Тест с ответами по теме «Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
1. Абсолютным противопоказанием к ТЛТ является
1) известный геморрагический диатез или кровоточивость (кроме менструальных кровотечений);
2) обострение язвенной болезни;
3) транзиторная ишемическая атака в предыдущие 6 месяцев;
4) беременность и 1-я неделя после родов.
2. Абсолютным противопоказанием к ТЛТ является
1) инфекционный эндокардит;
2) ишемический инсульт в предшествующие 6 месяцев;
3) обострение язвенной болезни;
4) беременность и 1-я неделя после родов.
3. Абсолютным противопоказанием к ТЛТ является
1) прием пероральных антикоагулянтов;
2) инфекционный эндокардит;
3) беременность и 1-я неделя после родов;
4) ранее перенесённый геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии.
4. Абсолютным противопоказанием к ТЛТ является
1) обострение язвенной болезни;
2) расслоение аорты (заподозренное или подтвержденное);
3) инфекционный эндокардит;
4) прием пероральных антикоагулянтов.
5. Абсолютным противопоказанием к ТЛТ является
1) обострение язвенной болезни;
2) беременность и 1-я неделя после родов;
3) транзиторная ишемическая атака в предыдущие 6 месяцев;
4) недавняя серьезная травма / хирургическое вмешательство / травма головы / желудочно-кишечное кровотечение (в течение предыдущего месяца).
6. Абсолютным противопоказанием к ТЛТ является
1) обострение язвенной болезни;
2) транзиторная ишемическая атака в предыдущие 6 месяцев;
3) повреждение или новообразование ЦНС, артериовенозные мальформации ЦНС;
4) инфекционный эндокардит.
7. Абсолютным противопоказанием к ТЛТ является
1) обострение язвенной болезни;
2) инфекционный эндокардит;
3) пункция некомпрессируемых сосудов, биопсия печени, спинномозговая пункция в течение предыдущих 24 часов;
4) беременность и 1-я неделя после родов.
8. Абсолютным противопоказанием к использованию бета-адреноблокаторов при ИМnST является
1) атриовентрикулярная (АВ) блокада II-III ст. у пациентов без функционирующего искусственного водителя ритма сердца;
2) наличие факторов риска возникновения кардиогенного шока;
3) клинические проявления СН;
4) свидетельства наличия низкого сердечного выброса.
9. Абсолютным противопоказанием к использованию бета-адреноблокаторов при ИМnST является
1) свидетельства наличия низкого сердечного выброса;
2) непереносимость компонентов препарата;
3) наличие факторов риска возникновения кардиогенного шока;
4) клинические проявления СН.
10. Абсолютным противопоказанием к использованию бета-адреноблокаторов при ИМnST является
1) клинические проявления СН;
2) наличие факторов риска возникновения кардиогенного шока;
3) свидетельства наличия низкого сердечного выброса;
4) кардиогенный шок.
11. Абсолютным противопоказанием к использованию бета-адреноблокаторов при ИМnST является
1) свидетельства наличия низкого сердечного выброса;
2) клинические проявления СН;
3) наличие факторов риска возникновения кардиогенного шока;
4) тяжелая обструктивная болезнь легких в стадии обострения.
12. В качестве инструмента стратификации риска ранней выписки у пациентов с ИМпST может быть использована шкала
1) TIMI;
2) SCОRE;
3) Zwоlle;
4) Killip.
13. В связи с высоким риском кровотечений у пациентов с ИМnST не рекомендуется применять ацетилсалициловую кислоту при количестве тромбоцитов менее
1) 30х109/л;
2) 70х109/л;
3) 50х109/л;
4) 10х109/л.
14. В связи с высоким риском кровотечений у пациентов с ИМnST не рекомендуется применять клопидогрел при количестве тромбоцитов менее
1) 70х109/л;
2) 10х109/л;
3) 50х109/л;
4) 30х109/л.
15. В связи с высоким риском кровотечений у пациентов с ИМnST не рекомендуется применять прасугрел при количестве тромбоцитов менее
1) 70х109/л;
2) 50х109/л;
3) 10х109/л;
4) 30х109/л.
