейкоцитозом 174,0х109/л, за счет бластных клеток выявлены ортопноэ, одышка, отёк шеи. Какое исследование, помимо исследования костномозгового кроветворения, следует выполнить в срочном порядке?
1) КТ грудной клетки для исключения опухоли средостения;+
2) УЗИ органов брюшной полости;
3) исследование крови на EBV методом PCR;
4) посев крови.
26. Укажите линие-ассоциированные иммунологические маркеры В-лимфоидных острых лимфобластных лейкозов
1) CD10;+
2) CD19;
3) CD20;+
4) CD22;
5) CD79a;+
6) IgM(cyt).
27. Укажите линие-ассоциированные иммунологические маркеры Т-лимфоидных острых лимфобластных лейкозов
1) CD1a;+
2) CD2;+
3) CD3;
4) CD4/CD8;+
5) CD5;+
6) CD7;+
7) анти-TCR.
28. Укажите линие-специфические иммунологические маркеры В-лимфоидных острых лимфобластных лейкозов
1) CD10;
2) CD20;
3) CD22;+
4) Cd19;+
5) IgM(cyt);+
6) TdT.
29. Укажите линие-специфические иммунологические маркеры Т-лимфоидных острых лимфобластных лейкозов
1) CD1a;
2) CD2;
3) CD3;+
4) CD4/CD8;
5) CD5;
6) CD7;
7) анти-TCR.+
30. Что лежит в основе тромботических осложнений аспарагиназы?
1) Гиперурикемия;
2) Гипоальбуминемия;
3) Лейкопения;
4) Нарушение синтеза антитромбина III.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гематология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Терапия, Трансфузиология.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк