• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Острый риносинусит в педиатрической практике»

Тест с ответами по теме «Острый риносинусит в педиатрической практике»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Острый риносинусит в педиатрической практике» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Острый риносинусит в педиатрической практике» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• педиатрической
• в
• риносинусит
• Острый
• медицинские
• нмо
• теме
• на
• по
• ответами
• с
• Тест
• практике
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. Альтернативными препаратами в качестве стартовой эмпирической антибактериальной терапии острого бактериального синусита у детей являются

1) цефиксим;+
2) цефуроксим;+
3) цефтибутен;+
4) амоксициллин;
5) амоксициллин + сульбактам;
6) амоксициллин + клавулановая кислота.+

2. В патогенезе острого синусита у детей большую роль играет

1) склонность к аллергическим реакциям;
2) повышение артериального давления;
3) гипертрофия аденоидных вегетаций;+
4) незрелость иммунных механизмов.

3. Вовлечение в воспалительный процесс 2 и более пазух называется

1) этмоидит;
2) гемисинусит;
3) сфеноидит;
4) полисинусит;+
5) пансинусит.

4. Вовлечение в воспалительный процесс всех пазух называется

1) гемисинусит;
2) пансинусит;+
3) этмоидит;
4) сфеноидит;
5) полисинусит.

5. Вовлечение в воспалительный процесс всех пазух одной половины полости носа называется

1) полисинусит;
2) гемисинусит;+
3) сфеноидит;
4) пансинусит;
5) гайморит.

6. Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи называется

1) фронтит;
2) этмоидит;
3) гайморит;+
4) сфеноидит.

7. Воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи называется

1) этмоидит;
2) сфеноидит;+
3) гемисинусит;
4) пансинусит.

8. Воспаление слизистой оболочки лобной пазухи называется

1) пансинусит;
2) фронтит;+
3) сфеноидит;
4) этмоидит.

9. Воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта называется

1) этмоидит;+
2) гемисинусит;
3) сфеноидит;
4) фронтит.

10. Для аллергического ринита, в отличие от острого синусита, характерны

1) повторяемость симптомов;+
2) отёк, гиперемия век;
3) жалобы на зуд в носу и/или чихание наблюдаются реже;
4) более частые жалобы на зуд в носу и/или чихание;+
5) зуд в глазах, слезотечение.+

11. Для введения внутрь околоносовых пазух разрешен препарат

1) тиамфеникола глицината ацетилцистеинат;+
2) бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат;
3) нитрофурал;
4) гидроксиметилхиноксалиндиоксид.

12. Для инородного тела полости носа, в отличие от острого синусита, характерно

1) гнойные выделения возникают на фоне полного здоровья без предшествующего эпизода ОРЗ;+
2) диагностируется по данным передней риноскопии (после анемизации и аспирационного туалета полости носа) либо эндоскопии полости носа и носоглотки;+
3) гнойные выделения возникают после предшествующего эпизода ОРЗ;
4) воспалительные изменения чаще с двух сторон;
5) воспалительные изменения, чаще с одной стороны.+

13. Для хронического риносинусита, в отличие от острого, характерно

1) назальные симптомы не разрешаются в течение 12 недель даже на фоне проводимой терапии: возможно улучшение, но не полное исчезновение симптомов;+
2) в этиологии хронического риносинусита доминируют факторы неинфекционной природы (генетические аномалии, аллергия, аномалии строения полости носа и т. д.);+
3) у детей хронический риносинусит встречается значительно реже острого;+
4) у детей хронический риносинусит встречается значительно чаще острого.