16. В связи с высоким риском кровотечений у пациентов с ИМnST не рекомендуется применять тикагрелор при количестве тромбоцитов менее
1) 50х109/л;
2) 10х109/л;
3) 70х109/л;
4) 30х109/л.
17. Время от вызова пациентом с подозрением на ОКСпST бригады скорой медицинской помощи (СМП) до ее прибытия не должно превышать
1) 90 минут;
2) 40 минут;
3) 20 минут;
4) 60 минут.
18. Время от момента первичного медицинского контакта до постановки диагноза ОКСпST не должно превышать
1) 60 минут;
2) 10 минут;
3) 40 минут;
4) 90 минут.
19. Всем пациентам с ИМпST и подозрением на гиповолемический шок для выявления его причины рекомендуется срочно выполнить
1) МРТ;
2) ЭХО-КГ;
3) КТ с в/в контрастированием;
4) сцинтиграфию.
20. Выделяют следующие основные варианты кардиогенного шока при ИМпST
1) истинный кардиогенный шок;
2) шок вследствие относительной и абсолютной гиповолемии;
3) ложный кардиогенный шок;
4) аритмический вариант.
21. Госпитальная смертность при I классе острой сердечной недостаточности по Killip составляет
1) 10-20%;
2) 2-3%;
3) 5-12%;
4) 50-81%.
22. Госпитальная смертность при II классе острой сердечной недостаточности по Killip составляет
1) 50-81%;
2) 5-12%;
3) 2-3%;
4) 10-20%.
23. Госпитальная смертность при III классе острой сердечной недостаточности по Killip составляет
1) 5-12%;
2) 10-20%;
3) 50-81%;
4) 2-3%.
24. Госпитальная смертность при IV классе острой сердечной недостаточности по Killip составляет
1) 5-12%;
2) 50-81%;
3) 10-20%;
4) 2-3%.
25. Двойная антитромботическая терапия у пациентов с ИМпST и показаниями к длительному приему антикоагулянтов рекомендуется вплоть до
1) 24 месяцев;
2) 12 месяцев;
3) 6 месяцев;
4) 1 месяца.
26. Для оценки наличия и выраженности ОСН рекомендуется во всех случаях ИМпST использовать классификацию
1) TIMI;
2) Killip;
3) Zwоlle;
4) SCОRE.
27. Для оценки эффективности терапии ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, определения необходимости увеличения его дозы и/или добавления гиполипидемических препаратов с другим механизмом действия рекомендуется определить уровень ХС ЛНП в крови через
1) 12 месяцев после начала лечения;
2) 6 месяцев после начала лечения;
3) 4-6 недель после начала лечения;
4) 7 дней после начала лечения.
28. Для сопровождения системной ТЛТ у пациентов с ИМnST в качестве антикоагулянта первого выбора рекомендуется
1) далтепарин;
2) надропарин;
3) гепарин натрия;
4) эноксапарин натрия.
29. Если выполняется ЧКВ, рекомендуется назначение клопидогрела в нагрузочной дозе, которая составляет
1) 600 мг;
2) 500 мг;
3) 1000 мг;
4) 300 мг.
30. Заболевания или состояния, затрудняющие оценку ЭКГ при ИМпST
1) ТЭЛА;
2) аппендицит;
3) кардиомиопатия;
4) блокада ЛНПГ.
31. Заболевания или состояния, затрудняющие оценку ЭКГ при ИМпST
1) метаболические нарушения (например, гиперкалиемия);
2) сохраняющиеся изменения ЭКГ, свойственные молодому возрасту;
3) гепатит;
4) ИМ в анамнезе с формированием патологических зубцов Q и/или сохраняющимся подъемом ST (например, хроническая аневризма ЛЖ).
32. Заболевания или состояния, затрудняющие оценку ЭКГ при ИМпST
1) язвенный колит;
2) холецистит;
3) гепатит;
4) возбуждение желудочков сердца по дополнительному проводящему пути.
