• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме «Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• у
• Тест
• теме
• с
• рекомендациям
• по
• ответами
• острый
• нмо
• на
• медицинские
• клиническим
• детей
• гепатит
• вирусный
• ВГА
• а
• утвержденным
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. Активная иммунизация обеспечивает защиту от заболевания ВГА

1) до 1 года;
2) до 5 лет и более;+
3) до 6 мес;
4) от 1 до 3 мес;
5) от 3 до 5 мес.

2. В настоящее время идентифицировано _____ генотипов вируса гепатита А

1) 10;
2) 12;
3) 4;
4) 7.+

3. В среднем инкубационный период ВГА составляет

1) 28-50 дней;
2) 4-28 дней;
3) 4-7 дней;
4) 7-45 дней.+

4. В сыворотке крови, уже в ранние сроки заболевания ВГА, выявляются специфические антитела

1) сначала класса G, а затем Е;
2) сначала класса G, а затем М;
3) сначала класса М, а затем G;+
4) сначала класса М, а затем А.

5. Вакцина для профилактики ВГА может сочетаться с любой другой вакциной, декларированной календарем профилактических прививок

1) без особых замечаний, если ребенок полностью здоров;
2) при условии введения в разные дни;
3) при условии введения в разные участки тела;+
4) только в исключительных случаях по эпидпоказаниям.

6. Вирус HАV погибает при температуре от

1) 65°С;
2) 85°С;+
3) 95°С;
4) >100°С.

7. Вирус HАV устойчив к действию

1) кислот;+
2) формалина;
3) хлорамина;
4) щелочей;+
5) эфира.+

8. Вирус HАV чувствителен к действию

1) УФО;+
2) кислот;
3) формалина;+
4) хлорамина;+
5) щелочей.

9. Дети первого года жизни

1) болеют ВГА крайне редко;+
2) наиболее подвержены ВГА легкой формы;
3) наиболее подвержены ВГА среднетяжелой формы;
4) подвержены ВГА тяжелой формы.

10. Диагностикой и лечением ВГА у детей занимается врач

1) гастроэнтеролог;
2) инфекционист;+
3) педиатр;
4) токсиколог.

11. Диагностический алгоритм врача при подозрении на ВГА включает

1) выбор тактики лечения;
2) инструментальную диагностику;+
3) лабораторную диагностику;+
4) сбор анамнеза, анализ жалоб;+
5) физикальное обследование.+

12. Дифференциальная диагностика ВГА основывается на симптомах начала заболевания

1) как правило, отсутствует преджелтушный период, при его наличии характеризуется слабо выраженными явлениями интоксикации в течение 1-4 дней;
2) острое начало, короткий преджелтушный период до 4-7 дней;+
3) постепенное начало, длительный преджелтушный период до 7-14 дней.

13. Дифференциальный диагноз ВГА при абдоминальном синдроме проводится с заболеваниями

1) гастрит;+
2) инфекционный мононуклеоз;
3) панкреатит;+
4) псевдотуберкулез;+
5) сальмонеллез.

14. Дифференциальный диагноз ВГА при наличии катарального синдрома проводится с заболеваниями

1) ОРВИ;+
2) инфекционный мононуклеоз;+
3) панкреатит;
4) псевдотуберкулез;
5) сальмонеллез.

15. Длительность желтушного периода обычно составляет

1) 14-21день;
2) 7-14 дней;+
3) до 24 дней;
4) до 7 дней.

16. Для типичной желтушной формы ВГА характерным является

1) асимптомное начало;
2) желтушность кожи и склер;+
3) острое начало;+
4) повышение аппетита;
5) повышение температуры;+
6) тошнота, рвота.+

17. Желтушная атипичная форма ВГА встречается в основном у пациентов

1) взрослых;
2) детей до 7 лет;
3) новорожденных;
4) пожилых;
5) препубертатного возраста;+
6) пубертатного возраста.+

18. Использование витаминов А и Е при лечении пациентов с ВГА

1) возможно при отсутствии абдоминального синдрома;
2) возможно при отсутствии синдрома холестаза;+
3) рекомендуется при любых формах ВГА;
4) рекомендуется только на этапе выздоровления.

19. Использование экстракорпоральных методов детоксикации (плазмафереза, плазмообмена, каскадной плазмафильтрации) рекомендовано в случаях

1) атипичного течения ВГА;
2) неэффективности консервативных мероприятий;+
3) среднетяжелого ВГА на фоне выраженной интоксикации;
4) тяжелого течения ВГА.+

20. Классификация манифестной формы ВГА

1) безжелтушная;+
2) желтушная;+
3) инаппарантная;
4) субклиническая.