14. К двум наиболее частым бактериальным возбудителям острых риносинуситов относятся

1) S. aureus;
2) H. influenzae;+
3) Str. pyogenes;
4) M. catarrhalis;
5) Str. pneumoniae.+

15. К критериям легкой степени тяжести течения острых риносинуситов относятся

1) отсутствие головных болей в проекции околоносовых пазух;+
2) ощущение тяжести в проекции околоносовых пазух, возникающее при движении головой или наклоне головы;
3) наличие внутричерепных или орбитальных осложнений;
4) отсутствие лихорадочной реакции;+
5) умеренно выраженные симптомы риносинусита, не влияющие или незначительно влияющие на качество жизни пациента;+
6) отсутствие осложнений.+

16. К критериям средней степени тяжести течения острых риносинуситов относятся

1) температура не выше 38,0 °С;+
2) ощущение тяжести в проекции околоносовых пазух, возникающее при движении головой или наклоне головы;+
3) выраженные или мучительные симптомы риносинусита, умеренно или значительно влияющие на качество жизни пациента;
4) наличие осложнений со стороны среднего уха;+
5) отсутствие внутричерепных или орбитальных осложнений.+

17. К критериям тяжелой степени тяжести течения острых риносинуситов относятся

1) выраженные или мучительные симптомы риносинусита, умеренно или значительно влияющие на качество жизни пациента;+
2) периодическая или постоянная болезненность в проекции околоносовых пазух, усиливающаяся при движении или наклоне головы, перкуссии в проекции околоносовой пазухи;+
3) температура не выше 38,0 °C;
4) наличие осложнений со стороны среднего уха;
5) наличие внутричерепных или орбитальных осложнений.+

18. К околоносовым пазухам, открывающимся в верхний носовой ход, относятся

1) передние и средние ячейки решетчатой кости;
2) задние ячейки решетчатой кости;+
3) верхнечелюстные пазухи;
4) лобная пазуха;
5) клиновидная пазуха.+

19. К околоносовым пазухам, открывающимся в средний носовой ход, относятся

1) верхнечелюстные пазухи;+
2) клиновидная пазуха;
3) лобная пазуха;+
4) передние и средние ячейки решетчатой кости;+
5) задние ячейки решетчатой кости.

20. К основным группам лекарственных средств, используемых для консервативной терапии острых риносинуситов, относятся

1) антигельминтные препараты;
2) антибиотики;+
3) топические глюкокортикоиды;+
4) муколитики;+
5) деконгестанты.+

21. К особенностям применения деконгестантов у детей можно отнести высказывания

1) при использовании α2-адреномиметиков возможно возникновение токсического действия;+
2) α2-адреномиметики являются препаратами выбора у детей;
3) при лечении риносинуситов у детей дошкольного возраста следует использовать препараты на основе фенилэфрина;+
4) топические деконгестанты имеют единую форму выпуска без возрастных ограничений;
5) использование деконгестантов должно быть ограничено 5-7 днями в связи с риском развития медикаментозного ринита и тахифилаксии.+

22. К риноскопическим признакам острого риносинусита относятся

1) бледно-цианотичный оттенок слизистой оболочки полости носа;
2) слизисто-гнойное отделяемое преимущественно в среднем носовом ходе;+
3) затемнение пазухи, выявленное при проведении КТ;
4) отек преимущественно в среднем носовом ходе.+

23. К характерным изменениям на компьютерной томографии при остром риносинусите относятся

1) полное исчезновение симптомов не позднее чем через 12 недель от начала заболевания;+
2) изменения слизистой носовых раковин;
3) изменения слизистой в пределах остиомеатального комплекса и/или пазух;+
4) гипертрофия лимфоидной ткани в носоглотке.

24. Основные звенья патогенеза острого риносинусита

1) расширение соустьев околоносовых пазух;
2) застой секрета и нарушение воздухообмена в околоносовых пазухах;+
3) нарушение газообмена в пазухе;+
4) нарушение венозного оттока из полости носа;
5) воздействие факторов патогенности микроорганизмов;+
6) нарушение механизма мукоцилиарного клиренса.+

25. Основные клинические проявления острого синусита у детей

1) чихание и слезотечение;
2) стойкие выделения из носа;+
3) выраженная гипотермия;
4) кашель;+
5) затруднение носового дыхания.+

26. Основные эпидемиологические характеристики острых риносинуситов

1) острый синусит занимает 5 место среди заболеваний, по поводу которых назначаются антибиотики;+
2) до 15% взрослого населения в мире страдают различными формами острых синуситов;+
3) у взрослых острый синусит встречается еще чаще, чем у детей;
4) у детей острый синусит встречается еще чаще, чем у взрослых;+
5) острый синусит занимает 1 место среди заболеваний, по поводу которых назначаются антибиотики.