33. Заболевания или состояния, затрудняющие оценку ЭКГ при ИМпST
1) субарахноидальное кровоизлияние;
2) синдром Бругада;
3) гепатит;
4) перикардит.
34. Инфаркт миокарда 1 типа – это
1) инфаркт миокарда, связанный с тромбозом коронарного стента, документированный при КГ или аутопсии;
2) инфаркт миокарда, развывшийся вследствие разрыва или эрозии атеросклеротической АБ в КА с последующим формированием внутрикоронарного тромба (атеротромбоз);
3) инфаркт миокарда, связанный с осложнениями, возникшими по время процедуры ЧКВ и в ближайшие 48 часов после нее;
4) инфаркт миокарда, развывшийся в результате ишемии, вызванной причинами, не связанными с тромботическими осложнениями коронарного атеросклероза.
35. Инфаркт миокарда 2 типа – это
1) инфаркт миокарда, связанный с тромбозом коронарного стента, документированный при КГ или аутопсии;
2) инфаркт миокарда, развывшийся вследствие разрыва или эрозии атеросклеротической АБ в КА с последующим формированием внутрикоронарного тромба (атеротромбоз);
3) инфаркт миокарда, вызванный дисбалансом доставки и потребления кислорода;
4) инфаркт миокарда, связанный с осложнениями, возникшими по время процедуры ЧКВ и в ближайшие 48 часов после нее.
36. Инфаркт миокарда 4а типа – это
1) инфаркт миокарда, связанный с осложнениями, возникшими по время процедуры ЧКВ и в ближайшие 48 часов после нее;
2) инфаркт миокарда, связанный с тромбозом коронарного стента, документированный при КГ или аутопсии;
3) инфаркт миокарда, развывшийся вследствие разрыва или эрозии атеросклеротической АБ в КА с последующим формированием внутрикоронарного тромба (атеротромбоз);
4) инфаркт миокарда, вызванный дисбалансом доставки и потребления кислорода.
37. Инфаркт миокарда 4б типа – это
1) инфаркт миокарда, развывшийся вследствие разрыва или эрозии атеросклеротической АБ в КА с последующим формированием внутрикоронарного тромба (атеротромбоз);
2) инфаркт миокарда, связанный с осложнениями, возникшими по время процедуры ЧКВ и в ближайшие 48 часов после нее;
3) инфаркт миокарда, связанный с тромбозом коронарного стента, документированный при КГ или аутопсии;
4) инфаркт миокарда, связанный с рестенозом после ЧКВ.
38. Инфаркт миокарда 4с типа – это
1) инфаркт миокарда, связанный с рестенозом после ЧКВ;
2) инфаркт миокарда, вызванный дисбалансом доставки и потребления кислорода;
3) инфаркт миокарда, развывшийся вследствие разрыва или эрозии атеросклеротической АБ в КА с последующим формированием внутрикоронарного тромба (атеротромбоз);
4) инфаркт миокарда, связанный с осложнениями, возникшими по время процедуры ЧКВ и в ближайшие 48 часов после нее.
39. Инфаркт миокарда 5 типа – это
1) инфаркт миокарда, связанный с рестенозом после ЧКВ;
2) инфаркт миокарда, развывшийся вследствие разрыва или эрозии атеросклеротической АБ в КА с последующим формированием внутрикоронарного тромба (атеротромбоз);
3) инфаркт миокарда, связанный с операцией коронарного шунтирования;
4) инфаркт миокарда, связанный с осложнениями, возникшими по время процедуры ЧКВ и в ближайшие 48 часов после нее.
40. Инфаркт миокарда со стойким подъемом сегмента ST на ЭКГ (ИМпST) - инфаркт миокарда, при котором в ранние сроки заболевания имеют место
1) стойкие (длительностью более 40 минут) подъемы сегмента ST как минимум в двух смежных отведениях ЭКГ;
2) подъемы сегмента ST в одном отведении ЭКГ;
3) стойкие (длительностью более 60 минут) подъемы сегмента ST как минимум в двух смежных отведениях ЭКГ;
4) стойкие (длительностью более 20 минут) подъемы сегмента ST как минимум в двух смежных отведениях ЭКГ.