21. Критериями выздоровления ВГА являются

1) нормализация или значительное уменьшение размеров печени;+
2) нормализация температуры;
3) нормализация уровня аминотрансаминаз (АлТ, АсТ) и билирубина;+
4) отсутствие интоксикации;+
5) появление в крови анти-НАV IgG;+
6) стабилизация состояния и улучшение аппетита.

22. Легкие и среднетяжелые формы ВГА составляют

1) до 56%;
2) до 76%;
3) до 87%;
4) до 97%.+

23. Легкую степень тяжести ВГА характеризуют клинические симптомы

1) геморрагический синдром слабо выражен;
2) незначительная интоксикация, умеренная желтуха;+
3) отечно-асцитический синдром слабо выражен;
4) отсутствие отечности;+
5) размеры печени в норме или увеличены до 3 см.+

24. Механизм передачи вируса гепатита А

1) воздушно-капельный;
2) контактно-бытовой;
3) парентеральный;
4) фекально-оральный.+

25. Наиболее вероятные пути передачи вируса гепатита А

1) водный;+
2) контактно-бытовой;+
3) парентеральный;
4) пищевой;+
5) половой.

26. Наиболее часто у детей выявляется форма ВГА

1) безжелтушная;+
2) бессимптомная;
3) желтушная атипичная;
4) желтушная типичная.

27. Наибольшую сложность для диагностики представляют формы ВГА

1) безжелтушная;
2) желтушная атипичная;
3) инаппарантная;+
4) субклиническая.+

28. Наименее вероятные пути передачи вируса гепатита А

1) водный;
2) контактно-бытовой;
3) парентеральный;+
4) пищевой;
5) половой.+

29. Острый вирусный гепатит А (ВГА) - это инфекционное заболевание

1) с преимущественно контактно-бытовым механизмом передачи и характеризующееся выраженными симптомами интоксикации, сопровождающееся среднетяжелыми нарушениями функции печени;
2) с преимущественно парентеральным механизмом передачи и характеризующееся кратковременными симптомами интоксикации, нарушениями функции печени различной степени тяжести и доброкачественным течением;
3) с преимущественно фекально-оральным механизмом передачи и характеризующееся выраженными симптомами интоксикации, сопровождающееся среднетяжелыми нарушениями функции печени;
4) с преимущественно фекально-оральным механизмом передачи и характеризующееся кратковременными симптомами интоксикации, нарушениями функции печени различной степени тяжести и доброкачественным течением.+

30. Пассивная иммунизация обеспечивает защиту от заболевания ВГА

1) до 1 года;
2) до 5 лет и более;
3) до 6 мес;
4) от 1 до 3 мес;
5) от 3 до 5 мес.+

31. Патогенез ВГА включает

1) биохимические и структурные изменения в клетках, цитолиз;+
2) длительное вирусовыделение и вирусоносительство, хронизацию;
3) лимфогенную и гематогенную диссеминацию вируса;+
4) отсутствие латентного периода;
5) проникновение и размножение вируса в гепатоцитах;+
6) размножение вируса в лимфоузлах.

32. По длительности течения ВГА может быть

1) острое затяжное;+
2) острое циклическое;+
3) персистирующее;
4) хроническое.

33. По клинической форме выделяют ВГА

1) бессимптомная;+
2) легкая;
3) манифестная;+
4) средняя;
5) тяжелая.

34. По результатам лабораторной диагностики вирусный гепатит А характеризуется как легкой степени тяжести при уровне общего билирубина

1) 100-170 мкмоль/л;
2) 170-200 и более;
3) 85-100 мкмоль/л.+

35. При развитии печеночной недостаточности с профилактической целью антибактериальных осложнений оптимальным является назначение рифаксимина внутрь детям до 12 лет

1) 10-15мг/кг/ сутки, 2-3 раза в сутки, длительность курса 10-14 дней;
2) 10-15мг/кг/ сутки, 2-3 раза в сутки, длительность курса 7-10 дней;
3) 20-30мг/кг/ сутки, 2-3 раза в сутки, длительность курса 10-14 дней;
4) 20-30мг/кг/ сутки, 2-3 раза в сутки, длительность курса 7-10 дней.+

36. При своевременном лечении ВГА и соблюдении всех рекомендаций, компенсация функции печени и стабилизация состояния пациента наблюдается в _____ случаев

1) 100%;
2) 65-75%;
3) 75-85%;
4) 85-95%.+

37. При слабовыраженной гепатомегалии наиболее информативными признаками при постановке диагноза ВГА являются

1) ахоличный стул;+
2) боли в эпигастрии;
3) повышение температуры;
4) потемнение мочи;+
5) тошнота, рвота.

