• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Острый вирусный гепатит С у детей. Диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме «Острый вирусный гепатит С у детей. Диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Острый вирусный гепатит С у детей. Диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Острый вирусный гепатит С у детей. Диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• рекомендациям
• по
• ответами
• острый
• нмо
• на
• медицинские
• клиническим
• Диагностика
• детей
• гепатит
• вирусный
• C
• с
• теме
• Тест
• у
• утвержденным
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. Бессимптомную форму вирусного гепатита С по клинической картине подразделяют:

1) инаппарантная;+
2) с преобладанием гепатомегалии;
3) с преобладанием спленомегалии;
4) субклиническая.+

2. В 90-95% случаев острый вирусный гепатит С в раннем детском возрасте протекает в следующих формах:

1) безжелтушной;+
2) желтушной;
3) инаппарантной;+
4) субклинической.+

3. В преджелтушный период при выраженном абдоминальном синдроме вирусного гепатита С дифференциальный диагноз необходимо проводить с:

1) острым гастритом;+
2) панкреатитом и холециститом;+
3) пищевыми токсикоинфекциями;+
4) псевдотуберкулезом;+
5) энтероколитом.

4. В преджелтушный период при катаральном синдроме вирусного гепатита С дифференциальный диагноз необходимо проводить с:

1) ОРВИ;+
2) ангиной;
3) инфекционным мононуклеозом;+
4) острой кишечной инфекцией.+

5. Вероятность инфицирования новорожденного вирусным гепатитом С значительно возрастает при:

1) высоких концентрациях НСV в сыворотке крови матери;+
2) грудном вскармливании новорожденного;
3) наличии у матери ВИЧ-инфекции;+
4) пеленании.

6. Вирус гепатита С (HСV) чувствителен к:

1) высоким температурам (при температуре 60оС инактивируется через 30мин, при кипячении (100оС) – в течение 2 мин);+
2) действию УФО;+
3) к высоким концентрациям кислорода;
4) хлороформу, формалину.+

7. Вирусный гепатит С у детей по МКБ-10 относят к классу болезней

1) I00-I99;
2) N00-N99;
3) А00-В99;+
4) К00-К93.

8. Внепеченочные проявления при НСV-инфекции:

1) ангина;
2) гонартроз;
3) синдром Шегрена;+
4) узелковый периартериит.+

9. Диагностика острого вирусного гепатита С проводится на основе данных:

1) аллергического анамнеза;
2) клинического осмотра;+
3) результатов биохимических методов;+
4) специальных лабораторных методов обследования;+
5) эпидемиологического анамнеза.+

10. Длительность периода реконвалесценции вирусного гепатита С (ВГС) составляет:

1) больше года;
2) до месяца;
3) от 3 до 6 мес;+
4) от 6 до 12 мес.

11. Единственным клиническим признаком при безжелтушной форме вирусного гепатита С может быть:

1) артралгия;
2) ахолия;
3) гепатомегалия;+
4) спленомегалия.

12. Если в течении 2-х лет ребенок считается реконвалесцентом перинатального вирусного гепатита С, а в крови сохраняются анти-HCV (+) и отрицательной РНК HCV наблюдающему врачу необходимо:

1) назначить обследование на наличие анти-HCV и РНК 18 и 24 мес;
2) назначить обследование на наличие анти-HCV и РНК HCV не реже 1 раза в 6 мес;
3) продлить динамическое наблюдение еще на 2 года;
4) снять пациента с диспансерного наблюдения.+

13. Инкубационный период при вирусном гепатите С чаще составляет:

1) 1 месяц;
2) 1-2 недели;
3) 5 дней;
4) 6-8 недель.+

14. Инструментальная диагностика при вирусном гепатите С включает:

1) УЗИ органов брюшной полости;+
2) ЭГДС;+
3) ЭКГ;+
4) ЭЭГ;
5) эластография печени.+

15. К внепеченочным проявлениям вирусного гепатита С относят:

1) васкулит;+
2) гломерулонефрит;+
3) периферическая нейропатия;+
4) сахарный диабет.