41. К пациентам с ИМпST с высоким риском жизнеугрожающих аритмий относятся пациенты
1) с известным анамнезом желудочковой аритмии до инфаркта миокарда;
2) с ожирением;
3) с поздним поступлением (более 12 часов от начала заболевания);
4) с низкой фракцией выброса ЛЖ менее 40%.
42. Класс острой сердечной недостаточности определяется по шкале
1) SCОRE;
2) Killip;
3) TIMI;
4) Zwоlle.
43. Критерии диагностики острого ИМ 1 и 2 типов
1) симптомы ишемии миокарда;
2) сердечная смерть у пациента с симптомами, указывающими на ишемию миокарда, сопровождающимися предположительно новыми ишемическими изменениями ЭКГ или фибрилляцией желудочков, в случаях, когда пациент умирает до появления возможности взятия образцов крови;
3) остро возникшие (или предположительно остро возникшие) ишемические изменения на ЭКГ;
4) появление патологических зубцов Q на ЭКГ.
44. Критерии диагностики острого ИМ 1 и 2 типов
1) остро возникшие (или предположительно остро возникшие) ишемические изменения на ЭКГ;
2) симптомы ишемии миокарда;
3) выявление внутрикоронарного тромбоза при коронарной ангиографии или атеротромбоза (или признаков нестабильной АБ) на аутопсии;
4) сердечная смерть у пациента с симптомами, указывающими на ишемию миокарда, сопровождающимися предположительно новыми ишемическими изменениями ЭКГ или фибрилляцией желудочков, в случаях, когда пациент умирает до появления возможности взятия образцов крови.
45. Критерии диагностики острого ИМ 4а типа (первые 48 часов после процедуры ЧКВ)
1) посмертное выявление тромба, связанного с процедурой, в целевой артерии, или область некроза в миокарде, кровоснабжаемом этой артерией;
2) остро возникшие ишемические изменения ЭКГ;
3) появление патологических зубцов Q на ЭКГ;
4) острая окклюзия шунта или наивной коронарной артерии, документированная при коронарной ангиографии.
46. Метод диагностики, необходимый для оценки функции и геометрии левого желудочка
1) МРТ;
2) КТ;
3) ЭХО-КГ;
4) рентгенография.
47. Основные противопоказания для назначения ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы
1) сахарный диабет;
2) беременность;
3) повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови неясного генеза более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы;
4) активное заболевание печени.
48. Острый коронарный синдром со стойкими подъемами сегмента ST на ЭКГ (ОКСпST) – остро возникшие клинические признаки или симптомы ишемии миокарда в сочетании с
1) наличием стойких (длительностью более 60 минут) подъемов сегмента ST как минимум в двух смежных отведениях ЭКГ;
2) наличием стойких (длительностью более 60 минут) подъемов сегмента ST в одном отведении ЭКГ;
3) наличием стойких (длительностью более 40 минут) подъемов сегмента ST как минимум в двух смежных отведениях ЭКГ;
4) наличием стойких (длительностью более 20 минут) подъемов сегмента ST как минимум в двух смежных отведениях ЭКГ.
49. Относительным противопоказанием к ТЛТ является
1) расслоение аорты (заподозренное или подтвержденное);
2) ранее перенесённый геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии;
3) прием пероральных антикоагулянтов;
4) известный геморрагический диатез или кровоточивость (кроме менструальных кровотечений).
50. Относительным противопоказанием к ТЛТ является
1) пункция некомпрессируемых сосудов, биопсия печени, спинномозговая пункция в течение предыдущих 24 часов;
2) известный геморрагический диатез или кровоточивость (кроме менструальных кровотечений);
3) инфекционный эндокардит;
4) ранее перенесённый геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии.