38. При типичной желтушной форме ВГА увеличение размеров печени и ее плотности

1) значительно и отмечается до полного выздоровления;
2) максимально в желтушный период;+
3) максимально в преджелтушный период;
4) незначительно в желтушный период.

39. Признаки желтушной атипичной формы ВГА

1) зуд кожи выражен;+
2) зуд кожи отсутствует;
3) интоксикация отсутствует;+
4) лейкоцитоз и нейтрофилез, повышение СОЭ;+
5) лейкоцитоз не выражен, повышение СОЭ;
6) температура субфебрильная.+

40. Применение 10% коммерческого иммуноглобулина либо специфического иммуноглобулина с повышенным содержанием анти-HАV с целью пассивной иммунизации рекомендуется детям от 1 года до 10 лет в дозе

1) 1,0 мл;+
2) 1,5 мл;
3) 2,0 мл;
4) 3,0 мл.

41. Протромбиновый индекс тяжелой степени тяжести ВГА составляет

1) 60-40%;+
2) 80-60%;
3) до 80%.

42. Рекомендуемая доза 10% коммерческого иммуноглобулина либо специфического иммуноглобулина с повышенным содержанием анти-HАV с целью пассивной иммунизации детей старше 10 лет

1) 1,0 мл;
2) 1,5 мл;+
3) 2,0 мл;
4) 3,0 мл.

43. Риск инфицирования плода и новорожденного ребенка, родившегося от больной вирусным гепатитом

1) вероятность инфицирования неопределенная;
2) очень высокий;
3) практически всегда инфицирован;
4) практически не подвержен инфицированию.+

44. Среднюю степень тяжести ВГА характеризуют клинические симптомы

1) геморрагический синдром слабо выражен;+
2) отечно-асцитический синдром слабо выражен;
3) отсутствие отечности;+
4) размеры печени увеличены до 4-6 см;
5) умеренно выраженная интоксикация, 5-7 дней;
6) умеренно выраженная интоксикация, 8-15 дней.+

45. Субклиническую форму ВГА отличает от инаппарантной

1) при субклинической форме не отмечается изменения трансфераз и характерно позднее выявление анти-HАV. При инаппарантной форме обнаружение анти-HАV IgM и умеренное повышение трансфераз;
2) при субклинической форме не отмечается изменения трансфераз, но наличие анти-HАV. При инаппарантной форме обнаружение анти-HАV IgM и значительное повышение трансфераз;
3) при субклинической форме отмечается умеренное повышение трансфераз и наличие специфических антител в крови. При инаппарантной форме лишь обнаружение анти-HАV IgM указывает на факт инфицирования;+
4) при субклинической форме отмечается умеренное снижение трансфераз и наличие специфических антител в крови. При инаппарантной форме лишь умеренное снижение трансфераз.

46. Терапия больных ВГА является комплексной и включает методы лечения

1) патогенетические;+
2) противовирусную терапию;
3) симптоматические;+
4) хирургические.

47. Тяжелую степень тяжести ВГА характеризуют клинические симптомы

1) выраженная интоксикация более 15 дней;+
2) выраженная интоксикация, 8-15 дней;
3) гепатомегалия до 4-6 см с прогрессивным увеличением;
4) гепатомегалия до 4-6 см с уменьшением на фоне прогрессирования;+
5) развитие брадикардии;
6) развитие тахикардии.+

48. У больного ВГА вирус обнаруживается в

1) гепатоцитах;+
2) желчи;+
3) крови;+
4) моче;
5) фекалиях.+

49. У больных ВГА людей встречаются генотипы вируса

1) I, II;+
2) III, VII;+
3) IV, V;
4) V, VI.

50. Уровень повышения аминотрансфераз (АлТ) при вирусном гепатите А средней степени тяжести

1) более 1000 ед/л;
2) до 1000 ед/л;+
3) до 500 ед/л.

51. Хронизация для вирусного гепатита А

1) не характерна;+
2) характерна в 5-10%;
3) характерна только у детей;
4) характерна только у пожилых.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Инфекционные болезни, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---