27. Основными методами инструментальной диагностики острых риносинуситов являются

1) диафаноскопия;
2) ультразвуковое исследование околоносовых пазух;+
3) эндоскопическое исследования полости носа;
4) рентгенография околоносовых пазух;+
5) компьютерная томография околоносовых пазух.+

28. Основными рентгенологическими признаками риносинусита являются

1) искривление перегородки носа;
2) тотальное снижение пневматизации пазухи;+
3) утолщенной слизистой оболочки околоносовых пазух;+
4) горизонтальный уровень жидкости.+

29. Особенности клинических проявлений острого синусита у детей

1) выраженная головная боль;
2) упорный кашель и шейный лимфаденит;+
3) часто сочетается с гипертрофией и хроническим воспалением нёбных миндалин;
4) возможны развитие реактивного отека век и орбитальные осложнения, отечность мягких тканей лица.+

30. Особенности микробиологического исследования при остром верхнечелюстном синусите

1) забор патологического материала осуществляют при пункции стерильной иглой Куликовского: её острый конец не должен касаться каких-либо участков слизистой оболочки полости носа;+
2) материал доставляется в лабораторию в течение 40 минут;+
3) забор патологического материала из носового хода на бактериологическое исследование целесообразен;
4) забор патологического материала из носового хода на бактериологическое исследование не целесообразен;+
5) материал доставляется в лабораторию в течение 2 часов.

31. Острый верхнечелюстной синусит по МКБ-10 кодируется как

1) J01.1;
2) J01.0;+
3) J01.3;
4) J01.2.

32. Острый синусит определяется как внезапное появление двух или более следующих симптомов

1) чихание и слезотечение;
2) появление отделяемого из носа или носоглотки;+
3) затруднение носового дыхания (заложенность носа);+
4) давление или боль в области лица.+

33. Острый синусит у детей необходимо дифференцировать от

1) вазомоторного ринита;
2) манифестации и эпизодов обострения хронического риносинусита;+
3) аденоидита;+
4) инородного тела в полости носа;+
5) атрофического ринита;
6) аллергического ринита.+

34. Острый синусит у детей определяется как внезапное появление двух или более следующих симптомов

1) могут наблюдаться бессимптомные промежутки, в течение которых симптомы отсутствуют, если заболевание носит рецидивирующий характер;+
2) кашель (в дневное или ночное время);+
3) бесцветные или светлые выделения из носа;+
4) давление или боль в области лица;
5) заложенность носа или затрудненное носовое дыхание.+

35. Острый сфеноидальный синусит по МКБ-10 кодируется как

1) J01.1;
2) J01.0;
3) J01.2;
4) J01.3.+

36. Острый фронтальный синусит по МКБ-10 кодируется как

1) J01.1;+
2) J01.0;
3) J01.2;
4) J01.3.

37. Острый этмоидальный синусит по МКБ-10 кодируется как

1) J01.3;
2) J01.2;+
3) J01.0;
4) J01.1.

38. По форме выделяют следующие виды острого синусита

1) кистозный;
2) катаральный;+
3) гнойный;+
4) вирусный;
5) полипозный;+
6) серозный.+

39. Показаниями к назначению антибактериальной терапии острого синусита являются

1) вторая волна заболевания (усиление выраженности симптомов острого синусита после временного улучшения);+
2) лейкоцитоз в клиническом анализе крови (более 15х109/л);+
3) наличие симптомов орбитальных и внутричерепных осложнений;+
4) наличие 3 и более признаков острого бактериального синусита, к которым относят: гнойные выделения из носа или выделения в течение 3 и более дней только из одной половины носа любого характера; головную боль или ощущение давления в области лица в месте проекции верхнечелюстных или лобных пазух; лихорадку 38,0 °С и выше;+
5) наличие в качестве сопутствующей патологии аллергического ринита и бронхиальной астмы;
6) наличие анамнестических данных за рецидивирующее течение заболевания (4 и более диагностированного эпизода острого синусита за последний год).+

40. Показаниями к хирургическому лечению острого синусита являются

1) выраженная головная боль;
2) орбитальные осложнения;+
3) внутричерепные осложнения;+
4) лихорадка выше 38,0 °С.