16. К манипуляциям с высоким риском инфицирования вирусом гепатита С относят:

1) инъекционное введение наркотических средств (наркомания);+
2) использование контаминированных НСV инструментов при косметических, маникюрных процедурах;+
3) массаж;
4) нанесение татуировок, пирсинга.+

17. К медицинским манипуляциям с высоким риском инфицирования вирусом гепатита С относят:

1) пальпация, аускультация;
2) парентеральные вмешательства;+
3) переливание крови или ее компонентов;+
4) пересадка органов или тканей;+
5) процедуры гемодиализа.+

18. Клиническая классификация острого вирусного гепатита С основывается на:

1) длительности течения;+
2) клинической форме течения;+
3) лабораторным показателям;
4) степени тяжести.+

19. Коэффициент де Ритиса (соотношение АсТ:АлТ) при остром вирусном гепатите А (ВГА) составляет

1) <0,7;+
2) >1,0;
3) >2,0;
4) >3,0.

20. Коэффициент де Ритиса (соотношение АсТ:АлТ) при хронических гепатитах составляет

1) <0,1;
2) <0,5;
3) <0,7;
4) >1,0.+

21. Коэффициент де Ритиса это:

1) коэффициент больших тромбоцитов P LCR;
2) объем всех тромбоцитов в соотношении с объемом цельной крови;
3) соотношение АсТ:АлТ;+
4) соотношение атерогенных и антиатерогенных липопротеинов.

22. Критериями выздоровления больных с вирусным гепатитом С являются:

1) нормализация уровня аминотрансфераз (АлТ);+
2) нормализация уровня билирубина;+
3) отсутствие интоксикации;+
4) стабильность высоких показателей аминотрансфераз.

23. Манифестную форму вирусного гепатита С по клинической картине подразделяют:

1) безжелтушная;+
2) желтушная цитолитическая (типичная);+
3) с преобладанием гепатомегалии;
4) с преобладанием спленомегалии.

24. Механизм передачи вирусного гепатита С

1) алиментарный;
2) воздушно-капельный;
3) контактно-бытовой;
4) парентеральный.+

25. На развитие мезенхимально-воспалительного синдрома и активацию аутоиммунных процессов при вирусном гепатите С указывают:

1) гиперпротеинемия;+
2) значительное повышение концентрации β-глобулинов;+
3) значительное повышение концентрации γ-глобулинов;+
4) значительное снижение уровня общего белка.

26. Надпеченочные желтухи (талассемия, анемия Миньковского –Шоффара, гемолитические при АВО-, Rh-несовместимости) отличить от вирусного гепатита С помогают следующие признаки:

1) гепатомегалия (более выражена, чем спленомегалия);
2) гипербилирубинемия за счет непрямой фракции;+
3) гипербилирубинемия за счет прямой фракции;
4) отсутствие уробилинемии и ахолии;+
5) спленомегалия (более выражена, чем гепатомегалия).+

27. Непременными условиями развития инфекционного процесса при вирусном гепатите С являются:

1) проникновение HСV в гепатоциты;+
2) проникновение HСV в желудочно-кишечный тракт;
3) репликация дельта-инфекции;
4) репликация и взаимодействие с иммунной системой.+

28. Обязательными симптомами безжелтушной формы вирусного гепатита С у детей:

1) ахолия;
2) гепатомегалия;+
3) гиперферментемия;+
4) спленомегалия.

29. Опорным симптомом подпеченочной желтухи (опухоли, кисты, аномалиями развития) является:

1) иммуновоспалительный симптом;
2) печеночноклеточная недостаточность;
3) холестаз;+
4) цитолиз.

30. Основными симптомами и синдромами преджелтушного периода вирусного гептита С  являются:

1) диспептический;+
2) интоксикационный (гриппоподобный);+
3) катаральный;+
4) нефротический.

31. Основными симптомами и синдромами преджелтушного периода вируснрого гепатита С являются:

1) артралгический;+
2) астеновегетативный;+
3) гриппоподобный (интоксикационный);+
4) холурия, ахолия.