51. Относительным противопоказанием к ТЛТ является
1) рефрактерная АГ (САД >180 мм рт. ст. и/или ДАД >110 мм рт. ст.);
2) ранее перенесённый геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии;
3) известный геморрагический диатез или кровоточивость (кроме менструальных кровотечений);
4) расслоение аорты (заподозренное или подтвержденное).
52. Относительным противопоказанием к ТЛТ является
1) ранее перенесённый геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии;
2) пункция некомпрессируемых сосудов, биопсия печени, спинномозговая пункция в течение предыдущих 24 часов;
3) транзиторная ишемическая атака в предыдущие 6 месяцев;
4) расслоение аорты (заподозренное или подтвержденное).
53. Относительным противопоказанием к ТЛТ является
1) ранее перенесённый геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии;
2) обострение язвенной болезни;
3) расслоение аорты (заподозренное или подтвержденное);
4) повреждение или новообразование ЦНС, артериовенозные мальформации ЦНС.
54. Относительным противопоказанием к ТЛТ является
1) пункция некомпрессируемых сосудов, биопсия печени, спинномозговая пункция в течение предыдущих 24 часов;
2) известный геморрагический диатез или кровоточивость (кроме менструальных кровотечений);
3) ишемический инсульт в предшествующие 6 месяцев;
4) беременность и 1-я неделя после родов.
55. Относительным противопоказанием к ТЛТ является
1) тяжелое заболевание печени;
2) ранее перенесённый геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии;
3) пункция некомпрессируемых сосудов, биопсия печени, спинномозговая пункция в течение предыдущих 24 часов;
4) расслоение аорты (заподозренное или подтвержденное);
5) известный геморрагический диатез или кровоточивость (кроме менструальных кровотечений).
56. Относительным противопоказанием к ТЛТ является
1) обострение язвенной болезни;
2) повреждение или новообразование ЦНС, артериовенозные мальформации ЦНС;
3) пункция некомпрессируемых сосудов, биопсия печени, спинномозговая пункция в течение предыдущих 24 часов;
4) ранее перенесённый геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии.
57. Относительным противопоказанием к ТЛТ является
1) травматичная или длительная сердечно-легочная реанимация;
2) расслоение аорты (заподозренное или подтвержденное);
3) повреждение или новообразование ЦНС, артериовенозные мальформации ЦНС;
4) ранее перенесённый геморрагический инсульт или нарушение мозгового кровообращения неизвестной этиологии.
58. Относительным противопоказанием к использованию бета-адреноблокаторов при ИМnST является
1) тяжелая обструктивная болезнь легких в стадии обострения;
2) систолическое АД <100 мм рт. ст., ЧСС <60 ударов в 1 мин;
3) непереносимость компонентов препарата;
4) атриовентрикулярная (АВ) блокада II-II ст. у пациентов без функционирующего искусственного водителя ритма сердца.
59. Относительным противопоказанием к использованию бета-адреноблокаторов при ИМnST является
1) атриовентрикулярная (АВ) блокада II-III ст. у пациентов без функционирующего искусственного водителя ритма сердца;
2) тяжелая обструктивная болезнь легких в стадии обострения;
3) наличие факторов риска возникновения кардиогенного шока;
4) непереносимость компонентов препарата.
60. Относительным противопоказанием к использованию бета-адреноблокаторов при ИМnST является
1) тяжелая обструктивная болезнь легких в стадии обострения;
2) кардиогенный шок;
3) обструктивная болезнь легких в анамнезе;
4) атриовентрикулярная (АВ) блокада II-III ст. у пациентов без функционирующего искусственного водителя ритма сердца.
61. Относительным противопоказанием к использованию бета-адреноблокаторов при ИМnST является
1) кардиогенный шок;
2) атриовентрикулярная (АВ) блокада II-III ст. у пациентов без функционирующего искусственного водителя ритма сердца;
3) тяжелая обструктивная болезнь легких в стадии обострения;
4) удлинение интервала PQ >0,24 сек.
62. Оценка достижения реперфузии на основании ЭКГ после осуществления тромболизиса проводится через
1) 60-90 минут;
2) 12 часов;
3) 10-15 минут;
4) 24 часа.