41. Препаратами выбора для терапии острого бактериального синусита при аллергии на β-лактамы являются

1) амоксициллин;
2) цефтибутен;
3) азитромицин;
4) джозамицин;+
5) кларитромицин;+
6) тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат.+

42. Препаратами выбора для терапии острого бактериального синусита при тяжелом течении, требующем госпитализации, являются

1) амоксициллин + клавулановая кислота;
2) цефотаксим;+
3) амоксициллин + сульбактам;+
4) джозамицин;
5) цефтриаксон.+

43. Препаратом выбора в качестве стартовой эмпирической антибактериальной терапии острого бактериального синусита у детей является

1) амоксициллин + клавулановая кислота;
2) цефиксим;
3) амоксициллин;+
4) амоксициллин + сульбактам.

44. При задней риноскопии патологическое отделяемое в верхнем носовом ходе, как правило, свидетельствует о

1) возможном поражении задних клеток решетчатого лабиринта;+
2) возможном поражении передних и средних клеток решетчатого лабиринта;
3) возможном поражении клиновидной пазухи;+
4) возможном поражении лобной и верхнечелюстной пазух.

45. При передней риноскопии патологическое отделяемое в среднем носовом ходе, как правило, свидетельствует о

1) возможном поражении задних клеток решетчатого лабиринта;
2) возможном поражении передних и средних клеток решетчатого лабиринта;+
3) возможном поражении клиновидной пазухи;
4) возможном поражении лобной и верхнечелюстной пазух.+

46. У детей раннего возраста есть

1) клиновидная пазуха;
2) верхнечелюстные пазухи;+
3) лобная пазуха;
4) решетчатые пазухи.+

47. У детей школьного возраста есть

1) лобная пазуха;+
2) клиновидная пазуха;+
3) решетчатые пазухи;+
4) мозжечковая пазуха;
5) верхнечелюстные пазухи.+

48. Характеристики головной боли как проявления острого синусита

1) локализуется в лице, в области переносицы и надбровья, может иррадиировать в верхние зубы, при сфеноидите – в центре головы и затылке;+
2) иногда отсутствует, если имеется хороший отток экссудата через естественное соустье;+
3) чаще имеет разлитой характер, но может быть локальной;+
4) локализуется в лице, в области надбровья и ушах, может иррадиировать в нижние зубы, при сфеноидите – в центре головы и затылке;
5) является обязательным симптомом острого синусита.

49. Характеристики острого синусита, вызванного M. catarrhalis

1) составляет до 15-20% случаев;+
2) чаще является возбудителем острого бактериального риносинусита у взрослых;
3) чаще является возбудителем острого бактериального риносинусита у детей;+
4) течение острого синусита более легкое, способно саморазрешаться;+
5) течение острого синусита тяжелое, неспособно саморазрешаться;
6) составляет до 10-15% случаев.

50. Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа в диагностике острых синуситов

1) в большинстве случаев острых синуситов не имеет более высокого уровня информативности по сравнению с передней риноскопией;+
2) не рекомендована;+
3) в большинстве случаев острых синуситов имеет более высокий уровень информативности по сравнению с передней риноскопией;
4) рекомендована.

51. Этиология острого синусита имеет

1) в 2-10% случаев бактериальную природу;+
2) в 20-30% случаев бактериальную природу;
3) в 2-10% случаев вирусное происхождение;
4) в 90-98% случаев вирусное происхождение.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Оториноларингология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---