32. Пациентам с подозрением на вирусный гепатит С рекомендовано провести биохимический анализ c определением:

1) Fe;
2) АлТ;+
3) АсТ;+
4) ЩФ.+

33. Пациентам с подозрением на вирусный гепатит С рекомендовано провести биохимический анализ c определением:

1) ГГТП;+
2) билирубина и его фракций;+
3) мочевины;
4) холестерина.+

34. Пациенту с вирусным гепатитом С рекомендованы следующие инструментальные исследование брюшной полости:

1) УЗИ органов брюшной полости;+
2) допплерография брюшного отдела аорты;
3) компьютерная или магнитно-ядерная томография брюшной полости;+
4) эластография печени.+

35. Период паренхиматозного гепатита (желтушный) вирусного гепатита С характеризуется:

1) нарастанием проявлений нефротического синдрома;
2) появлением желтухи, холурии, ахолии;+
3) появлением тяжести и неприятных ощущений в правом подреберье;+
4) сохранением или усилением симптомов интоксикации.+

36. Пигментные гепатозы отличить от вирусного гепатита С помогают следующие признаки:

1) выраженное нарастание трансфераз;
2) желтуха преимущественно за счет повышения обеих фракций билирубина;+
3) желтуха преимущественно за счет повышения уровня непрямой фракции билирубина;+
4) желтуха преимущественно за счет повышения уровня прямой фракции билирубина;
5) несущественное нарастание трансфераз.+

37. По длительности течения острый вирусный гепатит подразделяют:

1) острый затяжной (прогредиентный) – 3-6 мес;+
2) острый циклический – до 3 мес;+
3) хронический затяжной - более года;
4) хронический – более 6 мес.+

38. При желтушной цитолитической форме на фоне выраженного цитолиза (высокой активности аминотрансфераз) отмечается:

1) гипербилирубинемия за счет непрямой фракции;
2) гипербилирубинемия за счет прямой фракции;+
3) диспротеинемии;+
4) повышение ЩФ, ГГТП, холестерина;+
5) снижение уровня протромбинового индекса.+

39. При назначении общего анализа мочи пациенту с вирусным гепатитом С рекомендовано дополнительно провести определение:

1) белка;
2) желчных пигментов (уробилина и уробилиногена);+
3) сахара и ацетона;
4) солей.

40. При тяжелой степени тяжести вирусного гепатита С в общем анализе крови выявляют:

1) лейкопения сменяется лейкоцитозом со сдвигом влево;+
2) регистрируется замедленная СОЭ;+
3) регистрируется ускоренная СОЭ;
4) тромбоцитоз;
5) тромбоцитопения.+

41. Признаки гепатоцеллюлярной недостаточности:

1) гиперпротеинемия;
2) гипопротеинемия;+
3) снижение альбумина;+
4) снижение протромбинового индекса;+
5) снижение фибриногена.+

42. РНК-HСV может быть обнаружен в следующие периоды вирусного гепатита С:

1) во все периоды течения вирусного гепатита С;
2) желтушный;+
3) инкубационный;+
4) при обострении вирусного гепатита С.+

43. Рекомендовано при внешнем осмотре пациента с вирусным гепатитом С оценить:

1) наличие сыпи, геморрагических и других патологических элементов;+
2) состояние волосяного покрова;
3) состояние и цвет кожных покровов, склер;+
4) состояние языка (цвет, влажность и налет), слизистой полости рта;+
5) степень выраженности катаральных симптомов.+

44. Рекомендовано при сборе анамнеза (у пациента с вирусным гепатитом С) тщательно расспрашивать больного о:

1) желтухе;+
2) наличие аллергической реакции;
3) наличии или отсутствии жалоб на повышение температуры;+
4) симптомах интоксикации (слабость, снижение аппетита, сонливость, боли в мышцах, суставах и т.д);+
5) характере начала болезни.+

45. Симптом холестаза при подпеченочной желтухе проявляется:

1) высоким уровенем непрямого билирубина, ЩФ, ГГТП при значительном повышении АлТ, АсТ;
2) высоким уровенем прямого билирубина, ЩФ, ГГТП при нормальном или умеренном повышении АлТ, АсТ;+
3) зудом;+
4) интенсивной желтухой.+

46. Ультразвуковое исследование брюшной полости у пациента с вирусным гепатитом С проводится для:

1) определения наличие или отсутствие выпота;+
2) оценки состояние лимфатических узлов;+
3) оценки состояния брюшного отдела аорты;
4) оценки состояния поджелудочной железы;+
5) уточнение размеров и структуры печени, селезенки.+

47. Этиологическая верификация вирусного гепатита С осуществляется следующими методами:

1) биохимическими;
2) иммунологическими;
3) молекулярно-генетическими;+
4) серологическими.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Бактериология, Вирусология, Дезинфектология, Инфекционные болезни, Клиническая лабораторная диагностика, Клиническая фармакология, Лечебное дело, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Паразитология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Терапия, Эпидемиология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---