63. Пациентам с ИМпST при появлении признаков ОСН рекомендуется срочно выполнить
1) сцинтиграфию;
2) ЭХО-КГ;
3) МРТ;
4) КТ с в/в контрастированием.
64. Показания к длительному применению антикоагулянтов
1) тромбоз полости ЛЖ;
2) тромбоз глубоких вен;
3) ТЭЛА;
4) пожилой возраст.
65. После установления диагноза ОКСnST / ИМnST рекомендуется назначение ацетилсалициловой кислоты в нагрузочной дозе, которая составляет
1) 75-100 мг;
2) 150-300 мг;
3) 1000 мг;
4) 500 мг.
66. После установления диагноза ОКСnST / ИМnST рекомендуется назначение клопидогрела в нагрузочной дозе, которая составляет
1) 300 мг;
2) 500 мг;
3) 75 мг;
4) 1000 мг.
67. Постоянная поддерживающая доза ацетилсалициловой кислоты составляет
1) 1000 мг 1 раз/сутки;
2) 150-300 мг 1 раз/сутки;
3) 75-100 мг 1 раз/сутки;
4) 500 мг 1 раз/сутки.
68. Постоянная поддерживающая доза клопидогрела составляет
1) 1000 мг 1 раз/сутки;
2) 300 мг 1 раз/сутки;
3) 75 мг 1 раз/сутки;
4) 500 мг 1 раз/сутки.
69. При ТЛТ длительность парентерального введения антикоагулянтов составляет
1) от 14 до 21 суток;
2) от 12 до 14 суток;
3) от 1 до 3 суток;
4) от 2 до 8 суток.
70. При использовании морфина у пациентов с ИМпST возможны следующие осложнения
1) выраженная артериальная гипертензия;
2) выраженная артериальная гипотензия;
3) выраженное угнетение дыхания;
4) тошнота, рвота.
71. При лечении СН у пациентов с ИМпST рекомендуется в/в введение петлевых диуретиков (фуросемид) в первоначальной дозе
1) 80 мг;
2) 20 мг;
3) 10 мг;
4) 40 мг.
72. При подборе гиполипидемической терапии у пациентов, перенесших ИМпST, уровень ХС ЛНП рекомендуется оценивать каждые
1) 6-7 месяцев;
2) 4-6 недель;
3) 10-12 недель;
4) 2 недели.
73. Признаки I класса острой сердечной недостаточности по Killip
1) отек легких, влажные хрипы выше углов лопаток;
2) кардиогенный шок;
3) нет признаков сердечной недостаточности;
4) III тон, влажные хрипы в нижних отделах легких.
74. Признаки II класса острой сердечной недостаточности по Killip
1) кардиогенный шок;
2) нет признаков сердечной недостаточности;
3) III тон, влажные хрипы в нижних отделах легких;
4) отек легких, влажные хрипы выше углов лопаток.
75. Признаки III класса острой сердечной недостаточности по Killip
1) нет признаков сердечной недостаточности;
2) III тон, влажные хрипы в нижних отделах легких;
3) кардиогенный шок;
4) отек легких, влажные хрипы выше углов лопаток.
76. Признаки IV класса острой сердечной недостаточности по Killip
1) III тон, влажные хрипы в нижних отделах легких;
2) кардиогенный шок;
3) отек легких, влажные хрипы выше углов лопаток;
4) нет признаков сердечной недостаточности.
77. Противопоказанием для начала использования антагонистов альдостерона является
1) уровень креатинина в крови у мужчин >220 мкмоль/л;
2) уровень креатинина в крови у женщин >175 мкмоль/л;
3) концентрация калия менее 5 ммоль/л;
4) концентрация калия более 5 ммоль/л.
78. Противопоказанием для начала использования иАПФ является
1) систолическое АД <120 мм рт. ст.;
2) гипокалиемия;
3) систолическое АД <100 мм рт. ст.;
4) гипонатриемия.
79. Противопоказанием для начала использования иАПФ является
1) гипокалиемия;
2) гипонатриемия;
3) двусторонней стеноз почечных артерий;
4) систолическое АД <120 мм рт. ст..
80. Противопоказанием для начала использования иАПФ является
1) систолическое АД <120 мм рт. ст.;
2) выраженное снижение фильтрационной функции почек;
3) гипонатриемия;
4) гипокалиемия.
81. Противопоказанием для начала использования иАПФ является
1) гипонатриемия;
2) гиперкалиемия;
3) гипокальциемия;
4) систолическое АД <120 мм рт. ст..
82. Реперфузионная терапия для снижения риска смерти рекомендуется всем пациентам с ИМпST и длительностью симптомов
1) <7 суток;
2) <24 часов;
3) <12 часов;
4) <2 суток.
83. У пациентов с ИМпST и анемией, не имеющих признаков кровотечения и гемодинамической нестабильности, целесообразность гемотрансфузии рекомендуется рассматривать при
1) снижении уровня гемоглобина менее 100 г/л;
2) снижении уровня гематокрита менее 35% и/или гемоглобина менее 110 г/л;
3) снижении уровня гематокрита менее 30% и/или гемоглобина менее 90 г/л;
4) снижении уровня гематокрита менее 25% и/или гемоглобина менее 70 г/л.
84. У пациентов с ИМпST, перенесших помимо данного ИМпST еще одно сосудистое событие в течение предшествующих 2-х лет, для дополнительного снижения риска повторных ишемических событий рекомендуется поддерживать целевой уровень ХС ЛНП
1) <4 ммоль/л;
2) <1,0 ммоль/л;
3) <3 ммоль/л;
4) <2 ммоль/л.
85. У пациентов, перенесших ИМпST, ЧКВ или КШ, рекомендуется выполнение неинвазивного стресс-теста с периодичностью не реже
1) 1 раза в месяц;
2) 1 раза в 5 лет;
3) 1 раза в 2 года;
4) 1 раза в год.
86. У пациентов, перенесших ИМпST, рекомендуется ЭХО-КГ с обязательной оценкой ФВ ЛЖ с периодичностью не реже
1) 1 раза в год;
2) 1 раза в месяц;
3) 1 раза в 2 года;
4) 1 раза в 5 лет.
87. У пациентов, перенесших ИМпST, рекомендуется обзорная рентгенография органов грудной клетки с периодичностью не реже
1) 1 раза в 2 года;
2) 1 раза в год;
3) 1 раза в 5 лет;
4) 1 раза в месяц.
88. У пациентов, перенесших ИМпST, рекомендуется поддерживать уровень ХС ЛНП
1) <2 ммоль/л;
2) <3 ммоль/л;
3) <1,4 ммоль/л;
4) <4 ммоль/л.
89. У пациентов, перенесших ИМпST, рекомендуется регистрация ЭКГ с периодичностью не реже
1) 1 раза в 5 лет;
2) 1 раза в год;
3) 1 раза в 2 года;
4) 1 раза в месяц.
90. Утверждение порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, перенесших инфаркт миокарда, регламентировано приказом
1) №190;
2) №323-ФЗ;
3) №203н;
4) №168н.
91. Целевой уровень АД у пациентов после ИМ
1) ниже 140/90 мм рт. ст.;
2) ниже 110/80 мм рт. ст.;
3) ниже 120/80 мм рт. ст.;
4) ниже 150/100 мм рт. ст..
92. Шкала Zwоlle основана на следующих признаках
1) локализация инфаркта миокарда;
2) пол пациента;
3) класс сердечной недостаточности по Killip;
4) возраст пациента.
93. Шкала Zwоlle основана на следующих признаках
1) пол пациента;
2) время до реперфузии;
3) кровоток в инфаркт связанной артерии по TIMI;
4) наличие трехсосудистого поражения.
94. Эталонным методом трёхмерной оценки морфологии и функции камер сердца, а также клапанного аппарата является
1) МРТ;
2) рентгенография;
3) ЭХО-КГ;
4) КТ.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Скорая медицинская помощь, Терапия, Кардиология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
